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  • 简介:摘要目的探讨手指Ⅳ度烧伤创面的修复方与临床效果。方法采用回顾性非随机对照试验方法。2010年1月—2019年12月,中南大学湘雅医院收治98例符合入选标准的手指Ⅳ度烧伤患者,其中男81例、女17例,年龄1~72岁,共160指受累。患指单指创面面积为2.0 cm×1.5 cm~12.0 cm×3.5 cm,将患指并指后最大创面面积为12.0 cm×10.0 cm。成人手部存在多指多处Ⅳ度烧伤创面时或者儿童手指Ⅳ度烧伤时,选用腹部带蒂皮瓣;成人单指或2指Ⅳ度烧伤时,选用手内带蒂皮瓣与游离组织瓣,其中游离组织瓣修复需受区血管条件好且有可供吻合的动静脉;拇指指甲Ⅳ度烧伤或拇指烧伤后部分缺失时,采用第1趾甲皮瓣或带第2趾的足背皮瓣重建拇指。本组采用45个腹部带蒂皮瓣修复91指创面,37个手内带蒂皮瓣修复37指创面,26个游离组织瓣修复28指创面,3个第1趾甲皮瓣重建3例患者拇指指甲并修复手部创面,1个带第2趾的足背皮瓣重建1例患者拇指并修复手、腕部创面。组织瓣面积为2.0 cm×1.5 cm~20.0 cm×10.0 cm。供瓣区创面直接缝合或者于患肢上臂内侧切取全厚皮片、大腿外侧切取断层皮片移植修复。观察术后组织瓣成活情况、术后并发症、供瓣区外观与功能;对获得随访的患者,于末次随访时,采用中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评估患指功能,采用疗效满意度评分表调查患者满意度。对数据行Kruskal-Wallis H检验与Nemenyi法检验。结果112个组织瓣中,104个组织瓣完全成活,血运良好;1个带蒂移植的拇指尺背侧逆行岛状皮瓣、1个带蒂移植的指动脉皮支逆行岛状皮瓣、1个游离移植的股前外侧穿支皮瓣末端少许坏死,经换药、肉芽组织生长后,取大腿外侧断层皮片移植修复;2个游离移植的跗外侧动脉皮瓣及1个带蒂移植的拇指尺背侧逆行岛状皮瓣术后静脉回流障碍,予拆除部分缝线、肝素盐水擦拭伤口后皮瓣成活;1个带蒂移植的改良掌背动脉逆行岛状皮瓣、1个游离移植的腓动脉穿支皮瓣坏死,Ⅱ期分别采用腹部带蒂皮瓣、上臂外侧皮瓣游离移植修复。移植组织瓣术后外形好,不臃肿,质地柔软,弹性好;供瓣区无功能障碍,仅遗留轻微瘢痕。72例患者共117指获得3~24个月门诊或电话随访。末次随访时,腹部带蒂皮瓣、手内带蒂皮瓣、游离组织瓣修复患指功能评定优良率分别为77.3%(51/66)、96.3%(26/27)、95.8%(23/24),其中游离组织瓣、手内带蒂皮瓣修复患指功能均明显优于腹部带蒂皮瓣(P<0.01);游离组织瓣修复患指后患者满意度明显高于腹部带蒂皮瓣(P<0.05)。结论结合手指Ⅳ度烧伤创面具体情况,采用腹部带蒂皮瓣修复成人多指多处Ⅳ度烧伤创面或儿童手指Ⅳ度烧伤创面,采用手内带蒂皮瓣或游离组织瓣修复成人单指或2指Ⅳ度烧伤创面,采用第1趾甲皮瓣或带第2趾的足背皮瓣重建Ⅳ度烧伤拇指,术后组织瓣成活率高、并发症少,其中游离组织瓣与手内带蒂皮瓣修复术后患指功能恢复更好,游离组织瓣修复术后患者满意度最高。

