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  • 简介:目的探讨和观察垂体卒中临床特点及最佳治疗方案。方法回顾性分析2000—2006年我科收治33例垂体卒中患者临床资料,根据患者手术方式分为开颅组及经蝶组,比较术后患者视力改善情况及垂体功能低下发生率。结果本组经蝶手术23例,其中视力完全恢复13例,明显恢复7例,略恢复3例,无视力障碍加重;10例术后发生垂体功能低下,其中6例需长期激素替代治疗。开颅手术10例,其中视力完全恢复3例,明显恢复3例,略恢复2例,视力障碍加重2例;8例术后发生垂体功能低下,其中5例需长期激素替代治疗。结论经蝶入路手术治疗垂体卒中创伤小、并发症少、疗效确实,术后垂体功能低下发生率低,可作为垂体卒中首选手术入路。

  • 标签: 垂体卒中 经蝶入路
  • 简介:目的分析成人烟雾病(MMD)确诊时间影响因素,为MMD早期诊断提供依据.方法回顾性分析南京军区南京总医院神经内科自2008年8月至2009年12月首次确诊65例成人MMD患者临床资料,Logistic回归分析影响确诊时间相关因素.结果65例患者中早期确诊患者41例(63.1%),晚期确诊24例(36.9%).早期确诊组患者首诊于三级医院、文化程度和经济水平较高、首发症状为出血性卒中患者比例均高于晚期确诊组,差异有统计学意义(P〈0.05);Logistic回归分析显示患者的确诊时间与首发症状、首诊医院等级有关,首发症状为出血性卒中、首诊医院级别为三级患者其确诊时间较短.结论MMD患者首发症状为出血性卒中、首诊医院级别为三级患者其确诊时间较短.

  • 标签: 烟雾病 诊断 因素分析 统计学
  • 简介:我院从2004年6月开始实施“医护分开、跨科室收治病人”改革,打破了以往以科室为单位护理单元模式,护理病区独立运行,经济独立核算。为了增强护士工作积极性、主动性,促进医院护理服务质量不断提高,配合医疗工作顺利开展,使护理经济独立核算运行更加规范化,本着“按劳分配,多劳多得”原则,我们采用护理工作量、工作效率、护理技术难度和人员编配等多因素评价方法对护上工作进行综合评价,制定了护士绩效管理评价分配方案。

  • 标签: 独立核算 护理经济 考评 护理服务质量 护士工作 护理工作量
  • 简介:1、临床资料选择2004年6月1日至2004年12月1日剖官产产妇204例为试验组。取2003同期剖宫产产妇183例为对照组。2组均为足月初产妇。手术方式为于宫下段剖宫产,麻醉方式均为硬膜外麻醉。试验组年龄22-35岁,对照组年龄在21-34岁。经统计学处理,2组年龄、孕周、剖宫产原因、产后出血、新生儿体重、Apgar评分均无明显差异。

  • 标签: 剖宫产产妇 教育护理 Apgar评分 健康 经统计学处理 足月初产妇
  • 简介:目的探讨精神科护理与陪护间沟通。方法采用自制满意度与健康教育问卷调查。结果沟通制能提高住院陪护满意度及明显改善陪护健康教育知识。结论精神科护理人员应有效地与陪护建立良好沟通,并应掌握好沟通技巧,有利于病人康复。

  • 标签: 陪护 健康教育 精神科护理 住院 病人 满意度
  • 简介:颈椎病病理机制及临床表现比较复杂,故应根据患者具体病情选择适当手术方式.一、颈椎病常用术式(一)Smith-Robinson术式颈前入路,经颈内动脉鞘-气管与食管间隙到达椎体前缘.将病变间隙上一锥体及下一椎体前缘和椎间盘凿除,深度为椎体1/2或2/3,然后进行植骨融合.由于颈椎骨质增生多由椎间隙不稳所致,故该术式之目的是施行椎间融合从而加强脊柱稳定性.但由于Smith-Robinson手术方式不能直接切除增生骨赘,术后早期疗效不明显,增生骨赘需在术后2、3年方可被吸收,故该术式仅适用于有轻度骨质增生颈椎病患者.

