简介：

简介：摘要目的比较2种湿化方式对气管切开使用氧气罩吸氧所致肺部感染情况，以提高气道护理质量。方法将62例重型颅脑损伤行气管切开术患者随机分为对照组30例和试验组32例。对照组用无菌生理盐水液湿化，试验组用50%乙醇溶液湿化。比较2组患者气道湿化效果及痰细菌培养、肺中感染、痰痂形成情况。结果2组患者气道湿化效果均满意。试验组痰细菌培养、肺部感染、痰痂形成情况均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论气管切开患者使用氧气罩吸氧采用50%乙醇溶液进行气道湿化，能减少肺部感染和痰痂的形成，有利于提高气道护理质量。

简介：摘要目的探讨自拟鳖甲大黄汤治疗乙型肝炎肝纤维化的临床效果及护理。方法将216例乙型肝炎肝纤维化住院患者随机分为两组,对照组予以常规保肝、护肝、支持等基础治疗方法即常规护理，观察组在对照组治疗基础上予以自拟鳖甲大黄汤及适当的护理措施。观察组总有效率82.4%，明显优于对照组68.5%（P＜0.05）结论自拟鳖甲大黄汤具有良好抗肝脏纤维化作用，能有效改善乙肝肝纤维化患者临床症状，有效降低肝纤维化血清学指标，值得临床推广。良好的护理措施对患者遵嘱依从性及改善其临床症状是必要的。

简介：摘要目的探讨对高血压脑出血微创术患者实施人性化护理的临床意义。方法选取高血压脑出血患者300例，随机分为两组，其中对照组147例，观察组153例，使其有可比性。对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组基础上给予人性化护理。对两组患者并发症发生情况、再出血情况以及运动功能恢复情况进行比较。结果观察组患者术后发生并发症几率以及再出血率均明显低于对照组；两组患者经过治疗运动功能与入院时相比均明显提高，其中观察组患者改善更为明显。上述比较两组差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论对高血压脑出血微创手术患者实施人性化护理有利于患者疾病的康复，可以有效提高患者的生存质量。

简介：

简介：摘要目的研究在丹参干预CCl4致大鼠肝纤维化过程中，整合素连接激酶(integrin-linkedkinase,ILK)和α-平滑肌肌动蛋白(α-smoothmuscleactin,α-SMA)在肝组织中的表达，探索丹参防治肝纤维化的作用机制。方法建立CCl4诱导的大鼠肝纤维化模型和丹参干预大鼠肝纤维化模型。各分为２周组12只，４周组12只，６周组12只，８周组12只，设立正常对照组12只。对各组大鼠肝组织进行苏木素-伊红染色、免疫组织化学染色，观察肝组织病理变化及ILK和α-SMA的表达情况。结果免疫组织化学染色显示，ILK和α-SMA主要分布在肝窦周间隙，纤维增生的汇管区，纤维间隔及靠近纤维间隔的肝窦周围细胞,两者的表达几乎在共同区域。ILK在正常肝脏组织中几乎没有表达，α-SMA在正常肝脏组织中有少量阳性细胞表达。注射CCl4诱导后，大鼠肝组织中ILK和α-SMA的表达较正常对照明显增强,且2.4.6.8周肝组织中ILK和α-SMA的表达强度呈明显递增趋势(P<0.05)。在丹参干预大鼠肝纤维化过程中，大鼠肝组织中ILK和α-SMA的有少量表达，较正常对照组有轻度增强，无显著差异，较模型组明显减弱(P<0.05)，且自2周后，各干预组肝组织中ILK和α-SMA的表达强度比较均无显著差异(P>0.05)。肝纤维化模型组中，ILK和α-SMA在组织中的表达逐渐增高,它们之间呈正相关(P<0.01)，也均与肝纤维化程度呈正相关(P<0.01)。在丹参干预组中，各组ILK和α-SMA两者在组织中的表达呈正相关(P<0.01)，也均与肝纤维化程度呈正相关(P<0.01)。结论ILK和α-SMA一样，在大鼠肝纤维化及丹参干预大鼠肝纤维化过程中扮演重要角色，说明ILK可能在肝纤维化过程中以及丹参防治肝纤维化过程中发挥着重要作用，这或许可以为研究丹参防治肝纤维化的作用机制提供新的思路和方法。

简介：摘要目的观察化瘀排石汤联合坦索罗辛辅助输尿管结石ESWL后结石排出的临床疗效。方法对120例输尿管结石的患者随机分成2组对照组60例,ESWL后应用黄体酮肌注，排石颗粒口服，并给予多饮水，多运动等常规治疗。治疗组60例,采用ESWL后在对照组治疗方案基础上应用盐酸坦索罗辛联合自拟化瘀排石汤口服；两组每例患者观察时间均不超过4周。观察结石排出率、结石排出时间、肾绞痛发生次数及手术干预治疗，以及与药物相关的不良反应情况。结果在观察时间内，治疗组结石排出率,排净时间，肾绞痛次数，外科干预率明显优于对照组，差异有显著统计学意义(P<0.05)。治疗组有1例发生头晕乏力等不适,对照组有2例腹胀，恶心，两组无统计学意义。结论ESWL后化瘀排石汤联合坦索罗辛促进输尿管中下段结石排出效果显著,无明显副作用。

简介：摘要目的探讨甲型H1N1流感机械通气患者有效的沟通方法。方法针对不同层次和年龄的患者并结合其病情，应用多种沟通方法并用的个体化沟通方法。结果个体化沟通方法可以有效的和患者沟通，减少了患者的不安和担心,增强了其安全感及对护士的信任。结论个体化沟通方法可应用于各个年龄和各个层次的患者，提高了护理质量值得推广。

