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  • 简介:摘要目的探讨腔辅助的小切口切除术(MIVAT)与全腔切除术(TET)在临床手术中的创伤度、美容效果、安全性以及患者满意度等方面的差异,为甲状腺以及旁腺疾病患者提供更有效的临床手术治疗方案提供参考依据。方法选择2015年2月至5月间需进行甲状腺及旁腺切除手术的患者80例,根据患者病情及意愿分别采用MIVAT(辅助组)以及TET(对照组)手术方式给予患者治疗,治疗结束后通过手术时间、恢复情况、创伤评定以及患者满意度问卷进行综合评判及分析。结果在两组患者性别、平均年龄以及病情诊断无明显差异的情况下,手术时长、术中平均出血量、术后引流量、住院时间、住院费用、术后不适感指标辅助组小于对照组;美容效果指标对照组优于辅助组;而在手术疼痛感方面两组无明显差异。结论MIVAT与TET作为治疗甲状腺及旁腺疾病行之有效的方式,两者各有优劣,在选择治疗方式时应充分考虑患者实际病情、意愿度、要求以及主刀医生的水平综合因素后确定最终治疗方案。

  • 标签: 腔镜辅助小切口 全腔镜 甲状腺 旁腺
  • 简介:摘要目的分析输尿管软钬激光碎石术联合经皮肾治疗复杂性肾结石的临床效果。方法将100例泌尿外科确诊为复杂性肾结石患者随机分为对照组与观察组,分组50例。分别行经皮肾手术及经皮肾联合输尿管软钬激光碎石术治疗。比较两组术后并发症发生率、恢复时间及手术情况。结果观察组手术时间、出血量及住院时间均显著少于单纯应用经皮肾治疗的对照组,并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论经皮肾与输尿管软钬激光碎石术具有碎石效果显著,恢复快,手术安全性较高的优势。

  • 标签: 经皮肾镜 输尿管软镜钬激光碎石 复杂性肾结石 临床效果
  • 简介:摘要目的对直径<5cm胃固有肌层间质瘤消化内下微创治疗与腹腔治疗情况比较分析。方法选取2016年8月—2017年5月在我院和第一附属医院接受治疗的80例胃固有肌层间质瘤患者作为研究对象,按照不同治疗方法分为两组,对照组应用腹腔治疗方法,研究组应用消化内下微创治疗方法,对两组患者治疗情况比较分析。结果两组完整切除率方面无明显差异(P>0.05),研究组手术进行时间短于对照组(P<0.05),两组在住院时间、手术后通气通便时间无明显差异(P>0.05)。结论胃固有肌层间质瘤患者符合相关条件的可以使用消化内下微创治疗方法,疗效理想,能够作为腹腔治疗和部分外科手术的补充。

  • 标签: 胃固有肌层间质瘤 消化内镜下微创治疗 腹腔镜
  • 简介:摘要目的本研究采用电子输尿管软碎石术、微创经皮肾碎石术治疗肾结石,重点分析其临床治疗效果,以此来更好地指导临床实践工作。方法本研究对象来自于我院2016年2月—2017年2月期间治疗的120例肾结石患者,按照住院编号单双性将其均分为对照组和研究组,对照组接受微创经皮肾碎石术,研究组接受电子输尿管软碎石术,对比分析两组临床效果。结果治疗后,研究组手术各项指标、并发症发生率均低于对照组,且取石率更高(P<0.05)。结论相比于微创经皮肾碎石术治疗肾结石,电子输尿管软碎石术临床效果更加显著,值得临床医务人员学习与运用。

