简介：前不久，北京市中医局、卫生局、发改委等六部门联合印发《北京市实施基层中医药服务能力提升工程工作方案》。该方案指出，北京市将建区域中医医疗中心，引导患者应用中医药适宜技术。方案明确提出，将针灸、刮痧、火罐、理疗、艾灸等系列传统中医治疗保健措施纳入居民医保报销范围。将中医药纳入医保并给予政策支持的还有成都和甘肃等省市。2011年，甘肃出台包括城乡居民中医药诊疗服务费用全额报销在内的几十项发展中医药的政策措施，使中医药服务基本覆盖城乡基层医疗机构。从2011年开始，甘肃城乡居民住院、门诊开目录内的中药，或使用针灸、拔火罐等中医适宜技术，医保和新农合将100％报销。甘肃省卫生厅厅长刘维忠在《甘肃特色的医改之路》一文中指出，经过3年多的实践，甘肃省初步探索出一套符合省情和卫生工作实际，“用尽可能少的费用维护居民健康”的医改思路。经过3年新医改，我国医保覆盖面迅速扩大，而如何让有限的医保基金发挥更大的效能考验着执政者。世界卫生组织（WHO）2010年组织编写的《卫生系统筹资一实现全民覆盖的道路》报告指出，实现医保全民覆盖的道路从理论上简单归结就是，各国必须筹集足够的资金．减少对卫生服务自费支付的依赖，并改善卫生服务的效率和公平性。其中，卫生资源使用的效率低下和不公平是医保全民覆盖的第三个障碍，更是我国当前推进医保改革的重点。据WHO保守估计，目前被浪费的卫生资源占总资源的20％～40％。减少这种浪费将极大地改善卫生系统提供优质卫生服务的能力，改善人类健康状况。控费，是各国医保体系都面临的问题，中国也不例外。

简介：“不吃药就是死。”这是记者采访多名慢粒白血病和间质瘤患者时听到最多的话。他们所说的“药”，就是近日“患癌男子帮病友代购印度廉价仿制药被起诉”一事件的“主角儿”——抗癌药“格列卫”。希望尽早将该药纳入医保报销范围，是患者们共同的心声。不吃药只能活几个月今年43岁的老张是河北省张家口的一名公务员，去年10月他被确诊为间质瘤。

简介：

简介：当前，支付与结算已成为深化医保制度改革的瓶颈，完善系统性的医疗费用支付制度乃是当务之急。人社部在2011年5月就下发了《关于进一步推进医疗保险付费方式改革意见的通知》，继而，卫生部、民政部和财政部也下文推进新农合支付制度改革。其原因在于，传统的按项目付费使支付制度的约束力弱化，已成为医疗费用过度上涨的加速器，以更科学的付费制度替代按项目付费制度是大势所趋。

简介：近年来，松原市长岭县医保局紧紧围绕省、市医疗保险工作重点，贯彻落实医疗保险市级统筹工作任务，以增强服务意识．改进工作作风，提高办事效率，为群众提供满意服务为目标，以创建优质服务窗口活动为工作重点，不断完善制度，改进作风。提高服务，提升形象。

简介：摘要：近年来，我国加大力度对城镇建设进行改革，发展创新。已经取得了非常不错的成效。 医保管理的极端重要性可以用“三分政策、七分管理”来概括，几乎所有文章在分析问题时都把“病因”归为医保治理能力不强，在解决问题时又都给出了进一步提升治理能力“处方”。但是，如何才能担起管理重任、提升治理能力却鲜有文章进行深入分析。改革经办机构体制机制是提升治理能力的关键。人才很重要，信息化也很重要，但是在现有体制下都很难解决。

简介：摘要医保管理作为医疗改革活动的重要组成部分，在提升医院的服务能力，增强医院自身的市场竞争优势，推动我国医疗保险机制的完善与发展，不断满足人民群众对于医疗保障机制的客观要求，有效解决医疗体系中存在的看病贵、看病难的问题。文章以医院视角下的医保管理体系作为研究核心，立足于医保管理工作存在的问题与短板，厘清医保管理效率不高的原因，采取针对性的措施，发挥医院在医保管理方面的积极作用。

