简介:摘要:目的:分析无创通气辅助治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭和心功能不全的疗效。方法:选择70例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭和心功能不全患者作为研究对象。按入院顺序分为对照组和观察组,每组35例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组的基础上接受无创呼吸机辅助治疗。对两组患者的疗效、血气指标、心功能指标以及生命体征、疾病并发症等进行综合评价。结果:观察组治疗有效率高于对照组(χ2=3.968,P=0.046);治疗后,观察组的动脉血氧分压(PaO2)和血氧饱和度(SpO2)高于对照组,而二氧化碳分压(PaCO2)水平低于对照组,差异有统计学意义(P
简介:【摘要】目的 分析无创呼吸机治疗急性左心功能不全患者中的不适原因,总结护理干预措施。方法 基于特定时间(2020年5月-2021年5月)及固定范围内(本院),选取急性左心功能不全患者54例,登记、记录其使用无创呼吸机出现不适症状的原因,分析原因,制定护理策略。结果 不适原因为:鼻粱、颊部压痛17例,咽喉部不适19例,鼻梁、颊部皮肤损伤9例,紧张恐惧23例,咳痰不畅5例,呼吸道干燥4例,胃肠胀气6例,憋气感8例,通气模式设置不当1例,参数设定不合理3例。结论 急性左心功能不全患者使用无创呼吸机治疗,效果理想,但在使用中可能会出现多种不适,需给予相应护理干预。
简介:摘要目的进行心功能不全患者血清CRP、LVEF、BNP与心功能分级相关关系的分析。方法运用非配对t检验比较心功能不全组合对照组患者CRP、LVEF、BNP;运用pearson相关分析研究心功能不全组患者CRP、LVEF、BNP之间关系、CRP、LVEF、BNP与心功能分级之间关系;运用pearson相关分析法对心功能不全者CRP、LVEF、BNP与发病时间相关关系进行研究。结果两组患者CRP比较差异不显著,P>0.05;BNP和心功能分级关系为显著正相关,LVEF和心功能分级关系为显著负相关,CRP和心功能分级不存在相关关系;心功能不全患者CRP和发病时间关系为显著负相关;依据发病时间分组后心功能不全患者BNP和心功能分级关系为显著正相关。结论患者心功能分级的可靠指标包括LVEF、BNP。
简介:摘要慢性肾功能不全(chronic kidney dysfunction, CKD)患者体内凝血功能异常、药物代谢受损,导致出血风险增高且药物清除率下降。因此,伴有CKD的缺血性卒中患者在接受治疗时,其预后与没有CKD的缺血性卒中患者不尽相同。对于需要抗凝治疗的CKD患者,使用不经肾脏代谢的新型抗凝药能达到与华法林相同的抗凝效果,同时出血风险较小。在使用抗血小板药时,由于伴有CKD的缺血性卒中患者出血风险增高,因此应仔细权衡其临床获益与出血风险。虽然CKD并非急性缺血性卒中患者静脉溶栓或血管内治疗的绝对禁忌证,但应该重视CKD对缺血性卒中患者治疗后死亡风险增加的影响。
简介:目的分析药品说明书中肾功能不全患者用药项的标注情况,为临床合理用药提供参考。方法收集吉林大学第一医院2017年使用的药品说明书,按药理学分类筛选出排名靠前的9类用药系统的说明书。对这些药品说明书中肾功能不全患者用药项标注情况进行分析,并按药理作用、给药途径及生产厂家分类对比。结果共纳入812份药品说明书,对肾功能不全患者用药项未标注的占比高达72.17%。按用药系统、给药途径和生产企业来分类,未标注率最高的分别为:消化系统用药,占比84.38%;外用制剂用药,占比83.33%;国产药,占比75.55%。有用药指导意见的标注项仅占23.40%,且存在标注混乱的现象。结论药品说明书中肾功能不全患者用药项的未标注情况非常严重,应引起药品生产企业的重视。建议药监部门加强对药品说明书的监管力度,规范管理药品说明书的用药标注内容,从而指导临床合理用药。
简介:摘要目的探讨N-末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)对慢性心衰合并肾功能不全的诊断价值。方法将98例心衰患者按NYHA分级法分为4组,分别测定NT-proBNP水平。将心功能III级及IV级的严重心衰患者分为肾功能代偿组和失代偿性肾功能不全组,比较组间NT-proBNP水平。结果NT-proBNP水平在不同心功能级别患者间有显著性差异,P<0.05;在严重心衰患者中,肾功能代偿组与失代偿性肾功能不全组之间NT-proBNP水平有显著性差异,P<0.05。结论NT-proBNP对慢性心衰具有较高的诊断价值,但肾功能不全对心衰诊断有影响。
简介:摘要目的探讨血清尿酸水平与慢性心功能不全的相关性。方法回顾性分析2011年1月~2014年1月在我院住院的患者300例,通过分析患者的临床资料,分析其血尿酸水平和慢性心功能不全之间的相关性,以及和患者心功能不全严重程度的关系。结果通过分析,CHF组患者的血尿酸水平明显高于非CHF组,差异显著(P<0.05),有统计学意义;采用Logistic回归进行单变量分析后,证明CHF的主要危险因素之一便是血尿酸;心功能各个级别的血清尿酸浓度差异显著(P<0.05),有统计学意义,具有可比性。结论通过分析,证明血尿酸是慢性心功能不全的独立危险因素。血尿酸水平与慢性心功能不全患者的心功能分级呈正相关。当慢性心功能不全患者的血尿酸水平上升时,说明其心功能越来越差,两者存在明显的剂量-效应关系。
简介:摘要目的评估环境三氯生(2.4.4'-三氯-2'-羟基二苯醚)暴露与早发性卵巢功能不全(POI)发病的关联性。方法本研究为病例对照研究,2014年3月至2015年12月从浙江、上海和山东三个省份的三家生殖中心门诊招募确诊的POI患者45名(POI组)和525名因男方不孕或输卵管性不孕前来就诊的患者,依据中心、年龄(±1岁)、体质量指数(BMI)(±2 kg/m2)按照1:2的比例给POI患者在男方或输卵管性因素所致不孕的患者库中匹配对照90名(对照组),检测其尿液标本中的三氯生水平,用多元回归分析模型研究三氯生暴露与POI发病和基础内分泌激素之间的关联性。结果88.9%的尿液标本中检测出三氯生,浓度为1.37(0.56,3.50) ng/mg肌酐。尿中三氯生浓度与女性POI发病呈正向关联(调整后OR=1.31;95% CI=1.00~1.70),且有剂量反应效应。三氯生浓度与卵泡刺激素(FSH)水平之间呈正向关联(调整后β=2.89;95% CI=0.06~5.71)。结论三氯生暴露可能与POI的发病风险之间有关联,但需要大样本的研究人群进一步进行验证。