简介：在现代保险法制中,健康保险是一个新兴的领域。与欧洲、日本等以国家为主导的健康保险法制建设不同,美国采取的是一种公私混合的多元化模式,即以商业健康保险为主,以政府主办健康保险为辅,并为此制定了一系列的法律、法规,形成了一个比较完善的健康保险法律体系。而在政府主办的健康保险事业中,1965年推出的医疗保险照顾计划（Medicare）处在核心的地位。本文就医疗保险照顾计划的由来、主要内容、实施效果以及对中国的启示作了详细论述,对借鉴美国医疗保险照顾计划、克服我国在老年人和残疾人健康保险上的问题以及如何改进等,提出了思路。

简介：摘要目的研究脑卒中照顾者的照护需求、应对方式及生活质量，构建脑卒中照顾者积极应对模型，为制定照顾者生活质量干预策略提供参考。方法选取在2017年1至10月入住本院的92例脑卒中的家庭照顾者，其中男72例，女20例；年龄（58.0±6.0）岁；脑卒中患者患病时间为（2.0±0.5）年。采用调查人口学特征与护理情况的一般情况问卷和支持性照护需求量表-配偶照护者（Supportive Care Demand Form，SCN S-P＆C-44）、照顾者反应评估量表（Caregiver Response Assessment Scale，CRA）、生活质量评价表（short form 36 questionnaire），4个表格比较脑卒中照顾者的信息需求、应对方式及生活质量相关性。结果经比较，脑卒中照顾者的SCN S-P＆C-44总得分为（25.47±0.05）分，高于得分为（20.59±0.05）分的全国常模，说明照顾者的支持性照护需求较高；CRA总得分为（16.50±0.05）分，高于总得分为（14.18±0.05）分的全国常模，说明照顾者的生活压力较大；SF-36得分为（6.62±0.05），低于总得分为（10.28±0.05）分的全国常模，说明照顾者的生活质量较低。结论脑卒中照顾者的照护需求较高的同时生活压力大、生活质量较低。

简介：摘要目的探讨分析脑卒中患者生存质量对照顾者生活质量的影响。方法选取2013年3月-2016年3月的脑卒中患者163例，并合并他们的家庭主要照顾者作为本次研究的主要研究对象，通过患者生活质量简表以及脑卒中家庭照顾者生活负担量表的测定，并进行相关性分析，研究脑卒中患者生存质量对照顾者生活质量的影响。结果通过照顾者负担量表分析，发现对于照顾者生活质量影响最大的因素是对患者的照护工作，这会对照顾者的生活带来极大的压力；通过相关性分析，发现患者的健康状况和心理情况对照顾者的生活质量影响比较大，呈正相关性，P<0.05，具有统计学意义。结论对于脑卒中患者的照护工作会对家庭主要照护者的生活质量带来极大的压力，特别是患者的健康质量和心理情况对照护者的心理与健康产生着直接性的影响，直接决定照顾者生活质量的好坏，因此，通过合理的方式提高脑卒中患者的生活质量有利于改善照护者的生活质量，进而反过来提升患者的生存质量。

简介：

简介：摘要目的探究发展性照顾在早产儿护理中的应用效果。方法选取2016年8月～2017年2月我院新生儿科收治的124例早产儿为研究对象，根据出生顺序平均分为观察组和对照组，每组各62例。于纠正胎龄40周后的第12～14、26～28天行新生儿神经行为测试（NBNA），比较两组患儿日摄奶量、睡眠时间、日体重增长、恢复正常体质量时间、住院时间及不良反应发生率。结果观察组患儿NBNA评分、日摄奶量、日睡眠时间、日体质量增长均高于对照组，恢复正常体质量时间早于对照组，总住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。出生1个月后，观察组患儿体质量、身长和头围均大于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿不良反应发生率为8.1%（5/62），其中医院感染1例、喂养不耐受4例，对照组患儿不良反应发生率为19.4%（15/62），其中医院感染2例、神经行为障碍3例、喂养不耐受10例，差异有统计学意义（χ2=12.367，P<0.05）。结论发展性照顾能够有效提高早产儿摄奶量、延长睡眠时间、加速体质量恢复，进而促进神经及生长发育，减少患儿不良反应发生率，缩短住院时间，值得在早产儿的护理中推广应用。

简介：摘要目的系统总结癌症患者照顾者的心理体验，全面了解其内心需求，为更好地开展临床医疗工作提供依据。方法计算机检索CNKI、万方数据库、维普网、EMBASE、PubMed、BMJ Journals、CINAHL、Cochrane Library、ProQuest等数据库，搜集有关癌症患者照顾者心理体验的质性研究，检索时限为建库至2020年5月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量，采用汇集性整合的方法进行结果整合。结果共纳入10篇研究，提炼出22个研究结果，将相似的研究结果归纳形成9个新类别，得出3个整合结果，即照顾者生理、心理备受煎熬，负性情绪为主，夹杂正性情绪；经过自我调适，照顾者角色获得成长；对信息和支持的渴求。结论医护人员应关注癌症患者照顾者的心理变化和信息需要，提供必要的支持和帮助，促进照顾者适应角色，提高照顾者的生活质量。

