简介：摘要目的通过分析呼吸内科43例住院患者真菌性肺炎的致病菌谱及易患因素，提高对真菌性肺炎的认识和防范意识。方法收集广东医科大学附属医院呼吸内科2013年至2016年期间诊断为真菌性肺炎并明确致病菌的病例43例，进行回顾性分析。结果43例病例中年龄大于等于60岁31例，有基础疾病38例，住院次数大于等于2次28例，真菌性肺炎致病菌中，以非念珠菌为常见，共30例，其中29例感染曲霉菌。结论真菌性肺炎的患者逐年增加，且致病菌中曲霉菌更为常见，临床工作中需警惕曲霉菌感染。

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简介：摘要目的报告一组复杂性视网膜脱离经玻璃体手术治疗的结果。方法回顾性分析2011年1月至2011年6月连续进行的一组病例。结果本组患者186眼，其中视网膜脱离合并严重增殖性玻璃体视网膜病变115眼，巨大裂孔性视网膜脱离12眼，脉络膜脱离型视网膜脱离19眼，增殖性糖尿病性视网膜病变40眼；女性83眼，男性103眼，平均年龄52.5岁。手术前视力光感～数指117只眼，数指～0.0469眼。手术中同时做晶状体超声乳化或粉碎12眼，视网膜切开9眼，注入硅油59眼，注入C3F8127眼。视网膜复位167眼（89.8%），未复位19眼（10.2%）。手术后视力改善159眼（85.5%），不变18眼（9.7%），下降9眼（4.8%）。结论玻璃体手术是治疗复杂性视网膜脱离的最适宜的治疗方法，手术中充分切除视网膜前后的增殖带，松解对视网膜的牵拉是视网膜复位的关键，手术后绝大多数能够改善或保存残余视力。

简介：摘要妇产科手术切口感染，不仅给患者增加身心痛苦，同时增加医务人员的工作量，给患者和社会造成一定经济损失。妇产科术后切口感染占术后感染的43.49％1。因此，及时寻找病因，制定相应的预防措施，严格控制感染对提高医疗护理质量，确保医疗安全有着非常重要的作用。现对我院2012年1-12月期间发生切口感染的10例患者进行易感因素的分析。

简介：摘要目的对60例菌阴不典型肺结核的误诊原因进行总结分析。方法回顾2011年10月～2014年10月收治的60例菌阴不典型肺结核患者临床资料，对患者症状、体征、X线胸片及CT影像学资料、血清免疫学、PPD皮肤试验以及患者误诊后其病情的变化进行总结分析。结果被误诊为慢性支气管炎及COPD的患者17例（28.3％）；被误诊为肺炎以及肺部感染的患者14例（23.3％）；被误诊为支气管扩张的患者10例（16.7％）；被误诊为肺脓肿的患者6例（10.0％）；被误诊为肺癌的患者8例（13.3％）；而合并有肠结核的患者被误诊成肠炎的患者为3例（5.0％）；被误诊成颈淋巴结炎的患者为2例（3.3％）。结论肺结核发病形式在临床上呈多样化，并且菌阴不典型肺结核其临床表现与胸部影像学表现也常不典型，有的临床医生仅根据X线胸片、痰结核菌以及免疫学的检查，草率的排除了肺结核的可能，是导致其误诊的主要原因。

简介：摘要目的探讨颅脑创伤伴发精神障碍的临床表现及治疗方法.方法回顾性分析我院2006年12月至2012年12月86例颅脑创伤伴发精神障碍的临床诊治情况。结果颅脑创伤伴发精神障碍86例，症状完全消失33例，明显改善42例，治愈好转率87.2%，有9例需长期服药，因抑郁自杀2例.结论颅脑创伤伴发精神障碍的社会危害极大，应早期发现，正确诊断及合理治疗，在脑损伤治疗的基础上，针对精神障碍的不同类型，合理使用抗精神障碍的药物，作好医患沟通，配合心理治疗及康复训练等，对颅脑创伤伴发精神障碍的愈合康复及预后，有积极意义。

