简介：【摘要】目的：研究西医和中医给予联合后对Hp相关性胃溃疡患者实行治疗的安全性。方法：这次针对本医院给予药物相关治疗的70例Hp相关性胃溃疡患者实施样本数据分析，选择于

简介：摘要：目的 思考慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者接受针对性护理的应用价值。方法 筛选出本院在2019/1-2020/12期间接收的60例COPD稳定期患者，结合护理模式的差异性，将其分成对照组（常规护理）与实验组（针对性护理），各30例，之后对比2组的临床疗效。结果 经过护理，实验组的临床总有效率是93.02%明显超过对照组76.74%，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论 在COPD稳定期患者临床治疗过程中，对其实施针对性护理服务，能够逐步增强患者的临床疗效。

简介：摘要：目的：通过对照实验的方式探究临床检验对血常规检验的准确性和可靠性。方法:本次实验的研究对象共选取1000例，均于2020年8月至2021年6月在我院接受血常规检验的患者，同时已经征得了所有患者的同意，分别采集其静脉血样本和无名指末梢血样本，并对两种不同的血液样本进行血常规检验，通过检验结果分析可能影响检验准确性的影响因素。结果：经分析来看，不同部位的血液样本的检验结果有较大差异，其中静脉血样本的血小板明显更多，其余血红蛋白、红细胞、白细胞平均含量相对低于无名指末梢血，（P＜0.05）。结论:血常规检验是临床医学诊断的重要内容，能够通过血常规指标反映出患者情况，因此在检验过程中必须要重视提升操作规范性，以保障检验的准确性。

简介：【摘要】目的：观察探究个性化护理预防腹部术后粘连性肠梗阻的临床有效性。方法：研究探讨了我院在2018年1月至2020年6月收治的40例腹部术后粘连性肠梗阻患者的临床有效性，随机电脑表法将其分组为传统组和个性组，每组患者各20例，传统组开展常规护理，个性组开展个性化护理，将两组患者的临床指标以及护理满意度进行比较。结果：个性组患者胃肠蠕动恢复时间、首次下床活动时间以及粘连性肠梗阻发生率分别为（28.36±8.96）h、（27.85±7.64）h、5.00%（1例），低于传统组，组间差异显著，P

简介：【摘要】目的：探讨超声引导下对梗阻性重度肾盂积水姑息性穿刺引流的疗效。方法：以2020年1月至2020年12月接受治疗的20例梗阻性重度肾盂积水姑息性穿刺引流患者为研究对象，其中炎性输尿管狭窄梗阻患者1例，继发性腹膜后纤维化患者2例，肿瘤性梗阻患者8例，结石性梗阻患者9例。对所有患者进行超声引导下的穿刺置管引流。结果：本研究中纳入的20例患者穿刺全部成功，并且无严重的并发症产生。结论：超声引导对梗阻性重度肾盂积水姑息性穿刺引流的疗效是积极的，它能为患者后续的治疗奠定良好的基础，并且可尽量避免使用创伤性较大的手术方式进行取石，其疗效有所体现。

简介：【摘要】目的：研究分析血常规检查对炎症性肠病的诊断意义。方法：摘选2019-2020年来我院接受治疗的100例炎症性肠病患者为观察组，摘选同期接受体检的健康人员100例为对照组，对两组研究对象进行血常规检查，比较分析两组研究对象的诊断情况，以此探究血常规检验对炎症性肠病的诊断意义。结果：观察组与对照组患者的血常规检查结果比较，组间差异显著，存在统计学价值（P

简介：[摘要] 目的：研究儿童处方调剂的特殊性的回顾性临床分析。 方法：通过分析儿童用药的特点、当前儿童药品存在的客观因素以及儿童处方调剂的特殊性，讨论儿童门诊处方调剂管理的特殊性。 结果：应从多个角度加强儿童药品调剂管理。 结论：把握儿童门诊处方调剂管理的特殊性，有利于保障儿童用药安全、合理、有效。

简介：摘要：目的：研究护理干预对门诊治疗过敏性鼻炎患者依从性的影响。方法：随机抽取本院2017年4月—2019年6月收治的94例过敏性鼻炎患者作为研究对象，基于患者自愿原则，将选择常规护理的患者列为对照组，共计47例；将选择针对性护理干预的患者列为研究组，共计47例。比较2组在遵医嘱用药配合率、复诊配合率以及治疗依从率方面的差异。结果：在医嘱用药配合率、积极复诊率、治疗依从率方面，对照组均明显低于研究组（P

