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  • 简介:目的研究腺病毒携带Math1-EGFP基因经完整圆窗膜途径及鼓阶打孔途径导入耳蜗后对听功能和转导效率影响,为内耳基因治疗提供实验基础和理论依据。方法健康成年白色红目豚鼠40只,雌雄不限,体重250—300g。随机分成四组,完整圆窗膜组12只,鼓阶打孔组12只,各组分别设对照8只。实验组(24只)导入重组腺病毒携带Math1基因及增强型绿色荧光蛋白基因(enhancedgreenfluorescentprotein,EGFP),对照组(16只)导入人工外淋巴液,所有动物均以左耳作为导入耳。术前及术后分别行听性脑干反应(ABR)检查。分别于术后5天、14天取双侧耳蜗标本做基底膜铺片观察基因表达情况。结果完整圆窗膜组导入耳ABR阈值,术后5天各频率与术前比较无显著性差异(P〉0.05);鼓阶打孔组导入耳ABR阈值,术后5天在2kHz、4kHz与术前比较无差异(P〉0.05),8kHz较术前增高(P〈0.05),16kHz、20kHz较术前明显增高(P〈0.01),术后14天在16kHz、20kHz较术后5天时明显好转(P〈0.01),但较术前仍有增高(P〈0.05)。转导成功率鼓阶打孔组为91.6%,优于完整圆窗膜组50%。两种转导途径对目的基因在耳蜗内表达部位和表达时间没有显著影响。结论完整圆窗膜途径及鼓阶打孔途径在转导成功率及听功能保护方面各有优劣。完整圆窗膜途径因其对耳蜗损伤极小,在临床应用方面具有更好发展前景。

  • 标签: 基因转导 耳蜗 圆窗膜鼓阶 腺病毒 Math1-EGFP
  • 简介:摘要目的探讨综合护理干预对脊柱病人术后镇痛效果影响。方法将164例择期手术患者随机分为干预组和对照组各82例,对照组进行常规镇痛治疗和护理,干预组在此基础上进行综合护理干预,采用数字评分法进行疼痛程度评估,同时观察两组患者睡眠和心率变化。结果两组经护理后疼痛情况比较,干预组疼痛比例明显低于对照组。结论综合干预组可提高术后镇痛治疗效果,有效缓解患者术后疼痛,提高患者舒适度,促进患者康复,同时也提高病人对护理服务满意度。

  • 标签: 疼痛 脊柱 护理干预
  • 简介:本文提出助听器技术发展3.0版,其目的是希望从宏观角度更好地例述助听器技术发展现状及未来。助听器从听得到,到听得清楚再到听得舒服和自然,代表,听力康复技术和理念进化全过程。只有了解这一过程,才能感受新技术和新膨用伏效性,才能做好充分准箭娅接助听器下一个发展阶段。

  • 标签: 助听器 康复技术 扬声器 患者
  • 简介:摘要目的探讨心电图引导下PICC置管定位技术

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  • 简介:目的对新生大鼠耳蜗前体细胞进行分离、培养和鉴定。方法从出生7天大鼠耳蜗中分离、培养前体细胞,用免疫细胞化学方法对前体细胞进行鉴定;血清诱导分化后鉴定分化潜能,进一步了解其多向分化特性。结果原代培养细胞,培养1d后即可见“细胞球”。细胞球内大部分细胞呈nestin、musashil、pax2和BrdU阳性,表明其具有自我更新及有丝分裂能力。细胞球经诱导分化14d后,对分化细胞行免疫细胞化学鉴定,发现分化细胞表达毛细胞标志物myosinVIIA和phalloidin,表达成熟神经元标志物NeuN,表达不成熟神经元标志物Tujl,表达星形胶质细胞标志物GFAP,表达少突胶质细胞标志物galactocerebroside,以及谷氨酸能神经元标志物GluR-1,证明其具有多向分化潜能。结论本实验证明耳蜗前体细胞具有神经干细胞多向分化潜能,为研究通过基因治疗方法促进耳蜗神经细胞增殖提供了一种体外模型。

