简介：【摘要】目的：分析弥漫大B细胞淋巴瘤疾病特点，研究利妥昔单抗治疗的临床效果。方法：选择我院2019年8月-2021年1月期间收治的弥漫大B细胞淋巴瘤患者，总计30例。按照随机数字表法分组治疗，对照组采取常规化疗治疗，观察组配合利妥昔单抗治疗。比较两组弥漫大B细胞淋巴瘤患者的治疗情况，包括治疗效果、不良反应表现。结果：治疗比较，观察组患者的总有效率明显高于对照组，P0.05。结论：常规化疗配合利妥昔单抗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤临床效果理想，且安全性与单纯化疗治疗接近，是有效治疗药物。

简介：摘要：目的：探究超声诊断介入甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌中的临床诊断效果以及诊断价值。方法：收集2021年10月——2022年3月我院收诊的甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌病患113例作为研究对象，使用随机数字表法将调查对象随机分为常规组55例和观察组58例。常规组采用常规CT检查进行诊断，观察组采用彩色多普勒超声检查进行诊断。医护人员统计各组病患使用不同方法下的诊断效能，并对病患诊查总满意度进行调查。结果：观察组诊断效能准确度、灵敏度和特异性分别为87.52、93.27、96.39均高于常规组；常规组诊查总满意度60.00％低于观察组86.20％，差异具有统计学价值（P

简介：摘要：目的：探究超声诊断介入甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌中的临床诊断效果以及诊断价值。方法：收集2021年10月——2022年3月我院收诊的甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌病患113例作为研究对象，使用随机数字表法将调查对象随机分为常规组55例和观察组58例。常规组采用常规CT检查进行诊断，观察组采用彩色多普勒超声检查进行诊断。医护人员统计各组病患使用不同方法下的诊断效能，并对病患诊查总满意度进行调查。结果：观察组诊断效能准确度、灵敏度和特异性分别为87.52、93.27、96.39均高于常规组；常规组诊查总满意度60.00％低于观察组86.20％，差异具有统计学价值（P

简介：摘要：目的：探讨CT、MRI在弥漫性轴索损伤法医学鉴定中的应用价值。方法：选取2015年12月到2023年12月期间的100例弥漫性轴索损伤患者，随机分为对照组（50例）和观察组（50例），分别给予CT检查和MRI检查。统计相关数据，对比分析两组患者的诊断准确率和患者满意度。结果：对照组诊断准确率96.00%，观察组诊断准确率98.00，P>0.05；对照组满意度92.00%，观察组满意度98.00%，P>0.05。结论：CT、MRI在弥漫性轴索损伤法医学鉴定中的应用价值较高，可根据具体情况进行选择。

简介：摘要 目的 研究弥漫性肾病患者在采取经超声引导下经皮肾穿刺活检术时的价值。方法 纳入我院2020年1月~2021年1月期间收治的90例弥漫性肾病患者，随机分为观察组和对照组，观察组采取经超声引导下经皮肾穿刺活检术检验，对照组采取经皮肾穿刺活检术，对比数据差异。结果 观察组诊断准确率为95.56%，参照组为82.22%，差异有统计学意义（P

简介：摘要探讨分析白血病合并弥漫性血管内凝血（DIC）的临床特点及治疗方法。方法对我院收治的21例白血病合并DIC患者的临床资料进行回顾性分析。并对21例患者采用适当的化疗方案同时立即给以抗凝治疗联合补充血小板及凝血因子。结果21例患者中治愈12例、显效3例、死亡6例，总有效率为71.43%。结论DIC是白血病常见的并发症，是白血病死亡的重要原因之一。因此，应积极治疗原发病，早期发现并诊断DIC，从而尽早预防和治疗是降低白血病合并DIC病死率的关键。