  • 标签: 肾结石 碎石术 微创经皮肾镜 电子输尿管软镜
  • 简介:摘要目的比较逆行输尿管与经皮肾微造瘘输尿管碎石治疗输尿管上段结石的治疗效果。方法选择2012年1月—2017年1月于我院就诊的输尿管上段结石的患者,共2000例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组1000例。对照组利用逆行输尿管碎石治疗,观察组利用经皮肾微造瘘输尿管碎石治疗,对两组患者的结石清除率、并发症以及成功率等进行科学的比较。结果观察组手术的时间比对照组短,但是住院时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在手术成功率、出血量在400ml以上的例数以及并发症发生率的比较上差异不明显,没有统计学意义(P>0.05)。两组患者在碎石清除率的比较上差异不明显,没有统计学意义(P>0.05),但是当结石直径在1cm以下时,利用逆行输尿管碎石的治疗效果比较好;结石直径在1cm以上的利用经皮肾微造瘘输尿管碎石的治疗效果好。结论在进行输尿管上段结石的治疗过程中,运用逆行输尿管与经皮肾微造瘘输尿管碎石两种碎石治疗均取得了一定的治疗效果,当,运用围术期护理能够明显增强治疗效果,当结石直径在1cm以下时可以利用逆行输尿管碎石进行治疗,当结石直径在1cm以上时可以利用经皮肾微造瘘输尿管碎石进行治疗。

  • 标签: 逆行输尿管镜 经皮肾微造瘘输尿管镜 碎石治疗 输尿管上段结石
  • 简介:摘要目的探讨十二指肠、腹腔联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果。方法2008年6月~2011年6月,对132例术前拟诊为胆囊结石合并胆总管结石的患者,行内下乳头切开术(endoscopicsphincterotomy,EST)及内下鼻胆管引流术(endoscopicnaso-biliarydrainage,ENBD),观察1~3d,无并发十二指肠乳头出血、十二指肠漏、胆管炎及胰腺炎者,在全麻下,采用三孔法或四孔法行腹腔胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)。结果3例因十二指肠降部乳头旁憩室,导致乳头位置异常,插管困难而放弃ERCP改开腹手术.1例因腹腔手术过程中胆囊三角粘连致密而中转开腹.其余128例成功施行EST、ENBD及LC,成功率96.9%,住院时间7~15d,平均10.2d.无十二指肠漏、十二指肠乳头大出血、急性胆管炎及胆漏等与内操作有关的严重并发症.128例随访3~24个月,平均15个月,无胆管结石复发及其它后遗症出现。结论十二指肠、腹腔联合治疗胆囊结石合并胆总管结石,具有手术创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点,具有良好的应用价值.

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  • 简介:摘要目的探讨非静脉曲张性上消化道出血的内下止血治疗的临床效果。方法将我院收治的怀疑有非静脉曲张性上消化道出血的患者64例选为研究对象,进行胃镜检查,在检查过程中发现出血部位后,选择适当下止血方式进行止血治疗,后再行药物治疗。另选取同时期入院行胃镜检查的患者60例作为对照组,患者仅接受药物治疗。分析比较两组患者止血效果及治疗后相关指标。结果研究组的止血总有效率显著高于对照组,且治疗后的再出血率、外科手术率、住院时间均显著低于对照组(P<0.05)。结论内下止血治疗非静脉曲张性上消化道出血疗效可靠,能降低再出血率、外科手术需求及病死率,缩短患者住院时间。

  • 标签: 非静脉曲张性上消化道出血 内镜下止血 药物治疗 止血 内镜治疗
  • 简介:摘要目的观察腹腔联合胆道胆总管探查一期缝合术用于治疗胆总管结石的效果。方法择选2016年12月—2018年12月在我院接受住院治疗的50例胆总管结石患者,遵照随机原则分为A、B两组,每组25例。A组给予腹腔联合胆道胆总管探查T管引流术;B组给予腹腔联合胆道胆总管探查一期缝合术治疗,对比两组疗效。结果两组患者手术时间、肛门排气时间、并发症发生率经比较,差异均无统计学意义(P>0.05),B组术后住院时间短于A组,术后镇痛药物使用率低于A组,均有显著差异(P<0.05)。结论腹腔联合胆道胆总管探查一期缝合治疗胆总管结石,与腹腔联合胆道胆总管探查T管引流相比,疗效更为理想,有一定推广价值。

