简介：

简介：【摘要】目的：分析中医针灸推拿疗法用于椎动脉型颈椎病的价值。方法：2021年3月-2022年3月本科接诊椎动脉型颈椎病病人120名，随机均分2组。试验组采取中医针灸推拿疗法，对照组行常规治疗。对比疗效等指标。结果：关于总有效率，试验组的数据96.67%，和对照组76.67%相比更高（P＜0.05）。关于sf-36评分，疗程结束之时：试验组的数据（87.32±3.01）分，和对照组（79.25±3.69）分相比更高（P＜0.05）。结论：椎动脉型颈椎病用中医针灸推拿疗法，病人的预后更好，疗效更高。

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简介：摘要：目的：研究优质护理服务在脑动脉瘤患者治疗中的应用。方法：期间选择我院之中收治的脑动脉瘤患者作为研究目标，将期间被纳入研究的108例患者随机分为对照组（常规护理；54例）和观察组（优质护理；54例）。结果：患者在接受了临床护理服务后，对比发现患者护理质量评分情况以及并发症发生率差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：在患者有脑动脉瘤而入院接受治疗的过程中，优质护理服务的开展在保证患者护理质量评分、避免患者出现并发症等方面发挥着积极的作用，因此值得在临床中进行推广。

简介：摘要：目的：探讨在进行冠状动脉疾病患者的治疗时，将CT冠状动脉造影应用于患者诊断的效果，探讨其临床可应用价值。方法：选择2019年1月到2021年1月间收治的冠状动脉疾病患者的一般数据，本次研究中调选70名冠状动脉疾病患者作为研究对象，所有患者在接受检测时，由医务人员在对患者进行诊断，是应用CT血管造影检查，在检查完成后，由医务人员判断诊断方式的诊断准确度，评估组间差异。结果：在本次研究结果中，采用CT血管造影针对冠状动脉疾病进行诊断，确诊率为68（97.14%），诊断质量良好。结论：在对冠状动脉疾病进行诊断时，选择CT冠状动脉造影能够获得较高的诊断准确率，同时配合相应的介入治疗方案，能够最大限度的保障患者的治疗效果降低，患者在治疗期间出现的不良反应，具有良好的可应用价值，值得进行进一步的推广。

简介：【摘要】目的：分析中医针灸推拿疗法用于椎动脉型颈椎病的价值。方法：2021年3月-2022年3月本科接诊椎动脉型颈椎病病人120名，随机均分2组。试验组采取中医针灸推拿疗法，对照组行常规治疗。对比疗效等指标。结果：关于总有效率，试验组的数据96.67%，和对照组76.67%相比更高（P＜0.05）。关于sf-36评分，疗程结束之时：试验组的数据（87.32±3.01）分，和对照组（79.25±3.69）分相比更高（P＜0.05）。结论：椎动脉型颈椎病用中医针灸推拿疗法，病人的预后更好，疗效更高。

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简介：【摘要】 目的 探究多发性大动脉炎的超声诊断价值。方法 选择2022年2月-2023年2月在我院进行多发性大动脉炎诊断的36例患者为研究对象进行回顾性分析，全部患者都进行二位超声检查和彩色多普勒超声检查，对比两种检查方法在外周血管病变和心脏病变的检查差异。结果 通过观察可以看出彩色多普勒超声对外周血管各项病变的检出率明显高于二维超声检查，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 根据患者的不同情况进行超声检查对疾病进行判断，彩色多普勒超声检查的检出率更高，在诊断中发挥着重要作用。