简介：【摘要】目的：探究肝硬化合并肝性脑病患者获得综合护理干预的价值。方法：试验执行时间为2018.5~2019.5，纳入58例肝硬化合并肝性脑病患者，随机分为两组，各29例。参照组接受普通护理，实验组接受综合护理。分析护理满意状态、生活质量和睡眠质量。结果：实验组中各指标水平均比参照组优（p＜0.05）。结论：将综合护理充分应用在肝硬化合并肝性脑病患者中，将护理满意状态提升。

简介：摘要：目的 分析对慢性阻塞性肺疾病患者护理的过程中运用综合性呼吸康复护理的作用。方法 结合对比护理观察的方式展开探究，所纳入患者共计为60例，为本院在2020年2月至2021年6月所接诊，结合组内盲选的方式，取其中的30例，在治疗过程中展开常规性护理，即对照组，剩下患者在治疗过程中展开综合性呼吸康复护理，即观察组。分析干预效果。结果 结合对两组肺功能恢复情况以及生活质量对比，观察组均存在优势，P

简介：[摘要]目的：采用锌剂联合叶酸方法对于治疗小儿腹泻的安全性和有效性的分析。方法：以80例患有小儿腹泻的婴幼儿为研究对象，其纳入我院的时间保持在2018年7月～2019年1月，将上述小儿平均分为治疗组40例和对照组40例的两组。采用常规治疗和锌铁联合叶酸治疗的两种方法分别对两组进行不同的治疗，对比分析两组在接受不同治疗方法后的安全性和有效性。结果：采用锌剂联合叶酸治疗的安全性和有效性（97.5%）明显好于常规治疗方法（75.0%），两组之间的差异对比存在统计学意义（P

简介：【摘要】：目的 探究肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法 于2019年11月至2021年6月期间我院接治的57名粘连性肠梗阻患者，分为比较组（27名）和研究组（30名）。比较组行常规治疗，研究组行肠梗阻导管治疗。将两种方法在临床中的应用效果进行比较，并分析。结果 比较组中15名显效（55.6%），6名有效（22.2%），6名无效（22.2%）；研究组中24名显效（80.0%），5名有效（16.7%），1名无效（3.3%）。研究组患者临床治疗有效率96.7%（29/30）显著高于比较组77.8%（21/27），比对差异明显（P

简介：摘要：目的：研究伊曲康唑联合两性霉素B滴眼液对真菌性角膜炎的临床效果及安全性。方法：研究时间2019年1月-2020年10月，收治的真菌性角膜炎患者100例为研究对象，按照治疗方案的不同分成两组，对照组采用两性霉素B滴眼液治疗，观察组采用伊曲康唑联合两性霉素B滴眼液治疗；比较两组治疗效果，临床症状改善时间及不良反应发生情况。结果：观察组治疗有效率高于对照组，比较差异有统计学意义，P

简介：摘要目的探讨区域性淋巴结清扫治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的临床效果及安全性。方法回顾分析2015年8月至2021年5月于复旦大学附属肿瘤医院行区域性淋巴结清扫22例mCRPC患者的临床资料。22例均曾行根治性前列腺切除术并进入mCRPC阶段。患者行根治性前列腺切除术时平均年龄65.5(54~79)岁。从根治术至患者进展至mCRPC的中位时间为32 (4~96)个月，从诊断mCRPC至行区域性淋巴结清扫的中位时间为4 (1~43)个月。区域性淋巴结清扫前中位前列腺特异性抗原(PSA)为4.44(2.00~22.15) ng/ml。影像学检查均发现局限于盆腔或者腹膜后的转移性淋巴结，并均排除其他部位的转移；单纯盆腔淋巴结转移16例，腹膜后淋巴结转移3例，盆腔及腹膜后均有淋巴结转移3例。区域性淋巴结清扫前18例应用药物去势联合第一代抗雄药物治疗，4例采用药物去势联合阿比特龙治疗。根据转移淋巴结位置决定清扫范围，闭孔区淋巴结及髂外、髂内血管周围淋巴结转移者清扫范围包括髂外静脉和髂内静脉周围的纤维脂肪组织、闭孔区淋巴脂肪组织；髂总、盆底淋巴结转移者，在原有清扫范围的基础上增加髂总血管周围所有淋巴脂肪组织，至主动脉分叉；腹膜后淋巴结转移者，切除位于肾动脉和主动脉分叉之间所有淋巴脂肪组织。分析术后病理特征、手术并发症、术后PSA缓解率、PSA进展时间。结果本组22例中，6例行单侧盆腔淋巴结清扫，10例行双侧盆腔淋巴结清扫，3例同时行盆腔和腹膜后淋巴结清扫，3例行单纯腹膜后淋巴结清扫。病理结果示19例(86.3%)淋巴结阳性，平均每例清扫9.8(3~29)枚淋巴结，平均4.1(0~12)枚阳性。22例均在淋巴结清扫后继续沿用之前的内分泌治疗方案。术后并发症：7例淋巴漏；5例术后发热，其中1例通过体液培养证实存在盆腔细菌感染；1例因转移淋巴结侵犯血管导致术中大出血，术中予及时止血；1例肠梗阻；1例体表伤口感染。6例淋巴漏在术后1个月内自愈，1例淋巴漏在术后3个月时自愈。术后中位随访时间24(6~48)个月。17例(77.3%)术后达到PSA缓解，其中9例后续发生PSA进展，中位PSA进展时间为12(2~36)个月。单因素分析结果显示，根治术时PSA值(P＝0.029)、行区域性淋巴结清扫手术时淋巴结转移部位(P＝0.005)与术后PSA进展时间相关。结论对于单纯淋巴结转移且转移灶可通过手术切除的mCRPC患者，采用区域性淋巴结清扫可以延缓后线药物治疗的开始时间，并发症相对可控。

