简介:摘要目的评价Snodgrass法矫治尿道下裂的疗效。方法31例尿道下裂病人行Snodgrass尿道成形术,年龄18月至12岁,冠状沟型6例,阴茎体型19例,阴茎阴囊型5例,尿道下裂术后失败者1例,选择的全部病例无均无严重阴茎下弯、阴茎龟头发育良好。18例行包皮脱套后仍有下弯者行阴茎背侧白膜折叠后下弯矫直满意。手术时间平均1.5小时,常规留置尿管10-12天,1月后常规行尿道扩张1-3月,每周1次。结果31例均顺利实施Snodgrass术式,术后随访1年,尿瘘5例(16%),均无尿道狭窄及尿道憩室发生,总治愈率84%,且阴茎外观满意,无阴茎下弯,尿道口呈裂隙状使阴茎头和尿道口更美观。结论Snodgrass法适用于大部分无严重阴茎下弯、阴茎龟头发育良好的尿道下裂患儿,且外观察满意,并发症少,缩短手术时间,是较理想的手术方式。
简介:摘要目的探讨羊水栓塞和产后出血的鉴别要点,早期明确诊断羊水栓塞,尽快实施抢救措施。因羊水栓塞和产后出血均可以以出血的形式作为首发表现,如不能尽快的明确诊断,而是一味的仅仅按照产后出血加强宫缩治疗,反而会使羊水加速进入子宫血管,加重羊水栓塞的程度,导致更严重的后果。方法对2例羊水栓塞病例的发病诱因、临床表现及抢救经过等资料进行回顾性分析。结果本组病例中1例抢救成功,1例抢救无效死亡。结论早期对羊水栓塞和产后出血进行鉴别诊断,其鉴别要点即为DIC出现的早晚,及时对症处理,是降低羊水栓塞的发生和挽救孕产妇生命的关键。