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简介：摘要目的介绍闭合复位交叉螺纹针固定技术治疗儿童3型肱骨髁上骨折术前术后护理。方法32例儿童3型肱骨髁上骨折，年龄4~13岁，伤后1~3d均在全麻下行闭合复位交叉螺纹针固定术。术后大多不予石膏固定，早期主、被动功能锻炼。结果术后平均随访15个月。术后通过功能锻炼，患儿无神经、血管损伤发生。螺纹针平均固定时间32周。肘内翻1例。肘关节Mayo评分,平均964分，优良率达到100%。结论闭合复位交叉螺纹针固定术手术创伤小，术后可以早期功能锻炼，围手术期护理可以减少并发症的发生。

简介：目的观察扶正解毒方治疗儿童原发免疫性血小板减少症（immunethrombocytopenia,ITP）的临床疗效及其对血小板功能的影响。方法将30例符合标准的持续性、慢性ITP患儿随机分为治疗组和对照组,每组15例,治疗组予扶正解毒方联合小剂量醋酸泼尼松治疗;对照组予中药模拟剂联合小剂量醋酸泼尼松治疗;疗程3个月,比较两组的有效率、血小板计数、血栓弹力图各参数及中医证候积分、出血评分量表等。结果治疗组和对照组各脱落1例,每组共完成14例。治疗3个月时治疗组的总有效率为64.3%,包括完全反应率42.9%、有效率21.4%,高于对照组,有显著统计学差异（P〈0.01）;比较两组血栓弹力图中R、K、Angle、MA、LY30、CI数值,两组差异无统计学意义（P〉0.05）;重点对MA值进行自身前后比较,治疗组与对照组自身前后比较MA值差异均无统计学意义（P〉0.05）;比较治疗3个月后两组主证、次证的积分变化,患儿紫斑出血、神疲乏力、气短、口干、便溏、自汗症状积分均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;比较治疗后两组出血评分量表,治疗组总改善率85.7%,明显高于对照组42.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗期间两组安全性指标无明显异常。结论扶正解毒方治疗儿童原发免疫性血小板减少症有效,且安全性高。

简介：【摘要】：目的探讨不同体位滴入复方托吡卡胺对儿童散瞳验光中效果的影响。方法选取本院于 2019年 8月～ 2019年 10月收治的 100例屈光不正的儿童作为本次研究对象，并将其随机分为观察组和对照组，每组 50例； 2组儿童均需行散瞳后进行验光检查，观察组验光前采取仰卧位滴入复方托吡卡胺散瞳，而对照组采取坐位滴入复方托吡卡胺散瞳。分别于散瞳前 (T0)、散瞳后 1小时 ，测量瞳孔直径，比较 2组散瞳后瞳孔达标情况、电脑验光的屈光度值。结果 T0时，观察组与对照组瞳孔直径无显著差异 (P＞ 0. 05)。 T1时刻，观察组瞳孔直径明显大于对照组，（ P＜ 0. 05），电脑验光屈光度值观察组较对照组小，差异有统计学意义 (P< 0. 05)。结论相比于坐位，儿童散瞳验光中采取仰卧位滴入复方托吡卡胺，可取得更好的散瞳效果，值得推广。

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简介：【摘要】目的：探讨超声引导衰减参数（ultrasound-guided attenuation parameter，UGAP）联合超声剪切波弹性成像技术对肥胖儿童脂肪肝的诊断效能。方法：收集2022年10月-2023年3月在苏州大学附属儿童医院儿童保健科肥胖门诊诊断为肥胖的62名儿童，通过二维超声图像将肥胖儿童分为非脂肪肝组（A组）17名、脂肪肝组（B组）25名，同时选取20名健康儿童作为对照组，对每一位儿童进行超声剪切波弹性成像（shear wave elastography ，SWE）检查及UGAP检查，获得相应的剪切波速度（shear wave velocity，SWV）、杨氏模量值（young's modulus value，EI）以及衰减系数值（attenuation coefficient，AC），通过两两比较三组的弹性成像参数、AC值与脂肪肝的相关性，得到SWE、UGAP及UGAP联合SWE诊断脂肪肝的敏感性和特异性。 结果：对照组、非脂肪肝组（A组）、脂肪肝组（B组）的平均SWV值、EI值及AC值分别为（1.17±0.09m/s，4.15±0.67KPa，198.62±12.52db/s）、（1.19±0.13m/s，4.39±0.82KPa,200.16±13.37db/s）、（1.40±0.18m/s,6.0±1.58KPa，243.65±32.27db/s），对照组与A组比较差异均无统计学意义（P = 0.334），对照组与B组、A组与B组比较差异均有统计学意义（P <0.001）。结论：UGAP联合超声剪切波弹性成像技术对肥胖儿童脂肪肝具有很高的诊断效能。

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简介：[目的]明确靳三针治疗儿童精神发育迟滞的疗效与年龄的关系。[方法]检索PubMed、Springer、Medline、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普期刊数据库和万方数据库,收集靳三针治疗儿童精神发育迟滞的临床性研究,使用RevMan5.3formac版对其行Meta分析。[结果]共收集到167篇相关文章,其中结果含疗效与时间关系的研究9篇,最终纳入6篇。所纳入研究质量中等,存在发表偏倚的可能性较小,异质性较小。行Meta分析后,z=8.19,P〈0.05,差异有统计学意义,低年龄组的疗效高于高年龄组,提示疗效随年龄增加而减弱。[结论]靳三针治疗儿童精神发育迟滞的疗效与年龄呈负相关关系,即年龄越小疗效越好。

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简介：目的探讨参麦芪枣颗粒治疗儿童病毒性心肌炎气阴两虚证的临床疗效。方法选择我院儿科2014年7月至2015年6月门诊及住院病例200例,随机分为治疗组和对照组各100例。治疗组给予参麦芪枣颗粒,对照组给予果糖二磷酸钠口服液,均治疗2周,比较2组治疗前后的疗效。结果在中医症状积分、磷酸肌酸激酶（CK）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）、动态心电图改善方面,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论参麦芪枣颗粒治疗儿童病毒性心肌炎气阴两虚证疗效确切。

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