简介:摘要目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法以2012年1月~2015年1月我院收治的36例浅表性膀胱肿瘤患者为研究对象,依治疗方式不同将入选病例分为两组。实验组18例,患者行经尿道膀胱肿瘤切除术;对照组18例,患者行传统开放式肿瘤切除术。对比两组患者手术基本指标,统计两组患者术后并发症及复发率。结果实验组与对照组手术成功率均为100%(P>0.05);实验组患者平均手术用时(42.4±10.5)min,平均术中出血量(37.6±4.2)ml,平均置管时间(2.6±0.8)d,平均恢复时间(5.6±1.9)d,术后并发症发生率5.6%,肿瘤复发率0%,各项指标均优于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论采用经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤临床疗效显著,有利于患者早期康复,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探究微小乳头状甲状腺癌淋巴结的转移规律及手术方式的选择。方法综合分析2007年4月至2010年1月期间我院收治的150例微小乳头状甲状腺癌患者的淋巴转移规律和不同手术方法的临床效果。结果所有选取的病例都接受常规甲状腺双侧全切加颈深(Ⅲ+Ⅳ区)组及中央(Ⅵ区)组颈部淋巴结清扫术1,手术治愈率高、创伤小,手术效果十分理想。微小乳头状甲状腺癌淋巴结转移主要和患者的年龄、肿瘤原发灶数量、肿瘤直径、发病区域等有直接关系。结论微小乳头状甲状腺癌是临床中最常见的淋巴结转移发生在中央组(Ⅵ区)淋巴结,其次发生在颈深组(Ⅲ+Ⅳ区)的淋巴结比较多,初次进行手术治疗的患者应对双侧中央组淋巴结进行常规清扫,当肿瘤直径>1cm或者出现肿瘤突破甲状腺包膜、侵犯肌肉时,要同时清扫同侧的颈深组淋巴结。
简介:摘要目的通多对核磁、实行标本的骨纤维管横纵径的测量对比,为临床操作提供参考依据。方法取由新疆医科大学人体解剖教研室提供经防腐处理的脊柱实性标本20套和乌鲁木齐市友谊医院75例腰椎间盘突出症患者核磁片,分别测量骨纤维管横纵径,进行比较。结果通过发现实性标本测量脊神经后支骨纤维管L1~L5其长度分别为6.15±0.75mm、6.48±0.89mm、7.32±1.03mm、7.65±1.12mm、8.21±1.23mm;MRI测量脊神经后支骨纤维管L1~L5的长度分别为6.03±1.05mm、6.52±0.83mm、7.49±1.2mm、7.63±0.82mm、8.37±1.34mm;实性标本测量与MRI测量脊神经后支骨纤维管长度的结果差异无统计学意义(P>0.05);核磁中观察到脊神经后支走形、直径,对临床治疗定位参考有意义。结论实性标本测量骨纤维管结果较与核磁测量结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。
简介:摘要目的探讨保留卵巢的保守性手术治疗年轻患者良性卵巢肿瘤的疗效及安全性。方法2015年1月—2017年1月,选择我院收治的良性卵巢肿瘤患者68例作为研究对象,参考患者病历号奇偶数按照11比例划分为对照组和观察组,每组患者34例,对照组行患侧附件切除治疗,观察组开展保留卵巢保守性手术治疗,观察对比两组患者治疗效果和安全性。结果就治疗总有效率而言,观察组为85.29%明显高于对照组61.77%,P<0.05;就血栓栓塞性并发症发生率而言,观察组为5.88%,对照组为0,二者之间对比无统计学差异,P>0.05。结论针对良性卵巢肿瘤患者,行保留卵巢的保守性手术治疗疗效确切,患者卵巢功能正常,不会影响其生育功能,且治疗安全性较高,值得推广。