  • 标签: 颈椎病手术 融合固定 椎间盘切除术 椎间植骨融合术 骨移植材料
  • 简介:烟雾病(MMD)是颈内动脉颅内段及其属支进行性狭窄、闭塞及脑底出现异常扩张侧枝循环网所致脑出血性或缺血性疾病。此病发病年龄呈双峰型。成年患者经常表现为出血症状,而儿童多表现为短暂缺血发作或中风。血管造影是诊断金标准。外科手术是主要治疗方法,通过增加皮质血供来预防脑缺血损伤。本文就MMD流行病特征、病因、病理及临床诊治方面的最新研究进展作一综述。

  • 标签: 烟雾病 外科治疗 脑血管病
  • 简介:目的分析80例高血压脑出血手术方法,探讨外科治疗高血压脑出血手术适应证,手术时机及术式选择与患者预后关系。方法回顾性分析80例外科治疗高血压脑出血病例临床资料,分析手术时机、手术适应证及手术方案对治疗效果影响。结果80例高血压脑出血患者中死亡23例,存活57例。对其中67例术后随访3个月以上,以GOS评分判断预后,其中死亡23例,植物生存2例,重残11例,中残32例,良好12例。结论严格掌握高血压脑出血手术适应证,选择适宜手术方式以及显微外科手术技术是改善预后关键。

  • 标签: 高血压 脑出血 显微外科手术 颅内压 脑室出血
  • 简介:目的:为了了解上网者的人格特征是否与人们通常所持观点相一致,即上网者比较内向、喜怒无常、爱说谎等等;方法:通过艾森克人格简化量表网上施则,对上网者进行了初步调查。结果:与常模相比,上网者较以自我为中心、冷漠、缺乏同情心;情绪不太稳定、有点喜怒无常。但在内外向维度上,上网者与常模没有差别,而且上网者表现出较高诚实性倾向。结论:从较为科学角度,澄清了人们对上网者不良看法。

  • 标签: 上网 人格特征 调查 艾森克人格简化量表 冷漠 缺乏同情心
  • 简介:目的探讨心理症状封预期记忆状况影响。方法采用自编预期记忆状况自评问卷和心理症状量表(SCL-90)封200名高中生做抽样调查。采用SPSS统计软件包进行年龄差异检验和心理症状与预期记忆状况肯德尔多列等级相关分析,并采用多元线性逐步回归分析法筛选影响因素。结果预期记忆状况与心理症状各个因子呈正相关(P<0.01),相关系数在0.14—0.22之间。其中与焦虑、抑郁、精神病症以及睡眠饮食相关系数较高;逐步回归分析表明,焦虑与精神病症影响预期记忆状况;在年龄相近青年群体中存在预期记忆显着年龄差异(P<0.001)。结论心理症状会在大脑进行背景信息资源加工和信息提取时产生抑制,从而影响预期记忆水平。

  • 标签: 心理症状 记忆 状况 精神病 焦虑 逐步回归分析法
  • 简介:颅咽管瘤是一种源于颅咽管鳞状上皮细胞良性肿瘤,临床症状重,肿瘤不全切除基本上都会复发,因此,颅咽管瘤只有全切除才能有助于减少肿瘤复发率。随着CT和MRI广泛应用、内分泌替代治疗及显微外科技术提高,肿瘤全切除率越来越高,病人治疗效果也越来越好。但颅咽管瘤手术仍是神经外科最具挑战性手术之一。

  • 标签: 颅咽管瘤 显微手术 预后
  • 简介:目的:比较独生子女和非独生子女大学生亲子关系类型异同点。方法:对258名大学生进行了问卷调查,将独生子女和非独生子女测试结果进行了比较分析。结果:通过因素分析将大学生亲子关系分为四种类型,分别命名为“感谢型”、“对立型”、“顺从型”和“沟通型”;独生子女比非独生子女大学生在“对立型”亲子关系上表现明显。结论:独生子女大学生与父母“对立型”关系居多,部分男大学生亲子关系不成熟。

  • 标签: 大学生 亲子关系 独生子女 感谢型 对立型 顺从型
  • 简介:痴呆是老年人群中常见疾病综合征,据估计仅阿尔茨海默病(AD)在全球65岁以上人口中患病率即达2%-6%,我国有近500万例老年性痴呆患者,而且发病率和患病率伴随人口老龄化均呈上升趋势,痴呆防治已成为重大公共卫生课题。虽然,目前正在开发研究中痴呆治疗药物种类很多,但其中大多数并未被证实有确切疗效,临床实际使用治疗药物作用十分有限,痴呆尚无法通过药物预防或治愈。

