简介：目的：探讨不同临床分型肝胆管结石病的手术方式选择方法：本研究选取了2012年4月至2014年4月我院收治的86例肝胆管结石病患者作为研究对象,根据分型分别对其采用胆管空肠吻合术肝脏切除术胆道探查取石术中的一种或联合手术治疗,观察不同临床分型肝胆管结石病最佳手术方式结果：对于I型患者,HT与BDE+HT效果较好;对于IIa型患者,BDE+HT效果较好;对于IIb型患者,BDE+HT效果较好;对于IIc型患者,各手术方式无明显差异;结论：根据肝胆管结石病的分型选择合适的手术方式对提高患者的治疗效果具有重要意义。

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简介：目的观察中医针灸联合手法推拿治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法选取2014年1月—2014年12月期间收治于我院的椎动脉型颈椎病患者96例,随机将入组病例分成试验组、对照组两组,其中试验组接受针灸联合推拿手法治疗,对照组接受单纯中医针灸治疗,每组各48例,统计分析两组在眩晕症状评分、经颅多普勒超声（TCD）指标的差异。结果试验组与对照组在接受治疗后眩晕症状评分与TCD指标均有所改善,且试验组改善明显优于对照组（P〈0.05）。结论中医针灸联合手法治疗椎动脉型颈椎病疗效较佳,值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察社区内科门诊对2型糖尿病的治疗效果。方法选取2015年8月至2016年8月期间在我社区内科门诊治疗的52例2型糖尿病患者临床资料为观察组，并选取同期在医院内科治疗的52例2型糖尿病患者临床资料为对照组，对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPC）、糖化血红蛋白（HbAlc）明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者营养摄入（蛋白质、脂肪、糖类）均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者总胆固醇（TC）、三酰甘油明（TG）显低于对照组，高密度脂蛋白（HDL）明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论社区内科门诊治疗2型糖尿病效果显著，有利于疾病的控制和治疗，可有效控制血糖水平，值得在临床推广和应用。

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简介：摘要目的总结性探讨分析针灸推拿治疗神经根型颈椎病的治疗效果。方法研究对象为2014年4月到2015年12月在我院进行诊治的神经根型颈椎病患者120例，分为观察组和对照组，其中对照组的患者仅采取针灸治疗，观察组的患者采取针灸结合推拿治疗，治疗结束后，对比分析两组的治疗效果。结果观察组患者的上肢麻木评分、颈肩肢痛持续时间、颈肩肢痛频度、颈肩肢痛VAS评分的下降程度大于对照组，其差异较为明显（P＜0.05）。观察组的治疗总有效率高于对照组，其差异较为明显（P＜0.05）。结论针灸结合推拿治疗神经根型颈椎病的效果优于单独的针灸治疗，值得在临床工作中加大使用范围。

简介：摘要目的观察预混胰岛素不同使用次数在控制血糖及减少不良反应方面的差异。方法对一例2型糖尿病频发低血糖患者进行病例分析，找出频发低血糖原因并对症治疗，更改治疗方案。结果将患者降糖方案进行更改，由每日两次注射门冬胰岛素30注射液改为每日三次，血糖控制平稳出院。结论降糖方案由2针预混胰岛素改为3针预混胰岛素，午餐前加注一针预混胰岛素，有利于控制午餐后及晚餐前血糖水平，同时可减少早餐前及晚餐前胰岛素使用量，降低低血糖发生的风险。

