简介：目的应用改良式Dewar手术治疗Ⅲ度肩锁关节脱位，通过随访评定，证实改良式Dewar手术疗效好，术后肩关节功能好，是一种安全有效的治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的手术方法。方法对21例Ⅲ度肩锁关节脱位在Dewar手术原有基础上附加锁骨外端切除2．0cm。术后随访1年以上。结果随访肩关节功能1—4年(平均1．8年)。19例优良，2例满意，均无肩锁关节脱位性关节炎的发生。结论应用改良式Dewar手术治疗Ⅲ度肩锁关节脱位符合生物力学原理，具有静力学与动力学双重复位作用。术后肩关节功能良好，能避免肩锁关节骨性关节炎的发生。

简介：摘要目的探讨慢性硬膜下血肿的最佳手术治疗方法。方法通过本院42例慢性硬膜下血肿，行钻孔后扩大骨孔冲洗引流。结果该手术方式，手术效果好，手术损伤及并发症少等优点。结论钻孔后扩大骨孔冲洗引流术是治疗慢性硬膜下血肿的较好手术方式。

简介：摘要目的探讨无胸腔镜辅助下非传统的Nuss手术矫治漏斗胸的方法和疗效。方法46例漏斗胸患儿在无胸腔镜辅助下,双侧胸壁做横行切口,将塑形之矫形板由右胸壁经胸骨后穿至左胸壁,翻转矫形板,将胸骨抬起矫正胸骨凹陷,钢板单侧固定于肋骨。结果46例均顺利完成手术，手术平均时间46min，无术中并发症。缝伤口前充分鼓肺排出胸腔内气体，未放置胸腔闭式引流。术后6例并发轻度皮下气肿,2d后自行消失。术后住院5～7d。40例获随访，时间1～32个月，均无不适，活动量如常,其中15例已取出Nuss钢板，矫形效果满意。结论非传统的无胸腔镜辅助下Nuss手术矫治漏斗胸除具有具有切口小、美观、手术创伤小，方法简化，手术时间短等优点，值得推广。

简介：目的设计一种新型人工镫骨,防止镫骨部分切除术后常见的眩晕反应。方法在小窗技术镫骨部分切除术中,将人工镫骨足端斜截45°,插深0.5mm。结果133耳耳硬化症用新型人工镫骨,92耳手术(85.2%)无眩晕出现。余例眩晕甚轻、时间短。在常规人工镫骨手术中出现术后眩晕有163耳(93.7%)。结论用新型人工镫骨代替常规人工镫骨可很大程度地预防镫骨部分切除术的术后眩晕。

简介：

简介：股疝的发病率约占腹外疝的3%～5%,股疝中嵌顿者高达60%。为了探讨快速解除嵌顿、确切高位结扎疝囊有效法,2003年7月～2008年7月,我院采用拆线剪沿腹股沟韧带下缘往腔隙韧带分次剪开快速松解嵌顿,进腹作股环内口高位缝扎等方法[1]治疗嵌顿性股疝63例,取得了良好的临床疗效。现报道如下。

简介：目的探讨改良微创手术治疗外翻的特点。方法对500例832只足外翻的患者进行改良微创手术矫正。结果经4个月-3年随访,优良率100％,无1例并发症出现。结论改良微创手术方法治疗外翻,方法简便,创伤小,可以推广应用。

简介：

简介：

简介：摘要目的研究与分析改良小切口手术治疗甲状腺瘤的手术技巧与疗效。方法选取我院2016年5月-2017年5月收治的甲状腺瘤患者50例为研究对象，利用计算机将其随机分组为观察组与对照组，各25例。观察组采用改良小切口手术治疗，对照组采用传统切除术治疗。比较两组手术情况以及并发症。结果观察组术中出血量、手术时间以及住院时间等，与对照组相比均显著较少，且组间对比差异P<0.05具有统计学意义；观察组并发症发生率为8.0%（2/25），与对照组20.0%（5/25）相比显著较低，且组间对比差异P<0.05具有统计学意义。结论改良小切口手术治疗甲状腺瘤患者后疗效十分显著，既能有效减少术中出血量、手术时间以及并发症，还能缩短患者住院时间，并促使其快速康复，因此值得推广于临床应用。

简介：摘要目的介绍改良PPH治疗环状混合痔的手术体会。方法96例改良PPH，按照中华医学会外科学分会肛肠外科学组制定的痔上粘膜环形切除钉合术(PPH)暂行规范（修订）操作，添加自身的一些手术技巧，如荷包缝合时缝合针紧贴于肌层表面使供痔血管纳入荷包内，旋紧吻合器后静待30s使组织均匀变薄，利于切割钉合，击发吻合器后保持击发状态30s，利于完全切割并钉合稳固，取出吻合器时应旋松至最大，直视下取出，避免不必要的损伤。结果全组病人均治愈出院，并发症与报道无差异。结论改良PPH治疗环状混合痔疗效肯定，无明显并发症。

简介：

简介：摘要：目的：观察改良小切口手术治疗甲状腺瘤的手术技巧与临床效果。方法：随机抽选本院确诊甲状腺瘤患者80例为研究对象，于2019年7月~2021年4月期间开展对比性治疗研究，取分段随机化分组法分组后，对照组（n=42）行传统术式治疗，观察组（n=38）行改良小切口术式治疗。统计患者手术指标、术后疼痛及并发症率差异。结果：（1）手术指标：观察组手术时间、术中失血量、切口长度、术后引流量及住院时间均低于对照组，差异显著，P＜0.05。（2）术后疼痛评分、并发症率：观察组术后2日、7日时VAS评分及术后并发症率均低于对照组，差异显著，P＜0.05。结论：改良小切口手术治疗甲状腺瘤临床效果及安全性均显著，可在减少患者术中医源性损伤同时，维护甲状腺周边组织结构完整，降低相关并发症风险，提升患者预后康复质量。