简介：摘要目的探讨根治性放疗联合不同的化疗方案[含氟尿嘧啶（5-FU）方案对比多西紫杉醇联合顺铂（TP）方案]对非转移性肛管鳞癌患者放射性肠损伤的发生情况及预后的影响。方法采用回顾性队列研究方法，收集2013年7月至2021年1月期间于中山大学附属第六医院及南方医科大学南方医院行根治性放化疗的非转移性肛管鳞癌患者的临床资料。纳入标准：（1）初治的肛管及肛周鳞癌；（2）已完成根治性放疗或放化疗；（3）放疗前肿瘤可评估。排除标准：（1）治疗前无影像评估，无法确定肿瘤分期；（2）患者在放（化）疗前已行局部或根治性切除；（3）治疗前或放化疗期间发生远处转移；（4）复发肛管鳞癌。共纳入患者55例（中山大学附属第六医院48例，南方医科大学南方医院7例），根据放疗同步联合化疗方案的不同，分为5-FU化疗组（34例）和TP化疗组（21例）。比较两组放射性肠损伤评估情况、血液学毒性和3年无病生存率（DFS），分析化疗方案及其他临床病理因素对患者急慢性放射性肠损伤发生率及严重程度的影响，放射性肠损伤的评估采用美国肿瘤放射治疗协作组（RTOG）标准。结果放疗期间及放疗结束后3个月内，共有45例患者出现急性放射性肠损伤，1级18例（32.7%），2级22例（40.0%），3级5例（9.1%）；无患者发生慢性放射性肠损伤。34例5-FU化疗组的患者中，21例（61.8%）发生2~3级放射性肠损伤反应，高于TP化疗组（6/21，28.6%），差异有统计学意义（χ2=5.723，P=0.017）。多因素分析显示，5-FU化疗是放射性肠损伤的独立危险因素（HR=4.038，95% CI：1.250~13.045，P=0.020）。中位随访26（5~94）个月，TP化疗组及5-FU化疗组患者3年无病生存率（DFS）分别为66.8%和77.9%，差异无统计学意义（P=0.478）。单因素分析显示，本组患者DFS与性别、年龄、肿瘤位置、T分期、N分期及有无诱导化疗有关（均P<0.05）；多因素分析显示，年龄≥ 50岁是患者预后不良的独立危险因素（HR=8.301，95% CI：1.130~60.996，P=0.038）。结论对于非转移性肛管鳞癌患者，根治性放疗联合TP方案化疗较5-FU方案可降低放射性肠损伤的发生率，但对预后的影响尚不明确。