简介:摘要目的临床对比局部侵润麻醉和硬膜外麻醉在乳腺良性肿瘤切除术中的效果。方法临床在我院2013年—2015年随机选取治疗的50例乳腺良性肿瘤切除术患者,其中对照组患者实施硬膜外麻醉,观察组患者实施局部侵润麻醉,对比分析两组患者的免疫功能变化。结果对照组患者在麻醉后30、60min和麻醉前相比,CD4+水平有显著升高,NK细胞水平有显著下降,差异均显著(P<0.05);观察组和麻醉后和麻醉前相比,CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞水平差异不大,P>0.05;对照组患者在麻醉后和麻醉前相比,lgG、lgA、lgM浓度有显著下降,差异均显著(P<0.05);观察组和麻醉后和麻醉前相比,lgG、lgA、lgM浓度差异不大,P>0.05;麻醉后对照组lgG、lgA、lgM浓度和观察组相比有显著下降,差异显著(P<0.05)。结论在乳腺良性肿瘤切除术中,对患者实施局部侵润麻醉可以减少对患者免疫功能的影响,值得推广。
简介:摘要目的探讨研究江浙汉族人群21个非CODISSTR基因座的遗传多态性。方法使用AGCU21+1STR荧光标记复合扩增系统对江浙地区汉族的250个无关个体的21个非CODISSTR基因座进行扩增,统计STR基因座的遗传学参数。结果扩增后取得了21个STR基因座的等位基因频率分布,检测出6、5、8、11、9、10、15、7、13、9、6、11、13、8、7、9、6、16、8、15、9个等位基因,也获得了21个STR基因座的H,He,DP,PM及PE等的法医遗传学资料。结论21个非CODISSTR基因座具有良好的遗传多态性,适用于法医学亲权鉴定和个体识别。
简介:摘要目的探讨血清癌胚抗原(CEA)和降钙素(CT)检测在甲状腺髓样癌(MTC)临床诊疗中的意义。方法采用全自动化学发光免疫分析法分别检测26例MTC患者,22例良性结节患者及20例健康体检者的血清CEA和CT水平并进行比较,计算单个检测指标和联合检测指标的敏感性和特异性,分析两者对MTC的诊断价值以及手术前后的变化趋势。结果MTC组的血清CEA和CT的水平均显著高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清CEA和CT诊断MTC的敏感性分别为93.3%和96.7%,特异性均为95.0%,受试者工作特征曲线(ROC)分析联合检测曲线下面积(AUC)为0.998(95%CI0.993-1.000)。MTC术后的血清CEA和CT水平均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CEA和CT的检测有助于甲状腺髓样癌的术前诊断和术后监测。
简介:摘要目的研究未行早期介入治疗的急性非ST段抬高心肌梗死患者应用替罗非班的有效性和安全性。方法选取本院在2015年5月-2016年5月收治的44例未行早期介入治疗的急性非ST段抬高心肌梗死患者作为本次的医学研究对象。采用抽签的方法将所有患者分为两个研究小组,即观察组和对照组,每个小组均有22例患者。观察组在术前24~72小时持续为进行静脉泵入替罗非班,术前以及术后每天均需要服用300mg的阿司匹林以及75mg的氯吡格雷,并且术前需要皮下注射5000U低分子肝素钙(1次/12h),适当用β受体阻断剂、ACEI以及他汀类调脂药物。对照组患者则除不用替罗非班外,其余药物均与观察组相同。治疗结束后,对比两组患者的不良反应的发生概率(刺穿处皮下出血、消化道出血、心绞痛以及二次心肌梗死)。结果观察组患者的的不良反应发生概率为9.09%,对照组患者的不良反应发生概率为36.36%,两个小组的最终数据产生的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论未行早期介入治疗的急性非ST段抬高心肌梗死患者应用替罗非班的有效性和安全性较为显著,值得在临床中推广及应用。
简介:摘要目的探析甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的价值及临床效果。方法选取我院收治的84例结节性甲状腺肿患者为研究资料,按照不同的治疗的方式将其分观察组和对照组,每组42例。对照组患者给予甲状腺次全切除术治疗,观察组患者给予甲状腺全切除术治疗,对两组的临床治疗效果进行评价。结果观察组患者的住院时间与手术时间同对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组患者的并发症复发率以及病发率要明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在结节性甲状腺肿患者的临床治疗中应用甲状腺全切除术,可降低患者并发症的发病率以及复发率,并且此术疗效确切,安全性较高,值得在临床上推广和应用。
