简介：摘要 本文旨在探讨脊柱椎体滑脱外伤性与自身性的鉴别诊断。通过分析法医临床伤残鉴定方向病例数4的病例资料，我们发现，外伤性滑脱常伴有骨折、韧带损伤等明显外伤史，而自身性滑脱则多见于退行性变、发育不良等病理因素。因此，在临床诊断中，应结合患者病史、影像学检查结果及临床表现，进行综合分析，以避免误诊。

简介：【摘要】：目的：分析椎体成形术后的综合护理方法与效果。方法：以2022年5月-2023年4月为研究时间，并选择40例实施椎体成形术的患者为研究对象，在分组研究下，设定观察组与对照组，分别采用常规护理干预以及术后综合护理干预。结果：观察组患者的肛门排气时间、住院时间用时较短，其疼痛分值较低，组间差异明显，p＜0.05；观察组患者的术后活动能力分值较高，p＜0.05。结论：椎体成形术后的综合护理可以加速患者的恢复，减轻患者疼痛感，提升其生活能力。

简介：摘要：随着我国信息技术的不断发展，在医疗领域中也获得了良好的应用效果。各医院还可以基于自身医疗业务活动的开展需求，进行一体化医务管理质控平台的搭建。这样能够梳理医务管理的业务清单，帮助医院改善自身的医务工作流程，提高医务管理工作水平，为广大患者提供更加优质的医疗服务。因此我国各医院需要树立起良好的信息化管理理念，做好一体化医务管理质控平台的建设工作，为管理部门以及临床工作提供良好的决策支持，本文就一体化医务管理质控平台的建设进行探讨分析。

简介：摘要目的比较传统单侧或双侧直针穿刺椎体成形术和单侧拐角穿刺椎体成形术的临床疗效差异。方法本研究为随机对照试验。将2017年11月至2020年12月益阳市中心医院确诊的150例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者，其中男性66例，女性84例，年龄65～92（70.3±6.2）岁。使用随机数字表法分为单侧直针穿刺组、双侧直针穿刺组和单侧拐角穿刺组，每组各50例患者。比较3组患者在手术时间、辐射暴露时间、术中出血量、术后初次下地时间、骨水泥注入量、骨水泥在椎体分布情况以及术后1个月和术后3个月视觉模拟评分量表（VAS）评分和Oswestry功能障碍指数（ODI）差异。采用χ2检验、秩和检验、t检验。结果单侧拐角穿刺组手术时间、辐射暴露时间、术中出血量、术后初次下地时间均少于传统单侧或双侧直针穿刺组［（34.30±5.60）min比（58.26±4.34）min、（64.30±5.60）min，（5.28±2.21）min比（10.70±3.63）min、（15.98±4.20）min，（20.30±2.53）ml比（32.06±4.30）ml、（36.72±3.40）ml，（2.03±1.30）d比（3.54±4.17）d、（3.71±2.14）d］，在骨水泥椎体分布上均优于传统单侧或双侧直针穿刺组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。3组在骨水泥注入量上差异无统计学意义（P>0.05）。3组患者术后1个月和3个月的VAS评分和ODI均较术前显著降低（均P<0.05），但各组间差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论相对于传统直针穿刺椎体成形术，单侧拐角穿刺椎体成形术可能有利于患者术后早期康复，是否值得临床推广还需大样本远期随访数据进一步证实。

简介：【摘要】目的：分析椎体成型单侧与双侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松压缩性骨折的疗效。方法：将我院收治的骨质疏松压缩性骨折患者作为研究对象，选取其中96例，按不同的治疗方法将被选取患者分为对照组与实验组两组，每组各48例，选取时间为2020年度6月-2021年度6月期间。实验组采用单侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗；对照组采用双侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗。对比两给患者的治疗有效率及术中情况。结果：实验组患者的治疗有效率与对照组无明显差异（P>0.05）。对照组患者的术中情况明显优于对照组，有临床统计学意义P

简介：摘要：目的：分析中医护理在经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者中的应用效果。方法：将2021年3月-2022年3月期间治疗的64例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象，通过随机数字分组法分成对照组与观察组，各32例。对照组实行常规护理，观察组实行中医护理。结果：结果显示，2组患者经治疗及干预后VAS评分降低，QCG评分升高，ODI评分降低，观察组在VAS评分、QCG评分、ODI评分的改善程度均明显优于对照组，差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：研究和分析老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折（OVCF）实施经皮椎体成形术治疗对疼痛程度及椎体恢复情况的影响。方法：选择60例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象，均于2022年1月-2023年6月在重庆市开州区第三人民医院骨科接受治疗，根据单双数法进行分组，单数分到观察组（n=30例），双数分到对照组（n=30例）。对照组行保守治疗，观察组行经皮椎体成形术。结果：术前两组VAS评分、伤椎后凸Cobb角、伤椎前缘高度无统计学差异（P＞0.05）；术后观察组VAS评分、伤椎后凸Cobb角显著低于、伤椎前缘高度显著高于术前及对照组，有统计学差异（P＜0.05）。结论：老年OVCF实施经皮椎体成形术治疗，可显著缓解病痛，加快椎体恢复，值得推广应用。

