简介:摘要国家统计局公布的2017年我国人口数据显示,2050年我国老年人口比例预计将超过30%,其中20%以上的老年人是糖尿病患者。糖尿病心肌病(diabeticcardiomyopathy,DCM)在糖尿病患者中发病率达16.9%,其致死率和致残率分别约为18%和22%。目前认为DCM是独立于高血压病、冠心病等其他心脏疾病的主要糖尿病心血管并发症之一,是一种前期隐匿的亚临床时期,后期为舒张、收缩功能障碍导致心力衰竭的临床时期。有研究预测,心血管并发症将占糖尿病死亡原因的75%以上。临床上糖尿病合并心力衰竭的患者常常被忽略糖尿病心肌病的可能,因此,正确诊断及鉴别糖尿病心肌病,对疾病治疗及早期预防有着重要意义。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病合并脑梗死的危险因素及治疗措施。方法分析我院2011年1月~2012年10月收治的50例2型糖尿病合并脑梗塞做简要报告。结果本组50例均采取了控制血糖、控制血压及常规脱水、改善脑代谢、改善微循环等治疗,所有病例均未行溶栓治疗。结论积极控制血糖对预防糖尿病性微血管并发症作用肯定,但血管病变有许多除血糖以外的其他因素,如血压、血脂、血尿酸等。糖尿病合并脑梗死的防治原则引起大血管并发症的主要危险因素是高血糖、血脂代谢紊乱、高胰岛素血症、胰岛素抵抗以及高血压。2型糖尿病并发脑梗死是多种因素共同作用引起的结果。临床应控制血糖,注意饮食习惯,降压、调整血脂和血尿酸及适当的抗凝、抗血小板等综合治疗,以减少脑梗死的发生率。糖尿病并发脑梗塞的危险性是非糖尿病者的2~4倍,病死率高。
简介:摘要目的对糖尿病合并高血压的患者按照中医理论进行分型,探讨对症进行中医治疗的方法及其临床效果。方法选择2011年8月~2011年12月我院收治的94例糖尿病合并高血压的患者作为本次临床观察的研究对象,将所选取的94例糖尿病合并高血压的患者随机分为观察组(中医对症治疗组)和对照组(西药治疗组)两组,每组47例,连续治疗十四天后,比较两组患者血糖和血压变化、治疗总有效率和不良反应发生率。结果观察组患者的血糖、血压等指标的改善均优于对照组,且两组结果比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。药物治疗总有效率方面,观察组也高于对照组,差异显著(P<0.05)。而不良反应发生率方面,观察组与对照组的比较差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。结论中医对症治疗糖尿病合并高血压方面,疗效明显且不良反应发生率低,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨合并糖尿病视网膜病变患者白内障术后黄斑水肿的相关因素分析。方法回顾性分析本院2014年1月-2015年12月期间45例62只合并糖尿病眼底病变的小切口白内障手术患者临床相关资料,根据术后1月OCT检查是否出现黄斑水肿,患者被分为水肿组和非水肿组。比较分析两组间患者糖尿病视网膜病变等级,糖化血红蛋白含量,糖尿病眼底激光治疗史等临床因素的差别。结果62只眼中有9例出现CME,占14.52%。水肿组与非水肿组比较,患者年龄,眼别等均无统计学差异(P>0.05),而糖尿病视网膜病变等级,糖化血红蛋白含量,糖尿病眼底激光治疗史,黄斑区中心凹视网膜厚度两组间明显存在统计学差异(P<0.05),且糖尿病视网膜病变等级,糖化血红蛋白含量,糖尿病眼底激光治疗史为出现黄斑水肿明显相关(P<0.05)。结论糖尿病视网膜病变等级,糖化血红蛋白以及糖尿病眼底激光治疗病史是小切口白内障术后出现黄斑水肿的高危因素。
简介:摘要目的探讨不同时机终止糖尿病妊娠对妊娠结局的影响。方法选择2012年1月-2015年1月在我院妇产科接受治疗、分娩的86例糖尿病妊娠患者,对86例患者的临床资料进行归纳分析,根据患者的分娩孕周不同将其分为3组,甲组妊娠28-36周,乙组妊娠37-39周,丙组妊娠≥40周。对3组患者母婴并发症进行统计、比较、分析。结果孕37~39周末终止妊娠,围生儿的病率、死亡率,剖宫产率明显低于其他两组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);孕≥37周终止妊娠巨大儿发生率升高(P<0.05);≥40周终止妊娠高血压病发生率较高,与其他两组比较差异有显著性(P<0.05)。血糖控制满意组围生儿病、巨大儿、围生儿死亡、妊娠高血压、剖宫产、产后出血的发生率显著低于不满意组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论随着妊娠期糖尿病早期的筛查、早期的治疗,37~39周末终止妊娠较为适宜,对于血糖控制不满意者应该在胎儿成熟后适时终止妊娠,以避免发生妊娠不良的母婴结局。
简介:摘要目的探讨妊娠合并糖尿病发生率的变化趋势及不同病情程度的母、儿结局。方法统计2011年1月—2013年8月在我院分娩的妊娠合并糖尿病孕妇480例,根据病情程度分为饮食控制组(341例)和胰岛素注射组(139例)。以同期在本院分娩的3520例糖代谢正常孕妇作为对照组,采用回顾性分析方法对两组的母、儿结局进行统计,并分析妊娠合并糖尿病的发生率。结果(1)妊娠合并糖尿病的总发病率为12.0%,其中饮食控制者比例逐年上升,胰岛素控制者比例逐年下降。(2)两组妊娠合并糖尿病孕妇的巨大儿、子痫前期、早产、羊水过多总发生率分别为18.8%、12.5%、13.7%、8.3%,均明显高于对照组孕妇(p<0.01);两组的子痫前期、羊水过多、早产、剖宫产、新生儿窒息、新生儿低血糖发生率比较,差异有统计学意义(p<0.05),而两组的巨大儿发生率比较,无显著性差异(p>0.05)。结论(1)妊娠合并糖尿病的发生率逐年上升,应重视孕产期保健、妊娠期糖尿病的规范化管理。(2)巨大儿、子痫前期、早产、羊水过多仍然是妊娠合并糖尿病的常见并发症,产科医生要足够重视。
简介:摘要目的分析研究糖尿病老年患者抑郁病症的临床治疗与护理方法效果。方法选取我院收治的80例2型糖尿病合并抑郁患者作为研究对象,其中男性患者41例,女性患者39例,患者年龄在56岁至79岁之间不等,平均年龄约为64.1±5.6岁。将所有患者随机分为观察组和对照组两个组别,每组各40例,临床中给予两组患者胰岛素治疗,其中,观察组患者在病症治疗期间给予综合护理干预,对照组患者给予常规护理,对比观察两组患者的治疗护理效果。结果两组患者经治疗后血糖均得到有效控制,并且观察组患者病症治疗依存性以及抑郁症改善程度分别为比对照组好,其中,观察组患者治疗依存性有效率约为96%,治疗后抑郁症HAMD评分为10.36±4.68,两组之间存在较为突出的差异。结论采用综合护理干预进行糖尿病老年患者抑郁情况的治疗护理,具有较好的效果,不仅能够对于患者血糖变化实现较好控制,而且能够有效提升患者的生存质量,值得临床推广和应用。