简介：摘要：目的：研究对早期乳腺癌患者给予保乳术和改良根治术的疗效和术后生活质量。方法：于我院早期乳腺癌患者中随机抽取64例，分为2组，对照组给予改良根治术，观察组给予保乳术治疗，对比两组疗效和生活质量。结果：2组远端转移、复发率、2年生存率均未见明显差异（P＞0.05）。对照组术后6个月SF-36（74.20±6.35）分、术后1年（77.26±4.31）分。观察组术后6个月SF-36（80.58±8.21）分、术后1年（84.69±5.69）分。2组对比，差异显著（P＜0.05）。结论：对早期乳腺癌患者采取保乳术治疗疗效和改良根治术无明显差异，但术后生活质量显著高于根治术治疗，具有显著优势。

简介：目的：讨论减少乳腺癌手术创伤及术后并发症、美化切口的方法，为二期乳房成形术奠定基础。方法：对136例分别位于乳房各个象限乳腺癌患者，采用横切口及改良横切口，改进操作及技术方法行乳腺癌根治术。结果：切口Ⅰ期愈合125例（91．91％），皮瓣部分轻度坏死9例（6．47％），中重度坏死2例（1．47％），皮下积液24例（17．65％），肩关节活动障碍6例（4．41％），术后观察8年局部复发2例（1．47％），肺转移1例（0．74％），骨转移2例（1．47％）。结论：应用横切口及改良横切口行乳腺癌根治术，操作方便，切口愈合满意，美观，易行二期乳房成形术。术后并发症发生率以及对患者的心理影响明显降低。可作为乳腺癌根治术首选切口方式。

简介：目的探讨保留皮肤的乳腺癌改良根治术后即刻再造乳房的适应证、方法、效果及可行性。方法2002年1月至2007年11月本院对94例乳腺癌患者行保留乳房皮肤皮下乳腺组织切除加腋窝淋巴结清扫术后，应用下腹部横行腹直肌肌皮瓣（transverserectusabdominismyocutaneousflap，TRAM）、背阔肌肌皮瓣（latissimusdorsimyocutaneousflap，LDM）联合或不联合假体、单纯乳房假体植入4种方式即刻再造乳房。结果再造手术均取得成功。带蒂TRAM再造47例，LDM再造共42例（其中联合假体28例），单纯乳房假体植入5例。4例出现轻微术后并发症（4．25％）。经过3～67个月随访，局部区域复发率为0，再造乳房形态自然，效果满意，术后外观评价优良率97．87％。结论合理选择病例行保留皮肤或保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术后即刻乳房再造是安全可靠的，切口隐蔽并能够保留原有乳房皮肤的感觉，从而获得最佳美容效果，值得广泛推广和应用。

简介：摘要目的对比分析保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌临床效果。方法收集我院收治的72例早期乳腺癌患者为研究对象，根据不同的治疗方式将这72例早期乳腺癌患者均分为两组，保乳术组接受保乳术治疗；改良根治组接受改良根治术治疗；观察治疗效果。结果保乳术组患者的术后并发症发生率明显低于改良根治组；保乳术组36例患者的乳房美容满意度明显高于改良根治组；两组患者的各项手术指标差异显著（P＜0.05）具有统计学意义；两组患者复发率与生存率差异不显著，（P＞0.05）不具有统计学意义。结论在早期乳腺癌的临床治疗中，保乳术与改良根治术相比安全性更高，患者乳房美容满意度高，值得临床应用推广。

简介：目的总结多种腹腔镜前列腺癌根治术的手术经验并探讨其技术改进。方法回顾性分析2009年1月至2015年11月安徽医科大学第一附属医院泌尿外科收住的161例前列腺癌患者的临床资料,患者术前PSA1.92~100ng/ml,〈10ng/ml66例,10~20ng/ml57例,〉20ng/ml38例,所有患者术前均确诊为前列腺癌,154例行前列腺穿刺病理确诊,7例为前列腺电切术后病理证实,Gleason评分〈7分65例,7分64例,〉7分32例。术前临床分期T1~T3b。结果所有患者均行前列腺癌根治术,并对手术方法做了部分改进,其中传统腹腔镜手术50例,3D腹腔镜手术36例,daVinci机器人辅助腹腔镜手术75例,仅1例传统腹腔镜手术改开放,手术时间55~150min,平均105min,术中出血50~800ml,平均125ml,5例术中输血400ml,术后病理均证实为前列腺癌,切缘阳性7例,术后6周复查PSA,≤0.2ng/ml133例,〉0.2ng/ml28例,辅以内分泌治疗。患者术后10~16d拔除尿管,116例在1周内可以控制排尿,44例在3个月内控制排尿,1例随访9个月有轻度压力性尿失禁。术中保留性神经72例,术后恢复勃起功能42例。结论经过改进的腹腔镜前列腺癌根治术,可以增加安全性,减少并发症,有利于该项技术的推广。

简介：

简介：[摘要]目的：分析改良小切口皮下修剪法腋臭根治术的并发症及临床分析。方法：将120例腋臭患者，随机将其分为治疗组和对照组，采用不同的手术切口进行手术治疗，治疗后半年内对两组患者的疗效、术后并发症发生情况进行观察对比。结果2组患者的治疗总有效率均为100%，组间无明显差异；治疗组患者术后瘢痕牵拉等并发症的发生率低于对照组，对比组间差异结果具有统计学意义(P＜0．05)；结论：采取改良小切口皮下修剪法根治术治疗腋臭，并发症低，手术安全有效，值得临床推广应用。