简介:摘要目的比较131I与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹的疗效。方法选取2012年5月到2013年5月于我院就诊的甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹患者共76例,将患者按照入院编号,随机分为两组,A组和B组患者各38例,A组采用抗甲状腺药物治疗;B组使用131I治疗。比较两组患者的治疗效果。结果B组患者的治疗总有效率为81.6%,明显高于A组的50.0%;且B组的甲减发生率、药物副反应率及复发率均低于A组,组间治疗效果比较有明显差异,P<0.05。结论采用131I治疗甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹效果良好,能有效降低甲减发生,降低复发率,且副反应小,安全可靠,值得在临床上大力推广。
简介:摘要目的观察小儿牛黄清心散对IM的临床治疗效果。方法将2010~2011年在本科室住院的确诊为IM的患者60例,随机分为治疗组31例,对照组29例。分组时临床表现相同。具有可比性。两组在相同的抗病毒治疗措施基础上,治疗组加用小儿牛黄清心散,比较两组的疗效。结果治疗组恢复正常,咽峡炎缓解。淋巴结显著缩小,异型淋巴细胞恢复正常。住院期间均较对照组缩短(P<0.01)。结论小儿牛黄清心散对小儿IM有很好的辅助治疗作用,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析经尿道膀胱肿瘤电切术后患者的常见并发症发生的因素及与膀胱肿瘤属性的相关性。方法对本科室500例行经尿道膀胱肿瘤电切术的患者进行分析和总结,评估术后并发症发生的因素与膀胱肿瘤特性的关系。结果123例属于Tis期,其中7例发生并发症,发生率为5.69%;248例属于Ta期,其中13例发生并发症,发生率为5.24%;90例属于T1期,其中5例发生并发症,发生率为5.55%,39例属于T2期,其中发生并发症2例(包括家属及患者强烈要求电切的T2b期患者19例),295例肿瘤数量1个,其中6例发生并发症,发生率为2.03%;205例肿瘤数量大于1个,其中21例发生并发症,发生率为10.24%,27例(5.4﹪)患者发生术中或术后并发症,20例(4﹪)表现为出血,7(1.4﹪)例表现为膀胱穿孔,其中5(71﹪)例表现为腹膜外型穿孔,2(29﹪)例为腹膜内型穿孔。20例出血患者7例行经尿道内窥镜下电凝止血,7例患者持续膀胱冲洗保守治疗恢复,6例开放手术止血,7例穿孔患者全部经保守治疗恢复,也未发现膀胱肿瘤种植情况发生。结论经尿道膀胱肿瘤电切术最常见的并发症为出血和膀胱穿孔,并发症的发生与膀胱肿瘤的大小数目正相关,与肿瘤的分期分级及生长的部位相关不显著。出血能使用再次电凝止血或膀胱持续冲洗保守治疗痊愈,也有开放手术止血治愈,膀胱穿孔几乎全部可以保守治疗痊愈,一般不会出现膀胱肿瘤种植转移。大的肿瘤和多发的肿瘤并发症的发生几率明显增加。
简介:摘要目的探讨和分析无功能性肾上腺肿瘤患者的诊断和治疗方法。方法对我院收治的32例无功能性肾上腺肿瘤患者的临床诊断和治疗资料进行回顾性分析和总结。结果此次研究的32例患者,其中有31例患者进行肿瘤切除术,1例患者进行活组织检查。其中28例患者为良性无功能性肾上腺肿瘤,节细胞神经瘤6例、平滑肌瘤2例、皮质腺瘤8例、髓脂瘤4例、神经鞘瘤2例、肾上腺囊肿6例。对患者进行1~3年随访,患者症状消失,没有出现复发。4例为恶性无功能性肾上腺肿瘤,其中皮质腺癌1例、脂肪肉瘤2例、转移癌1例;术后2年内,4例患者死亡。结论临床上,无功能性肾上腺肿瘤比较少见,在早期存在诊断困难情况。然而临床上CT检查则为首选方法,确诊则需依赖病理检查。对患者的治疗方法一般采用手术治疗,但是对于恶性肿瘤患者来说,其预后较差。