简介:【摘要】:目的 探讨经外周置入中心静脉导管(PICC)纤维蛋白鞘包裹患者的预防及护理干预措施。方法 选取2020年6月~2021年10月期间在本院行PICC置管的82例肿瘤患者,随机分为常护组和预防组,各41例。两组均行4F Groshong PICC导管置管。常护组置管后常规护理,预防组增加导管纤维蛋白鞘包裹的针对性预防干预,对比两组导管纤维蛋白鞘包裹发生率及其他相关并发症发生率。结果 预防组导管纤维蛋白鞘包裹发生率(2.44%)显著低于常护组(14.63%),导管相关并发症(7.32%)显著低于常护组(24.39%)。结论 实施针对性预防护理干预措施,可有效降低PICC导管纤维蛋白鞘包裹发生率,有助于降低导管相关并发症风险,临床应用价值较高。
简介:摘要目的探究C-反应蛋白、降钙素原、心肌酶的联合检测在新生儿高胆红素血症中的诊断价值。方法择取2015年11月到2017年11月期间我院新生儿科收治的400例新生儿高胆红素血症患者,设其为研究组;择取同期于我院进行体检的400例健康新生儿,设其为对照组。为两组研究对象进行C-反应蛋白、降钙素原、心肌酶的检测并对比检测结果。结果研究组的C-反应蛋白、降钙素原检测结果均高于对照组,同时其心肌酶指标的浓度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿高胆红素血症患者的C-反应蛋白、降钙素原、心肌酶检测结果均高于健康新生儿,通过这几项指标的联合检测可以实现对高胆红素血症的筛查。
简介:摘要目的采用自身对照研究评价富血小板纤维蛋白临床治疗慢性伤口的效果。方法以无抗凝剂的无菌真空试管采集患者自体静脉血10 ml或20 ml,放入离心机内以3 000 r/min速度进行对角离心12 min;取出试管中间凝胶状初级产物,挤压成膜。平摊于伤口上,用透明膜进行固定,1周后揭除透明膜清创换药,记录伤口性状、面积或体积,10 d为1个治疗周期。选择以此方法治疗的慢性伤口患者12例,比较治疗前后伤口床征评分、伤口面积、治疗时间及治疗费用等指标变化。统计数据采用Wilcoxon符号秩检验。结果12例慢性伤口患者伤口床征评分治疗前为(3.25±1.91)分,治疗后为(14.17±1.90)分(Z=3.086,P<0.01),创面平均面积治疗前为(16.84±13.27) cm2,治疗后创面平均面积缩小至(3.01±3.84) cm2(Z=-3.059,P<0.01),平均缩小(81.84±19)%,治疗前已治疗时间为(67.25±30.54) d;治疗后患者伤口痊愈或接近痊愈的时间为(23.33±11.51) d(Z=-2.981,P<0.01),治疗前平均花费为(4 525.83±3 224.72)元,显著高于富血小板纤维蛋白治疗期间的平均费用[(1 110.83±367.61)元,Z=-3.059,P<0.01],差异均有统计学意义(P<0.01)。结论富血小板纤维蛋白对于促进慢性伤口愈合有显著效果,具有很高的实用推广价值。
简介:纤维蛋白密封剂(FS)是由含有因子ⅩⅢ、纤维结合蛋白的人纤维蛋白原,人凝血酶,牛抑肽酶和氯化钙所组成,通过注射器,喷雾技术和内窥镜传送等方法供药,模拟凝血过程的最后阶段。在凝血酶作用下,使纤维蛋白原转变成纤维蛋白而达到止血的目的;同时它还有粘着,咬合,支持或药物缓释等作用,由于功能众多,故,临床上得到广泛应用,在心血管及胸外科手术止血及粘合,在肺外科自发性气胸的治疗和开胸术后众多,故临床上得到广泛应用,在心血管及胸外科手术止血及粘合;在肺外科自发性气胸的治疗和开胸术后空气漏的预防;在肝、脾损伤和肢体末端大面积软组织损伤的止血,在显微外科,神经外科,整形外科,骨科,耳科的粘合及止血,腹腔术后粘连的预防和消化道瘘孔的封闭等都有成功的病例报导,目前,已积累140余篇文献,成为临床开发应用的热点。
简介:【摘要】目的:观察探讨慢性伤口患者应用富血小板纤维蛋白治疗效果。方法:于2022年11月至2023年11月接收慢性伤口患者88例,按随机数表法纳入常规组(n=44,应用泡沫敷料)、研究组(n=44,应用富血小板纤维蛋白),对比两组治疗效率、伤口愈合时间、视觉模拟量表(VAS)评分、换药次数、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、降钙素原(PCT)。结果:研究组治疗效率比常规组高(P<0.05)。研究组患者伤口愈合时间、VAS评分、换药次数比常规组少(P<0.05)。研究组IL-6、IL-8、PCT比常规组低(P<0.05)。结论:慢性伤口患者应用富血小板纤维蛋白治疗具有确切疗效,能够减少换药次数,减轻患者痛苦,促进伤口快速愈合。