简介：　　【摘要】目的 研究凝血检验指标在弥漫性血管内凝血诊断中的作用效果。方法 抽取 2017年 12月～ 2018年 12月到我院进行弥漫性血管内凝血诊疗的 90例患者作为本次的研究对象，分为研究组，再选择同期到我院进行常规体检的 90例健康人员作为对照组，在其他条件相同的情况下，分别为两组进行弥漫性血管内凝血诊断人员实施凝血指标检验，比较两组检验人员诊断结果中的各项指标。结果 观察组诊疗患者的 APTT、 PT、 INR以及 TT水平明显比对照组健康人员的水平高，而 FIB水平明显比对照组健康人员的水平低，两组进行凝血指标检验的诊断效果差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论 对弥漫性血管内凝血患者实施凝血指标检验能够有效地诊断出患者的病情发展情况，为主治医生提供了更加可靠的依据对患者进行针对性的治疗，是一项值得推广的应用。  　　【关键词】凝血检验指标 ;弥漫性血管内凝血 ;健康人员  　　 [Abstract] Objective To study the effect of coagulation test in the diagnosis of DIC. method From December 2017 to December 2018, 90 patients who came to our hospital for diagnosis and treatment of disseminated intravascular coagulation were divided into study group and 90 healthy persons who came to our hospital for routine physical examination at the same time were selected as the control group. Under the same conditions, the coagulation index test was carried out for the two groups for the diagnosis of disseminated intravascular coagulation, and the two groups were compared Each index in the diagnosis results of group B inspectors. Results the levels of APTT, Pt, INR and TT of the patients in the observation group were significantly higher than those in the control group, while the levels of FIB were significantly lower than those in the control group. There was a significant difference between the two groups in the diagnostic effect of coagulation index test (P < 0.05). Conclusion the test of coagulation index can effectively diagnose the development of patients with DIC, and provide a more reliable basis for the attending doctors to carry out targeted treatment for patients, which is worth popularizing.

简介：摘要目的观察早期高压氧治疗对弥漫性轴索损伤(Diffuseaxonalinjury，DAI)患者的临床疗效，为其临床治疗提供依据。方法回顾性分析2015年1月—2018年6月我院神经外一、二科科收治并符合条件的148例弥漫性轴索损伤患者的临床资料。结果观察组恢复清醒60例（81.08%），对照组恢复清醒49例（66.22%），两组患者治疗后6个月进行GCS评分，观察组患者的预后良好率为68.92%，显著高于对照组患者的48.65%，存在统计学差异（P＜0.05）。结论早期高压氧治疗脑DAI可改善患者的临床症状，提高治疗效果，是治疗DAI的有效辅助手段。

简介：目的：探讨原发性胃肠道弥漫大B细胞淋巴瘤（PGI-DLBCL）的临床特点、免疫表型及治疗方案与预后的关系。方法：收集我院2000年4月至2014年6月诊治的91例PGI-DLBCL患者的临床资料,对其临床特征、治疗方案、免疫分型以及疗效进行回顾性分析。结果：随访时间为3~166个月,中位随访时间49个月。91例PGI-DLBCL患者中,男女比例为1.22∶1,中位年龄57（17~79）岁。AnnArbor分期Ⅰ~Ⅱ期49例（53.8%）,Ⅲ~Ⅳ期42例（46.2%）;血清乳酸脱氢酶（LDH）正常者75例（82.4%）,升高者16例（17.6%）;国际预后指数（IPI）低/低中危患者73例（80.2%）,中/中高危患者18例（19.8%）;生发中心B细胞（GCB）患者22例（34.9%）,非GCB（nonGCB）患者41例（65.1%）;采用CHOP（环磷酰胺、长春地辛、表柔比星、甲泼尼龙）方案治疗的55例（60.4%）,利妥昔单抗联合CHOP方案化学治疗（化疗）36例（39.6%）,5年总生存（OS）率分别为75.5%、95.7%。单因素分析结果显示IPI、AnnArbor临床分期、LDH水平、免疫分型以及是否联合利妥昔单抗化疗对生存率有显著影响（均P〈0.05）。结论：IPI、AnnArbor分期、血清LDH水平、免疫分型以及是否联合利妥昔单抗化疗对PGI-DLBCL患者预后的估计有重要临床意义。