简介：摘要：农民工群体是城市建设发展中的一股重要力量，其社会保障问题是全面建设小康社会的重要内容。以城镇农民工医疗保障问题为切入点，通过分析其中存在的突出问题，提出了旨在切实保障城镇农民工医疗保障相关权利实现的对策建议，以期为农民工享受社会福利权益保障的实践提供一定的借鉴参考。

简介：近日，十名尿毒症患者在北京市通州区设置的“自助透析室”，是否被取缔引起了社会广泛关注。事态的最新进展是，“自助透析室”被当地卫生行政机关依法关闭，患者由通州区政府临时接管，然后再由患者所在地政府负责救治。这样的结果，也算是在严格执法和关爱生命之间找到了一个结合点，舆论普遍给予积极的评判。

简介：国务院近日要求各地多渠道筹集资金，于2009年年底前，将关闭破产国有企业退休人员全部纳入当地城镇职工基本医疗保险。同时，统筹解决关闭破产集体企业退休人员、困难企业职工的医保问题。

简介：摘要随着新医改工作的持续推进，我国的医疗保障制度也越来越完善，已经基本覆盖全体民众。医保工作质量关系到医院的生存与发展，在新时期如何完善患者和医院之间的关系，开展医保精细化管理是现代医院发展过程中的重要内容。本文对医院的医保工作精细化管理措施进行分析与探讨。

简介：随着医疗保险事业的发展,信息化平台的建设日益突出,如何降低网络通讯成本成为我们的一个问题。本文从DDN专线方案与VPN方案入手,提出解决上述问题的方案。

简介：摘要目的对医保报销药品实施分类管理的作用和不足进行分析研究。方法从我院2017年7月～2018年6月住院治疗的患者中选取200例作为此次的研究对象，对我院实施药品分类管理后药品管理的差错率、药品分类管理质量进行评分、对200例患者就医保报销药品的分类管理的满意度进行调查。对目前药品分类管理中存在的不足进行分析，并提出相应的对策。结果实施药品分类管理后，我院抽查的200例患者中发生药品管理差错2例、药品管理质量评分为96.222.17、患者满意度为99%（200例患者中有2例不满意）。结论针对我院目前医保报销药品分类管理存在的不足进行了原因分析，并制定了改进性的措施，以提高我院医保报销药品的分类管理水平，从而促进医护服务质量的全面提升。

简介：最近几年以来，我国医保欺诈事件经常出现，这给基金安全带来了极大的威胁，因此，相关部门必须要对医保欺诈案件严打严治。自医保欺诈问题出现伊始，上至中央政府下至地方政府对反医保欺诈工作就有高度的重视，并且落实了打击医保欺诈的行动，并且已经取得一定的效果，在一定程度上维护了基金的安全。

简介：前段时间，国务院《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》明确要求整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度，“两保合一”，靴子终落地。

简介：摘要伴随着新医疗改革制度的深化，医保服务质量有了明显提升，提出强化沟通、避免医疗纠纷、提高医院公信力。据调查显示，医院80%医疗矛盾即是由于缺乏沟通、沟通不当造成。因此，做好沟通从而提升医保服务质量，成为当前医疗改革的重要研究课题。就此，文章就强化有效沟通，提升医保服务质量进行简要分析。

简介：职业司机每天要在道路上集中精神驾驶，而肢体活动空间狭窄，血液循环因此而减弱，身体承受的压力实在不少，痛症便容易形成。驾驶人士的痛楚可以是全身性，但主要部位是：

简介：'小李,报销的医疗费已经打到医保卡上了,我刚从银行里取到手,谢谢你.'一大早,我就接到鲁城街道刘大爷的电话。说起我和刘大爷从认识到成为'熟人',源于医保工作中的三个小插曲。2017年冬天,我在医保窗口工作的时候,一位双鬓微白的大爷怒气冲冲地对我吼道:'你们怎么搞的,我的社保卡不能挂号,也不能买药……'我微笑着请老人坐下,耐心地了解情况。原来老人的社保卡姓名登记错误,打款时账号户名不符,造

简介：随着社会主义市场经济建设的深入，社会基本医疗保险在保障群众利益、促进经济发展、维护社会稳定方面的作用日益彰显。由于基本医疗保险自身的特殊性，管理较为复杂，尽管医保管理机构加大了稽查力度，但仍存在不少问题，下面就医保稽查实际工作中发现的问题及处理对策谈一些浅显的看法。

简介：