简介：摘要目的引起临床医师对抗生素所致双硫仑反应的重视。方法对我科收治的26例双硫仑样反应患者的起因、临床表现、急救结果等进行分析。结果所有患者中男性占比例较高，根据典型表现明确诊断后进行吸氧、补液、扩容纠正休克、静推地塞米松、纳洛酮等综合治疗，所有患者均痊愈出院。结论应用抗生素期间及停药后至少一周内应避免饮酒或应用含乙醇的制品，以防出现双硫仑样反应。

简介：摘要目的探讨蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿腹泻的临床疗效。方法将126例腹泻患儿随机分为观察组64例和对照组62例，观察组应用蒙脱石散联合金双歧片治疗，对照组应用蒙脱石散治疗。结果观察组总有效率为95.32%;对照组总有效率为40.32%。两组比较有显著差异(P＜0.01)。结论蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿腹泻效果好，临床症状消失快，无明显毒副作用。

简介：

简介：摘要目的探讨等离子双极前列腺电切术患者的护理措施。方法回顾性分析我院泌尿外科2011年1月～2014年12月63例等离子双极前列腺电切术患者的护理措施。结果所有患者均顺利出院，未发生电切综合征、大出血、心脑血管意外等严重并发症，无护理并发症。结论全面、合理的护理措施是等离子双极前列腺电切术获得理想效果的重要依靠。

简介：摘要目的探讨复杂Pilon骨折应用胫骨远端双钢板治疗的效果。方法选择2014年6月至2015年6月收治Pilon骨折患者120例，随机分为两组/60例，对照组采用常规开放手术，观察组——胫骨远端双钢板方法，对比两组Mazur评分、治疗效果。结果观察组患者Mazur评分、总优良率81.67%均优于对照组（P＜0.05）。结论胫骨远端双钢板治疗复杂Pilon骨折能够有效缓解患者骨折状况，促进患者康复，疗效显著。

简介：摘要目的探讨应用双源CT血管造影对心肌桥的影像学特点分析的临床意义。方法选取我院的80例双源CT冠脉造影诊断左前降支心肌桥患者的影像资料，采用回顾性分析的方法，并根据壁冠状动脉（MCA）被心肌包绕程度进行了分组，并从平均长度、管径变化及伴发动脉粥样硬化（AS）情况三个方面开展组间比较，分析其与肌桥厚度的相关性。结果浅表型一共30例，深在型一共50例。浅表型组的MCA平均长度短于深在型，并且浅表型组MCA不同方向上管径狭窄变化率存在差异（P＜0.05）。浅表型和深在型都伴发AS多位肌桥近段，分别占30%和37.2%(P＞0.05）。结论双源CT对心肌桥影像特点的评价能为临床提供有价值的信息。

简介：摘要目的探讨出院计划服务对留置双J管患者自我效能的影响。方法选取2015年12月—2016年12月我科收治的上尿路结石患者出院后需留置双J管一个月的90例患者，采用数字随机分组法，对照组和观察组各45例，对照组进行常规护理，观察组采用出院服务计划。结果观察组的1个月自我效能得分高于对照组，（P<0.05），观察组患者并发症少于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论留置双J管患者实施出院计划新模式，能提高患者自我效能，减少并发症的发生，提高患者生活质量，具有较高的临床中应用价值。

简介：摘要头颈部CT血管造影(CTA)技术近几年来发展迅速，取得了较大的进步，并且在临床应用越来越普遍。“双低剂量”CT通过大量研究证实，在头颈部血管性病变的应用过程中，具有安全性高且检查效果良好的优点，减少各种潜在的不良反应，受到医生和患者共同的好评，促进CT检查的安全性和高效性。因此本文就头颈部“双低剂量”CT造影技术的应用和发展做了探讨。

