简介：摘要目的研究程序化镇痛镇静护理干预在脑出血患者术后的效果和不良事件发生率发生情况。方法选取该院2016年5月至2018年9月收治的脑出血患者88例作为研究对象。以随机抽签法将研究对象等分成研究组及参照组，参照组予以常规护理干预，研究组则采用程序化镇痛镇静护理干预。比较两组干预5 d后重症监护室疼痛观察工具(CPOT)评分、镇静程度量表(RASS)评分、ICP水平以及住ICU时间，不良事件发生情况，自理能力，干预前后血清炎症因子水平。结果干预5 d后两组CPOT评分、RASS评分对比的差异均不明显(均P>0.05)；而干预后5 d研究组颅内压(ICP)水平、住ICU时间低于参照组(P<0.05)。研究组不良事件发生率低于参照组(P<0.05)。研究组自理能力优于参照组(P<0.05)。干预后研究组血清白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-2水平低于参照组(均P<0.05)。结论程序化镇痛镇静护理干预可有效促进脑出血患者术后恢复，同时有利于降低不良事件发生风险，提高患者的自理能力，降低血清炎症因子，值得推广普及。

简介：摘要：目的：探究加速康复外科护理对膝关节置换术患者膝关节功能影响的系统评价 。方法：选取在我院就诊的膝关节置换术患者60例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行加速康复外科护理。统计两组患者的疼痛评分和膝关节功能优良率。结果：观察组患者疼痛情况以及膝关节功能均优于对照组（P

简介：摘要：随着人民群众生活水平的提升，越来越多的人对日常居住环境的要求越来越高，这也使得各类新型装修材料和家具设施在室内装修和室内空间环境营造中广泛应用。为了全面检测室内环境，避免室内环境造成污染，对人民群众的人身健康安全造成影响，需要全面开展室内环境检测。基于此，本文主要针对在室内环境检测中应用便携式气相色谱仪进行深入的分析与讨论，希望能够对我国当前室内环境检测工作提供必要的参考。

简介：摘要目的评估微课结合情境模拟教学在预防医学专业职业卫生学综合性实验教学中的应用效果。方法2020年9月，选取北京大学医学部2016级七年制预防医学专业87名学生为研究对象，采取教师观察和学生问卷调查的方式，对微课结合情景模拟教学下的职业卫生学综合性实验教学效果进行评价。结果情景模拟教学在职业卫生学综合性实验教学中应用，取得了良好的教学效果，82.8%(72/87)的学生对其教学效果表示满意或基本满意。引入微课辅助综合性实验教学，对提升学生学习收获和教学质量具有积极作用，93.1%(81/87)的学生对微课教学的满意度为基本满意和满意。结论在职业卫生学综合性实验教学中采用微课结合情景模拟教学，可以取得良好的教学效果，该教学方法值得进一步探索和完善。

简介：摘要目的评价双隧道与单隧道经口内镜下肌切开术（peroral endoscopic myotomy，POEM）治疗贲门失弛缓症的长期临床疗效。方法设计随机对照试验，纳入2018年6月—2019年6月于南京医科大学第一附属医院消化内科行POEM治疗的30例贲门失弛缓症患者，采用计算机随机数字法将30例患者随机分为单隧道POEM组（行传统POEM治疗）和双隧道POEM组（在传统POEM基础上，在第一隧道对侧建立第二隧道并对食管前壁行肌切开术），每组各15例。记录术中手术情况并对患者定期随访，比较2种术式的临床疗效及并发症。结果单隧道和双隧道POEM组的手术均成功，2组术中并发症发生率差异无统计学意义（5/15比4/15，P=1.000），住院时间及费用差异均无统计学意义（P>0.05）。单隧道组随访时间为（17.20±4.83）个月，双隧道组为（15.33±4.67）个月，2组患者术后Eckardt评分差异无统计学意义［1.53（2.00）分比1.60（3.00）分，Z=-0.363，P=0.744］。2组治疗有效患者均为14例。术后高分辨率食管测压结果显示，双隧道组的4 s综合松弛压为（11.27±3.14）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），低于单隧道组的（15.05±4.21）mmHg（t=2.794，P=0.009）。2组患者术后胃食管反流病问卷评分差异无统计学意义［（4.40±1.64）分比（4.20±1.42）分，t=0.357，P=0.724］。结论单隧道和双隧道POEM治疗贲门失弛缓症疗效相当，但双隧道POEM可更有效地降低术后4 s综合松弛压。

