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  • 简介:摘要目的探讨胸腰椎骨折的GSS内固定和改良椎减压、植骨手术患者围手术期的护理经验。方法对26例胸腰椎爆裂性骨折的患者,采用改良手术进行围手术期护理。结果经过平均12个月随访,神经功能获1~3级恢复,术后所有病例均未发生切口感染,26例患者中1例出现肺部感染,经过治疗护理已痊愈。结论围手术期的正确护理,能促进患者康复,减少并发症,提高手术疗效。

  • 标签: GSS-Ⅳ内固定系统 有限椎板减压 小关节突间植骨 护理
  • 简介:摘要目的对比髓内固定和倒置微创锁定接骨(LISS)治疗股骨近端转子部骨折老年患者的疗效。方法选取2015年5月-2016年10月于我院进行治疗的162例股骨近端转子部骨折的老年患者,随机分为观察组和对照组各81例,对照组采用倒置LISS固定,观察组采用髓内固定方式,对比两组患者临床疗效及并发症发生率。结果观察组的手术时间及总住院时间均明显小于对照组(P<0.05),而术中出血量、下地活动时间与对照组相比,无明显差异(P>0.05)。观察组的术后首次完全负重时间明显低于对照组,(P<0.05)。两组患者末次随访的平均Harris评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组远期并发症发生率明显小于对照组,(P<0.05)。结论倒置LISS接骨和髓内固定两种手术方式均可以对转子部骨折具有较好的疗效,但前者远期并发症的发生率显著高于后者。

  • 标签: 股骨骨折 内固定 倒置LISS
  • 简介:摘要目的研究“祖传秘制接骨生肌黑膏药”外治膝关节半月损伤的临床疗效。一般资料选取2010年5月至2019年5月。9年期间,本院骨伤科门诊诊治118例半月损伤患者作为研究治疗对象。入选者男75例,女43例;年龄35-65岁,最小者35岁,最大的65岁。其中,患急性膝关节损伤合併一侧半月损伤27例;双侧膝关节内侧半月损伤1例;陈旧性半月损伤58例;老年人膝关节退行性改变合併一侧半月损伤32例。都有外伤史,大多数是中年人,少数老年人,青年人很少,男性患者多于女性。结果外贴黑膏药治愈的半月损伤病人,有随访记录的95例,占总数的81%,治愈后随访1-2年,无复发。其余23例,外贴黑膏药2-3个疗程后(每个膏药贴7天,一个疗程外贴4个),病情好转,疼痛症状减轻,弹响音消失基本治愈,未继续坚持外贴治疗和随访,无法进行统计。凡是外贴黑膏药者,无一例选择手术。治疗总有效率100%,治愈率90%以上。

  • 标签: 膝关节半月板破损 外贴黑膏药 治愈急性 陈旧性和关节退行性改变合併半月板损伤
  • 简介:摘要目的研究经皮经椎间隙入路完全内镜下腰椎侧隐窝减压术的疗效。方法选择在2012年4月-2014年4月期间,在我院经皮经椎间隙入路完全内镜下腰椎侧隐窝减压术治疗的86例患有腰椎侧隐窝狭窄的患者。观察患者在手术进行2天以及术后2个月复查复查腰椎MRI来评测患者腰椎侧隐窝减和椎间盘突出物被清除的彻底性。记录患者在治疗前后的腰痛视觉模拟评分(VAS)、腿痛VAS以及残疾指数。在手术一年后还要对患者的MacNab腰椎功能进行评分。结果每个患者的手术均顺利完成,整个过程平均用时50min左右。3例患者在手术后复发腰间盘突出,86例患者均未出现神经损伤、感染和手术并发症等。腰痛视觉模拟评分(VAS)、腿痛VAS较手术前均有明显的下降。根据MacNab评分显示,86例患者中54例为优,只有2例为差,剩下均为良和尚可。结论经皮经椎间隙入路完全内镜下腰椎侧隐窝减压术治疗,治疗效果在短期内比较显著,且治疗的安全性高。

  • 标签: 腰椎侧隐窝减压术 腰椎侧隐窝狭窄 外科手术
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  • 简介:摘要目的研究经皮椎间孔镜与单纯椎开窗术治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法回顾分析我院接收的腰椎间盘突出症患者118例,抽签法分为观察组(经皮椎间孔镜手术)与对照组(单纯椎开窗术)各59例,比较手术指标、腰椎功能与疼痛评分。结果两组术前疼痛评分与腰椎功能无差异,P>0.05;术后1月观察组疼痛与腰椎功能评分较对照组低;手术时间较对照组长,术中失血量较对照组少,切口长度与住院时间较对照组短,P<0.05(具统计学差异)。结论对腰椎间盘突出症患者采用经皮椎间孔镜手术治疗能提高手术效果,缓解疼痛且促进腰椎功能恢复,值得借鉴。

