简介:【摘要】目的:评估子宫肌瘤护理中护理质量持续改进的应用价值。方法:在2019年5月~2020年1月期间,我院治疗了124例子宫肌瘤患者,将其作为本次的研究对象,并根据护理方式分为改进组和基础组。给予基础组基础性护理,给予改进组护理质量持续改进措施,将患者的护理质量(护理安全,护理文书管理,基础护理,病房管理)、护理有效率进行比较分析。结果:基础组患者的各项护理质量评分明显不如改进组,P<0.05;改进组患者的护理有效率(100.00%)显著高于基础组(80.65%),P<0.05。结论:在子宫肌瘤护理中护理质量持续改进的应用价值较高,能够有效提升患者的护理质量,护理效果也明显较好,因此值得在临床上广泛推广。
简介: 摘要:目的:分析囊性肾癌多排螺旋 CT诊断及鉴别诊断价值。方法:对我院 2017年 7月 -2018年 6月期间我院收治的 20例囊性肾癌患者资料进行回顾,所有患者均采取多排螺旋 CT诊断,分析患者 CT扫描表现。结果: 20例多排螺旋 CT诊断图像均表现为囊性、囊实性肿块,呈规则和不规则形态,径位大小各异,且伴随着囊壁增厚情况,其中 7例表现为壁结节, 4例表现为囊壁钙化、 3例表现为瘤内分割,囊壁分隔和厚度不统一,增强后壁结节、囊壁和囊分隔可见强化,且特征表现为“快进快出”。肿瘤细节和周围组织关系需多平面重建图像才能更清晰、直观的表现。结论:囊性肾癌在 CT图像中具有一些典型特征,通过多排螺旋 CT扫描能为临床诊断提供更清晰、准确的图像,但诊断过程中,需注意与其他囊性病变进行区分。 关键词:囊性肾癌 ;多排螺旋 CT;诊断价值 近年来,多排螺旋 CT在临床应用日渐广泛,成为肾脏肿瘤最重要的诊断方式 [1]。图像处理技术也转变为多平面重建和三维重建。囊性肾癌是常见肾癌,也常被成为肾细胞癌症,起源于肾小管周围细胞。肾癌和肾囊肿在影像学中都有典型表现,但囊性肾癌影像学表现中较为少见,因此,常出现误诊情况。本文旨在探讨囊性肾癌多排螺旋 CT诊断及鉴别诊断价值,特对我院 20例囊性肾癌患者资料进行分析回顾,现报告如下。 1 一般资料与方法 1.1 一般资料 选取我院 2015年 7月 -2017年 6月期间收治的 20例囊性肾癌患者,其中男性 13例,女性 7例,年龄 22-71岁,平均年龄( 46.5±3.6)岁。所有患者均出现不同程度腰背疼痛情况,其中 6例因出现肉眼血尿症状就诊, 4例因出现镜下血尿症状就诊, 2例因出现腹部肿块就诊, 8例无明显症状,经体检查出或因其他疾病行 CT检查时发现并于我院就诊,并采取肾脏切除手术进行治疗。 1.2 仪器与方法 所有患者均进行多排螺旋 CT检查,仪器选用 Siemens SOMATOM Definition AS+64排 128层螺旋 CT扫描仪,增强技术为排泄期、皮质期和实质期三期增强扫描。检查时患者保持仰卧位姿势,从患者剑突处扫描至耻骨处。患者扫描前经右侧肘前静脉时,放置留置针并在平扫结束后进行增强扫描。将 70-100mL非离子型对比剂注射至患者体内,注射时使用高压注射器,注射速度为 3mL/s,注射 35s时对患者皮质期进行扫描,注射 80s时对患者实质期进行扫描,注射 5分钟时对患者排泄期进行扫描。扫描时将管电压参数调整为 90-120kV,层数 ×准直器宽度管参数调整为 64×0.75mm,电流 ×时间参数调整为 150-250mAS,螺距参数为 1.0,层厚和层间距为 5mm,矩阵参数为 512×512。在工作站中传输原始图像重建层间距和层厚参数为 1.0mm的薄层图像,并使用 MPR对冠状面、矢状面图像进行获取查看,如有需要可通过容积重建技术和最大密度投影对图像进行三维重建。 1.3 图像分析 对所有患者 MPR矢状面图像、横断面图像、三维重建图像及冠状面重建图像进行分析,观察患者肿瘤所在位置、表现形态、径位大小、实性成分及囊性比例,并着重对患者囊性病变的形态、大小、厚度、壁结节进行观察,分析肿瘤出现增强情况时的强化方式、强化程度以及集合系统之间的关系,最后将所有患者病例结果和手术记录进行比对确认。 2 结果 所有患者囊壁分隔和厚度不统一,增强后壁结节、囊壁和囊分隔可见强化,且特征表现为“快进快出”。肿瘤细节和周围组织关系需多平面重建图像才能更清晰、直观的表现。 20例囊性肾癌患者中, 7例右肾出现肿块, 13例左肾出现肿块,且肿块均生长在肾实质内 ;部分患者肿块出现向外生长情况,超出突出于肾轮廓,呈囊性病变或表现为囊性肿块,其中 7例表现为多囊, 13例表现为胆囊,最大尺寸在 1.5-11.8cm左右。 3 讨论 由于大多数肾癌肿块均表现为实性密度,囊性肾癌较为少见,加之其恶性程度不明显,预后良好,因此,临床诊断中易与肾脏良性囊性混淆。囊性肾癌主要是指完全囊变的肾癌疾病,如患者肿瘤未出现囊性病变或实质成分较少,均不能称为囊性肾癌。囊性肾癌多发于中年男性群体,一般情况下,囊性肾癌主要分为四类:多房囊性肾癌、壁结节囊性肾癌、单房囊性肾癌及完全坏死肾癌,其中多房囊性肾癌发病机率最高达到 40%[2]。近年来,随着图像诊断技术不断发展,多平面重建、三维重建等图像技术在临床诊断应用日渐广泛。多排螺旋 CT和多平面重建图像技术结合使用,不仅能准确的显示患者囊性病变位置,还能清晰病变大小、形态、边缘特征、内部结构及周围组织关系,为临床诊断提供更高质量的图像,如患者表现典型可基本确认为囊性肾癌,提高临床诊断准确率,有利于患者早期檢查和治疗,但针对表现不典型患者,仍需注意和其他囊性肿瘤区分,必要时可采取活检方式对患者进行诊断。 参考文献: [ 1 ]孙晓忠,刘彩云 .多种病理亚型肾癌的多排螺旋 CT、 MRI表现 [J].黑龙江医学, 2017, 41( 6): 548-552. [ 2 ]石磊,刘福尧 .囊性肾癌的多排螺旋 CT影像表现 [J].现代医用影像学, 2016, 24( 6): 986-998.