简介：摘 要：目的：研究永久性结肠造口患者接受临床护理路径健康教育法教育的价值。方法：抽取2022年本院收治的86例永久性结肠造口患者，随机分组（实验组、对照组），分析教育价值。结果：实验组患者在接受教育后对健康知识内容掌握度更高，P＜0.05。结论：临床护理路径健康教育法运用在永久性结肠造口患者中可提升患者健康知识内容掌握程度，运用价值高。

简介：摘要：目的：分析研究全程无缝护理在手术室护理应用中对患者应激反应及满意度的影响。方法：随机选区2021年1月至2012年6月来我院进行手术室治疗的患者100例，随机分为对照组和实验组每组50例，对于对照组患者采用常规的手术室护理方法，对实验组患者采用全程无缝隙护理方法，在研究结束后，对两组患者应激反应及满意度情况对比分析，得出相应的研究结果。结果：结论：全程无缝隙护理方法在手术室患者中的应用，可以较为明显的降低患者的应激反应评分，实现患者护理满意度的有效提升，具有较为良好的临床应用效果，可以在临床上进行相应的推广和应用。

简介：摘要：目的：分析研究手术室护理路径在提高腹腔镜手术配合效率和满意度中的应用效果。方法：随机选取2021年1月至2021年9月来我院进行治疗的腹腔镜手术患者100例，随机分为对照组和实验组，每组50例。对于对照组患者采用常规护理方法，对于实验组患者采用手术室护理路径的应用方法，在实验结束后，对两组患者手术配合效率和满意度情况进行全面的分析研究，得出相应的研究结果。结果：实验组50例患者中，术前准备为13.64±1.54分钟，建立气腹为4.27±1.03分钟，手术时间为53.37±8.68分钟，术后整理为8.40±2.35分钟，护理非常满意26例，护理满意24例，护理不满意0例，护理总满意度为50（100.00%）。实验组患者手术各项配合率及满意度均明显优于对照组。结论：手术室护理路径在腹腔镜手术中的应用，可以较为明显的推升患者的手术配合效率，实现患者护理满意度的有效提升，具有较为良好的临床应用效果，可以在临床上进行相应的推广和应用。

简介：【摘要】目的 探究低分子肝素钠结合气压治疗仪预防ICU静脉血栓栓塞的作用效果。方法 选择我院2021年4月~2023年1月期间收治的70例ICU患者开展回顾性研究，以接受气压治疗仪治疗患者为A组、接受气压治疗仪联合低分子肝素钠治疗患者为B组，各35例，对比效果。结果 B组凝血功能较A组改善明显（P＜0.05）；B组静脉血栓栓塞发生率较A组低（P＜0.05）。结论 低分子肝素钠结合气压治疗仪方案的疗效确切，利于改善凝血功能，减少静脉血栓栓塞的发生。

简介：摘要：文章就施工过程中农村分散式污水处理工程电力工程成本分析及优化展开深入探究。首先，说明电力工程对工程的作用及重要性。接着，对电力工程成本优化问题进行分析。最后提出优化策略，主要有优化成本预算与控制方法，使用具有较高性价比的电力工程材料与设备，提高能源使用效率以及减少浪费等、强化电力工程维护与管理，并提升人力资源效率，减少培训成本。