  • 标签: 胆总管结石 腹腔镜 胆总管探查 一期缝合 疗效观察
  • 简介:摘要目的总结腹腔全腹膜外补片植入在腹腔疝修补术(totallyevtraperfonealprosthesisTEP)中的应用价值及经验,手术技巧及并发症。方法回顾2014年1月到2015年2月26例患者行TEP的临床资料,其中单侧斜疝17例,直疝6例,双侧疝2例,复发疝1例。结果25例TEP获得成功,1例游离腹膜前间隙时分破腹膜中转TAPP成功。手术时间单例疝45-90min,平均56min,双侧疝83-158min,平均105min,术后平均住院天数6.5d。术中腹膜损伤1例,出现腹股沟慢性疼痛1例。随访6.36个月,未有复发。结论TEP手术安全可靠,输欧患者疼痛轻,康复快,复发率低。

  • 标签: 腹股沟 腹腔镜 全腹膜外补片植入
  • 简介:摘要目的观察胆道胆管探查术与腹腔胆囊切除联合治疗,高危胆囊结石患者疼痛、嗳气等病症改善效果。方法临床选取2014.7~2015.9期间我院96例入院诊治的高危胆囊结石患者,按病床单双号分为联合组48例、开腹组48例。开腹组行常规开腹切除胆囊,联合组48例患者使用胆道胆管探查术结合腹腔对胆囊进行切除,观查两组患者治疗、预后效果,统计并发症情况。结果联合组较开腹组术后排气、出血量、住院用时少,P<0.05,两组在手术耗时上比较差别无意义,P>0.05;联合组并发症发生率仅有8.3%,常规组高达18.8%,联合组较常规组并发症少,P<0.05。结论临床对高危胆囊结石患者进行治疗时,选择胆道胆管探查术与腹腔胆囊切除联合治疗,患者恢复快、疗效好、清石率高。

  • 标签: 疗效 胆结石 胆囊 腹腔镜 开腹手术 胆道镜
  • 简介:摘要目的分析探讨新辅助放化疗后行腹腔手术与单纯腹腔手术治疗直肠癌的效果。方法选取2017年7月—2018年7月在我院进行治疗的直肠癌患者共86例,将其随机分为实验组(n=43)和对照组(n=43),对照组采用单纯腹腔手术方式进行治疗,实验组采用新辅助放化疗后行腹腔手术方式进行治疗。结果实验组的手术出血量、手术时间以及术后并发症发生率与对照组相比差异不显著(P>0.05),而实验组患者的淋巴结清扫数目为(7.6±4.8)个远少于对照组的(18.9±3.9)个,数据对比差异显著(P<0.05)。结论新辅助放化疗后行腹腔手术治疗直肠癌的临床效果比较显著,可以有效减少患者的淋巴结清扫数目。

  • 标签: 新辅助放化疗 腹腔镜手术 直肠癌
  • 简介:摘要目的为进一步探讨了解腹腔在临床中治疗胃穿孔中取得的临床效果,以指导临床中胃穿孔中应用腹腔。方法选取我院在2008年12月~2010年12月期间收治的76例胃穿孔患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果经腹腔手术均证实为胃穿孔,行胃穿孔修补术治疗后有22例出现并发症。70例痊愈,6例溃疡复发,2例死亡,死于术后发生严重的肺部感染,全身脏器功能衰竭。结论腹腔胃穿孔手术具有创伤小、恢复快、术后并发症少等特点,且其在术中行病理检查可避免胃恶性肿瘤的漏诊。