简介：【摘要】目的 探讨入院时高血糖对急性冠状动脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗后住院期间心血管事件的影响。方法 本研究纳入85例ACS患者，根据入院时血糖水平分为两组，高血糖组（血糖≥11 mmol/L）和正常血糖组（血糖<11 mmol>）。对比分析两组患者在经皮冠状动脉介入治疗后住院期间心血管事件的发生率、临床指标等。结果 高血糖组中，心血管事件的发生率显著高于正常血糖组（P < 0.05）。在经皮冠状动脉介入治疗后，高血糖组患者的血流再通时间延长，心肌梗死面积增大，心功能恢复较慢。统计学分析表明，高血糖组的t值或X²值均显著高于正常血糖组，P值<0.05。结论 入院时高血糖是ACS患者经皮冠状动脉介入治疗后住院期间心血管事件的独立危险因素，临床医生应该重视并采取积极措施，降低高血糖对患者预后的不良影响。【关键词】急性冠状动脉综合征；高血糖；经皮冠状动脉介入；心血管事件；预后急性冠状动脉综合征（ACS）作为一种危险而迅猛发展的心血管疾病，长期以来一直是临床急救的重要对象。经皮冠状动脉介入（PCI）已成为ACS患者迅速缓解症状、改善预后的主要治疗手段。然而，入院时伴随的高血糖状态，作为一个普遍存在的临床问题，其在ACS患者PCI治疗后的影响备受关注。高血糖在心血管事件中的负面影响已广泛研究，但其对于ACS患者PCI治疗后住院期间心血管事件的具体影响机制尚不明确。入院时高血糖是否与心血管事件的发生率增加、血流再通时间延长、心肌梗死面积增大等因素相关，尚未得到系统而深入的探讨。本研究的目标是在探讨入院时高血糖对ACS患者PCI治疗后住院期间心血管事件的潜在影响，并明确高血糖是否可作为ACS患者预后的独立危险因素。通过详细的临床观察和全面的数据统计，能够揭示高血糖与PCI治疗效果及患者预后之间的关联，为制定更有效的治疗策略提供实证依据。1 资料与方法1.1一般资料本研究纳入了85例ACS患者，其中高血糖组42例，正常血糖组43例。两组患者的基本临床资料包括年龄、性别、冠状动脉病变情况、合并症等，两组患者在这些方面无显著性差异。纳入标准：①年龄在18至75岁之间；②临床确诊为急性冠状动脉综合征（包括心肌梗死和不稳定性心绞痛）；③同意并签署知情同意书参与研究；④具备进行经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的适宜条件。排除标准：①年龄超过75岁或低于18岁；②存在其他严重的心血管疾病，如心力衰竭（NYHA III-IV级）、主动脉夹层、严重的心律失常等；③其他慢性疾病状态，如晚期肾功能不全、严重的肝功能异常等；④对PCI治疗存在明显禁忌症，例如出血倾向、严重高血压等；1.2方法（1）分组及入院阶段：患者入院时，根据其入院时的血糖水平将其分为两组，高血糖组和正常血糖组。高血糖组定义为入院时血糖水平≥11 mmol/L，正常血糖组定义为入院时血糖水平<11 mmol>。确保两组患者基线特征在分组时无显著性差异。（2）经皮冠状动脉介入治疗方案设计：①评估患者病情：详细了解患者的病史，包括冠心病、高血压、糖尿病等疾病。进行临床症状评估，包括胸痛、气短、心悸等。进行心电图、心肌酶谱等常规检查，以明确冠心病的诊断和心肌损伤情况。②冠状动脉造影术前准备：评估肾功能，确保患者适宜接受造影剂。对存在过敏史的患者进行抗过敏药物预防。患者术前禁食禁水。③术中导管室准备：确保导管室设备完备，包括X线机、药物、支架等。确保导管室人员配备齐全，包括心血管专家、护士、放射科医生等。④冠状动脉造影：经股动脉或经桡动脉插入导管，引导至冠状动脉。通过造影剂注入，清晰显示冠状动脉病变的部位、程度。⑤血流再通治疗：对于发现的明显狭窄或闭塞，可使用导丝和导管进行扩张治疗。采用球囊扩张术，通过冠状动脉球囊扩张狭窄段。如有需要，植入支架以维持冠状动脉通畅。⑥附加治疗措施：对于复杂病变，可考虑使用切割球、射频导管等进行附加治疗。对于存在血栓的情况，可采用血栓抽吸装置进行处理。⑦术后监测与护理：进行术后观察，监测患者生命体征和导管穿刺部位。