简介：目的报告5例Dent病1型患儿的临床资料,提高对其认识。方法分析5例Dent病1型患儿病史、实验室检查,对先证者进行Dent病相关基因CLCN5、OCRL外显子及附近调控区域的直接测序,验证先证者父母有无相应位点突变,系统复习国内外文献报告的Dent病1型,归纳临床表型与突变类型。结果5例患儿实验室检查发现24h尿蛋白定量33.0-68.9mg·kg^-1,尿α1微球蛋白、尿白蛋白和尿免疫球蛋白均明显升高,均伴有高钙尿症,其中镜下血尿1例、肾钙质沉着2例,行CLCN5、OCRL基因测序各发现了1个CLCN5突变,分别为R637X、Y479X、G530V、W103fsX104和R707X,其中Y479X、G530V和W103fsX104为新发现的突变位点。系统文献检索260篇Dent病相关文献,逐篇筛选,共有72篇Dent病1型病例报告和病例系列报告进入本文分析,均为病例报道或病例系列报道,欧美人群422例,亚洲人群176例。欧美与亚洲国家Dent病1型临床表型低分子量蛋白尿表现一致,差异无统计学意义,高钙尿症、肾钙质沉着、肾积石、佝偻病和肾功能异常差异均有统计学意义,不同的临床表型没有突出显现突变类型（错义、无义、移码、剪切和缺失突变）的优势。结论临床提示Dent病1型可能的患儿可通过基因检测以明确诊断,避免不必要的免疫抑制剂治疗。CLCN5突变具有高度异质性,临床表型与CLCN5突变类型没有显现较好的关联性。

简介：目的探讨2型糖尿病合并脂肪肝患者与未合并脂肪肝患者的区别,分析影响2型糖尿病合并脂肪肝的相关因素。方法抽取2012年1月—2015年1月2型糖尿病患者资料180份,分为合并脂肪肝63例与未合并脂肪肝组117例,对比两组患者在年龄、体重指数（BMI）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、糖化血红蛋白（Hba1c）等方面的数据差异。结果在180份资料里,2型糖尿病合并脂肪肝患者占资料总数的35.00%。合并脂肪肝组在BMI、TG、TC、Hba1c、LDL-C等水平均高于未合并脂肪肝组,差异有统计学意义（P〈0.05）,在HDL-C水平上低于未合并脂肪肝组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论该研究发现2型糖尿病合并脂肪肝患者发病率与体重、血脂、Hba1c等因素具有一定的相关性,应采取有针对性的防治策略,预防和控制该病的发生和发展。

简介：摘要目的分析中医骨伤治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选取我院神经根型颈椎病患者90例，接受治疗的时间为2012年6月至2015年1月期间，随机分为两组(观察组和对照组)，每组各有45例患者，观察组采用中医骨伤治疗，对照组采用常规西医治疗，比较两组患者治疗后的总有效率、客观积分、主观积分、总积分、住院时间和痊愈时间。结果观察组神经根型颈椎病患者治疗后的客观积分、主观积分和总积分明显优于对照组患者，观察组神经根型颈椎病患者治疗后的总有效率、住院时间和痊愈时间明显优于对照组神经根型颈椎病患者（P＜0.05）。结论给予神经根型颈椎病患者采用中医骨伤治疗，不仅能有效改善客观积分、主观积分和总积分，还能提高总有效率，减少住院时间和痊愈时间。

简介：摘要目的探讨妊娠合并暴发性1型糖尿病治疗及护理；方法总结2例妊娠合并暴发性1型糖尿病临床治疗及护理全过程；结果2名患者经及时终止妊娠，合理应用胰岛素，纠正内环境，科学护理，病情控制良好；结论妊娠合并暴发性1型糖尿病虽然病情凶险，及时合理应用胰岛素及科学护理是关键。

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简介：摘要目的针对Ⅱ型糖尿病患者，讨论实施加味桃核承气汤的治疗效果，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法选择我院于2013年2月-2015年7月收治的Ⅱ型糖尿病患者150例为研究对象，应用抽签的方法，将150例患者随机划分为观察组与对照组。针对对照组患者，实施常规西药治疗；针对观察组患者，实施加味桃核承气汤治疗，对比两组患者临床疗效。结果经过临床统计，观察组患者治疗总有效率为98.7%，对照组患者治疗总有效率为68.0%，比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05，观察组优于对照组。结论针对Ⅱ型糖尿病患者，实施加味核桃承气汤治疗后，患者临床表现积极，血糖控制稳定，未出现并发症，生活质量有所提升。建议在日后的临床治疗中，将加味核桃承气汤推广应用。