  • 标签: 胃穿孔腹腔镜手术治疗
  • 简介:摘要目的通过胃镜检查随访患者胃癌术后的局部并发症的情况。方法回顾分析我院2010.11.01-2013.3.10胃癌术后患者95例共100次胃镜检查结果,最多一例先后行四次检查。结果吻合口炎20例,吻合口溃疡10例,吻合口狭窄2例,食物潴留4例,残胃炎5例,胃癌术后复发11例,残胃息肉2例,输入袢梗阻1例,残胃癌2例,残胃溃疡1例,未见明显异常41例。结论胃癌术后患者局部并发症发生率高,故胃镜检查对提高胃癌术后患者的生存期及生存质量有重要价值,应列为胃癌术后患者的常规随访检查。

  • 标签: 胃癌术后 内镜检查 并发症
  • 简介:摘要目的探讨腹腔术后肩部疼痛的科学有效的处理方式。方法将2012年6月至2013年5月我院行腹腔手术的患者95例纳入本研究,根据随机原则分组。对照组术后接受常规处理,实验组术后接受综合干预处理。比较两组患者在肩部疼痛程度、持续时间等方面的差异性。结果与对照组对比,我们发现实验组患者术后12h时VAS评分明显较低,疼痛持续时间明显较短,有显著性差异,有统计学意义(p<0.05)。结论在腹腔手术中早期干预,术中注意保温、术后延长吸氧时间、臀高卧位,床尾抬高,可有效缓解肩部疼痛不适症状、促进康复进程。

  • 标签: 腹腔镜手术 术后并发症 肩部疼痛 处理技巧
  • 简介:摘要目的探究出血性胃炎内下特征,为临床诊断提供参考。方法选取我院2012年1月到2016年2月间接收的4123例胃部不适患者,对其进行内检查,判断是否为出血性胃炎,并分析其特征。结果94例出血性胃炎内下检查结果为2例十二指肠出血,占总数比例的2.12%,28例为多个部位出血,占总数比例的29.78%,64例为胃底出血,占总数比例的68%。结论通过胃镜对患者进行检查和分析,可以准确观察其病情,但在分析时要注意与不同类型出血情况进行分析,以提高临床治疗的有效率。

  • 标签: 出血性胃炎 内镜 临床特点
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  • 简介:摘要目的讨论腹腔阑尾切除治疗的疗效及预后。方法气管插管麻醉下腹腔阑尾切除。结果应用腹腔阑尾切除,术后病人恢复快,并发症少,住院时间较开腹手术切除阑尾时间短。

  • 标签: 腹腔镜 阑尾炎 恢复快
  • 简介:摘要目的探讨经腹腔下结肠癌根治术的临床运用价值和经验。方法总结我院自2009年10月10日~2011年11月30日间25例结肠癌患者手术成功率、手术时间、术中出血、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、住院费用、中转开腹率、术后复发率及术后并发症等情况及其应用、推广价值等问题进行探讨、总结、分析。结果我院25例手术除一例由于粘连严重中转开腹外其余24例手术均获成功。平均手术时间180—210分钟;术中出血约100—200ml;术后12小时开始进流质饮食;第9天出院(包括术后2天化疗);术后一月、二月复查未发现肠瘘、切口感染、肿瘤复发、戳口肿瘤种植、粘连性肠梗阻等并发症。结论该术式较传统的开腹手术优势在于后的早期恢复方面,手术创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、下床活动早、胃肠功能恢复快、血栓及腹腔内粘连少、住院时间短、住院费用低、患者的生活质量远远优于传统治疗的治疗手段等优点。

  • 标签: 腹腔镜 结肠癌根治
  • 简介:摘要随着医学技术的发展和腹腔技术的不断改善,腹腔逐渐应用到妇科临床中,取代了传统的妇科剖腹手术。腹腔的应用大大的提高了临床诊断技术,是传统剖腹手术的跨时代进步,在世界范围内得到普遍的推广。腹腔的技术和设备也在不断的提高和完善,将会给医学界创造更大的价值。

  • 标签: 腹腔镜 临床 盆腔炎