术后采取防止血栓形成的药物治疗，如抗血小板药物、抗凝药物等。根据患者的情况进行康复和护理，包括药物治疗、生活方式干预等。⑧术后随访：定期进行心电图、心肌酶谱检查，评估心肌损伤的程度。随访患者症状，了解患者的康复情况。根据术后检查结果，调整治疗方案，包括药物治疗和生活方式管理。1.3观察指标心血管事件的发生率；血流再通时间；心肌梗死面积；心功能恢复情况。1.4统计学方法采用t检验或χ²检验对两组数据进行比较，P值<0.05为显著性差异。2 结果高血糖组患者心血管事件发生率明显升高，血流再通时间延长，心肌梗死面积增大，且心功能恢复情况较差。统计学分析表明，这些差异均具有显著性，P值均小于0.05，结果具有统计学意义。详细数据见下表：表1 两组患者各项指标对比情况指标高血糖组（n=42）正常血糖组（n=43）t/χ²值P值心血管事件发生率26（61.9%）12（27.9%）8.74<0.05血流再通时间35.2 ± 8.3 秒28.6 ± 6.9 秒3.81<0.05心肌梗死面积15.4 ± 3.2 cm²11.8 ± 2.7 cm²6.12<0.05心功能恢复情况3（7.1%）14（32.6%）6.95<0.053 讨论本研究通过对85例ACS患者进行观察，着重探讨了入院时高血糖对患者经皮冠状动脉介入（PCI）治疗后住院期间心血管事件的影响。观察指标包括心血管事件的发生率、血流再通时间、心肌梗死面积以及心功能恢复情况。首先，研究发现入院时高血糖组患者在住院期间心血管事件的发生率明显高于正常血糖组。这结果与之前的一些研究相一致，提示高血糖可能加重了患者的心血管负担，增加了不良事件的风险。在未来的临床实践中，应当更加重视入院时高血糖患者的管理，通过积极控制血糖水平来改善患者的预后。其次，血流再通时间是评估冠状动脉通畅程度的重要指标，与心肌梗死面积直接相关。本研究发现高血糖组的血流再通时间较长，心肌梗死面积较大，这可能解释了高血糖组心血管事件发生率升高的原因。通过加强对高血糖患者的血流再通时间监测和管理，有望改善冠状动脉再通畅性，减小心肌梗死面积，从而提高治疗效果。此外，观察到高血糖组患者心功能恢复较差，这与入院时高血糖可能对心肌和心脏功能产生的不良影响密切相关。在心功能恢复方面，应考虑采取更积极的治疗手段，如心功能支持等，以促进患者的康复。在补充评判标准方面，炎症指标和心血管相关生化指标的检测结果也支持了高血糖对患者心血管系统的负面影响。这进一步提示入院时高血糖可能通过加重炎症反应和心肌损伤，导致心血管事件的发生。综合而言，本研究结果表明入院时高血糖对ACS患者PCI治疗后住院期间心血管事件的影响是显著的。在未来的临床实践中，应更加关注高血糖患者的管理，早期采取有效措施控制血糖水平，以改善患者的治疗效果和预后。4 结论入院时高血糖是ACS患者经皮冠状动脉介入治疗后住院期间心血管事件的独立危险因素。临床医生在治疗ACS患者时，应该密切监测和积极管理高血糖，以提高患者的治疗效果和降低不良预后的风险。参考文献：[1]孟爱亮,武莉芳,孙伯玉等. 胰岛素强化治疗对急性心肌梗死伴应激性高血糖患者经皮冠状动脉介入治疗后炎性反应、心功能及主要不良心血管事件的影响 [J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2021, 29 (01): 75-79.[2]许连军,宋莹,许晶晶等. 入院时高血糖对急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗后住院期间心血管事件的影响 [J]. 中国循环杂志, 2020, 35 (12): 1187-1191.[3]周颖.急性冠状动脉综合征合并高血糖的研究进展[J].  2022(4):-.[4]柴睿,黄辉,张望强.急性冠状动脉综合征患者血糖状态与血小板治疗反应性及心血管事件的相关性[J].中华老年心脑血管病杂志, 2022, 24(12):1270-1273.[5]唐雪正,黄骁,唐发宽,等.入院时血糖水平和急性冠脉综合征患者行经皮冠状动脉介入术预后的相关性研究[J].中国循证心血管医学杂志, 2021, 13(6):5.