简介：摘要目的探讨70Kv结合迭代算法（SAFIRE算法）在头颈部CTA双低剂量的临床应用研究；方法将100例患者随机分成A组和B组，各50例，A组、B组均采用固定管电压，分别是120Kv、70Kv，管电流采用CAREDose4D技术自动管电流调节螺旋扫描，所得图像A组使用滤波反投影（FBP）重建，B组使用迭代算法重建（SAFIRE3），得到两组图像，分别测量上腔静脉、右锁骨下静脉、主动脉弓、左右颈总动脉及左右大脑中动脉血管腔内ＣＴ值、容积CT剂量指数CTDlvol(mGy)和剂量长度乘积DLP（mGy*cm）和对比剂量。结果B组对比剂用量仅为A组的50%；两组静脉血管腔内对比剂残留差异均有统计学意义（P＜0.001）；两组动脉血管腔内ＣＴ值比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组辐射剂量比较差异有统计学意义（P＜0.001）；两组图像质量主观、客观评价均无统计学意义（P＞0.05）。结论70Kv结合SAFIRE3算法确保图像质量下在头颈部CTA检查中能明显降低患者所接受的辐射剂量和对比剂量，具有较高的应用价值。

简介：摘要目的探讨双腔气管插管在电视胸腔镜手术中的临床应用，及麻醉处理要点。方法选取2015年3月～2015年9月50例在我院行胸腔镜手术患者，均采用快速诱导双腔支气管插管，回顾性分析手术中麻醉的处理过程。结果50例患者在双腔支气管插管全身麻醉下实施胸外科手术,术中经严密观察、慎重处理低氧血症等情况,全部患者手术过程顺利,无明显麻醉并发症。结论麻醉诱导要充分，纤支镜引导下双腔管准确定位是胸腔镜手术麻醉的关键，术中严密监护，加强呼吸管理，避免低氧血症,可为电视胸腔镜手术创造良好的手术条件。

简介：摘要本文通过探讨股静脉留置双腔管和血液灌流的观察护理，得出结论细致、周到的护理有利于股静脉留置双腔管行血液灌流的开展。

简介：目的总结冠状动脉成像过程中影响扫描顺利进行的因素，探讨解决护理工作中的问题。方法给予被检者检查前后的心理指导，进行有效的呼吸控制训练，使用注射方案为高压注射器的B—A—B模式，即B造影前试注射≥A速率的生理盐水20ml，A正式注射370mgI/ml造影剂，B随即加注同等速率生理盐水30ml。用18～20G留置针管，入注点肘静脉。结果72例成功，4例失败。其中1例屏气时心率明显减慢；2例过于紧张呼吸控制时心率加快明显；1例造影剂部分皮下渗漏。失败4例重做均获成功。结论护理工作需要细致耐心，实施良好的护理是冠状动脉成像成功的有效保障。

简介：摘要报告了22例同期双侧人工全膝关节置换术的护理。人工膝关节可矫正膝关节畸形，改善患膝关节的功能状态，同期双侧人工全膝置换术，通过术前心理护理、术前一般准备、术前康复指导，术后病情观察、伤口疼痛护理、预防并发症及康复指导；解除膝关节疼痛，从而提高总体生存质量。

简介：摘要目的探讨姿势反馈式作业疗法对脑卒中患者偏瘫侧上肢及手功能的影响。方法从我科2016年4月至2018年4月期间选取48例脑卒中患者。并将患者随机分为观察组（n=24）与对照组(n=24)。观察组采用常规康复治疗方法结合反馈式作业训练治疗，对照组患者采用常规康复治疗方法。疗程为三个月，并与治疗前与疗程结束后分别采用Fugl-Meyer运动量表（FMA）评定上肢及手功能，应用Barthel指数（MBI）评定日常生活活动能力。分析两组评定结果得出结论。结果两组患者治疗前FMA及MBI评分（观察组29.58±5.64分，44.51±10.72分；对照组29.33±5.58分，44.58±9.77分）均无统计学差异（P>0.05）。疗程后评分均有所提升。（观察组38.58±7.03分，74.42±6.80分；对照组37.29±8.38分，63.33±9.40分）。观察组评分两项评定均高出对照组，差异有统计学差异（P<0.05）。结论反馈式作业训练较之前常规康复治疗对于提高卒中患者患侧上肢及手功能疗效更为显著。具有临床应用意义。