简介：摘要目的探讨膀胱腔内电刺激(IVES)结合膀胱运动感觉障碍辅助训练治疗神经源性膀胱活动低下症(UAB)患者膀胱运动和感觉障碍的有效性和安全性。方法采用前瞻性、单盲、随机对照的试验方法，将2019年10月至2021年5月中国康复研究中心收治的神经源性UAB患者作为研究对象。纳入标准：年龄≥18周岁；已确诊为神经源性UAB，且病程>3个月；既往常规进行间歇导尿排空膀胱，或具有间歇性导尿指征(残余尿量占功能膀胱容量>40%)的患者；自愿签署书面知情同意书者；能够与研究者良好交流并愿意遵照整个试验要求者；在IVES治疗前未接受过除口服药外的其他治疗方法。排除标准：尿动力学检查中，膀胱顺应性过低(<20 ml/cmH2O)者；合并流出道机械性梗阻者；完全性脊髓损伤患者；合并症状性泌尿系感染未治愈者；合并肾积水或膀胱-输尿管反流者；合并肾功能不全(血肌酐大于正常值上限的1.5倍)者；膀胱及前列腺恶性肿瘤患者；膀胱过度活动症患者；阿尔茨海默病、脑萎缩、脑血管疾病急性期、认知能力障碍者；孕妇或准备怀孕者；膀胱黏膜损伤患者；体内已植入心脏起搏器患者；试验前3个月参加过其他临床试验者；研究者认为不宜参加研究的其他情况。采用随机数字表法按1∶1将患者随机分为试验组和对照组。试验组经尿道插入双极导管电极进行IVES结合膀胱运动感觉障碍辅助训练，对照组接受电路为断路的IVES结合膀胱运动感觉障碍辅助训练。IVES的刺激参数：双向方波，强度1~30 mA，频率10~20 Hz，脉宽200μs，每天治疗1次，每次持续30 min，连续治疗20个工作日。记录治疗前后患者的残余尿量、排空效率、24 h间歇导尿次数、初次膀胱充盈感容量、美国泌尿协会症状指数生活质量评分(AUA-SI-QOL)，以及不良事件。结果本研究共纳入52例患者，试验组和对照组各26例。共50例完成试验，其中试验组26例，对照组24例。治疗前，试验组和对照组的性别(男/女：16/10例与13/11例，P＝0.598)、年龄[(40.7±13.5)岁与(38.5±12.3)岁，P＝0.543]、病程[0.71(0.42，1.63)年与0.79(0.42，1.50)年，P＝0.695]、残余尿量[300(193，400)ml与325(178，380)ml，P＝0.724]、排空效率[17%(0，47.8)%与21%(0，38.0)%，P＝0.960]、24h间歇导尿次数[4(2，4)次与3(2，4)次，P＝0.692]、初次膀胱充盈感容量[(325.8±74.3)ml与(307.5±75.0)ml，P＝0.391]和AUA-SI-QOL [5(4，5)分与4(4，5)分，P＝0.313]差异均无统计学意义。治疗期末，试验组残余尿量[250(40，350)ml与300(200，390)ml，P＝0.034]、初次膀胱充盈感容量[(276.5±68.8)ml与(315.4±67.3)ml，P＝0.049]和AUA-SI-QOL[4(2，4)分与4(3，5)分，P＝0.024]均显著低于对照组；排空效率显著高于对照组[33%(14.5，84.5)%与18%(0，35.8)%，P＝0.041]。24 h间歇导尿次数两组间差异无统计学意义[3(1，4)次与3(2，4)次，P＝0.174]。对照组治疗前后残余尿量[325(178，380)ml与300(200，390)ml，P＝0.832]、排空效率[21%(0，38.0)%与18%(0，35.8)%，P＝0.943]、24h间歇导尿次数[3(2，4)次与3(2，4)次，P＝0.239]、初次膀胱充盈感容量[(307.5±75.0)ml与(315.4±67.3)ml，P＝0.257]和AUA-SI-QOL[4(4，5)分与4(3，5)分，P＝0.157]差异均无统计学意义。试验组治疗前后残余尿量[300(193，400)ml与250(40，350)ml，P<0.001]、排空效率[17%(0，47.8)%与33%(14.5，84.5)%，P<0.001]、24 h间歇导尿次数[4(2，4)次与3(1，4)次，P＝0.011]、初次膀胱充盈感容量[(325.8±74.3)ml与(276.5±68.8)ml，P<0.001]和AUA-SI-QOL[5(4，5)分与4(2，4)分，P<0.001]均有显著改善。治疗期间，试验组出现1例腹部不适，对照组出现1例尿道不适，分别经调整刺激强度和导管位置后不适感消失，无其他严重不良事件。结论IVES结合膀胱运动感觉障碍辅助训练方法，可以有效提高神经源性UAB患者的膀胱排空效率，改善膀胱感觉，使用安全，操作简便易行。

