简介：摘要目的探讨成人二尖瓣机械瓣置换术后出现人工心脏瓣膜-患者不匹配（PPM）的影响因素及预防措施。方法2014年1月至2014年6月期间,共302例患者纳入本研究，其中男性137例，女性165例，年龄23～65岁（46.95±11.31岁），手术方法均为体外循环下行二尖瓣置换术，术后随访1年，按照随访的有效瓣口面积指数（EOAI）≤1.2cm2/m2定义为PPM，分为PPM组及非PPM组，比较两组患者术前、围手术期及术后各项指标。结果术后1年出现PPM现象共61例，发生率为20.20%，其中使用25mm双叶瓣32例（52.46%）、27mm双叶瓣25例（40.98%）。PPM组在ICU停留时间、呼吸机使用时间、住院时间、体表面积、EOAI、平均跨瓣压差及肺动脉压力与非PPM组均有统计学差异（P<0.05）。非PPM组术前、术后肺动脉压有统计学差异（P<0.001），PPM组术前、术后肺动脉压无统计学差异（P=0.07）。结论二尖瓣置换术后出现PPM对患者术后血流动力学有一定影响，尽量使用较大型号的双叶机械瓣以降低PPM现象的发生率。

简介：

简介：摘要目的研究冠心病患者二级预防用药依从性与相关因素。方法选择2017年1月—12月本院接诊的冠心病患者68例，按照随机数表法将之分成2组A组和B组各34例。A组实行二级预防用药，B组实行常规用药。对两组的心绞痛发生情况进行分析比较。结果A组治疗后的心绞痛发作率为32.35%，明显比B组的79.41%低，组间差异显著（P＜0.05）。A组12例用药依从性好，占总比例的35.29%，和心绞痛发作次数、家人提醒用药、高脂饮食以及二次住院等因素有着直接性的关系。结论采取二级预防用药对冠心病患者进行施治，可取得更加显著的疗效，并且，冠心病患者二级预防用药依从性和多种因素有着直接性的关系。

简介：摘要目的对三腔二囊管在食管胃底静脉曲张出血中的临床治疗效果予以探讨。方法随机选取食管胃底静脉曲张出血患者80例，将其随机均分为对照组与观察组，两组患者均应用三腔二囊管开展治疗，但是插管方式不同，对照组为传统插管方法，观察组为改良插管方法，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组，痛苦程度低于对照组，且差异具有统计学意义。结论在为食管胃底静脉曲张出血患者开展治疗时，应用三腔二囊管开展治疗，能够取得良好的临床治疗效果。

简介：摘要脊髓损伤是临床上一种常见的损伤，会导致患者脊髓对应的神经节段出现感觉功能障碍、运动功能障碍，同时还会导致患者出现病理征阳性和肌张力异常等情况，严重影响了患者的正常工作和生活，使患者生活质量下降。脊髓损伤后患者容易出现膀胱功能障碍和直肠功能障碍，称之为二便功能障碍。近年来随着临床不断发展，针灸配合康复技术治疗脊髓损伤后二便功能障碍在临床上得到了广泛的运用，本文针对针灸配合康复技术治疗脊髓损伤后二便功能障碍的研究进展进行探讨。

简介：摘要目的分析一次性和二次性完成根管治疗的效果。方法选定本院口腔科收治的接受根管治疗的患者104例，研究时段从2015年5月至2018年5月，在随机数字表法的分组原则下，分观察组（52例，一次根管治疗）、对照组（52例，二次根管治疗），比较疼痛程度。结果观察组疼痛程度显著较对照组轻，P<0.05（具统计学差异）。结论一次根管治疗可有效减轻患者疼痛症状，效果显著，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨血浆D－二聚体和血浆纤维蛋白原降解产物水平联合检测在弥散性血管内凝血早期诊断中的临床意义。方法选取早期弥散性血管内凝血患者36例为观察组，健康体检者30例为对照组，比较D－二聚体含量和FDP含量。结果观察组D－二聚体和血浆纤维蛋白原降解产物水平均明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论D－二聚体和血浆纤维蛋白原降解产物的联合检测对弥散性血管内凝血的早期诊断具有重要的临床意义。

简介：摘要目的探究在不同孕周胎儿畸形进行检查和诊断的过程中，使用二维、四维联合超声检查的价值。方法针对40例疑似为胎儿畸形的孕妇进行二维超声检查，并将其归为对照组，后同时进行二维联合四维超声检查，并归为观察组，本次40例孕妇均为我院2014年5月到2016年1月间收治。结果40例疑似为胎儿畸形的孕妇，对照组检出率为77.5％，观察组检出率为87.5％，两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论二维、四维联合超声检查诊断不同孕周胎儿畸形价值分析发现，二维联合四维超声检查相比较单纯的二维超声而言，对于其具有更高的检出率，因此临床的使用价值更好，所以值得临床借鉴使用。