简介：摘要：目的：分析对于骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）患者在其经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）中采用单侧或双侧椎弓跟入路的临床价值。方法：样本抽取时间为2021年8月～2023年1月，地点为我院，疾病确诊结果均为OVCF，均行择期PKP术治疗，样本数量50例，通过随机数字表法分组，即对照组、观察组，各组病例数量均为25例，观察组患者采用单侧椎弓根入路PKP手术治疗，对照组患者采用双侧椎弓根入路PKP手术治疗，对于2组患者的一般围手术期指标、手术疗效、术后恢复情况以及并发症率等进行比较。结果：与对照组进行组间横向对比手术时长、术中透视次数、骨水泥注入量以及术中出血量均为观察组较短或较少P＜0.05；2组患者术中和术后均未发生骨水泥渗漏、神经损伤、血管损伤以及感染和肺栓塞等并发症；施术前伤椎前缘高度、Cobb角、VAS评分、ADL评分2组横向比较差异微小P＞0.05，术后6个月2组的伤椎前缘高度、Cobb角、VAS评分、ADL评分均较本组施术前明显改善P＜0.05，且术后6个月2组上述各指标相比差异微小P＞0.05。结论：对于OVCF患者采用单侧或双侧椎弓根入路PKP手术均可取得满意疗效，然而单侧椎弓根入路的手术操作时间短，透视次数少，以及骨水泥用量少，更具临床应用优势。

简介：摘要：目的：分析对于骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）患者在其经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）中采用单侧或双侧椎弓跟入路的临床价值。方法：样本抽取时间为2021年8月～2023年1月，地点为我院，疾病确诊结果均为OVCF，均行择期PKP术治疗，样本数量50例，通过随机数字表法分组，即对照组、观察组，各组病例数量均为25例，观察组患者采用单侧椎弓根入路PKP手术治疗，对照组患者采用双侧椎弓根入路PKP手术治疗，对于2组患者的一般围手术期指标、手术疗效、术后恢复情况以及并发症率等进行比较。结果：与对照组进行组间横向对比手术时长、术中透视次数、骨水泥注入量以及术中出血量均为观察组较短或较少P＜0.05；2组患者术中和术后均未发生骨水泥渗漏、神经损伤、血管损伤以及感染和肺栓塞等并发症；施术前伤椎前缘高度、Cobb角、VAS评分、ADL评分2组横向比较差异微小P＞0.05，术后6个月2组的伤椎前缘高度、Cobb角、VAS评分、ADL评分均较本组施术前明显改善P＜0.05，且术后6个月2组上述各指标相比差异微小P＞0.05。结论：对于OVCF患者采用单侧或双侧椎弓根入路PKP手术均可取得满意疗效，然而单侧椎弓根入路的手术操作时间短，透视次数少，以及骨水泥用量少，更具临床应用优势。

简介：

简介：摘要目的探讨3D打印引导下应用覆膜支架体外开窗、预束径技术及分支支架技术，完全腔内修复复杂腹主动脉病变并重建内脏动脉分支的疗效。方法回顾性分析2019年1月—2021年11月于郑州大学第一附属医院介入科、河南省胸科医院心内科及开封市中心医院心外科利用3D打印技术辅助腹主动脉内脏分支重建的20例复杂腹主动脉病变患者的临床资料。结果所有患者术前均利用CT数据制作3D打印模型，术中在3D模型引导下，依次主动脉支架体外开窗、预束径及内脏动脉分支支架置入行完全主动脉腔内修复术。20例患者均成功完成手术，其中单开窗2例、双开窗5例、三开窗10例、四开窗3例，无中转开放手术。术中重建内脏分支54根（右肾动脉20根、左肾动脉18根、肠系膜上动脉13根及腹腔干3根）。中位随访时间14.6个月，死亡1例，分支动脉一期通畅率98.1%；4例发生内漏。1例术后3个月脑血管意外死亡，无1例截瘫或内脏器官缺血发生。结论3D打印辅助覆膜支架体外开窗、预束径技术及分支支架技术，可以实现内脏动脉分支重建并全腔内隔绝治疗复杂腹主动脉病变，近期疗效好。

简介：摘要：目的：探讨在医院门诊预检分诊护理管理中，采用持续护理质量改进方案，对改善准确率、服务满意度的影响。方法：研究项目设立、终止时间分别为2020年09月、2021年08月，研究对象选择我院门诊部接受治疗的200名患者为研究对象，设置常规、研究两小组，分别采用对应的管理方式，比较两组患者经管理后预检分诊护理准确率、服务满意度间的差异影响。结果：研究小组患者分诊准确度明显高于常规组，其服务满意度各项评分也相对较高，P＜0.05。结论：采用持续护理质量改进方案，更有助于提高医院门诊预检分诊管理规范性、准确性，更利于提高医院服务质量，及时指导患者就诊。

