简介：摘要目的探讨黄体酮阴道凝胶与黄体酮胶囊治疗功能性子宫出血疗效及药物经济学评价。方法选取2015年3月~2016年3月期间来我院接受治疗的功能性子宫出血患者112例，分为对照组与观察组。其中对照组56例，接受黄体酮胶囊治疗；观察组56例，接受黄体酮阴道凝胶治疗。观察并分析两组患者的治疗效果、相关指标变化、不良反应及药物经济学评价等。结果观察组总有效51例（91.07%）高于对照组40例（71.43%），差异具有统计学意义，即P<0.05。两组患者治疗前的孕酮、雌二醇、促卵泡生成素等含量及子宫内膜厚度无显著性差异，即P＞0.05，但治疗后观察组的四项指标均明显优于对照组，差异均具有统计学意义，即P<0.05。观察组的不良反应有5例（8.93%），少于对照组14例（25.00%），差异均具有统计学意义，即P<0.05。对照组成本-效果比为3.12，观察组为15.21。两种增量成本效果比为59.16。对照组价格为便宜，但观察组效果更优。结论与黄体酮胶囊相比，黄体酮阴道凝胶治疗功能性子宫出血虽成本较高，但效果更好，不良反应更少，综合考虑黄体酮阴道凝胶优于黄体酮胶囊。

简介：BRAF基因突变在甲状腺癌发病机制中具有重要意义,由此促进了甲状腺癌分子发病机制领域的研究进展。BRAF基因突变将导致MAPK通路的持续活化,引发细胞异常增殖,进而导致肿瘤的发生发展。BRAF基因最常见的突变为第1799位碱基由胸腺嘧啶错义突变为腺嘌呤（T1799A）,导致其翻译的缬氨酸变为谷氨酸,即BRAFV600E基因突变。BRAFV600E基因突变与甲状旁腺浸润、淋巴结转移和复发具有明显的相关性。并且,BRAFV600E基因突变对于指导甲状腺癌的初始治疗方式、控制放射碘治疗的剂量和预后的判断也具有重要的意义。目前,针对该突变的靶向药物也正处于试验阶段。本文将对甲状腺癌领域的BRAF基因突变的最新研究进展综述。

简介：目的：探究丹红注射液联合奥拉西坦对脑梗塞患者脑部血液流变学及神经功能恢复的影响。方法：选取2015年7月-2016年5月我院收治的脑梗塞患者76例,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组38例。对照组采用丹红注射液治疗,观察组采用丹红注射液联合奥拉西坦治疗,两组均持续治疗4周。对比两组治疗前后的脑部血液流变学指标（纤维蛋白原、血小板聚集率、红细胞压积）和神经功能缺损评分（NIM）。结果：治疗前两组的NIM评分比较,差异无统计学意义,P〉0.05;治疗后观察组的NIM评分低于对照组,差异具有统计学意义,P〈0.05;治疗前两组的纤维蛋白原、血小板聚集率、红细胞压积比较,差异无统计学意义,P〉0.05;治疗后观察组的纤维蛋白原、血小板聚集率和红细胞压积均低于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05。结论：丹红注射液联合奥拉西坦治疗脑梗塞效果显著,可明显改善患者的神经功能和血液流变学指标。

简介：摘要目的探讨单硝酸异山梨酯片和盐酸曲美他嗪片联合治疗法在慢性稳定型心绞痛治疗中的应用效果。方法收集2015年2月至2016年2月我院收治的慢性稳定型心绞痛患者60例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=30）使用单硝酸异山梨酯进行治疗，观察组（n=30）使用单硝酸异山梨酯联合盐酸曲美他嗪进行治疗，比较两组患者治疗效果、心电图疗效和不良反应发生率。结果观察组患者临床疗效有效率为93.33%，对照组为76.67%，P<0.05；观察组患者心电图疗效为86.67%，对照组为63.33%，P<0.05；两组患者不良反应发生率无显著性差异，P>0.05。结论单硝酸异山梨酯联合盐酸曲美他嗪可有效提高慢性稳定型心绞痛的治疗效果，对于改善患者的心电图疗效具有积极作用，且临床应用不良反应较少，安全性良好，值得推广应用。