简介：摘要目的研究以成人学习理论为基础的护理干预对初产妇母乳喂养自我效能及早产儿喂养方式及母亲角色适应的影响。方法选取我院2015年6月到2016年7月入住的初产早产产妇106例，根据入院时间的先后顺序分为对照组和观察组，每组各53例，对照组初产妇给予常规护理，观察组初产妇给予以成人学习理论为基础的护理干预，比较两组初产妇出院后5天、1个月母乳喂养自我效能和早产儿喂养方式。结果观察组初产妇出院后5天、1个月母乳喂养自我效能评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组初产妇出院后1个月早产儿喂养方式优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论以成人学习理论为基础的护理干预可以明显改善初产妇母乳喂养自我效能，促进母乳喂养方式，使得初产妇可以更快适应母亲角色，值得在临床上大力推广。

简介：摘要新医改政策提出，建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”的近期目标。这一意见的提出，对公立医院提出了更高的要求，公立医院在保证维持经营的原则下，要为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。这就使得，在全新的医改模式下，公立医院绩效管理工作必须得到同步更新。本次研究从新医改政策背景入手，分析当前公立医院绩效管理工作的常见问题，并提出有效对策。

简介：摘要目的了解严重精神疾病患者家属对此类疾病国家惠民政策的信息需求情况及影响因素。方法采用便利样取样法，选取2016年3月至2017年2月，被诊断为重性精神疾病采用自行设计的调查问卷进行。结果家属对重性精神障碍患者国家惠民政策的了解需求较高，非常需要比例均接近90%。家属更希望将相关政策及办理方式以卡片方式交给患者家属，面对面讲授非常需要高达60.9%。结论严重精神疾病属于慢性病，医务人员除进行疾病健康相关知识教育以外，还应该加强对对此类疾病惠民政策的宣传，让更多的患者及家庭受益，以减轻长期生病对患者和家庭沉重的经济负担。

简介：摘要目的针对服用二甲双胍进行治疗的2型糖尿病患者外加弥可保（含甲基的维生素B12），以及叶酸进行治疗的综合效果加以分析。方法本次研究就按照对比治疗的模式展开，所选入病例共计为200例（均为2017年1月—2017年6月）所接诊病例，参照随机抽选的方式取组中100例，仅借由二甲双胍治疗，余下100例则需要辅以弥可保联合叶酸治疗，即观察组。对比疗效。结果通过对患者同型半胱氨酸水平、并发症发生率对比可知，观察组改善显著，P<0.05。结论针对2型糖尿病患者借由二甲双胍、弥可保、叶酸进行治疗，可促使患者尽快恢复。

简介：摘要目的观察应用双蒂推进皮瓣VSD密闭引流技术治疗跟腱断裂术后伤口感染的临床疗效，探讨治疗跟腱断裂术后伤口感染简单有效的方法。方法对我院收治的17例跟腱断裂术后伤口不愈合患者，应用双蒂推进皮瓣VSD密闭引流技术治疗。观察伤口感染控制机伤口愈合率，随访3个月观察踝关节屈伸活动度及提踵及足跖屈肌力。结果17例患者30天伤口愈合率达100%。其中4例10天撤掉VSD敷料原切口轻度红肿，少许渗出，予以从皮瓣内侧伤口应用雷夫诺尔纱条深层引流，后伤口全部愈合。随访3个月，除外一例69岁高龄患者遗留背伸障碍外，其他14例踝关节均屈伸自如，15例患者术后提踵及足跖屈肌力均达四级强。结论双蒂推进皮瓣VSD密闭引流技术治疗跟腱断裂术后伤口感染的临床疗效满意，值得探讨并推广应用。

简介：摘要目的探讨双源CT在痛风性关节炎中的诊断价值。方法将43例痛风性关节炎的患者按照血尿酸水平分为高尿酸组（血尿酸≥410umol/L），尿酸正常组（血尿酸＜410umol/L），其中高尿酸组31例，尿酸正常组12例，记录相关临床指标，同时将20例非痛风性关节炎的关节炎患者作为对照组，对受累关节进行双源CT检查，由两名高年资的影像科医师进行读片分析，发现受累关节部位有无尿酸盐结晶沉积。结果通过双源CT检查，发现31例高尿酸组的患者，有30例发现关节局部尿酸盐结晶沉积，12例尿酸水平正常组的患者，有8例发现尿酸盐结晶沉积，20例对照组患者，有1例患者发现尿酸盐结晶沉积。结论双源CT检查可有效的发现关节局部尿酸盐结晶沉积，对痛风性关节的诊断具有较好的价值。