简介：摘要目的评估本课题组发明的新型双盘状消化道瘘封堵器(以下简称封堵器)治疗难治性气管食管瘘(TEF)的安全性和临床疗效。方法收集2020年7月1日至2021年1月31日在南京医科大学第一附属医院消化内科接受封堵器治疗的10例难治性TEF患者。记录患者的临床资料如性别、年龄、体重指数、瘘口直径等，分析封堵器的手术成功率、术中和术后并发症、封堵时间、术后住院时间、瘘口封堵效果和术后恢复情况，比较患者术后1、3个月与术前的卡氏功能状态评分和体重指数以评估疗效。统计学方法采用配对t检验。结果10例TEF患者中，男7例，女3例，中位年龄(范围)为64.5岁(49.0~78.0岁)，体重指数为(18.0±2.5) kg/m2，瘘口直径为(1.2±0.6) cm。所有患者均成功进行封堵器置入术，封堵时间(范围)为(17.6±7.8) min(7.0~30.0 min)，术中有2例少量出血，术后无患者出血，术后住院时间(范围)为(5.9±4.0) d(1.0~12.0 d)。10例TEF患者中，5例瘘口完全封堵，4例部分封堵，1例无效封堵，封堵有效率为9/10。术后1个月随访显示，9例患者进食呛咳症状明显好转，1例患者经更换不同尺寸封堵器(腰部直径为12 mm更换为15 mm)后呛咳症状明显好转。术后3个月随访显示，8例患者封堵器在正确位置；1例患者出现封堵器移位，取出封堵器并予肠内营养支持治疗；1例患者因食管癌复发死亡。10例TEF患者术后3个月的卡氏功能状态评分和1、3个月的体重指数均高于术前[(70.0±34.0)分比(46.0±10.7)分，(19.32±2.59)、(19.73±2.92) kg/m2比(18.03±2.50) kg/m2]，差异均有统计学意义(t＝-3.09、-2.37、-2.82，均P<0.05)。结论临床应用封堵器治疗难治性TEF是安全、有效的。

简介：摘要：目的 观察在对小儿功能性再发性腹痛患儿进行治疗的过程中按照布拉氏酵母菌+醒脾养儿颗粒进行治疗的具体效果。方法 遵照对比治疗评估的方式进行治疗，共计在2021年3月至2022年5月收治患儿中的60例为对象，按照数字表分组的方式均分为2组，任取其中一组，按照常规方案开展对应治疗，作为对照组，在对剩下患儿治疗中则按照布拉氏酵母菌+醒脾养儿颗粒进行治疗，作为观察组。分析两组患儿的恢复情况。结果 对比两组患儿疼痛评分、发作频率以及持续时间，整体恢复情况，观察组都存在优势，P

简介：摘要目的比较相同容量不同浓度罗哌卡因对老年患者行肌间沟臂丛神经阻滞镇痛效果和膈肌运动功能的影响。方法择期行肩关节镜手术患者46例，按随机数字表法分为0.5%罗哌卡因20 ml组（A组，24例）和0.3%罗哌卡因20 ml组（B组，22例），分别于全身麻醉诱导前行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞。记录不同时间点两组患者血流动力学、阻滞后VAS评分、膈肌运动情况及其他不良反应发生率。结果阻滞30 min内两组患者血流动力学差异无统计学意义（P> 0.05）；阻滞后20 h内两组患者静息和运动VAS评分及其他不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）；A组患者阻滞后5 min、3 h、6 h、20 h平静呼吸位和最大呼吸位双侧膈肌移动度与阻滞前差异有统计学意义（P<0.05）；B组患者阻滞后5 min、3 h、6h平静呼吸位和最大呼吸位双侧膈肌移动度与阻滞前差异有统计学意义（P<0.05）；阻滞后3h、20hA组患者膈肌麻痹发生率高于B组（P<0.05）；阻滞后5 min、3 h、6 h、20 h A组患者阻滞侧膈肌厚度分数低于阻滞前（P<0.05），阻滞后3、6、20 h对侧膈肌厚度分数高于阻滞前（P<0.05）。阻滞后5min、3h、6hB组患者阻滞侧膈肌厚度分数低于阻滞前（P<0.05），阻滞后3、6 h对侧膈肌厚度分数高于阻滞前（P<0.05）。结论20 ml 0.5%和0.3%罗哌卡因对于老年患者肩关节镜手术后20 h内镇痛效果相似，但高浓度组患者膈神经麻痹发生率和发生时长显著增高。

简介：摘要目的探讨康莱特联合替吉奥治疗老年中晚期结直肠癌的临床疗效和安全性。方法随机选取2016年1月至2017年1月期间到我院接受诊治的50例老年中晚期结直肠癌患者，并将其纳为研究对象。采取随机数字表法，将50例老年中晚期结直肠癌患者分为实验组、对照组2组，各25例。实验组联合应用康莱特、替吉奥进行治疗，对照组单一应用替吉奥进行治疗。对2组患者的临床疗效、不良反应发生情况进行比较。结果实验组的临床疗效明显优于对照组；实验组的不良反应发生率明显低于对照组，差异明显、有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年中晚期结直肠癌患者联合应用康莱特、替吉奥进行治疗，疗效确切，且安全性较好。