  • 标签: 痴呆 身体锻炼 综述文献
  • 简介:颅骨凹陷骨折在神经外科临床上较常见,骨折片凹陷超过一定限度须经手术复位.但是,达到理想复位有时是比较困难.我们利用自行设计一种架撑旋转提升式颅骨复位器对17例颅骨凹陷骨折做手术复位,效果较好.

  • 标签: 颅骨凹陷骨折 治疗 凹陷性骨折复位器
  • 简介:转化障碍是指随意运动和特殊感觉方面的功能障碍,但是不能用器质性疾病所解释,转化障碍可以单独存在,也可与其他器质性神经疾病共存。对大多数临床医生来说,转化障碍是一个既模糊又陌生概念,因此临床误诊率较高,若持续存在预后较差。为了增进对这种复杂障碍认识和处理,本文从临床及防治方面作一综述。

  • 标签: 转化障碍 心因性运动障碍 特征 治疗
  • 简介:目的探讨侧脑室脑膜瘤手术入路选择原则及神经导航系统、CUSA(cavitronultrasonicsurgicalaspirator,超声外科吸引器)在侧脑室脑膜瘤切除中作用。方法回顾性分析我院自1999年9月至2007年2月收治23例侧脑室内脑膜瘤患者临床资料。结果手术全切23例,无手术死亡病例。术前症状改善21例、2例症状改善不明显。9例患者随访5个月至7年,无复发病例。随访病例中,1例术后出现视物变形者3个月后恢复正常,1例术前偏瘫(肌力Ⅰ级)患者2年后肌力明显增加(肌力Ⅲ级),7例无明显不适,正常生活工作。结论侧脑室内脑膜瘤首选显微手术治疗。术前周密计划,个体化选择手术入路加上神经导航系统及CUSA等手术辅助技术设备、工具应用可以提高肿瘤全切程度,减少手术并发症发生。

  • 标签: 脑膜瘤 侧脑室 手术 神经导航 CUSA
  • 简介:  经颅多普勒超声(transcranialdoppler,TCD)可用来诊断颅内动脉严重狭窄或闭塞.国外大多数关于烟雾病(Moyamoya病)报道只分析了TCD检测到颅底动脉血流速度快慢以及与血管造影或临床关系.其实,TCD除能检测Willis环脑动脉血流之外,尚能检测颅外颈总动脉,颈内动脉、颈外动脉及其分支,也能检测眼动脉,因此,应该更全面地分析TCD所获得信息.……

  • 标签: 烟雾病 超声检查 多普勒 经颅
  • 简介:当试验中涉及两个因素时,若两因素之间不存在交互作用或交互作用对观测结果影响无统计学意义,并且,特定试验条件(通常为各因素不同水平一种组合)下试验数据测定误差在专业上允许范围之内,此时,可以选用“随机区组设计、平衡不完全随机区组设计、具有一个重复测量单因素设计、无重复试验双因素设计和两因素嵌套设计”五种设计之一。在上一期讲座中,我们向读者重点介绍了随机区组设计、具有一个重复测量单因素设计这两种设计类型,重点阐述了两设计类型定义、形式、特点、应用场合以及具体实施,并用实例加以论证。

  • 标签: 设计类型 试验数据 随机区组设计 单因素设计 交互作用 重复测量
  • 简介:中医治疗失眠疗效理想,尤其是针灸具有独特优势,俞募配穴属于按部配穴方法之一,笔者观察到导师运用俞募配穴治疗失眠疗效显著。近年来,失眠随着人数逐步上升,该病越来越受到人们重视。本文通过查阅近10年相关文献,系统阐述目前俞募配穴治疗失眠研究进展,并对治疗方法提出了思考,以期为临床治疗失眠提供参考。

  • 标签: 俞募配穴 失眠
  • 简介:本组资料将静脉及反复鞘内注入抗生素达一个月,仍不能彻底控制颅内感染,定义为顽固性颅内感染。

  • 标签: 颅内感染 治疗