简介:目的探讨加长锁定外科颈解剖板治疗延伸到中段的肱骨外科颈骨折的应用。方法采用加长锁定外科颈解剖板手术治疗肱骨外科颈骨折延伸到肱骨中段粉碎性骨折6例。结果随访6例,平均随访9,5个月,桡神经损伤病例术后2个月功能恢复,2例肩关节外展80。受限,全部病例均临床愈合。结论根据患者肱骨损伤的程度选用加长锁定外科颈解剖板治疗延伸到中段的肱骨外科颈骨折均能起到良好的固定作用,并能减少创伤,降低骨不连或骨迟缓愈合的发生率。
简介:目的探讨改良胸腔镜下胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸的可行性。方法2013年10月-2015年11月对31例脓胸行改良两孔胸腔镜下胸膜纤维板剥脱术,做长约4cm操作口,紧贴壁层纤维板表面进行胸膜下钝性分离,从闭锁的胸膜之间形成扩大的间隙,随后做长约1.5cm观察孔,置入胸腔镜进行纤维板剥脱。结果27例在胸腔镜下完成胸膜纤维板剥脱术,4例因病程较长,脏层纤维板与肺组织致密粘连中转为胸腔镜辅助下保留肌肉小切口开胸手术完成胸膜纤维板剥脱术。手术时间120-185min,(145±42)min;术中出血量(380±100)ml;术后胸腔闭式引流管留置时间4-16d,(10±6)d。术后肺持续漏气〉7d1例,胸腔积液〉7d1例。术后住院时间(14.0±1.5)d。31例术后随访3-6个月,1例发生中等量胸腔积液,其余患者未发现脓胸复发。结论改良胸腔镜下胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸可行。
简介:摘要目的观察分析前方入路微创接骨板接骨术(MIPO)治疗肱骨干中段骨折的临床效果。方法选择2015年6月-2017年6月我院骨科收治的肱骨干中段骨折患者84例患者作为研究对象,根据手术方式不同分为研究组和对照组,每组42例。研究组采用前方入路MIPO进行治疗,对照组采用切开复位内固定(ORIF)进行治疗。观察并比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、骨折愈合时间以及术后并发症发生率。结果两组手术时间、骨折愈合时间以及住院时间之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者术中出血量、术后引流量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率为4.76%,对照组患者为11.90%,两组之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论前方入路MIPO治疗肱骨干中段骨折具有创伤小、出血少、神经损伤风险低以及骨折愈合率高等优点,可以在临床上推广并广泛应用。
简介:摘要:目的:分析膝关节半月板损伤患者应用CT、MRI联合诊断的影像特点。方法:选择我院在2019年11月至2021年1月收治的120例膝关节半月板损伤患者作为研究对象,将其分为CT组、MRI组、CT联合MRI组,三组患者在入院后分别接受CT、MRI、CT联合MRI检查,观察三组患者损伤程度检查结果并记录其影像特点。结果:CT联合MRI组与关节镜损伤程度检查结果无差异,无统计学意义(P>0.05),CT组、MRI组与关节镜损伤程度检查结果有差异,有统计学意义(P
简介:目的探讨不同弹性模量接骨板内固定对股骨干骨折应力及其分布的影响.方法采用64排螺旋CT对一名健康成年男性股骨进行层厚为0.5mm的扫描,获得股骨CT数据,再通过软件三维反求得到股骨有限元模型.模拟股骨中段骨折模型,分别采用Ti-6Al-4V(高弹性模量组,弹性模量为110GPa)和Ti2448(低弹性模量组,弹性模量为30GPa)两种材料的8孔接骨板进行固定.分析两种不同弹性模量接骨板内固定在轴向压缩、四点前后弯曲和扭转载荷下股骨的应力分布情况,并以应力云图的方式直观地显示应力分布规律.结果在3种载荷下,两组均在断端接触部位出现最大应力.在轴向压缩载荷下,低弹性模量组最大应力值为30.00MPa,大于高弹性模量组(21.68MPa)螺孔内最大应力值(11.47MPa)小于高弹性模量组(13.89MPa),应力云图显示:高弹性模量组骨组织呈多个应力梯度分布,而低弹性模量组骨组织应力分布较均匀.在四点前后弯曲载荷下,低弹性模量组最大应力值为11.23MPa,大于高弹性模量组(7.96MPa).在扭转载荷下,两组股骨应力分布均较均匀,低弹性模量组最大应力值(63.82MPa)大于高弹性模量组(43.97MPa),螺孔内最大应力值(11.47MPa)小于高弹性模量组(31.24MPa).结论低弹性模量接骨板内固定股骨干骨折,其骨折断端应力刺激增大,螺孔内应力集中减轻,接骨板的应力遮挡效应减小.
简介:摘要: 目的:研究对椎管内巨大肿瘤并重建椎管采用全椎板入路切除的治疗效果。 方法: 选取 201 7 年 4 月~ 201 9 年 5 月在我 院治疗的 例 42 例椎管内巨大肿瘤 患者, 所有患者均给予全椎板入路切除并重建椎管治疗,评价治疗效果。 结果:在这 42 例患者中,病理检查神经鞘瘤有 21 例、神经纤维瘤 11 例、脂肪瘤和脊膜瘤各 4 例、支气管性囊肿 2 例,术后切口均为 Ⅰ 期愈合;术后随访 1-2 年,最后一次随访根据 JOA17 分法评定, 2 例 0-5 分; 19 例 6-11 分; 21 例 12-17 分,和术前相比, P < 0.05 。 结论:全椎板入路切除椎管内巨大肿瘤且重建椎管是一种简单、易行又安全的手术方式,可维持脊柱稳定的同时,缓解患者的临床症状。
简介:摘要:目的:探讨微创经皮接骨板(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)与闭合复位交锁髓内钉(closed reduction and interlocking intramedullary nails,IMN)两种微创技术治疗胫骨中下段骨折的临床疗效。方法:胫骨中下段骨折患者58例均为笔者所在医院2017年01月-2020年06月收治,随机分为观察A组与观察B组,分别给予MIPPO、IMN微创技术治疗,比较两组术前等待时间、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、Johner-Wruhs评分优良率以及并发症发生率。结果:观察A组手术时间、骨折愈合时间均较观察B组短,术中出血量较观察B组少(P<0.05)。观察A组术前等待时间较观察B组长,并发症发生率较观察B组高(
简介:摘要:目的 探讨胸腔镜下胸膜纤维板剥脱术救治慢性脓胸的疗效。方法 挑选院内2018年1月-2022年1月救治的50例慢性脓胸患者作为此次研究对象,随机划分为参照组与研究组,每组各25例。研究组实施胸腔镜下胸膜纤维板剥脱手术,参照组予以常规开胸行胸膜纤维板剥脱手术。观察对比两组病患的手术成效。结果 研究组手术后引流量、住院时长与手术时长、手术中出血量等显著优于参照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论 胸腔镜下胸膜纤维剥脱手术可以充分救治慢性脓胸,不但有助于病症的痊愈,且安全性较为突出,值得临床广泛运用与推广。