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简介：摘要目的探讨与调查甘肃定西地区妊娠期糖尿病的发病情况与危险因素。方法选择甘肃定西地区600名孕妇纳入调查，对妊娠期糖尿病发病情况与孕妇相关资料进行调查。结果妊娠期糖尿病发病90例，发病率为15.0%。非条件Logistic回归模型分析结果显示妊娠期感染、孕妇年龄、肥胖、糖尿病家族史、不良产科史是导致甘肃定西地区妊娠期糖尿病发生的主要独立危险因素(P<0.05)。结论甘肃定西地区妊娠期糖尿病的发病率比较高，多与妊娠期感染、孕妇年龄、肥胖、糖尿病家族史、不良产科史有关，要积极加强干预。

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简介：摘要目的探讨胰岛素瘤的诊断措施和外科治疗方法。方法对青岛大学医学院附属医院肝胆外科在2000年1月-2013年12月收治的31例胰岛素瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者31例，男19例，女12例，年龄18-76岁，平均年龄47±3.20岁。术后病理检查示良性胰岛素瘤29例（93.50%），恶性胰岛素瘤2例（6.00%）。B超检查，肿瘤位于胰腺颈部5例，胰体部8例。CT显示，16例肿瘤直径为2cm，8例直径为1.5cm。肿瘤位于胰头5例。MRI表现，平扫结果表现为T1WI均匀低信号17例。结论Whipple三联症是诊断胰岛素瘤非常重要的依据和临床表现，胰岛素/血糖（IRI/G）比值，CT、B超和MRI等影像学检查定位、手术探查、术中B超的应用也是诊断胰岛素瘤的重要措施；手术治疗是治愈胰岛素瘤最可靠的方法。

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简介：摘要亨廷顿舞蹈病（Huntingtondisease，HD)是一种由CAG重复序列异常扩展所致的常染色体显性遗传的神经变性疾病，致病基因IT15序列上CAG的不稳定扩增是HD发生发展的遗传学基础。目前发病机制不明，且没有很好的治疗方法。现将郑州市一例HD患者的临床影像学检查及基因诊断情况作简要报告。方法对1例临床疑似HD患者的脑影像学特征进行分析；用聚合酶链反应技术方法，对4位家系成员的IT15基因的CAG重复序列进行分析。结果基因分析确证了该患者IT-15基因序列上CAG重复次数大于35次，为HD患者；该家系成员中Ⅲ6出现舞蹈样不自主运动，但无脑部MRI的异常改变；Ⅲ2、Ⅲ5在临床上表现为不自主的舞蹈样运动，脑部MRI显示出现侧脑室扩大，但是基因诊断IT15基因没有发生突变，基因诊断排除HD。结论亨廷顿舞蹈病的临床确诊需要结合临床症状、影像学改变及基因诊断进行联合分析。

简介：摘要目的总结毒性弥漫性甲状腺肿的外科治疗效果。方法对1998-2014年收治的198例毒性弥漫性甲状腺肿行手术治疗的病人的临床资料进行回顾性分析。结果198例中98例采用硫脲类药物加碘剂进行术前准备，80例采用心得安加碘剂准备，20例单用碘剂准备。本组病人都采用双次甲状腺次全切除术，病人术后切口呈浅状愈合，术后无甲状腺危象、喉返神经损伤、喉上神经损伤及甲状腺功能减低等并发症。结论手术治疗毒性弥漫性甲状腺肿是安全有效的，须行合理的术前准备及选择适当的手术方式。手术操作的不断改进和经验的积累，术后综合治疗是提高治疗效果的关键。

简介：摘要目的就我院药品不良反应监测上报进行总结分析，为规范我院药品不良反应监测及上报管理工作提供参考。方法对我院2012—2016年药品不良反应报告单统计。利用Excel表分别对每年报告单进行统计、分析。结果与结论我院2016年药品不良反应报告例数明显比前几年的例数增多，医师的主动性得到大幅提高，护士的药品不良反应上报也占一部分。加强药品不良反应知识宣传和培训,安排医务人员学习和开展药品不良反应工作,提高对药品不良反应临床表现的识别和诊断能力。