简介:目的分析血培养真菌阳性结果患者感染的性质,提高抗真菌治疗水平,减少抗真菌药物的不良反应。方法利用医院感染实时监控软件跟踪全院血培养结果为真菌阳性的患者,制订个体化给药方案,对真菌血症患者进行抗真菌药物治疗。结果培养结果:2013年某医院血培养真菌阳性130次(55人),占全部血培养阳性结果的5.12%。感染菌种为:白假丝酵母菌71次,近平滑假丝酵母菌及光滑假丝酵母菌各25次,其他共9株(无名念珠菌4次,阿萨希毛孢子菌、奥默毕赤菌各2次、季也蒙念珠菌1次)。治疗结果:55例患者中出院29例;死亡22例;自动放弃治疗及转院3例;仍在院治疗1例。结论患者罹患真菌血液系统感染死亡率较高,临床药师及时发现并跟踪真菌血液感染患者,可以发挥临床药师的药学技术特色,提高治愈率、降低死亡率,临床药师深入临床协助临床医生合理使用抗真菌药物的方法值得大力推广。
简介:摘要目的探讨酶联免疫吸附法(ELISA)检测丙肝抗体(HCV-Ab)过程中存在假阳性的原因及解决方法。方法回顾性统计分析了36例用ELISA方法检测的HCV-Ab弱阳性血清标本,再采用聚合酶链反应(PCR)方法定量检测HCV-RNA进行确证试验,确定ELISA方法的假阳性率,并分析影响ELISA方法出现假阳性的因素及其解决方法。结果ELISA方法检测的HCV-Ab弱阳性血清标本用PCR法检测HCV-RNA复检后28例仍为阳性,8例阴性,表明以PCR检测HCV-RNA方法为准,ELISA法有77.8%的真阳性率,有22.2%的假阳性率。影响因素除了方法学、试剂盒本身之外,还有标本处理、操作不当等多种因素。结论多种因素可能会导致ELISA法检测丙肝抗体出现假阳性,除了严格操作、做好质控外,对可疑的假阳性的标本一定要认真复测,最好采用PCR检测HCV-RNA进行确证。
简介:摘要目的分析黔南地区不同送检人群HIV感染者合并感染梅毒(TP)、丙肝(HCV)感染现况。方法对12县市医疗机构、血站、疾控系统送检的695例HIV确证阳性血清进行TP及HCV标志物检测。结果695例HIV抗体确证阳性者血液样本中,男性455例,梅毒阳性119例,HCV阳性41例,女性240例,梅毒阳性58例,HCV阳性11例。年龄主要以20~50岁,每个年龄组梅毒阳性例数均高于HCV阳性例数。HIV合并梅毒的感染率为25.47%(177/695),与温州地区的报道相近而高于贵阳地区1,2,HIV合并HCV的感染率为7.48%(52/695)低于相关报道2,HIV合并梅毒、HCV的重叠感染率为1.73%(12/695)。结论黔南地区感染HIV时往往合并梅毒和丙肝的二重或多重感染,HIV/梅毒混合感染明显高于HIV/HCV混合感染。提示应加强HIV感染者的健康教育工作,采取临床治疗和行为干预,减少HIV的梅毒、丙肝多重感染。
简介:青霉素G具有杀菌力强、产量高、毒性低等优点,本品应用近半个世纪以来,尽管有不少新的抗菌药品相继问世,仍不失为对敏感菌所致感染的首选药物。但是,近年来临床皮内试验的“阳性率”普遍偏高,从而使药物的反应用受到不应有的限制。而常规对青霉素皮内试验疑似阳性者进行生理盐水对照试验,作为判断青霉素皮试阳性的方法,既增加了病人的痛苦,也加大了护理人员的工作量,我们在1998年6月开始采用“延时观察法”…和“微量静滴法”,以提高判断准确性。对判断“阳性”者通过延时观察转为阴性者,应用青霉素预防注射,截止1999年10月共完成35例,仅有两例患者发生过敏反应,阳性率为5.7%。