简介：

简介：摘要目的探析宫颈癌筛查系统及薄层液基细胞学检测在妇女健康体检宫颈病变筛查中的应用价值。方法2016年1月-2016年12月期间，共有200例女性来我院接受健康体检，对其实施宫颈癌筛查系统及薄层液基细胞学检测，并对比其检测结果。结果将宫颈组织学的检查结果作为标准，可知宫颈癌筛查系统的阳性检出率为35%，薄层液基细胞学检测的阳性检出率为10%，宫颈癌筛查系统检出率明显较高（P＜0.05）；相较于薄层液基细胞学检测，宫颈癌筛查系统检测敏感度明显升高（P＜0.05）；宫颈癌筛查系统检测特异度为85%，薄层液基细胞学检测为95%，两组相比差异无显著性（P＞0.05）。结论在妇女健康体检宫颈病变筛查中，宫颈癌筛查系统能够替代薄层液基细胞学检测，其应用价值值得肯定。

简介：摘要目的调查内蒙古自治区人民医院冠脉造影诱发造影剂脑病的流行病学。方法研究选取我院接收的150例冠心病患者，采用电脑随机数字表法均分，设为观察组及对照组。对照组常规检查；观察组接受冠状动脉造影检查，血管内给予造影剂。术后统计造影剂脑病基本临床症状。结果治疗后，与对照组（50%）相比较，观察组造影剂脑病基本临床症状发生率（98.67%）显著增高，组间比较差异性显著，P<0.05。结论冠脉造影诱发造影剂脑病的基本临床症状会有很大改变，临床上医生应谨慎应用造影剂。

简介：目的：探讨宫颈液基薄层细胞学检测（TCT）联合阴道镜对早期诊断宫颈癌及其癌前病变敏感性及特异度的影响。方法：选取我院103例疑似宫颈癌前病变患者及93例疑似宫颈癌患者为研究对象,均行TCT及阴道镜检测,同时对所有受检者宫颈多位点组织进行活检并送病理检查,统计不同检测方法诊断结果。结果：TCT联合阴道镜对宫颈癌前病变检测准确率为95.15%（98/103）、敏感性为95.70%（89/93）、特异度为90.00%（9/10）,均高于TCT、阴道镜单一检测,差异具有统计学意义,P〈0.05;TCT联合阴道镜对宫颈癌检测准确率为90.32%（84/93）、敏感性为90.48%（76/84）、特异度为88.89%（8/9）,均高于TCT、阴道镜单一检测,差异具有统计学意义,P〈0.05。结论：宫颈液基薄层细胞学检测与阴道镜联合应用,对宫颈癌早期诊断及其癌前病变诊断具有较高的准确度、敏感性及特异度。

简介：摘要目的观察糖皮质激素联合四联抗结核药物治疗老年结核性脑膜炎(TBM)的临床疗效及对脑脊液(CSF)细胞学的影响。方法选择我院2014年6月-2016年9月之间收治的84例老年TBM患者，随机分为研究组和对照组，每组42例，对照组患者应用2异烟肼(H)+利福平(R)+乙胺丁醇(E)+吡嗪酰胺(Z)/4异烟肼(H)+利福平(R)方案进行抗结核治疗，研究组患者在对照组的基础上加用糖皮质激素治疗。所有患者均连续治疗3个月，比较两组的临床疗效以及治疗前后两组CSF细胞学变化。结果与对照组的80.95%比较，研究组患者的临床总有效率显著提高（95.24%），差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后CSF中WBC、Pro水平显著降低，NaCl、葡萄糖水平显著升高（P＜0.05）；与对照组治疗后比较，研究组WBC、Pro水平降低更加显著，NaCl、葡萄糖水平升高更加明显（P＜0.05）。结论糖皮质激素联合四联抗结核药物治疗老年TBM患者的临床疗效显著，可以显著改善CSF细胞学损伤。