  • 标签: 耳蜗前体细胞 增殖 分化
  • 简介:目的本研究旨在探索年龄对突发性耳聋预后是否具有独立影响作用,阐释是否存在明确年龄转折点(即阈值效应)使得预后发生方向性改变,为未来进行突发性耳聋预后研究时提供科学合理年龄分组依据.方法本研究对2008年8月至2015年12月连续入住解放军总医院耳内科病房进行治疗突聋患者进行回顾性分析,按年龄分组以方差分析、Kruskal-Wallis检验和卡方检验比较组间差异,年龄与预后(治疗后听阈值及治疗后听力增益)相关性由线性回归模型评估并进行曲线拟合以及阈值效应分析.结果在调整了可能混杂因素后,年龄与治疗后听阈、治疗后听力增益呈现非线性相关性,两个关键年龄转折点分别为15岁和67岁.当年龄<15岁时,年龄每增加一岁,治疗后听阈降低1.2dB(95%置信区间:-2.2~-0.2,P=0.020),听力增益提高1.2dB(95%置信区间:0.2~2.2,P=0.019);年龄介于15-67岁患者,年龄与突聋患者听力结局无显著相关性,治疗后听阈和听力增益回归系数均为0(P值分别为0.448与0.418);年龄>67岁时,年龄每增加1岁,治疗后听阈升高0.5dB(95%置信区间:0.0~1.0,P=0.033),听力增益减少0.5dB(95%置信区间:-1.0~0.0,P=0.033).如不采用分段线性模型,用一条直线拟合数据,则得出治疗后听阈和听力增益回归系数分别为0.1(95%置信区间:0.0~0.1,P=0.128)和-0.1(95%置信区间:-0.1~0.0,P=0.118),,并未恰当反映出年龄与突聋患者听力预后关系.结论对小于15岁突发性耳聋患者,年龄增加是一个预后有利因素;对年长于67岁者,年龄与预后呈显著性负相关;对介于15至67岁患者,年龄对预后影响无统计学意义.

  • 标签: 突发性耳聋 年龄 预后
  • 简介:摘要目的探讨有家属参与全程健康教育对出院后糖尿病患者自我管理能力和长期血糖等代谢控制影响。方法将212例患者随机分为观察组和对照组,观察组在患者进行住院期间常规糖尿病健康教育基础上由糖尿病专科护士进行住院-出院后全程化健康教育,同时包括对其家属教育;对照组只对患者本人进行住院期间常规糖尿病健康教育而无家属参与。结果干预12周后,观察组患者掌握糖尿病相关知识认知程度和自我管理能力均优于对照组患者(p<0.05);随访一年后,观察组患者糖化血红蛋白和低血糖发生率均低于对照组(p<0.05)。结论包括家属参与全程健康教育有利于提高出院后糖尿病患者对疾病认知和自我管理能力,对糖尿病患者长期血糖平稳控制达标有着重要意义。

  • 标签: 糖尿病 家庭 全程健康教育 自我管理能力 血糖控制
  • 简介:目的:探究听障学生基于工作记忆内容视觉注意捕获特征。方法分别选取20名听障学生和健听学生,采用双任务范式,要求被试在工作记忆保持阶段完成注意探测任务。结果相对于健听学生,听障学生基于图形表征注意捕获反应时更快。结论在工作记忆内容保持阶段听障学生视觉通路表现出一定敏感性。

  • 标签: 听障学生 工作记忆 图形表征 视觉注意
  • 简介:摘要目的研究中药复方黄芪合剂对牙周炎大鼠牙周袋菌群影响并探讨其有效剂量方法采用刮匙法取样大鼠龈下菌斑,进行分离、培养、坚定,比较牙周炎模型对照大鼠和经过复方黄芪合剂治疗大鼠龈下厌氧菌检出率以探讨复方黄芪合剂是否具有抑菌作用及其有效剂量。结果牙周炎模型对照大鼠龈下厌氧菌检出率高于正常大鼠;经过高、中剂量复方黄芪合剂治疗大鼠龈下厌氧菌检出率低于牙周炎模型对照大鼠。结论高、中剂量(900mg/kg/d、450mg/kg/d)复方黄芪合剂对大鼠龈下厌氧菌有一定抑菌效果。

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  • 简介:摘要目的探讨新生儿病理性黄疸病因及诊治措施。方法回顾分析170例患者临床资料。结果本组170例患儿治疗3d后治愈32例,有效114例,无效24例,总有效率为86%。结论新生儿病理性黄疸病因复杂及早治疗干预可改善患者预后。

  • 标签: 新生儿病理性黄疸病因诊治
  • 简介:摘要目的通过对药物过敏急救盒重新改制,规范急救药品管理,提高护士工作效率。方法改变原来药物过敏急救盒用透明盒存放并比较改制后与改制前使用效果。结果改制后药物过敏急救药管理规范,护士核查药品方便,避免了反复取出清点而造成安瓿上字迹磨损,不易辨认等不良事件发生。结论透明专用药物过敏急救盒改制能提高护理安全核查、减少药品浪费及提高护士工作效率。