简介：摘要目的探讨二维超声联合思维超声在产前胎儿畸形诊断中的应用效果。方法随机选择2014年7月—2016年7月来我院进行产前检查的孕产妇1200例进行本次医学探究，对孕产妇进行二维超声检查、四维超声检查，分娩后对单独进行检查的结果与联合进行检查的结果进行比较，结果在检查胎儿畸形过程中，四维超声检查的特异性和准确性要高于二维超声检查，但两者检查结果比较不具有统计学意义（P>0.05）；四维超声检查的敏感性要显著高于二维超声检查。结果比较具有统计学意义（P<0.05）；联合二维超声检查与四维超声检查，其敏感性、准确性以及特异性要高于二维超声检查、四维超声检查，结果比较差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论在诊断胎儿畸形时，应用二维超声联合四维超声检查，准确率更高，降低了漏诊率，在临床诊断中具有极高的应用价值。

简介：摘要目的分析二维及三维超声在胎儿畸形诊断中的临床效果差异。方法选择2015年1月—2018年3月在我院接受二维及三维超声的孕产妇45587例，跟踪妊娠结果，分析对比分娩后与产前超声检查结果差异。结果45587例分娩后得知畸形者102例（0.22%），包括单发畸形85例（83.33%），多发畸形17例（16.67%），共125个畸形病灶；分娩或终止妊娠者中，存活者91例（89.22%），死亡11例（10.78%）；单纯二维超声产前检出116个（92.80%），漏诊9例（7.20%）；二维联合三维超声检出122例（97.60%），漏诊3例（2.40%）；二维，二维联合三维超声检出率差异不大（P＞0.05）。结论在胎儿畸形诊断中应用二维及三维超声的临床价值良好，值得进一步在临床应用及推广。

简介：摘要目的分析甘草酸二胺肠溶胶囊防治抗结核药物致肝损害的临床效果。方法选取我院自2015年6月-2016年7月收治的80例结核病患者作为观察对象，全部患者均无肝功能损害。随机分为观察组与对照组2组。全部患者均给予“2HRZE/4HR”短程化疗方案行抗结核，基于此，对照组采取葡醛内酯治疗，观察组则采取甘草酸二胺肠溶胶囊治疗。治疗后，统计2组肝炎发生率。结果观察组药物性肝炎的发生率为2.50%，明显低于对照组的32.50%（P<0.05）；治疗前，2组肝功能指标差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，观察组肝功能指标状况明显优于对照组（P<0.05）。结论在给予“2HRZE/4HR”方案行抗结核化疗的过程中，采取甘草酸二胺肠溶胶囊治疗能够显著降低药物性肝炎的发生率，减少患者的肝功能损伤，并能够确保治疗的顺利开展。

简介：摘要目的分析瘢痕子宫孕妇二次妊娠再次剖宫产的相关因素及并发症，探讨合理的分娩方式。方法选择我院产科2012年6月～2015年11月收治的1006例再次妊娠孕妇的临床资料进行回顾性分析，其中瘢痕子宫孕妇且均选择再次剖宫产者513例作为观察组，另选择同期非瘢痕子宫孕妇二次妊娠行剖宫产者493例作为对照组，对比分析两组患者的手术指征、分娩结局、母婴发症及医疗费用等。结果观察组再次剖宫产后并发症总发生率为39.6%，高于对照组的5.9%(P<0.05)。其总手术时间、出血量均多于后者(P均<0.05)，观察组新生儿窒息率及新生儿重症监护室住院时间、NICU平均住院费用均高于对照组(P均<0.05)。结论社会因素是瘢痕子宫产妇选择再次剖宫产的重要原因，建议控制社会因素导致的剖宫产，提高瘢痕子宫阴道分娩率，确保母婴安全。

简介：摘要目的评价中医药健康管理用于社区糖尿病（2型）管理的价值。方法选择社区糖尿病患者124例患者，随机分为各62例的对照组、观察组，分别采取常规健康管理以及中医药健康管理。对比两组糖尿病患者干预前、干预6个月后总生活质量、血糖水平变化以及并发症情况。结果组间干预前，总生活质量评分、空腹血糖以及餐后2h血糖水平对比，P＞0.05。干预6个月后，两组3项指标再次对比，P＜0.05。组间并发症发生率对比，观察组明显低于对照组P＜0.05。结论中医药健康管理利于糖尿病患者病情改善、提高生活质量、降低并发症，具有实施安全性、有效性价值。