  • 标签: 经皮椎间孔镜 单纯椎板开窗术 腰椎间盘突出症 临床疗效
  • 简介:摘要:目的:研究加速康复外科理念在关节镜下半月损伤修复围手术期护理中的应用效果。方法:选择的60例研究对象均来源于2020年7月-2021年7月期间我院收治的半月损伤患者,通过随机数字表法分组,对照组采用常规护理,观察组采用加速康复外科护理,比较两组患者的干预前后疼痛评分、膝关节评分;干预前后膝关节活动度、股四头肌萎缩程度。结果:干预前,两组患者的疼痛评分、膝关节评分比较(P>0.05),干预后,观察组上述指标优于对照组(P<0.05);干预前,两组患者膝关节活动度、股四头肌萎缩程度比较(P>0.05),干预后,观察组患者上述指标优于对照组(P<0.05)。结论:半月损伤患者通过关节镜手术治疗期间,采用加速康复外科理念进行护理,效果显著,值得推广。

  • 标签: 加速康复外科理念 关节镜修复术 半月板损伤 围术期护理效果
  • 简介:摘要膝关节是人体最大、最复杂的关节,是在运动中容易遭受损伤的关节之一。训练不当或过度更容易损伤膝关节,常见的膝部运动创伤多发生于半月、侧副韧带、交叉韧带及髌骨等。半月损伤后症状明显,影响正常教学、训练和比赛,同时会对运动员的身心健康造成伤害,个别患者甚至因此过早地结束运动生命。目前国内外运动医学界普遍采用针灸推拿、药物与理疗、关节镜手术及术后康复训练等治疗本病,本文就治疗效果的问题做了一些观察与探讨。

  • 标签: 半月板 关节镜 运动康复
  • 简介:摘要目的对旁正中小切口半椎入路显微切除髓外硬膜下肿瘤的临床疗效进行探讨。方法选取我院收治的82例髓外硬膜下肿瘤患者为对象,患者均实施旁正中小切口半椎入路显微切除,观察和分析患者的预后。结果82例患者均顺利完成手术,病灶全部切除,随访显示80例患者脊髓损伤功能恢复正常,2例脊髓损伤功能有所改善。术后均无患者出现运动障碍以及脊柱畸形。结论采用旁正中小切口半椎入路显微对髓外硬膜外下肿瘤进行治疗,具有较好的微创性,缩短了患者的术后恢复时间,值得普及和应用。

  • 标签: 旁正中小切口 半椎板入路 显微切除 髓外硬膜下肿瘤
  • 简介:摘要目的探讨解剖锁定接骨治疗膝关节置换术后无松动的股骨假体周围骨折的临床疗效。方法抽取2010年1月~2014年6月本院接诊12例行膝关节置换术后无松动的股骨假体周围骨折的患者作为研究对象,其中6例患者采用解剖锁定接骨治疗,作为观察组;6例患者采用DCS进行治疗,作为对照组,对患者的膝关节恢复情况进行评定。结果观察组患者膝关节恢复情况优于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论解剖锁定接骨治疗膝关节置换术后无松动的股骨假体周围骨折具有较好的临床效果,可推广使用。

  • 标签: 解剖锁定接骨板 膝关节置换术 股骨假体周围骨折
  • 简介:【摘要】目的 探讨半月损伤行膝关节镜术应用程序化护理干预对康复效果的影响。 方法 选择2021年1月-2023年1月期间我院收治40例半月损伤行膝关节镜术患者,依据数字盲选法随机分为参照组和观察组各20例,参照组采用常规护理,观察组应用程序化护理干预,对比两组术后并发症发生率、膝关节功能评分。结果 观察组并发症发生率10.00%明显低于参照组40.00%,数据比较差异明显(P<0.05);术前两组患者膝关节评分无明显差异(P>0.05),出院时、康复2月后观察组膝关节评分明显优于参照组,组间比有统计学意义(P<0.05)。结论 半月损伤行膝关节镜术应用程序化护理干预对术后康复有积极影响,减少并发症发生,促进膝关节功能快速康复,值得应用。

  • 标签: 半月板损伤 膝关节镜术 程序化护理 康复效果
  • 简介:含氯制剂是目前我国最常用的一种化学消毒剂.次氯酸钠则是含氯制剂中转为常见的一种。本文对网格式电极钛次氯酸钠发生器产生的液体消毒效果进行了观察,现将结果报告如下。

  • 标签: 钛板 消毒效果 结果报告 化学消毒剂 次氯酸钠 发生器
  • 简介:摘要目的探讨一侧椎切除,保留对侧椎后路椎弓根内固定复位椎间、峡部、小关节植骨融合术临床疗效和安全性。方法2004年1月至2011年1月收治腰椎滑脱症并峡部断裂36例,男22,女14例,年龄平均47岁(35~76岁),均采用“一侧椎切除,保留对侧椎后路椎弓根内固定复位椎间、峡部、小关节植骨融合术”治疗。结果随访时间平均为18个月(12~24个月),椎间植骨融合标准参照FDA推荐的Simmons法,36例手术后3~6个月全部骨性融合。术前腰背部疼痛VAs评分为8.5±0.4分,术后腰背部疼痛VAS评分为1.1±0.2分。结论一侧椎切除,保留对侧椎后路椎弓根内固定复位椎间、峡部、小关节植骨融合术治疗腰椎滑脱症并双侧峡部断裂临床疗效安全可靠。