简介：摘要目的探讨弥漫性软脑膜胶质神经元肿瘤（diffuse leptomeningeal glioneuronal tumor）的临床病理特征、诊断及预后。方法收集首都医科大学宣武医院病理科2016年1月至2020年1月术后及病理会诊确诊的5例弥漫性软脑膜胶质神经元肿瘤，观察其临床特征、组织学形态、免疫组织化学表型、分子遗传学特征以及预后，并结合相关文献复习。结果5例患者中2例男性，3例女性。年龄2~53岁（中位年龄11岁），其中小于16岁患者3例。临床主要表现为颅内压增高（头痛、呕吐）或肢体无力。磁共振成像（MRI）均提示颅内和椎管内弥漫性结节性软脑膜增厚和强化，部分囊性变，伴或不伴脑实质受累。临床诊断炎性病变3例，描述性占位性病变2例。光镜下，肿瘤在软脑膜内呈弥漫性或巢团状生长，5例中3例表现为低或中等密度的形态单一的少突胶质细胞样肿瘤细胞，未见坏死和核分裂象；2例细胞密度较高，轻-中度异型，核大深染，核分裂象可见，并见肾小球样微血管增生。免疫表型：5例肿瘤均突触素、Olig2阳性，IDH1、H3 K27M阴性；4例胶质纤维酸性蛋白（GFAP）局灶阳性，1例NeuN部分阳性，Ki-67阳性指数1%~35%。分子遗传学显示：4例BRAF融合基因阳性，2例染色体1p缺失、19q完整，3例未见到1p及19q杂合性共缺失。5例患者术后随访13~28个月（中位随访时间15个月），1例患者27个月后死亡，余4例患者无肿瘤进展证据。结论弥漫性软脑膜胶质神经元肿瘤罕见，且极易与其他中枢神经系统肿瘤和炎性病变相混淆，应结合临床影像学、形态学、相应的免疫组织化学染色和分子遗传学综合判断，以避免误诊耽误治疗。

简介：摘要本文报道1例发生于老年女性的弥漫大B细胞淋巴瘤误诊病例。患者女，84岁，因“咽痛、咽部不适1个月”以“扁桃体周围脓肿（右）”收入院。入院前于外院给予抗感染治疗1个月，症状无改善。入院后予抗感染治疗，同时行诊断性穿刺，“脓腔”内抽出空气和血液，未抽出脓液。进一步行口咽CT、增强MR检查，考虑为恶性肿瘤，且有颈部淋巴结转移。在局麻下行B超引导下颈部淋巴结穿刺活检，病理示弥漫大B细胞淋巴瘤。转入血液科进行分期后行化疗，6周期化疗结束复查未发现肿瘤残留。

简介：摘要MRI对肝脏疾病的检出与诊断具备重要作用，肝胆特异性对比剂作为一种新型的细胞特异性对比剂，能被正常肝细胞特异性摄取，而功能受损的肝细胞摄取减少，这一特性使其不仅可以获得整体肝脏功能信息，在节段性肝功能的评估方面更加具有独特优势。本文首先介绍了肝胆特异性对比剂MRI的原理，并就其在肝脏弥漫性疾病如脂肪肝、肝纤维化、肝炎、肝硬化、肝缺血等方面的应用进展及其结合人工智能方法在肝功能评估的应用进行综述。

简介：摘要目的探讨老年综合评估（CGA）在老年弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）治疗中的应用价值。方法本试验选取2015年１月至2017年12月在上海市松江区中心医院肿瘤血液科治疗的70例年龄≥65岁的DLBCL患者为研究对象，根据CGA标准将患者分为适合组、不适合组和脆弱组。分析3组患者临床资料与治疗疗效、预后和不良反应的相关性。采用卡方、Fisher精确概率法及秩和检验，生存分析采用Kaplan-Meier法，曲线间的比较采用log-rank检验。结果70例患者，男39例、女31例，中位年龄69岁（65～89岁）。根据CAG分组标准，适合组35例（50.0%，35/70）、不适合组13例（18.6%，13/70）、脆弱组22例（31.4%，22/70）。与适合组、不适合组比较，脆弱组患者体力状况更差（ECOG评分）、淋巴瘤国际预后指数（IPI）评分高中危-高危组患者比例更高，差异有统计学意义（χ2=38.859、13.638，均P<0.01）。适合组、不适合组和脆弱组患者化疗有效率分别为100.0%（35/35）、100.0%（13/13）和36.4%（8/22），差异有统计学意义（χ2=38.182，P<0.01）。在3组患者中，≥3级血液学和非血液学不良反应差异均无统计学意义。随访2年，适合组、不适合组和脆弱组患者2年无进展生存（PFS）率分别为57.1%（20/35）、46.2%（6/13）、18.2%（4/22），差异有统计学意义（χ2=22.919，P<0.01）；在不适合组中，接受标准剂量化疗和低剂量化疗患者的化疗有效率和2年PFS比较，差异均无统计学意义。结论CGA能更为全面地评估老年DLBCL患者身体状况，能有效预测治疗疗效、预后，对治疗决策有指导意义。