简介：摘要深在性囊性胃炎(gastritis cystica profunda，GCP)是在炎性物质刺激下胃黏膜内的腺体向黏膜肌层以下生长并扩张成囊状的一种病变，该病病因与发病机制尚未明确，临床多无症状，可因非特异消化道表现就诊，严重者可出现消化道出血，实验室检查也无特异性。本文报道华中科技大学同济医学院附属同济医院诊治一例GCP患者的经验，显示内镜超声结合内镜超声引导下细针抽吸术的诊断价值。

简介：[摘要]目的  探讨基于信息化延续性护理对肠造口出院患者应用效果。方法  按随机数字表法将2020年6月-2023年6月我院收治的84例肠造口出院患者分为两组，每组42例。对照组给予常规延续性护理，观察组采用基于信息化延续性护理。对比两组自护能力、生活质量及并发症发生情况。结果  观察组干预12周自我护理技（37.85±2.70）分、自我责任感（34.97±4.25）分、自我概念（35.76±3.64）分、健康知识水平（37.85±2.17）分、情感功能（70.33±5.59）分、心理状态（72.61±6.55）分、身体功能（71.48±5.31）分、社会功能（75.66±5.72）分，高于对照组的（33.21±3.11）分、（30.51±3.31）分、（30.44±4.84）分、（33.37±3.21）分、（61.54±6.17）分、（64.84±7.28）分、（63.56±5.73）分、（67.02±7.39）分（P＜0.05）；观察组并发症少于对照组（P＜0.05）。结论  基于信息化延续性护理能够提升肠造口出院患者自护能力，改善生活质量，降低造口并发症发生率，改善预后，值得应用。

简介：摘要初步探讨双导丝技术联合胰管支架对经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)后急性胰腺炎(post-ERCP pancreatitis, PEP)的预防效果。采用随机数字表法，将纳入的拟行ERCP的胆总管结石患者分为试验组和对照组，试验组采用双导丝技术联合胰管支架，对照组采用传统胆管选择性插管，对比分析两组插管时间、PEP及术后高淀粉酶血症发生率和术中、术后出血情况。2016年1月—2018年12月共入组80例患者，试验组40例，对照组39例。试验组插管时间为(384±102)s, 2例发生高淀粉酶血症，无术后胰腺炎、术中术后出血发生。对照组插管时间为(427±115)s，6例发生高淀粉酶血症，3例发生术后胰腺炎，1例发生术中出血。试验组和对照组PEP发生率分别为0和 7.7%(3/39)，术后高淀粉酶血症发生率分别为5.0%(2/40)和15.4%(6/39)，差异均有统计学意义(P均<0.05)。双导丝技术联合胰管支架可以成功进行胆管选择性插管，同时有效预防PEP发生。

简介：摘要：初中语文项目式写作教学可以极大地助力惠州优秀传统文化的学习。在初中语文写作教学中设置富含惠州地域文化特色的项目式写作任务，如深入了解惠州美食、名人和美景，通过指导学生开展小组合作、展示交流、写作实践和互评互改等一系列活动，不但能够提升学生的写作技巧，还能带领学生深入领略惠州的风土人情、历史文化之美，增强学生热爱家乡、热爱祖国的感情，培养文化自信、语言运用能力、思维能力、审美创造能力，提高学生语文核心素养。

简介：摘要：目的：研究氢氧化钙髓腔封药联合三联抗生素糊剂根管治疗对年轻恒牙牙髓感染患者咬合功能、治疗效果等指标差异。方法：选取我院2019年1-12月108例年轻恒牙牙髓感染患者，随机分研究组、对照组，研究组采取氢氧化钙髓腔封药联合三联抗生素糊剂根管治疗，对照组单纯三联抗生素糊剂根管治疗，比较两组治疗效果、满意度等指标差异。结果：研究组治疗总有效率96.29%，对照组治疗总有效率85.18%，两组咀嚼效率、咬合力、治疗时间、满意度评分有统计学意义（P＜0.05）。结论：年轻恒牙牙髓感染的临床发病率较高，与患者发育期间存在感染有一定的关联，对患者开展氢氧化钙髓腔封药联合三联抗生素糊剂根管治疗，能够显著改善患者的恒牙牙髓健康，对患者口腔整体健康也有较大的帮助，值得临床重视。