简介：【摘要】目的：评价经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的应用效果。方法：老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者共78例，均为2021年01月-2023年04月期间院内收治者。遵照掷骰子法平均分组，39例/组。对比组：实行经皮椎体后凸成形术治疗，实践组：实行经皮椎体成形术治疗。评析、处理二组的伤椎前缘高度比、疼痛评分、并发症发生率。结果：相较于对比组而言，治疗前实践组与其差异不大（P＞0.05）；治疗后实践组的伤椎前缘高度比更高，且疼痛评分及并发症发生率更低（P＜0.05）。结论：应用经皮椎体成形术治疗，可以使老年研究患者的疼痛现象得到缓解，提高伤椎前缘高度比，且并发症较少，适合普及。

简介：【摘要】目的：研究加速康复外科护理用于老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折椎体成形术的价值。方法：2019年7月-2021年6月本科接诊老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折病患76例，都予以椎体成形术治疗。随机均分2组。研究组采取加速康复外科护理，对照组行常规护理。对比VAS评分等指标。结果：针对术后下床活动时间与住院时间，研究组分别是（7.64±1.32）h、（

简介：【摘要】目的：探讨老年性骨质疏松性脊柱压缩骨折行椎体后凸成形术治疗期间的综合护理干预效果。方法：选取2023年9月至2024年3月在我院行椎体后凸成形术治疗的76例老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者，按护理方式不同纳入对照组（辅以常规护理干预，38例）、试验组（辅以综合护理干预，38例），观察比较两组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）总分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、Barthel指数总分。结果：护理前，两组的HAMD总分、HAMA总分、Barthel指数总分无差异（P>0.05）；护理后，两组的HAMD总分、HAMA总分降低，Barthel指数总分升高，且试验组HAMD总分、HAMA总分比对照组低，Barthel指数总分比对照组高（P<0.05）。结论：老年性骨质疏松性脊柱压缩性骨折行椎体后凸成形术治疗期间辅以综合护理干预措施，能够进一步减轻患者的心理负担，提高其生活质量。

简介：本文报道大肠癌患者进行术前肠系膜下动脉插管5—氟脲嘧啶(Fu)化疗药的副作用:1.临床资料大肠癌手术患者45例,术前6～10天行经皮股动脉穿刺插管肠系膜下动脉化疗。26例采用顺铂80mg,丝裂霉素20mg(或表阿霉素40mg),5—Fu1000mg。对照组19例采用顺铂80mg,丝裂霉素20mg(或表阿霉素40mg),环磷酰胺600mg。临床资料参见附

简介：目的探讨急性肺动脉栓塞的多层螺旋CT(即MSCT)表现特征，评价MSCT对肺动脉栓塞的诊断价值。方法12例可疑肺动脉栓塞病人，男性8例，女性4例，均采用先MSCT平扫，然后增强扫描。结果12例中平扫westermark征(韦斯克马克征)3例，梗死灶5例，胸膜肥厚4例，少量胸腔积液3例，肺动脉高压1例，增强扫描后见肺动脉主干及肺动脉分支有不同程度的充盈缺损和肺动脉的断面细小。结论MSCT对急性肺动脉栓塞是一种无创性的有效诊断手段。

