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  • 简介:【摘要】目的 :研究氨溴索辅助治疗老年社区获得性肺炎的临床效果,为进一步提高肺炎治疗效果寻找新方法。 方法: 选择本社区医院收治的 76 例肺炎老年患者,采用随机数字表法平均分为实验组与对照组,对照组患者接受常规治疗,实验组患者则在常规治疗方法基础上联用氨溴索治疗,评价两组患者的治疗效果。 结果 :治疗总有效率显示,实验组为 94.74% ( 36/38 ),对照组为 81.58% ( 31/38 ),数据差异显著( P < 0.05 );两组患者临床症状消失时间,实验组患者的症状消失显著早于对照组,组间数据差异显著( P < 0.05 )。 结论: 在老年社区获得性肺炎治疗期间,采用氨溴索辅助疗法可以取得满意效果,加快患者临床症状改善,是一种科学有效的治疗方案。

  • 标签: 老年社区获得性肺炎 氨溴索 治疗效果 临床症状
  • 简介:【摘要】目的:研究并分析中频治疗仪对于高血压患者临床辅助治疗的效果观察。方法:将 2019 年 2 月 ~2020 年 2 月在我院确诊为高血压的 422 例患者作为研究对象,分为实验组与对照组,对于实验组患者使用 中频治疗仪结合氨氯地平篇进行治疗, 1 次 /d ,治疗时间共计 4 周,对于对照组,应用氨氯地平篇进行治疗,对比两组疗效。 结果:在两组血压变化情况上,实验组在治疗前,与对照组无显著差异,在治疗结束后,实验组各项指标均优于对照组。在治疗效果上,实验组正常 167 例,好转 37 例,无效 5 例,治疗有效率为 97.63% ,对照组中,正常 141 例,好转 32 例,无效 38 例,治疗有效率为 82.00% ,在治疗有效率上,实验组的数据也更为理想。数据组间比较差异显著( p < 0.05 ),差异有统计学意义。 结论:对于高血压患者,应用 中频治疗仪辅助治疗,疗效显著,不良反应发生率低,措施值得在临床中推广和使用。

  • 标签: 实验 中频治疗仪 高血压 临床对比 观察
  • 简介:摘要新辅助化疗(NCT)后达病理完全缓解(pCR)被认为是评价乳腺癌新辅助化疗预后的主要指标,对于新辅助化疗后术后残余疾病者,目前还没有常规的标准治疗方法,而近期针对在新辅助治疗后辅助阶段治疗的CREATE-X试验表明,使用卡培他滨可显著改善新辅助化疗后未获得pCR者的生存,也有一些新的药物正在作为乳腺癌新辅助化疗后辅助阶段的治疗选择出现。

  • 标签: 乳腺癌 新辅助化疗 病理完全缓解
  • 简介:[摘要]目的:分析芪苓益肾汤辅助西药治疗糖尿病肾病的临床效用。方法:随机选取2019年2月-2020年5我院收治的糖尿病肾病患者80例,采用随机分组法分为对照组(40例,单用西药治疗)和观察组(40例,西药治疗+芪苓益肾汤)。比较2组治疗前后的临床疗效、空腹血糖(FBG)以及肾功能指标(尿素氮BUN、血肌酐SCr、24h尿量蛋白)。结果:对照组治疗总有效率为80.00%,观察组总有效率为95.00%,两组均能提高临床疗效,观察组疗效更显著(P

  • 标签: 糖尿病肾病 芪苓益肾汤 辅助治疗 临床效用
  • 简介:摘要目的系统评价MRI诊断直肠癌新辅助治疗后病理完全缓解的价值。材料与方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)和中国生物医学数据库(CBM),搜集MRI评估直肠癌新辅助治疗后疗效的研究,检索时限均从建库至2020年6月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料,并使用QUADAS-2评价偏倚风险,采用RevMan 5.3和Stata 12.0软件进行Meta分析,计算合并后的敏感度(sensitivity,Sen)、特异度(specificity,Spe)、阳性似然比(positive likelihood ratio,PLR)、阴性似然比(negative likelihood ratio,NLR)、诊断比值比(diagnostic odds ratio,DOR)等性能指标,绘制森林图、受试者工作特征曲线(summary receiver-operating characteristic curves,SROC曲线)并计算SROC曲线下面积(AUC)。结果共纳入35个诊断性试验,包含2674例患者。MRI诊断病理完全缓解的Sen合并、Spe合并分别为[0.75,95% CI (0.70,0.80)]、[0.86,95% CI (0.82,0.89)]。亚组分析结果显示:DKI-MRI诊断病理完全缓解的敏感度最高[0.84,95% CI (0.73,0.91)]。T2WI联合DCE诊断病理完全缓解特异度最高[0.96,95% CI (0.89,0.99)],相较于其他序列T2WI联合DWI的DOR、AUC最高,分别为[47.56,95% CI (23.64,95.72)]、[0.94,95% CI (0.92,0.96)]。间接比较结果显示:在不同序列中,T2WI联合DWI诊断病理完全缓解的价值最高。1.5 T和3.0 T磁场强度诊断效能相似。结论T2WI联合DWI诊断直肠癌新辅助治疗后病理完全缓解的价值最高,而目前不同磁场场强的诊断效能相似,需更多研究证实。