  • 标签: 烧伤 外科皮瓣 创面修复
  • 简介:【摘要】 目的 总结肘窝部瘢痕的整复方,探讨肘窝部瘢痕不同类型(增生型 挛缩型)的最佳修复手术方法方法 收集2015年1月至2018年1月笔者单位收治因热液烫伤、火焰烧伤、化学烧伤、电击伤、热压伤及创伤等导致肘窝部畸形瘢痕的患者共计125例,其中增生型 54例,萎缩型71例。包括行Z字成形及其类似手术18例(增生型6例, 挛缩型12例), 行单纯邻近皮瓣修复术7例(增生型2例, 挛缩型5例), 行皮肤预扩张邻位皮瓣修复术27例(增生型9例, 挛缩型18例),行预扩张易位皮瓣转移术30例(增生型13例, 挛缩型17例),皮肤预扩张断层皮片移植术3例(增生型1例, 挛缩型2例),行断层皮片移植术40例(增生型23例, 挛缩型17例)。统计患者年龄、供皮区情况、松解后面积、术后并发症、瘢痕情况、随访等数据进行描述性比较。对于不同瘢痕类型所用手术方式,采取t检验、X2检验、重复测量方差分析,并对P值行Bonferroni校正,比较不同瘢痕类型、患者年龄及瘢痕松解后创面面积对手术方法选择的影响,同时采用Kruskal-Wallis秩和检验,比较不同瘢痕类型经不同手术方式重建肘部功能情况。结果Z字成形及类似手术18例,术后创面均一期愈合,手术效果满意。单纯邻近皮瓣修复术7例,术后皮瓣均成活,效果满意。皮肤预扩张邻位及易位皮瓣修复术共57例患者,其中3例邻近皮瓣术后出现远端部分血运障碍,换药后创面愈合。预扩张过程中,未出现囊破裂、注射壶或扩张囊外露,其中瘢痕切口感染2例,换药后愈合继续扩张。皮肤预扩张断层皮片移植术3例,术后皮片均成活,供皮区扩创面积小,效果满意。断层皮片术40例,部分皮片坏死5例,供皮区无感染,供皮区瘢痕明显增生14例。125例肘窝部瘢痕畸形的瘢痕松解后创面面积(S),以“长×宽”记录。对比以上六种手术方式的患者年龄、不同瘢痕类型及瘢痕松解后创面面积,其中皮肤预扩张邻位皮瓣修复术、预扩张易位皮瓣转移术及断层皮片移植术有显著差异(P

  • 标签: 肘窝部瘢痕 皮瓣 皮肤软组织扩张术 断层皮片
  • 简介:摘要:游泳运动员在日常高强度的训练中很容易出现疲劳状态。如何让运动员在游泳训练过程中和训练结束后快速恢复体力,成为体育界的重要课题,社会各界也都对此展开了详细研究。基于此,本文重点分析了运动员游泳训练的疲劳特点及产生的原因,并提出有针对性的恢复方,希望为运动员快速恢复体力,达到理想训练效果提供参考依据。

  • 标签: 游泳训练 疲劳特点 恢复方法
  • 简介:软盘零磁道损坏的三种修复方省水利水电石家庄院范安延随着办公自动化的发展,计算机在水利行业中的应用也越来越广泛。作为存贮信息资料的软盘,在计算机应用工作中更是不可缺少。但由于种种原因,我们常常会遇到零磁道损坏了的软盘。当遇到这种情况时,重新格式化软盘...

  • 标签: 零磁道 坏盘 修复方法 软盘驱动器 计算机应用 办公自动化
  • 简介:摘要目的探讨选择指(趾)端损伤合理的修复方方法对65例81指(趾)指(趾)端损伤分别行原位回植、转移皮瓣、再植手术处理。结果术后79指(趾)成活,2例2指行原位回植术后坏死。术后随访1~3月,成活病例患指(趾)外形功能满意,按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定1优70指(趾),良9指(趾),优良率达97.5%。结论指(趾)端损伤病例修复方的选择应根据患者具体情况综合考虑选择合理处理方式。

  • 标签: 指端损伤 原位回植 转移皮瓣 再植
  • 简介:摘要采用胶体磨提取技术对山苍子、香茅、广藿香组成的复方进行提取,最佳条件为溶剂倍量为16倍95乙醇,循环提取1h;采用耐有机溶剂的纳滤膜(截留分子量900道尔顿)进行精制,使提取液颜色变浅,稳定性增加,最佳操作压力0.6MPa。在此条件下,提取液的颜色较浅,外观稳定,抑菌效果显著。

  • 标签: 防腐 抑菌 胶体磨提取 纳滤
  • 简介:摘要:现在全国各个城市都大力发展地铁建设,地铁是解决大城市拥堵问题的较好解决方案。盾构机是城市地铁隧道施工经常使用的工程机械设备。盾构机土舱壁和盾尾发生变形是常见的问题,文章探讨修复的方法

  • 标签: 盾构机 盾尾及土仓 变形 修复方法
  • 简介:复方卡托普利片是一种常用的抗高血压药物,收载于中国药典2000年版,其主要成分为卡托普利和氢氯噻嗪.其中卡托普利的含量测定采用碘酸钾滴定法[1].在检验中由于片剂中淀粉等辅料的影响,待滴定的样品呈浑浊的乳白色,妨碍了对滴定终点的判断,滴定结果的相对偏差较大.

