简介：

简介：根据中华医学会编排规范，在英文摘要中人名汉语拼音书写规范如下：（1）少数民族语姓名按民族语读音拼写。如：Ulanhu（乌兰夫）。

简介：根据中华医学会编排规范，在英文摘要中人名汉语拼音书写规范如下：（1）少数民族语姓名按民族语读音拼写。如：Ulanhu（乌兰夫）。（2）姓仅首字母大写，名字间不加分隔“一”。如：WangMinde（王敏德）。（3）双姓组合，双姓间加分隔“一”。如：Zheng-LiShufang（郑李淑芳），Dongfang-ZhaoFeng（东方赵峰）。（4）不能分出姓名，首字母大写。如Baogong（包公），TaibaiJinxin（太白金星）。（5）“吕”拼音为“Lyu”，吕和平（LyuHeping）。

简介：摘要目的降低护理文件书写缺陷率。方法对在我科工作的12名护士及其书写的护理文件相关资料进行回顾性研究，开展以“降低护理文件书写缺陷率”为主题的品管圈活动，运用品管圈活动程序，针对导致护理文件书写缺陷率高，进行要因分析及采取相应的对策。结果进行品管圈活动后，我科护理文件书写缺陷率低于进行品管圈活动前的水平，护理文件书写质量有明显改善。结论开展品管圈活动能有效降低护理文件书写缺陷率。

简介：摘要目的探讨实习中培训对提高实习护生护理文书书写质量的影响。方法对刚进入临床实习的护生598人,一组290人采取自愿原则书写护理文书，为对照组。另一组308人采取干预措施，在每个轮转的临床科室按要求书写护理文书，为干预组。在他们结束实习时，由质控老师对各自在护理文书书写中存在的问题进行评定。结果干预组护生与对照组护生在护理文书书写质量评分比较P<0.01，有统计学意义。结论加强护生护理病历书写培训，能够提高护生护理病历书写质量。

简介：目的减少护理记录书写缺陷的发生，提高护理记录书写质量。方法对护士进行护理记录书写培训；对护理记录实施纵向、横向质量控制法；实施三级质量控制：一级白班护士、二级夜班护士、三级护上长，全员参与护理记录质量控制。结果护理记录缺陷检出率一级质量控制由8．00％提高到18．00％，二级质量控制由1200％提高到22．00％，提高了护理记录的终末质量，三级护士长质量控制护理记录缺陷率由4533％下降到8．00％，护理部质量控制护理记录缺陷率由11．33％下降到4．67％，差异均具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论全员参与质量控制可以提高护理记录的终末质量。

简介：本刊法定计量单位执行GB3100／3101／3102-1993（国际单位制及其应用／有关量、单位和符号的一般原则／（所有部分）量和单位》的有关规定，具体执行可参照中华医学会杂志社编写的《法定计量单位在医学上的应用》第3版（人民军医出版社2001年出版）。

简介：作者在投稿时，应列出单位名称全称，同一单位多个称谓之间空一格；如归属于综合大学的单位，应先列出大学名称，之后列出医学院名称或医院名称、科室名称。单位的英文名称应与其单位官方统一名称完全一致。作者分属于不同单位时，各单位名称按作者排序一一列出，并指定其中一人为通信作者，由第一作者所在单位出具论文推荐函。

简介：摘要目的分析护理记录书写存在的问题及原因，采取相应对策，提高书写合格率。方法随机抽取2008年度出院病历1500份和2009年度出院病历1895份及平时随机抽查在架病历，统计护理记录书写中存在的问题，计算出合格率。结果2008年护理病历书写合格率为89.33％，2009年为95．30％，p<0．01(u6．696)，通过采取相应的对策，护理记录书写合格率明显提高。结论加强培训，制定规范，反馈整改有利于提高护理记录书写合格率。

简介：本刊法定计量单位执行GB3100／3101／3102--19934国际单位制及其应用／有关量、单位和符号的一般原则／（所有部分）量和单位》的有关规定，具体执行可参照中华医学会杂志社编写的《法定计量单位在医学上的应用》第3版（人民军医出版社2001年出版）。

简介：按GB7714-2015《文后参考文献著录规则》采用顺序编码制著录,依照其在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号标出。尽量避免引用摘要作为参考文献。参考文献中的作者,1~3名全部列出,3名以上只列前3名,后加“等”或其他与之相应的文字。外文期刊名称用缩写,以IM中的格式为准,中文期刊用全名。每条参考文献均需著录起止页。参考文献必须由作者与其原文核对无误,将参考文献按引用先后顺序(用阿拉伯数字标出)排列于文末。

简介：

简介：

简介：[摘要] 医学提高护理文书书写质量，保证护理记录的真实性、客观性、科学性。通过学习，提高全科护士素质，强化护士法制观念；组织护理文书书写规范的讲课和培训，针对问题进行指导、要求护士掌握护理文书书写的规范性、重要性；加强护理文书书写检查与质量控制，对护理文书书写中存在的问题，及时反馈给护士，督促改进，。有效达到书写规范要求。

简介：【摘要】目的：探讨临床上常见的病案首页书写缺陷，总结对策规范化病案首页书写。方法：本次研究对我院2019年3月至2020年

简介：摘要目的为提高护理电子病历质量，对于电力病历书写中所存在的问题进行分析，并具有针对性地提出对策。方法以《护理文书书写规范》作为病历书写评定标准，针对本院的650份出院电子病历中的记录内容进行分析，并做出评定，从中查找出书写缺陷，对各种缺陷进行总结。结果电子病历存在简单修改前班护理内容的现象，导致电力病历书写缺少内涵，且书写内容的错误和遗漏较多，特别是电子病历中的观察记录，内容缺乏客观性和个性化。结论通过对护士专业素质的培养，提升护士的法律意识，以使护理电子病历书写质量控制得以完善，由此而提高了护理电子病历的客观性和真实性。

简介：摘要：目的：探究护理文件中将书写质控单进行应用的主要方法及效果。方法：在我院展开研究工作，以2021年11月-2022年11月期间为主展开实验，在护理文书书写期间应用书写质控单，对其应用前后的书写质量进行对比分析。结果：应用护理文件书写质控单后，临床的书写合格率为92.00%，与应用前的75.00%进行比较，得到显著提升，数据差异存在统计学意义（P

简介：摘要：目的：探究护理文件中将书写质控单进行应用的主要方法及效果。方法：在我院展开研究工作，以2021年11月-2022年11月期间为主展开实验，在护理文书书写期间应用书写质控单，对其应用前后的书写质量进行对比分析。结果：应用护理文件书写质控单后，临床的书写合格率为92.00%，与应用前的75.00%进行比较，得到显著提升，数据差异存在统计学意义（P

简介：摘要目的对基于导师制的病历书写教学进行探索和研究。方法导师和规培医师使用评分表，对病历进行双评分，观察指标包括：两个版本评分表在评分时间方面的差异；导师和规培医生评分数值的差异；病历书写扣分分布；实施1年后病历评分的变化趋势。结果评分数值导师明显低于规培医师（t=8.919，P<0.05）；病历扣分主要在现病史、体格检查、诊断分析、诊疗计划等方面；实施1年后导师评分呈上升趋势，规培医师评分呈下降趋势。结论该方法有效提高了病历书写教学质量，提高了规培医师辨识病历书写中存在问题的能力。

简介：