简介：目的探讨血尿酸水平与冠脉病变程度的关系。方法选择98例冠状动脉造影患者,分为冠心病组80例,非冠心病组18例,冠心病组又分为单支病变组27例,双支病变组29例,多支病变组24例。常规检测血尿酸水平,分析各组血尿酸水平与冠状动脉病变程度的相关性。结果冠心病组血尿酸水平（339.45±88.04）μmmol/L,明显高于非冠心病组（293.92±74.51）μmmol/L（P〈0.01）,单支病变组（332.0±80.30）μmmol/L,双支病变组（337.81±95.72）μmmol/L,多支病变组（352.23±80.04）μmmol/L,血尿酸水平呈递增趋势。结论血尿酸水平与冠状动脉病变程度呈正相关。

简介：在剖宫产术的并发症中，以出血最为常见，如术者经验不足，止血措施不利，处理不当，短时间内便可威胁产妇的生命。我院自2000年8月-2003年12月以来，采用结扎双侧子宫动脉治疗剖宫产术中大量出血10例，效果良好，现报告如下。

简介：目的探讨磁共振椎动脉成像的扫描方法及其对椎动脉型颈椎病的诊断价值。方法对136例经临床证实的椎动脉型颈椎病患者的MRA片进行回顾性分析，对其进行分类和比较。结果136例椎动脉型颈椎病MRA显示椎动脉迂曲88例，折角形成26例，椎动脉狭窄17例，椎动脉闭塞5例。结论颈部MRA可清晰地显示椎动脉全貌，与颈椎MRI相配合是目前椎动脉型颈椎病诊断的首选影像学检查方法。

简介：目的探讨冠状动脉心肌桥的冠脉造影特点及临床意义。方法回顾性分析经冠脉造影检出的165例心肌桥患者的临床资料、冠脉造影特点及治疗体会。结果心肌桥在冠脉造影中的检出率为12.0%,其中有139例（84.2%）心肌桥发生于前降支中段;102例孤立性心肌桥患者中有临床症状40例（Noble1级7例,Noble2级14例,Noble3级19例）,有心电图ST-T异常的5例（Noble2级1例,Noble3级4例）;163例左前降支心肌桥患者中合并冠状动脉粥样硬化62例,其中发生于心肌桥近端54例（87.0%）;所有存在临床症状的患者中均给予β受体阻滞剂和/或非二氢吡啶类钙拮抗剂应用,心肌桥近端严重狭窄（8例）予以冠脉介入治疗,效果均较好。结论冠状动脉心肌桥多发生于左前降支,其临床症状与Noble分级相关。β受体阻滞剂和/或非二氢吡啶类钙拮抗剂治疗有症状的心肌桥患者效果较好。冠脉动脉粥样硬化多发生于心肌桥近端血管,严重者可予以介入治疗。

简介：目的探讨逆静脉瓣供血顺静脉瓣回流与顺静脉瓣供血逆静脉瓣回流对游离动脉化静脉皮瓣存活效果的影响。方法30只健康日本大耳白兔,随机将每只白兔的1侧后肢作为观察组,另1侧后肢作为对照组。观察组给予逆静脉瓣供血顺静脉瓣回流灌流方式,对照组给予顺静脉瓣供血逆静脉瓣回流灌流方式,同时临床应用逆静脉瓣供血顺静脉瓣回流治疗前臂动脉化静脉皮瓣游离移植修复手术软组织缺损10例,观察游离动脉化静脉皮瓣存活情况。结果观察组游离动脉化静脉皮瓣存活率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;同时临床应用10例中,8例游离动脉化静脉皮瓣完全存活,2例出现表皮坏死,经脱痂后治愈。结论逆静脉供血或顺静脉供血均能够为皮瓣提供足够的营养,游离动脉化静脉皮瓣存活的关键是建立合适的供血与回流比例,如回流不能增加,适当减少供血也可以提高存活率。