简介:摘要目的探讨原纤维蛋白1(FBN1)在猪耳软骨细胞工程化软骨组织中的表达情况,以及过表达FBN1后对软骨细胞表型和细胞外基质表达的影响。方法取3只长枫杂交猪单侧耳廓软骨,提取软骨细胞扩增至第2代,以6.0×107/ml的密度(200 μl)接种于直径为10 mm、厚2 mm的聚羟基乙酸-聚乳酸(PGA-PLA)支架材料上,体外培养5周,构建9块细胞材料混合物组织块;将6块细胞材料混合物植入3只裸鼠体内,每只2块,培养10周,构建工程化软骨组织6块。HE染色分别检测3块体外培养5周的细胞材料混合物及裸鼠体内培养10周后的组织工程化软骨形态;取3块2 cm×1 cm大小的另一侧猪耳软骨组织及3块1.0 cm×0.5 cm大小的工程化软骨组织提取RNA,通过qPCR检测二者FBN1 mRNA表达差异;取0.5 cm×0.5 cm大小的另一侧猪耳软骨组织及工程化软骨组织各3块,利用免疫组织化学染色检测二者FBN1在蛋白水平的表达及分布差异;在第2代猪耳软骨细胞中转染空载体质粒及FBN1过表达质粒,利用实时荧光定量PCR检测软骨细胞外基质相关基因的表达变化,实验重复3次。所得数据用Graph Pad Prism 6.0进行双尾非配对t检验分析,P<0.05为差异具有统计学意义。结果HE染色结果显示:体外培养5周时,工程化软骨组织中可见大量软骨细胞及小的软骨陷窝,体内培养10周后,工程化软骨组织中形成明显软骨陷窝;工程化软骨组织FBN1 mRNA的相对表达量(0.001 41±0.000 28)较正常猪耳软骨组织(0.003 58±0.000 34)显著降低,差异有统计学意义(t=4.913,P=0.008);正常组织中FBN1分布于软骨陷窝及软骨膜处,而工程化软骨组织中多分布于软骨膜处,越接近软骨组织中心越少;FBN1过表达组中FBN1 mRNA相对表达量为0.018 03±0.000 64,而空载体对照组为0.006 13±0.001 03,差异具有统计学意义(t=9.708,P<0.001);过表达FBN1后软骨细胞SOX9、COL2A1、ACAN等软骨相关基因的相对表达量与对照组相比分别增加了1.273±0.071、1.315±0.104、1.928±0.280倍,差异有统计学意义(t=3.874、3.311、3.044,P=0.018、0.001、0.038)。结论猪耳软骨工程化软骨组织中FBN1 mRNA表达量及蛋白表达量显著低于正常耳软骨组织;体外实验显示FBN1促进软骨细胞COL2A1、ACAN等软骨相关基因的表达。
简介:摘要目的探讨纤维蛋白粘合剂(FS)与全飞秒激光小切口透镜取出术(SMILE)来源的人角膜成纤维细胞(HCFs)的生物相容性。方法人角膜组织取自2018年3—4月于广西医科大学第一附属医院行SMILE患者12例24眼术中取出的角膜基质透镜,体外分离培养HCFs,观察HCFs在FS表面的生长状态。将HCFs分为2倍浸提液组和正常对照组,分别与2倍浸提液和完全培养基共培养,采用吖啶橙(AO)/溴化乙锭(EB)双染色法观察并比较各组细胞凋亡情况。将HCFs分为3个组,2倍浸提液组和正常对照组细胞每孔分别加入2倍浸提液和完全培养基各100 μl,空白对照组无细胞,每孔加入100 μl完全培养基,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测并比较3个组HCFs的细胞增生能力,并进行细胞毒性分级。将HCFs分为1倍浸提液组、2倍浸提液组和正常对照组,分别用1倍浸提液、2倍浸提液和完全培养基培养,采用Annexin V-FITC/PI流式细胞术检测并比较3个组细胞凋亡率。结果HCFs在FS表面生长良好,形态正常。MTT法检测结果显示,2倍浸提液组与正常对照组的HCFs具有相似的增生趋势,2倍浸提液组HCFs的0~72 h毒性评级为0~1级。AO/EB染色结果显示,2倍浸提液组和正常对照组的HCFs状态均正常,仅可见极少量早期凋亡细胞。流式细胞术检测结果显示,正常对照组、1倍浸提液组和2倍浸提液组的细胞凋亡率分别为(4.96±1.09)%、(3.66±1.35)%和(2.88±0.66)%,差异无统计学意义(F=2.89,P=0.13)。结论FS无体外细胞毒性,与HCFs有良好的生物相容性。
简介:摘要目的探讨新生儿高胆红素血症患儿体内血β2微球蛋白的变化以及临床意义。方法以2015年5~9月我院收治的40例高胆红素血症新生儿为试验组,以40例生理性黄疸新生儿为对照组,分别测定两组患儿血β2微球蛋白、肌酐、尿素氮以及总胆红素的变化。结果两组新生儿的肌酐、尿素氮含量无显著性差异(P>0.05),血胆红素、血β2微球蛋白差异均显著(P<0.05);重度高胆血红素新生儿的血β2微球蛋白显著高于中度、轻度高胆血红素新生儿的血β2微球蛋白(P<0.05)。结论新生儿高胆血红素症患儿的血β2微球蛋白随着胆红素水平的增高而增高,并存在一定程度的肾小球滤过功能的下降,应避免给予高胆血红素症新生儿使用肾毒性药物,以免加重肾脏损害。
简介:摘要目的探讨光疗和白蛋白对胆红素神经毒性的影响。方法将血清胆红素>205μmol/L的130例高胆红素血症新生儿分为治疗组和对照组,治疗组应用光疗配合白蛋白静点,对照组单纯光疗。监测治疗前后TB和TB/A变化。结果治疗后两组血清胆红素浓度均显著低于治疗前,并具有极显著性差异,但两组间并无显著性差异。对照照治疗后TBIA虽有下降,但与治疗前无显著性差异。治疗组治疗后TB/A明显下降,与治疗前以及对照组比较有显著性差异。结论TB/A是评价胆红素毒性的重要参数。光疗加用白蛋白后,不仅能降低总胆红素,而且可同时增加白蛋白胆红素结合度,从而降低体内自由胆红素水平,减轻胆红素毒性。