简介:目的探讨脑静脉窦血栓形成的MRI影像表现,以增加对脑静脉窦血栓形成MRI表现的认识。方法分析两例经MRI确诊的脑静脉窦血栓形成的患者的临床经过及MRI影像表现,并结合文献对脑静脉窦血栓形成MRI影像表现进行分析。结果脑静脉窦血栓形成MRI平扫主要表现为静脉窦内流空效应消失和静脉窦内信号改变。静脉窦内血栓MRI平扫表现为T1WI、T2WI、FLAIR信号不均匀增高,三维对比增强磁共振静脉成像表现为静脉窦内充盈缺损影。1例患者上矢状窦、左侧大脑表面部分静脉、右侧横窦及乙状窦血栓形成,伴两侧顶部、右侧颞枕部脑实质肿胀和两侧顶部及右侧颞枕部少量的蛛网膜下腔及硬膜下出血;另1例患者上矢状窦弥漫性血栓形成,右侧乙状窦末端与颈内静脉交界段血栓形成伴狭窄,脑浅静脉代偿性增粗、迂曲,不伴有脑实质改变和出血。结论MRI检查可以准确显示脑静脉窦内血栓形成的直接和间接征象,能够为临床诊断CVT提供明确的诊断依据。
简介:摘要目的探讨妇科手术后并发下肢深静脉(DVT)的高危因素和防治方法。方法回顾性分析河北衡水哈励逊国际和平医院妇科2005年1月到2012年1月妇科术后下肢DVT患者的临床资料。结果妇科住院手术病人4762人次,经血管多普勒超声诊断确诊下肢深静脉血栓形成27例,发生率为0.57%。27例中子宫肌瘤4例,子宫内膜癌8例(其中腹腔镜手术后3例),卵巢癌5例,宫颈癌7例,外阴癌1例,子宫脱垂1例,良性卵巢肿瘤1例。结论恶性肿瘤、肥胖、老年、膀胱截石位、手术时间长、气腹、口服避孕药、合并糖尿病及心血管疾病、全麻是下肢DVT形成的高危人群,术前术后补液、缩短手术时间,双下肢气压泵治疗,术后早期活动及预防性用药均有助于预防下肢DVT。
简介:摘要目的探讨股腘动脉支架术后急性血栓形成的原因。方法分析2例股腘动脉支架术后反复形成血栓的病例的治疗过程和用药方法。结果病例1的血栓形成可能与1.在原有血管内膜炎(本病例为血栓闭塞性脉管炎)的基础上,支架金属的刺激导致动脉炎症和痉挛增加(强化他汀类药物和解痉治疗更为重要);2.可能存在阿斯匹林和氯吡格雷抵抗?加用替罗非班后三联抗血小板效果良好;3.较小的最终管腔内径(支架扩张不良或支架贴壁不良);4.支架的支撑性和柔顺性由于病变位于膝关节,选择支架时过多考虑支架的柔顺性,可能导致选择支架的支撑性降低,使支架的长轴变形,引起支架压缩。病例2的血栓形成可能与1.病变段支架覆盖不全;2.较小的最终管腔内径;3.病人应用药物依从性差。结论病变段支架覆盖不全,支架金属的刺激导致动脉炎症和痉挛增加,阿斯匹林和氯吡格雷抵抗,较小的最终管腔内径(支架扩张不良或支架贴壁不良),选择支架时过多考虑支架的柔顺性,可能导致选择支架的支撑性降低,使支架的长轴变形,引起支架压缩,病人应用药物依从性差等因素可能导致股腘动脉支架术后急性血栓形成。
简介:摘要目的初步探讨通过腔内激光微创治疗大隐静脉曲张(ELVT)术后早期行被动与主动足背伸曲运动,预防术后深静脉血栓的形成。方法选取2010年2月~2011年2月在我院行ELVT手术的患者100例,其中对照组50例采取抬高下肢而不做被动与主动足背伸曲运动,实验组50例采取护理干预行为,即采取术后早期护理人员被动做足背伸曲运动与麻醉药物代谢完毕后的患者主动足背伸曲运动。结果对照组的50例患者中有2例并发了下肢深静脉血栓,占4%。实验组的50例患者无一例并发下肢深静脉血栓形成。差异有统计学意义(P<0.05)。结论ELVT术后早期积极行护理干预,行足背伸曲运动等可有效的预防下肢深静脉血栓的形成(DVT)。