简介：摘要目的探讨俯卧位输尿管软镜联合微通道经皮肾镜同期治疗复杂性肾结石的有效性与安全性。方法选取2017年7月至2019年3月于本院就诊的30例复杂性肾结石患者。其中15例患者一期均采取俯卧位输尿管软镜联合微通道经皮肾镜钬激光碎石术(双镜联合组)，另外15例采取截石位单一微通道经皮肾镜钬激光碎石术治疗(对照组)。结果双镜联合组手术时间[(148.33±14.95)min]高于对照组[(98.29±19.37)min]，差异有统计学意义(P<0.05)，双镜联合组住院时间[(8.23±1.05)d]高于对照组[(8.07±2.35)d]，但差异无统计学意义(P>0.05)。双镜联合组术后并发症发生率[13.3%(2/15)]与对照组[6.7%(1/15)]术后并发症的发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。双镜联合组结石清除率[93.3%(14/15)]高于对照组[60.0%(9/15)]，差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管软镜联合微通道经皮肾镜可提升结石清除率，具有良好的治疗效果。此类患者采用俯卧位具有操作简便，安全性高的优点，同期处理结石也有利于减轻患者的经济负担。

简介：摘要：目的：观察分析临床免疫检验质量控制的相关性措施及对检验结果的可靠性和准确性的影响。方法：以2020年4月至2021年5月在我院接收免疫检验的患者为研究对象，在免疫检验中实施质量控制。结果：质量管控措施后，有效减少了失误率，进一步促进了检验结果可靠性及准确性的提高。结论：在免疫检验中，质量控制的落实，减少或规避了干扰因素，可为检验结果提供保障，应引起重视。

简介：摘要目的初步探讨霉酚酸酯(mycophenolate mofetil, MMF)用于治疗糖皮质激素抵抗性活动性中重度甲状腺相关性眼病(TAO)的疗效性与安全性。方法52例经甲泼尼龙静脉冲击治疗无效的活动性中重度TAO患者，给予MMF 0.5 g，口服，bid治疗。评估TAO患者治疗的总体有效率，≥3项包括临床疾病活动性评分(clinical disease activity score, CAS)、软组织受累、眼球突出、复视、眼球运动受限、视力等改善称为总体有效。结果治疗12周后，TAO患者的总体有效率为75.0%；24周后显著增高至88.5%。第12周末，患者的CAS从(5.06±1.21)下降到(2.52±1.13)，而后在第24周末时继续下降至(2.02±0.92)，差异均有统计学差异(P<0.05)，第12周和24周有效率分别为82.7%、90.4%。另外，经过12周的治疗，58.1%患者的复视症状明显改善，24周后有效率达到了74.2%。同时，患者的突眼度在第12周末和第24周末均明显下降，有效率分别为53.8%、69.2%。治疗期间无严重不良事件发生。结论霉酚酸酯用于治疗激素抵抗性活动性中重度TAO疗效显著且安全性良好。

简介：摘要目的系统比较复苏性主动脉球囊阻断术（REBOA）与复苏性剖胸术（RT）治疗不可压迫性躯干出血（NCTH）的预后。方法通过计算机检索MEDLINE、EMBASE、PubMed、万方数据库、中国知网、维普期刊数据库，收集REBOA与RT治疗NCTH患者预后比较的文献。检索时限为建库至2020年12月的相关文献。由2名研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取与质量评价后，采用Revman 5.3软件进行Meta分析。根据入院时对患者所采取的治疗方式将其分为REBOA组与RT组，并对各组的预后程度进行评价，观察REBOA与RT治疗NCTH患者的病死率、术后剖腹手术再发生率、术后栓塞手术发生率、手术区域病死率差异。采用Egger法检测发表偏倚。结果纳入2篇前瞻性研究和4篇回顾性研究，共2 588例研究对象，其中REBOA组1 591例，RT组997例。在病死率（I2=68%，OR=0.33，95%CI 0.26~0.42，P<0.01）、术后剖腹手术再发生率（I2=76%，OR=1.41，95%CI 1.11~1.77，P<0.01）和术后栓塞手术发生率（I2=84%，OR=0.76，95%CI 0.59~0.99，P<0.05）方面，REBOA组与RT组差异有统计学意义。亚组分析结果显示，ICU室REBOA组病死率与RT组差异无统计学意义（I2=83%，OR=0.69，95%CI 0.45~1.05，P>0.05），急诊室REBOA组病死率低于RT组（I2=94%，OR=0.52，95%CI 0.38~0.70，P<0.01）。Egger检验显示发表偏倚对结果影响较小。结论与RT治疗相比，REBOA治疗NCTH可降低患者病死率、术后栓塞手术发生率，但是增加了患者的剖腹手术再发生率，同时急诊室比ICU更适合作为REBOA常备的手术区域。