简介：【摘要】目的：讨论及研究改良管路预冲方法对维持性血液透析患者透析效率和护理满意度的影响。方法:本次选择80例患者，时间范围2022年3月份至2023年3月份，分成参照组与实验组，参照组传统方法，实验组改良管路预冲，比较两组患者患者的预冲相关指标以及护理满意度。结果:实验组患者的各项指标好于参照组，护理满意度更高，P<0.05。结论：针对于维持性血液透析患者提供改良管路预冲方法可以提高患者的血液透析率，提升其护理满意度。

简介：【摘要】目的：对比分析改良式盐水跨膜预冲法和无肝素盐水预冲法在肾移植术前血液透析患者中的应用效果。方法：采用随机数字法将2022年1月-2022年12月我院透析中心收治的120例肾移植术前血液透析患者分为传统组和改良组，其中传统组（n=60）采用无肝素盐水预冲法，改良组（n=60）采用改良式盐水跨膜预冲法，对比两组管路及透析器凝血程度、有效透析时间、生理盐水冲洗量、生化指标。结果：改良组管路、透析器凝血程度较传统度更轻，且有效透析时间更长，生理盐水冲洗量更少，Scr、BUN更低（P＜0.05）。结论：肾移植术前血液透析患者采用改良式盐水跨膜预冲法可避免体外循环凝血，延长透析时间，使透析更为充分。

简介：【摘要】 目的 观察门诊患者采用持续护理质量改进方法效果，并深入分析对预检分诊准确率及满意度的影响。方法 在2022年1月-2023年1月间择100例门诊患者作为研究对象，研究期间将患者分两组，2022年1-6月的门诊患者纳入参照组行常规护理管理（50例）、2022年7月-2023年1月的门诊患者纳入研究组行持续护理质量改进方法（50例），统计护理后相关数据，判定护理效果。结果 经统计，两组分诊准确率研究组较高、参照组较低，两组数据间差异明显（P＜0.05）；患者满意度评分，服务态度、就诊流程、就诊环境等各项评分研究组均高于参照组，数据间差异明显（P＜0.05）。结论 门诊患者采用持续护理质量改进，有助于提升门诊护理质量，促使预检分诊准确率提高，同时患者满意度提高，具有推广价值。

简介：摘要：随着老龄化趋势逐渐加重，骨质疏松症（eoporosis，OP）的发病率呈现出逐年上升的趋势，骨质疏松性椎体压缩性骨折（Osteoporotic vertebral compression fracture，OVCF）主要多发于胸腰椎，女性患者最为常见。传统上采用卧床休息、口服止痛药物的方式易发生褥疮、深静脉栓塞等并发症。经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)作为临床上常用的一种脊柱微创手术，能够在最短的时间内起到缓解疼痛，恢复椎体高度的效果，但是值得注意的是。0VCF患者除了采用此方法治疗外．合适的护理措施同样是患者康复的关键。本文就骨质疏松性椎体压缩骨折行PVP治疗的护理内容展开分析，报道如下。

简介：【摘要】在国家医疗改革不断深化的背景之下，紧密型县域医共体建设也在紧锣密鼓地进行着，作为县域公共医疗卫生资源的载体，该模式下能够将县域诊疗体系不断完善并分级，实现服务共同体、利益共同体的目标。基于此，为研究精准治理视角下紧密型县域医共体建设实践，文章立足县域医共体建设的进展和成效，分析了精准治理视角下紧密型县域医共体建设实践，以期为相关工作提供参考。

简介：

简介：【摘要】目的：本文探讨树脂直接充填与嵌体修复治疗后牙牙体缺损的应用效果。方法：此次选取本院在2021年6月-2022年6月期间接受治疗的62例后牙牙体缺损患者作为研究对象，对比采取不同方案修复的两组患者应用效果。结果：随访12个后发现，研究组修复效果显著优于参照组，P＜0.05，说明存在对比意义。结论：针对后牙牙体缺损患者采取嵌体修复法的治疗效果更好，应在医学临床上进行广泛推广。

简介：摘 要：为了进一步推进健康中国建设，满足大众健康需求，实现卫生资源合理配置，国家卫生健康委2020年发布了《关于推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的通知》，文件明确指出工作主要是由政府主导，主旨在资源下沉，提高基层医疗技术和医疗服务能力，进而满足大众健康需求。在现代医共体模式下，技术创新人才自主培养就显得尤其迫切和重要。本文对医共体模式下技术创新人才自主培养研究进行了探讨。