  • 标签: 腰椎滑脱症 峡部断裂 植骨术
  • 简介:摘要目的比较颈椎前路Cage植骨融合与椎间植骨钛固定治疗颈椎体间盘突出症的临床疗效。方法选取颈椎间盘突出症患者35名,术前X片、CT及MRI排除骨折、脱位以及椎管内肿瘤。随机分成两组,A组18例(Cage组),B组17例(钛组),比较两组手术时间、术中出血量、植骨融合时间、临床疗效。结果A组与B组手术时间,术中出血量、融合时间存在统计学差异(P<0.05)。两组术前术后JOA评分存在明显统计学差异(P<0.05),两种术式Odom标准评价临床疗效优良率高。结论两种手术方式各有其优缺点,Cage植骨融合手术时间短,术中出血少,不需取髂骨,但融合时间长。椎间植骨融合钛固定手术时间长,术中出血多,需取髂骨,但融合时间短。两种术式术后临床疗效优良率高。

  • 标签: 颈椎间盘 Cage 植骨融合 钛板
  • 简介:目的探讨关节镜手术治疗对老年性骨关节炎半月不同类型损伤患者的临床效果,为半月损伤患者临床治疗方案提供一定的参考依据。方法回顾性选取2016年3月~2017年3月期间沈阳市骨科医院收治的老龄半月损伤患者220例,依据患者的临床病症选择适宜的手术方式缝合或切除进行关节镜手术,通过对比应用缝合及切除两种不同治疗方法患者术后lysholm评分及炎性因子表达的影响等结果来评价关节镜手术治疗临床效果。此外,通过对患者临床不同关节撕裂类型术后优良率的对比以及术后随访进一步评估影响关节镜手术临床疗效潜在因素。结果采用关节镜手术治疗后,缝合与切除手术方式的术后lysholm评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月,两组lysholm评分差异具有统计学意义(P<0.05);术后6、12个月两组lysholm评分差异无统计学意义(P>0.05)。纵行撕裂术后优良率最佳,达到91.1%,变异型撕裂术后优良率最差,为73.2%,不同撕裂类型的术后优良率对比差异有统计学意义(P<0.05)。手术后两种治疗方式患者的IL-1、IL-2、TNF-α等炎性因子浓度均有所下降,手术前后炎性因子比较差异有统计学意义(P<0.05)。缝合及切除两种治疗方式对内侧半月损伤患者术后lysholm评分及炎性因子表达组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜手术治疗下缝合或者切除方式对老年性骨关节炎半月损伤患者治疗效果大致相同,半月损伤的术后优良率与损伤类型相关。

  • 标签: 关节镜 半月板 老龄患者 撕裂类型
  • 简介:摘要目的探讨纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(n-HA/PA66)人工椎体加自锁钛内固定在脊髓型颈椎病前路手术中的临床应用及疗效观察。方法本组均采用颈椎前路减压n-HA/PA66人工椎体植骨融合自锁钛内固定手术治疗。结果随访7个月~2年,平均13个月,影像学资料显示植入体3~4个月愈合,重建椎体高度无降低,术后神经损伤不同程度恢复,优良率达89.2%。结论n-HA/PA66人工椎体可有效恢复椎体高度和结构,能与椎体愈合,达到有效重建椎体结构的作用;自锁钛内固定有效防止了人工椎体脱落、骨不连接及假关节形成等并发症,提高植骨融合率1,重建颈椎的稳定性。

  • 标签: n-HA/PA66人工椎体 自锁钛板 脊髓型颈椎病 前路减压 植骨融合
  • 简介:摘要目的探讨颈椎椎弓根螺钉(CPS)固定与椎成形术联合治疗不稳定性脊髓型颈椎病(CSM)的疗效。方法对20例CSM患者应用颈椎CPS固定与椎成形术联合治疗,并对其治疗效果及治疗前与治疗后的神经功能情况进行分析。结果治疗后,本组JOA神经功能分值明显高于治疗前(P<0.05);优6例,良11例,可2例,差1例,优良率为85.00%。结论颈椎CPS固定与椎成形术联合治疗CSM疗效显著,可以有效加强颈椎功能,调整神经功能状态。

  • 标签: 颈椎椎弓根螺钉固定 椎板成形术 不稳定 脊髓型颈椎病
  • 简介:摘要目的研究分析肱骨近端联合腓骨植骨行踝关节融合术治疗创伤性踝关节炎伴踝关节畸形的疗效。方法对10例创伤性踝关节炎伴踝关节畸形的患者采用肱骨近端联合腓骨植骨行踝关节融合术治疗。结果10例患者均获得随访,随访时间6~12个月,平均(9.8±1.7)个月。术后1个月患者足踝部畸形有所纠正,疼痛得以缓解或消失,植骨均融合。按AOFAS足踝功能评价系统评分,术前平均(40.3±1.5)分,术后平均(73.6±2.1)分。结论运用肱骨近端联合腓骨植骨行踝关节融合术,能有效治疗患者病痛。

  • 标签: 踝关节融合术 踝关节炎 肱骨近端板 植骨 踝关节畸形