简介:目的建立一种快速、灵敏的方法用于氯胺酮初筛为阳性后的确证。方法采用传统的液-液萃取法进行人体尿液样品前处理,并结合单四极杆气相色谱质谱联用法(GC/MS)对样品进行确证分析。结果该氯胺酮初筛阳性尿样在确证分析中未检出氯胺酮。被检尿样的GC/MS谱图中未见明显的氯胺酮色谱峰;而经质谱定性后发现谱图中有较高的麻黄素色谱峰。结论本研究建立的GC/MS分析方法对于毒品确证十分准确、有效,可推广应用于其它毒品初筛为阳性的进一步确证实验中。
简介:摘要目的对我院2010年至2013年间HIV初筛阳性病例相关检测指标进行临床分析。方法对我院酶联免疫法初筛实验HIV抗体阳性患者使用WesternBlot法进行确证实验并进行血常规检测和免疫球蛋白检测。结果1.30例HIV抗体初筛阳性病例确证实验结果中有22例阳性,3例阴性,5例不确定。2.WB条带中gp160、gp120、gp41阳性检出率为100%,p55阳性检出率较低。3.WBC计数减低时,免疫球蛋白检测结果也有所降低。结论ELISA法检测抗HIV得出的s/co值可以初步判断HIV病情。联合检测HIV抗体s/co值、血常规、免疫球蛋白对HIV抗体检测有重要意义。
简介:摘要目的探讨乙型肝炎患者血清标志物乙肝表面抗原(HBsAg)与乙肝表面抗体(HBsAb)同时阳性的原因。方法采用酶联免疫吸附试验(ELlSA)检测每天受检标本,收集HBsAg与HBsAb同时阳性标本,再用时间分辨荧光免疫技术(TRFIA)定量测定HBsAg与HBsAb。结果HBsAg与HBsAb同时阳性48例,在3965例乙肝病毒阳性标本中占1.21%,而48例HBsAg与HBsAb同时阳性标本中其肝功能异常39例,异常率为81.3%。结论出现HBsAg与HBsAb同时阳性模式,可能与不同HBsAg亚型双重感染、S基因“a”决定簇变异有关。
简介:摘要目的探讨中孕期胎儿超声软指标阳性的临床意义。方法选取庐江县人民医院2019年2-11月行产前超声检查的中孕期孕妇486例的临床资料,对产检超声检查提示阳性的209例共244项单项阳性指标进行回顾性分析。结果486例孕妇中检出阳性指标209例,阳性率43.0%(486/209);阳性单项244项中,胎儿畸形或缺陷10项,占4.10%;胎儿附属物阳性106项,占43.44%;胎儿软指标阳性128项,占52.46%。结论产前超声检查提示阳性中,超声软指标占大多数,运用超声软指标预测胎儿染色体风险,不宜过度解读,防止导致孕妇和近亲属恐慌,选择有创性产前诊断技术,造成检查过度,在一些基层医疗机构甚至采取人工终止妊娠,给母胎带来不必要的伤害。
简介:目的总结AFP阳性胃癌(alpha-fetoprotein-producinggastriccancer,AFPGC)的CT表现,评估CT在AFPGC术前分期中的临床价值.方法由两名放射科医生共同回顾性阅读21例经病理证实的AFPGC术前CT图像,描述原发病灶、脏器受累、淋巴结转移、远处转移、血管侵犯等CT表现,并与病理结果比较,分析其用以术前分期的准确率.结果21例AFPGC术前CT表现如下:15例(71.4%)原发灶为偏心性胃壁增厚,20例(95.2%)原发灶为不均匀强化,6例(28.6%)脏器侵犯,19例(91.5%)淋巴结转移,6例(28.6%)远处转移,13例(61.9%)血管侵犯.CT对AFPGC术前T分期、N分期、M分期及TNM分期的准确率分别为90.5%、71.4%、71.4%和71.4%.结论AFPGC的CT影像表现为不均匀强化的偏心性胃壁增厚,有较强的肝转移、淋巴结转移及周围脏器和血管侵犯的倾向.CT能够较准确地判断AFPGC的术前分期.