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  • 简介:目的:探讨电磁影像导航在鼻内镜外科手术中应用。方法:回顾分析16例慢性鼻窦炎手术患者,所有病例在美国InstaTrakENTrak3000电磁影像导航系统及国产鼻内镜下实施手术。结果:电磁影像导航术前准备时间平均为10min,平均误差为1mm,

  • 标签: 影像导航系统 鼻内镜外科 手术中 电磁 慢性鼻窦炎 手术患者
  • 简介:目的了解康复后听障儿童后续教育基本情况,发现存在问题,提出相应对策和建议。方法通过问卷调查和实地走访相结合方法,对吉林省489例听障儿童在特殊教育学校、普通学校接受教育情况以及语言交往状况等进行调查。结果大多数康复后听障儿童(89.7%)接受了后续教育,听障儿童在接受后续教育后听觉言语能力有所提高,社会适应能力普遍增强,文化素养和认知能力得到了进一步发展,但也存在入学难、学习难、就业难等实际问题。结论对康复后听障儿童实施后续教育不仅是可能,而且是有效,后续教育有效地巩固了学前康复教育成果。

  • 标签: 后续教育 听障儿童康复 随班就读
  • 简介:耳聋是一种常见公共健康问题,对社会经济造成极大损失。X染色体基因突变可引起综合征型遗传性耳聋和非综合征型耳聋,其中非综合征型耳聋相关位点报道甚少。本文针对引起非综合征型耳聋和部分综合征型耳聋X连锁耳聋基因与位点进行综述,并探讨X连锁耳聋家系研究策略。

  • 标签: X连锁 遗传性耳聋 基因
  • 简介:目的了解耳蜗植入患者蜗内各电极听神经兴奋区域分布特点,进而找寻无创性检测残余听神经功能客观手段.方法对20例植入了NucleusCI24患者进行神经反应遥测(NRT).其扣减算法设计利用了神经反应不应期特性.若将先后两个脉冲(掩蔽脉冲与探测脉冲)施加在不同电极上,则可测得各电极电听觉兴奋性空间分布函数.结果1患者电听觉兴奋性区域,随着刺激强度增加而变宽;2各序号电极兴奋空间相互交叠,并表现出Ⅰ、Ⅱ两种类型:Ⅰ型为钟型、Ⅱ型为不对称钟型(高频侧兴奋性弱);3患者第5、10、15号电极兴奋空间总体特征,可分为A、B、C三类,并与耳聋病程长短表现出相关性.结论电极兴奋区域函数与耳蜗电反应调谐曲线十分相近,表现为相互重叠"滤波器组".A、B、C三类空间分布特征,与病程长短有一定相关性,提示神经兴奋性区域空间分布可能作为推测听神经残存率依据.

  • 标签: 耳蜗植入 神经兴奋性
  • 简介:新生儿普遍听力筛查(universalnewbornhearingscreening,UNHS)作为新生儿疾病筛查重要组成部分,在全国范围内得到广泛推广。由于目前新生儿听力筛查工作尚处于规模偏小、模式不够健全、方法不统一阶段,而且各学科之间需要沟通和协作,因此,要求医学工作者对新生儿听力筛查工作进行系统和有效管理,以便全面掌握受试者信息,为其提供更有力帮助。

  • 标签: 新生儿听力筛查 系统化 管理 新生儿疾病筛查 筛查工作 医学工作者
  • 简介:本文主要介绍了言语矫治技术在聋儿集体教学中运用方法及原则。其中,重点介绍方法包括:放松训练.呼吸训练、嗓音训练.构音训练等。应用原则有两点:①自主开发与专业指导相结合;②游戏精心设计与自然生成相结合。

  • 标签: 言语矫治 集体教学 1+X+Y
  • 简介:耳显微外科手术器械因为精巧而造价昂贵.而相应器械存储、消毒装置亦价格不菲。目前国内许多大型医院都购买了整套进口或国产手术器械,有的甚至购买数套,但是真正购买配套消毒装置却还在少数,主要原因是相关进口产品价格昂贵,而国产仿造品使用又不尽如人意。这种状况令人担忧,因为如果不妥善存放,

  • 标签: 器械包 耳显微外科 手术器械 消毒