  • 标签: 复方卡托普利片 含量 测定 前处理方法
  • 简介:目的建立复方青花颗粒的微生物限度检查方法,并对其进行验证。方法采用2010年版《中华人民共和国药典》(一部)附录"微生物限度检查法"项下相关内容进行方法学验证,采用培养基法。结果试验组5株试验菌回收率均〉70.00%,控制菌检查阳性菌生长良好,阴性对照组未检出大肠杆菌,符合验证要求。结论复方青花颗粒微生物限度可以采用常规法检查。

  • 标签: 复方青花颗粒 集落计数 微生物 阈限值
  • 简介:摘要目的探讨覆盖义齿基牙根面修复的临床效果。方法“倒凹-酸蚀”法。讨论“倒凹-酸蚀”法有效地保留了基牙,而更好地保存了牙槽骨,保证了义齿的长期修复效果,值得临床口腔医生普遍试用。

  • 标签: 覆盖义齿 基牙根面 修复 临床讨论
  • 简介:摘要本文首先阐述了我国矿产资源开发现状,接着分析了矿山修复中可采用的生态修复方式,最后对矿山生态恢复技术应用进行了探讨。希望能够为相关人员提供有益的参考和借鉴。

  • 标签: 矿山地质 生态环境 恢复 治理
  • 简介:对徽州古建筑的结构特征进行分析,阐明其结构破坏的特点,分析比较不同古建筑木结构加固修复方的优缺点,为徽州古建筑木结构不同破坏类型提供适合的加固修复方提供参考。随着科技的发展,不断改进完善的加固修复方会在徽州古建筑的保护上发挥积极的作用。

  • 标签: 徽州古建筑 结构安全 加固修复 新方法
  • 简介:植被是生态系统中重要的组成部分,对于维持生态平衡具有十分显著的作用.当前城市近郊岩溶石漠化现象变得越来越严重,越来越多的植被遭到破坏.随着人们对自然的活动加快,使得资源环境以及生态环境遭受到严重的破坏,加强城市近郊岩溶石漠化土地植被的恢复具有十分重要的意义.本文浅述城市近郊岩溶石漠化土地植被恢复过程的现状以及相应的方法对策.

  • 标签: 岩溶石漠化土地植被 恢复 现状 对策
  • 简介:摘要随着经济的发展和人民生活水平的提高,生产及生活污染物的排放量大大增加。伴随着污染处理设施建设的相对滞后,大量污染物直接排放于城市河涌,导致城市河涌受到严重的污染。采取有效的技术措施治理河涌污染势在必行。本文结合近年来国内外河涌治理的研究成果,综述了河涌治理主要技术的原理、特点、存在的问题,并对主流技术的发展趋势进行了展望。

  • 标签: 河涌污染治理 物理 化学 生物-生态
  • 简介:目的提高复方西羚解毒丸的质量标准。方法采用显微鉴别和薄层色谱(TLC)法对处方中多味药进行鉴别研究,采用HPLC法测定该药中牛蒡苷的含量。结果建立了金银花、荆芥穗、淡竹叶和羚羊角4味药的显微鉴别方法和冰片、薄荷脑、甘草和桔梗等4味药的薄层鉴别方法,牛蒡苷在0.047~0.470μg与峰面积呈良好线性关系(r=0.9999),平均回收率为99.0%(RSD=0.77%)。结论该方法简便、准确、可靠,可更好地控制复方西羚解毒丸的质量。

  • 标签: 复方西羚解毒丸 显微鉴别 薄层色谱 高效液相色谱法
  • 简介:摘要随着GRP管道应用的日益广泛,修复及维护工作越来越频繁,而有时因为条件限制,无法依据传统的方法进行替换维修,因而寻找其他的修复方式就显得尤为必要。本文GRP材料供水管道施工完成后,后期遭到破坏,而管道破坏位置处于立交桥的拉锚墙下,无法进行明挖修复,因而寻找一种可靠、经济、快速的修复方案就非常关键。

  • 标签: GRP管道 条件限制 破坏修复
  • 简介:摘要近年来,我国的桥式起重机的应用越来越广泛,某大型钢厂的一台桥式起重机在使用过程中主梁出现裂纹的现象,如果不及时处理,起重机整体机械性能无法保证,长期运行可能发生主梁变形和整体结构损坏。为了防止裂纹进一步扩展,本文根据缺陷状况,结合现场情况通过分析缺陷产生原因,给出了详细修复方案,消除了事故隐患,也为类似裂纹结构修复提供了参考。

  • 标签: 桥式起重机 疲劳裂纹 修复
  • 简介:试验设计是中药复方研究中至关重要的一环,以上五种试验设计方法是近年来在中药复方药物研究中较为常用的拆方研究方法,现将目前中药复方药物研究中最常用的几种试验设计方法概述如下

  • 标签: 中的试验 中药药物 方法概述