简介：摘要肺纤维化是呼吸系统严重疾病之一。它是以慢性进行性弥漫性肺间质纤维化和限制性通气功能障碍为特点的肺间质疾病。众多研究表明在肺纤维化发生发展过程中TGF-β是最重要的细胞因子,它通过其下游信号转导分子TGF-β受体、Smads蛋白发挥作用。Smad蛋白是TGF-β受体的胞内激酶底物,介导了TGF-β的胞内信号转导。Smad7是负反馈调节TGF-β功能的细胞分泌因子，研究Smad介导的TGF-β胞内信号转导，在肺纤维化中起着重要作用。本文就TGF-β/Smads信号转导途径与肺纤维化发生发展的最新进展作一扼要综述。

简介：摘要高等院校的教材建设是学校学科建设、课程建设重要组成部分，教材质量的优劣直接影响教学观念和教学模式更新以及教学质量。本文通过对高等中医药院校《病理学》系列教材编写工作的回顾，以及对立体化教材建设的初步尝试，探讨创建高质量的教材体系的实施方案和建立对教材质量跟踪评价制度。

简介：摘要目的观察鳖甲煎丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床疗效。方法将64例慢性乙型肝炎肝纤维化的患者随机分成两组，治疗组（34例）口服鳖甲煎丸加阿德福韦酯，对照组30例阿德福韦酯（未服加其他药物）。两组用药疗程均为18个月。观察用药前后患者血清生化指标血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）,白蛋白（ALB），凝血酶原活动度（PTA）、门静脉主干内径及平均血流速度、脾脏厚度等方面的变化。结果治疗组在治疗后血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、血清白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度（PTA）和门静脉主干内经、平均血流速度及脾脏厚度等各项参数均有明显改善（p<0.05或p﹤0.01）而对照组治疗后除血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）下降显著外，其他指标改变则均无统计学意义（p>0.05）。治疗后两组上述指标比较差异有显著性（p<0.05或p<0.01）。结论初步认为鳖甲煎丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者疗效较好。

简介：摘要目的探讨有效家庭看护对精神分裂症患者康复的影响方法将本社区124名精神分裂症患者随机分为干预组和对照组各62名干预组实行有效的家庭看护。观察时间为3年，每月对精神分裂症患者进行上门随访，并对病人和家属进行药物应用和副作用正确应对教育；对照组采用精神病人常规随访宣教。结果干预组的服药依从性明显提高，差异有统计学意义（X²=35.487，P<0.001）。结论有效的家庭看护可提高精神分裂症的服药依从性，降低复发率。

简介：摘要目的评价数字化复方泛影葡胺子宫输卵管造影对女性不孕症的诊断价值。方法回顾性分析我院2011-1-1至2011-12-31临床明确诊断并成功进行复方泛影葡胺子宫输卵管造影的963例的女性不孕症的数字化影像学表现。结果通过子宫输卵管造影术可发现导致女性不孕症的多种子宫及输卵管病变的影像学表现。结论数字化复方泛影葡胺子宫输卵管造影具有简便易行、经济价廉，安全可靠、快速、病人痛苦小，诊断图像满意，诊断相对较为准确，极大地减少医师和患者所受的X线辐射剂量，是女性不孕症临床诊断的首选检查方法。

简介：摘要目的探讨气管切开术后患者应用微量泵持续气道湿化加盐酸氨溴索雾化吸入的临床疗效。方法选择2009年1月-2012年2月本科室82例气管切开术后患者，随机分为42例实验组和40例的对照组，实验组在对照组采用微量泵持续性湿化基础上定时给予低渗盐水及氨溴索雾化吸入诱导排痰，比较两组患者治疗效果及相关并发症发生情况。结果实验组患者疗效明显优于对照组，并发症发生率明显低于对照组，两组比较，均P<0.01，差异具有统计学意义。结论气管切开术后持续气道湿化加低渗盐水及氨溴索雾化吸入效果明显优于单纯持续气道湿化法，具有一定的临床推广价值。

简介：摘要目的探讨少数ST段抬高性心肌梗死急性期ST段短期压低或正常化的原因，提高诊治水平。方法回顾性分析2例急性期ST段短期压低或正常化的ST段抬高性心肌梗死诊治的临床资料。结果因对此现象及机制了解不足，1例差点影响溶栓进程，1例考虑为不稳定性心绞痛，错过最佳溶栓时机。结论基层医院医师应加强业务学习，对于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，加强心电监护，及时复查心电图，以便及时正确诊治急性期ST段短期压低或正常化的ST段抬高性心肌梗死。

简介：摘要目的探讨进展期远端胃癌淋巴结3站转移率，以规范化指导D2、D2+根治术中淋巴结清扫的正确方法。方法回顾性总结2003年1月～2011年1月期间我院收治的进展期远端胃癌患者62例，分析其淋巴结转移特点及其D2、D2+根治术手术关联。结果存有第Ⅰ站淋巴结转移例数49例，占79.03%；第Ⅱ站淋巴结转移例数17例，占27.42%。肿瘤的胃壁浸润深度pT、区域淋巴结转移站数及pN个数和Borrmann分型成为重要的预后指标，中pT、pN最为重要；全组病人3年总生存率为56.45%（35/62），死亡27例，其中pT4、pT3、pN3、pN2、BorrmannⅢ、Ⅳ型病人占绝对大多数。结论进展期远端胃癌外科治疗以D2淋巴结清扫范围较合理，随着pT、pN分期偏晚，区域淋巴结转移站数和个数依次增加，其预后一定出现渐差的趋势。其次须权衡利弊，谨慎把握D2+PAND。