简介：目的观察氟伐他汀钠缓释片及瑞舒伐他汀片对急性冠状动脉综合征患者血液流变学、颈动脉斑块、炎性细胞因子及循环内皮细胞的影响.方法将60例急性冠状动脉综合征患者按照随机数字表法分为2组.氟伐他汀钠缓释片组（30例）和瑞舒伐他汀组（30例）,分别给予口服氟伐他汀钠缓释片及瑞舒伐他汀治疗3个月,观察治疗前后颈动脉斑块、血清总胆固醇（totalcholesterol,TC）、三耽甘油（triglyceride,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（lowdensitylipoproteincholesterol,LDL-C）、超敏C反应蛋白（hypersensitiveCreactiveprotein,hs-CRP）、分泌性雜月旨酶A2（secretoryphospholipaseA2,sPLA2）、白细胞介素（interleukin6,IL-6）及外周血中循环内皮细胞（circulatingendothelialcells,CECs）变化情况,并采用简明健康状况调査量表（SF-36）评估2组治疗前后生活质量.结果氣伐他汀钠缓释片组及瑞舒伐他汀组TC、TG、LDL-C与与本组治疗前比较均降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）,但治疗后组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）.氟伐他汀钠缓释片组治疗后颈动脉斑块大小、厚度、数量及颈动脉内膜中层厚度（intima-mediathickness,IMT）与本组治疗前比较均减少,差异具有统计学意义（P〈0.05）;瑞舒伐他汀组颈动脉斑块大小、IMT数值较治疗前均有所改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后颈动脉斑块大小、IMT数值比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但氟伐他汀钠缓释片组治疗后颈动脉斑块厚度、数量低于瑞舒伐他汀组（P〈0.05）.氟伐他汀钠缓释片组有效率为76.7%,瑞舒伐他汀组有效率为63.3%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）.2组治疗后hs-CRP、sPLA2、IL-6及CECs与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,2组治疗后氟伐他汀钠缓释片组治疗后降低优于瑞舒伐他汀组（P〈0.05）.2组治疗前SF-36各维度评分比较均差�

简介：目的对比原发性急性前列腺炎（spontaneousacutebacterialprostatitis,S-ABP）与经直肠前列腺穿刺相关前列腺炎（biopsy-relatedacutebacterialprostatitis,Bx-ABP）的临床以及微生物学特点。方法回顾性分析本单位自2006年至2014年间收治的135例急性前列腺炎患者的临床资料,根据临床症状、体格检查以及实验室检查确诊ABP,研究患者的临床症状改变、实验室检查以及药敏实验结果。根据患者的临床、实验室及生物学结果,将患者分成S-ABP组和Bx-ABP组。结果患者平均年龄（61.7±12.9）岁,135例患者中有57.8%的患者尿培养和（或）血培养阳性;而Bx-ABP患者的尿培养和（或）血培养阳性比例较S-ABP患者高（分别为66.7%和55.6%）。两组患者感染都以大肠埃希菌为主,但大肠埃希菌发生在Bx-ABP患者上的比例更高（88.9%比66.7%）,超广谱B内酰胺酶（extendedspectrumBlactamase,ESBLs）细菌感染占Bx-ABP患者的64.7%,而S-ABP患者则为13.3%。与SABP患者相比,Bx-ABP患者的年龄更大、前列腺体积更大、前列腺特异性抗原（prostatespecificantigen,PSA）水平更高、体温峰值更高、发生败血症及抗药性细菌感染的概率更高。结论Bx-ABP患者发生败血症及抗药性细菌感染的概率比S-ABP的患者更高,针对临床穿刺后出现的急性前列腺炎应引起足够重视。