简介：摘要目的探讨极低出生体重儿发展性照顾的应用效果。方法分析我院2014年5月至2015年12月150例极低出生体重儿的临床资料，将其随机分为观察组（n=75）和对照组（n=75），对照组患儿实施常规护理方法，观察组患儿在对照组基础上实施发展性照顾，比较两组患儿的护理效果。结果两组患儿入院、入院7d、入院15d体重比较，观察组均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对极低出生体重儿实施发展性照顾，能够取得良好的护理效果，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的研究目前参与早产儿发展性照顾的临床效果。方法选取我院2017年1月到2018年2月期间收治的早产儿98例，随机分为对照组和试验组各49例，给予对照组患儿常规发展性照顾，给予试验组患儿母亲参与式发展性照顾。比较两组患儿住院时间、摄奶量和睡眠时间，并对两组患儿家属满意度进行比较。结果患儿住院时间、摄奶量和睡眠时间比较试验组更优，数据对比P＜0.05。患儿家属护理满意度比较试验组更高，数据对比P＜0.05。结论母亲参与早产儿发展性照顾的效果较好，具有较高临床价值。

简介：如今欧美等西方发达国家，虽然已经有了较为完备的社会养老保障制度，并建有许多社会化养老机构，但绝大多数老人仍然是居家养老。其中，老年公寓是居家养老的一种形式。现就美国老年人的居住场所作一个资料性介绍。

简介：生命是美好的，活着真好!然而，生命是一个过程，有开始也有终结，死亡是生命的终点。尽管人们早已认识到生老病死是不可抗拒的自然规律，但对于死亡问题人们还是会感到无限的恐惧。人们对死亡的恐惧不仅是恐惧美好人生的结束，更是恐惧死亡过程本身，恐惧死亡过程中可能遭受的痛苦和折磨。

简介：摘要目的在新生儿监护病房（NICU）中，对于早产儿的护理主要是运用发展性照顾的相关理念来进行，从而为保证早产儿能够更加健康的成长。方法NICU对早产儿进行护理的主要方法是通过以下几种方式来进行，即减少对早产儿的物理刺激、尽量减少营养性吸吮、通过外力的抚触等。结论通过NICU对早产儿进行护理的方法，能够明显的促进早产儿的体重，其生存的能力也显著增强，大大提高了早产儿的生存质量。

简介：摘要：正所谓“谈癌色变”，癌症病症通常对人们的生命安全产生严重威胁，患者也通常因为癌症病症进而产生各种消极情绪、精神状态等。对此，护理人员需给予患者高效的护理措施，促使患者可在人生最后阶段中体面、祥和的离开，既是对自己人生做最为优雅的告别，同时也为亲属留下最后一帧美好画面。

简介：【摘要】目的：调查居家腹膜透析患者家庭照顾者负担，并探讨其影响因素。方法：选取我科2019年9月～2021年8月收治的35例居家腹膜透析患者作为研究对象，回顾患者一般资料，通过照顾者疾病家庭负担的因素分析、家庭负担量表，分析对患者家庭照顾者产生的负担以及其影响因素。结果：研究对象中有

简介：摘要：在一些长期疾病患者中照顾者扮演着重要角色，他们的身心健康和获益感往往对于整体的照顾质量产生重要影响。在以往大量的文献研究中指出，对于癌症患者家庭照顾者而言，通过合理的干预措施，能够显著提升照顾者的疾病获益感，因此本文便对以往的研究展开深入讨论，从而为后续制定合理的干预措施，以提高癌症患者家庭。

简介：[摘要]目的：探讨血液肿瘤患者照顾者疾病获益感现状及其影响因素。方法：采用便利抽样法，运用一般资料调查表、疾病获益感量表及领悟社会支持量表对100例血液肿瘤患者照顾者进行问卷调查，分析血液肿瘤患者照顾者疾病获益感现状及其影响因素。结果：血液肿瘤患者照顾者疾病获益感总分为（71.80±16.22）分，照顾者的疾病获益感与社会支持及3个维度均呈正相关（P＜0.001）；多元线性回归分析结果显示，身心状况及家庭支持是血液肿瘤患者照顾者疾病获益感的主要影响因素（P＜0.05），共解释血液肿瘤患者照顾者疾病获益感总变异的61.8%。结论：血液肿瘤患者照顾者疾病获益感处于中等水平，良好的身心状况、社会支持为其保护性因素，能够提高其疾病获益感水平。

简介：【摘要】随着临终关怀“五全”照顾理念的发展，从事临终关怀服务的医疗工作者在关注临终患者“身、心、社、灵”等方面的同时，也逐渐将焦点转向照顾者的体验与感受。因此，了解掌握老年临终患者照顾者负担现状和影响因素，照顾者体验、应对方式及资源的评估，引导并帮助其有效应对,以促进改善老年临终患者的生存质量和提高幸福感。

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简介：瓦房店市现有5个城市街道党工委，37个城市社区党总支，6099名社区党员。近年来，瓦房店市委针对社区党建工作的实际，在加强基层党建工作、建设和谐社区方面进行了一些有益探索，取得了良好的效果。

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