简介:【摘要】目的:分析子宫内膜癌实施彩色多普勒超声早期诊断的应用价值。方法:本文筛选病例为2018年8月到2020年
简介:摘要:目的:观察超声就甲状腺癌的影像特征与临床诊断价值。方法:选取2020年7月到2022年7月内医院收治的120例疑似甲状腺癌患者进行研究,在经病理检查后,与超声检查结果进行对比,观察患者影响特征,评估超声诊断价值。结果:(1)在120例疑似甲状腺癌患者中,经病理诊断,确诊患者100例,阴性患者20例,未出现漏诊、误诊患者,诊断准确率100.00%。经超声诊断,阳性患者105例,阴性患者15例,其中,漏诊患者3例,误诊患者2例,两种诊断方式相比较差异无意义(X²=7.488,P=0.266);(2)良、恶性结节在检查钙化情况方面比较(P<0.050);(3)良性结节在检查边缘情况方面与恶性结节相比较(P<0.05);(4)在甲状腺患者中,经超声检查,影像学特征明显,存在内部低回声,并且形态具有不规则的特点,患者伴随微小钙化表现,血流丰富,患者疑似淋巴结转移。在检查过程中,针对滤泡状癌结节,周边存在晕环情况,而针对乳头状癌,则呈现微小钙化情况。结论:针对甲状腺癌患者,经超声诊断,精确度较高,影像学特征明显。
简介:摘要:为了提高胸外科临床护理的工作效果,医院护理部门在工作的过程中采用了快速康复外科护理方法,从而尽可能的提高胸外科临床护理的护理效果,帮助病人达到快速康复程度。目的:采用快速康复外科护理的措施,以此来改进胸外科临床护理和护理效率,提升医院整体的治疗效果。方法:医护人员选取在近一年来进入医院胸外科临床科室治疗的患者,挑选60名临床资料相近的患者作为该实验的调查对象,让60名患者均采用快速康复护理措施,在护理时间结束之后针对病人的身体情况进行数据值检测,隔壁护理前后的患者身体健康情况,观察护理的最终效果。本文章对于快速康复护理措施进行相应的研究分析,探究快速康复护理措施在胸外科临床医学护理中能够起到的作用效果,为医院的护理工作方面提供一些借鉴与参考。
简介:摘要:目的:本文主要分析二维超声及彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的临床价值。方法:本次研究择取的50例样本均来自到我院接受治疗的甲状腺癌患者,并将二维超声及彩色多普勒超声均施以本次研究择取的50例患者,最终是以患者病理结果作为衡量诊断的标准。之后分析两种检查方式的检出符合率及超声指标。结果:经两种不同检查方式的结果显示:彩色多普勒超声的符合检出率(96.00%)明显更高于二维超声的符合检出率(78.00%)(P<0.05);比较两种检查方式的超声指标:与二维超声检查方式比较,彩色多普勒超声的各项指标检出率均更高(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声检出的临床价值更高,可以明显的显示出肿瘤的情况,诊断准确性更高。
简介:摘要:目的:就常规与运动康复疗法治疗脑卒中患者的临床效果予以观察分析,进一步提升患者的睡眠质量和临床疗效。方法:将2021年[A1]1月至2022年12月收入住院治疗的[A2]94例脑卒中患者作为此次研究对象,按治疗措施的不同均分为47例/组的对照组、观察组。对照组为常规治疗,观察组为常规与运动康复疗法治疗,对比康复成果。结果:观察组在FMA以及ADL指标对比中存在显著差异,以观察组优于对照组(P<0.05)。在总疗效对比中,观察组患者以97.87%,高于对照组的85.11%,差异显著(P<0.05)。结论:针对脑卒中患者,为其实施常规与运动康复疗法治疗,有助于改善患者的运动功能,提升生活质量,具备一定推广价值。