简介：摘要目的为了进一步研究对于产科急性弥漫性血管内凝血病人的护理，提升护理质量。方法本文收集了2007年1月-2015年1月，来我院进行治疗的45例急性弥漫性血管内凝血病人的临床资料进行了详细研究。对上述患者进行询问病史、静脉通道建立静脉通道持续快速开放掌握产科急性弥漫性血管内凝血的临床症状、保持尿管通畅等抢救措施。结果上述45例患者，18例患者输入新鲜血液，11例患者使用肝素，4例患者输入纤维蛋白原，12例患者进行剖宫产手术。37例患者抢救成功，成功率为82.2%，1例患者未愈出院，7例患者死亡，患者平均住院时间为10天。结论在临床护理的过程中，应该高度重视急性弥漫性血管内凝血疾病的诱因，进行积极的护理配合，这是抢救急性弥漫性血管内凝血病人的关键。

简介：摘要弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是成人中发病率最高的中高度恶性淋巴瘤，在组织形态、分子遗传学和免疫表型等方面具有很大的异质性。基因和免疫分型对DLBCL的诊断分型和临床治疗，以及评估预后均具有较高的指导价值。近年来大量的研究致力于寻找与DLBCL发生发展的机理及疾病预后相关的因素，包括基因表达和免疫组化标记。本文重点对DLBCL的分子遗传学和免疫学研究现状进行介绍。

简介：摘要目的对比腹腔镜与开腹手术在急性弥漫性腹膜炎中的诊治效果.方法选取８８例急性弥漫性腹膜炎患者,随机分成两组,对比两组诊疗结果.结果两组病因确诊率均为１００．０％,观察组出血量、肛门排气时间、住院时间、并发症发生率均优于对照组,p＜０．０５,有统计学意义.结论腹腔镜诊治急性弥漫性腹膜炎优势显著,值得推广应用.关键词腹腔镜;开腹手术;急性弥漫性腹膜炎;诊断;治疗AbstractObjectivetocomparelaparoscopicandopensurgeryinthediagnosisandtreatmentofacutediffuseperitonitis．Methodchoose８８casesofpatientswithacutediffuseperitonitis,randomlydividedintotwogroups,comparedtwogroupsofdiagnosisandtreatmentresults．Resultstwogroupsofetiologydiagnosisratewas１００．０％,theobservationgroupthebleeding,analexhausttime,lengthofhospitalstay,complicationrateswerebetterthancontrolgroup,p＜０．０５,withstatisticalsignificance．Conclusionlaparoscopicdiagnosisandtreatmentofacutediffuseperitonitissignificantadvantages,isworthyofpopularizationandapplicaＧtion．Keywordslaparoscopic;Openoperation．Acutediffuseperitonitis．Diagnosis;treatment中图分类号R６５６．４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１４９１－０２

简介：1病史摘要患者,男性,55岁,已婚,育1子1女.发现左腹股沟可复性肿块50年入院.患者自童年开始发现左腹股沟可复性肿块,初始时如鸡蛋大小,因肿块无特殊不适,不影响日常生活故未进一步诊治.30年前发现"右隐睾"并行"右隐睾切除术".近年来发现左腹股沟肿块有明显增大并出现局部坠胀感而就诊,诊断为"左腹股沟斜疝"后拟手术住院.

简介：摘要目的讨论凝血检验指标对弥漫性血管内凝血患者诊断的意义。方法现随机选取2017年7月-2018年8月期间我院接诊的45例弥漫性血管内凝血患者作为实验组，将同期来本院进行体检的健康体检者45例作为对照组，对其检验结果进行对比和分析。结果对两组受检者的凝血指标进行评估后发现，实验组患者的AT-III、INR、PT、TT、Fbg、FDP、APTT等指标各项指标均远远高于对照组，组间数据经统计学处理后发现（P＜0.05），存有临床统计学意义。结论弥漫性血管内凝血患者在就医时，通过凝血检验指标进行检验，具有较高的临床使用价值，值得被应用和推广。

简介：摘要目的探讨原发心脏弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）的临床特征、诊疗及预后。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2018年11月收治的1例原发心脏DLBCL伴房室传导阻滞患者的诊疗经过，并复习相关文献。结果患者，女性，48岁，初期临床表现为反复活动后胸闷、气喘，后突发晕厥，行心脏肿瘤切除术+双腔起搏器植入术，术后病理提示DLBCL，予以R-CHOP方案化疗8次。随访至截稿前，患者病情处于稳定状态。结论原发心脏DLBCL恶性程度高，病情进展迅速，临床表现缺乏特异性，多通过尸检或术后病理发现；治疗上以化疗联合放疗为主，手术辅助治疗；总体预后不佳。

简介：