简介：摘要目的讨肺炎患儿中血小板参数的变化和D-二聚体变化的临床意义。方法受检儿童晨起空腹抽取静脉血4ml,观察血小板参数和D-二聚体数值变化。结果（1）血小板参数变化中，肺炎急性期与对照组比较，除MPV外其他血小板参数，经统计学分析，差异有显著性(P＜0.05);（2）D-二聚体数值变化中，肺炎急性期与对照组比较，差异有显著性(P＜0.05)。结论肺炎患儿血小板参数和D-二聚体数值的数据变化显示肺炎患儿存在血液粘度增高。

简介：摘要目的调查生育二胎对首胎子女的心理影响，为有效纠正和减轻二胎首胎子女的不良的心理及行为的发生提供依据。方法收集2016年9月至2017年1月随机发放的大孩心理健康状况调查问卷200份，进行统计分析。结果首胎子女愿意父母生育二胎的占57.0%，不愿意的占15.0%，还在考虑的占17.5%，不知道的占10.5%。女孩喜欢父母生育女孩占52.4%，生育男孩占38.1%；男孩喜欢父母生育女孩占52.6%，生育男孩占36.8%。父母生育二胎后首胎子女感觉幸福的占29.0%，感觉生活质量不高的占10.0%，感觉没有不同的占6.5%，不知道的占29.0%，感觉负担更重的占25.5%。结论很多独生子女排斥父母要二胎是不争的事实。

简介：摘要目的探讨二甲双胍联合诺和龙治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取本院2014年4月至2015年4月诊治的100例2型糖尿病患者作为研究对象，根据随机数字表法分为观察组和对照组各50例，对照组给予二甲双胍治疗，观察组给予二甲双胍联合诺和龙治疗，治疗3个月后比较两组患者的临床指标。结果观察组血糖有效控制率为94.00%，高于对照组的80.00%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组患者的FBG、2hPG、HbA1及TC水平均降低，观察组降低水平高于对照组（P＜0.05）。结论二甲双胍联合诺和龙提高了2型糖尿病治疗效果，不良反应轻，值得临床推广应用。

简介：（广西梧州市人民医院妇产科广西梧州543000）摘要研究证实，HPV与宫颈癌及癌前病变关系密切。HPV持续感染，是宫颈癌发生的主要危险因素，以及对HPV检测方法进行比较。HC2检测是高危型HPV的诊断标准。

简介：摘要目的探讨围手术期应用三七粉预防血栓形成调节凝血紊乱的理论依据。方法2017年12月—2018年6月河北省沧州中西医结合医院的行TKA手术患者120例，随机分为研究组及对照组进行研究。研究组术后应用低分子肝素钙4100单位皮下注射1/日，并于术前1天至术后7天应用三七粉3g口服2/日。对照组术后应用低分子肝素钙4100单位皮下注射1/日，并于术前1天至术后7天应用三七粉及淀粉（按119）混合物作为安慰剂3g口服2/日。术后第3天检查D-二聚体，分别对两组病例阳性率进行比较。结果治疗组D-二聚体阳性率为22.1%明显低于对照组47.4，P＜0.05为差异有统计学意义。结论三七粉口服在TKA术后应用可以降低D-二聚体阳性率，为其减少术后血栓形成及对凝血功能的稳定、调节作用提供依据，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究与分析二甲双胍治疗社区老年糖尿病患者临床疗效。方法随机选取自2016年9月—2017年9月本社区的老年糖尿病的患者82例，随后采取随机数字法将患者分为两组，即瑞格列奈治疗组与二甲双胍治疗组，每组各41例。其中瑞格列奈治疗组患者采取瑞格列奈药物治疗，而二甲双胍治疗组患者采取二甲双胍药物治疗，观察两组患者的血脂情况以及低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇以及甘油三酯的情况。结果二甲双胍治疗组患者的血糖情况以及低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇以及甘油三酯的情况显著优于瑞格列奈治疗组，具有统计学意义（P<0.05）。结论二甲双胍治疗社区老年糖尿病患者临床疗效显著，值得进一步推广与使用。

简介：摘要糖尿病与高血压在老年中都是高发病症，并且它们的发生之间存在着密切的关系。目的对社区内糖尿病伴有高血压病的老年患者资料进行分析，探讨患者的临床症状和发病情况。方法随机抽取我们社区患者中糖尿病伴有高血压患者和只患有糖尿病的60岁以上的老年患者各53例，采用调查问卷的方式对患者的临床症状及患病情况进行分析。结果分析表明，抽样调查的患者中大部分是由高血压后并发糖尿病，往往这类患者的舒张压较收缩压易控制，糖尿病伴有高血压的患者收缩压明显高于单纯的糖尿病组，差异显著。结论在社区的老年人中糖尿病的发生几率较高，同时高血压患者容易导致糖尿病的并发，在日常的护理中一定要注意患者的血压控制。