  • 标签: 直肠癌 磁共振成像 病理学完全缓解 疗效评估 Meta分析 间接比较 诊断性试验
  • 简介:【摘要】目的:观察面部功能锻炼辅助治疗风痰阻络型面瘫的疗效。方法:我科于2019年9月至2020年5月对收治的40例风痰阻络型面瘫分成对照组和观察组两组,每组20例。对照组常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上在患者发病后早期进行面部功能锻炼。结果:观察组20例,治愈15例,显效3例,好转2例,无效0例;对照组20例,治愈12例,显效4例,好转3例,无效1例。两组疗效比较,经Ridit分析,差异有显著性(P

  • 标签: 面部功能锻炼 风痰阻络型面瘫
  • 简介:[摘要] 目的 对丹参提取物对酒精性肝损伤辅助功能作用进行了研究。方法 采用昆明种小鼠建立酒精肝损伤模型,设 3个剂量组 37.5mg/(kg·BW)、 75mg/(kg·BW)、 225mg/(kg·BW) ,空白对照组和模型对照组每日灌胃无菌水。每日一次经口给予,连续灌胃 32d 后测各项指标。结果模型对照组与空白对照组比较,肝组织中 MDA显著升高( P <0.01), GSH显著降低( P <0.01), TG显著升高( P <0.05) ,表明造模成功。与模型对照组(

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  • 简介:[摘要]乳腺癌新辅助治疗已成为早期乳腺癌的规范治疗方案之-,应用日益广泛。随着医学技术的不断进步和新药的研发,新辅助治疗的方案能够进一步 提高病理完全缓解(pathological complete response, pCR)率。新辅助治疗能够显著提高乳腺癌的切除率和保乳率,但迄今尚无证据表明新辅助治疗能够显著改善患者的长期生存,仅在三阴性乳腺癌及人表皮生长因子受体2 (human epidermal growth factor receptor 2, HER2)阳性乳腺癌中pCR率的提高似可转化为有限的生存获益。因此,新辅助治疗仍面临诸多挑战,其中新辅助治疗过程中手术时机的选择是外科关注的热点问题,现就该问题进行综述。

  • 标签: []乳腺癌 新辅助治疗手术时机
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  • 简介:  【摘要】 目的:探讨内镜辅助下小切口的颌下腺切除术的可行性。方法:选取 2017年 5月 -2019年 5月就诊于本院的颌下腺良性病变患者 12例。设计下颌下区切口,内镜辅助下行颌下腺切除术。先切开颌下腺下缘的包膜,包膜下观察镜下面动脉、颏动脉颌下腺体分支和面前静脉属支的走行特点,采用高频超声刀凝断血管分支和下颌下神经节的腺体分支,结扎颌下腺导管,完整切除腺体。橡皮胶条负压引流,皮内缝合切口。结果:切口长度 2.0~ 2.5 cm,平均( 2.3±0.3) cm;手术时间 41~ 87 min,平均( 64±20) min;术中出血 5~ 10 mL;术中术后无面瘫、无感染,切口均一期愈合。随访 4个月~ 4年,无复发。与传统切口相比,切口长度明显缩短,出血量明显减少,手术时间稍长。结论:采取小切口的内镜颌下腺切除损伤小,术后能获得良好的美容效果。    【关键词】 内镜; 颌下腺疾病; 切除术     [Abstract] Objective: To explore the feasibility of endoscopic assisted small incision submandibular gland resection. Methods: from May 2017 to may 2019, 12 patients with submandibular gland benign lesions were selected. The incision of submandibular region was designed, and endoscopic assisted submandibular gland resection was performed. Firstly, the capsule of submandibular gland was opened, and the branches of submandibular gland and anterior vein were observed under the capsule. Rubber strip negative pressure drainage, intradermal suture incision. Results: the incision length was 2.0-2.5cm, with an average of (2.3 ± 0.3) cm; the operation time was 41-87 min, with an average of (64 ± 20) min; the intraoperative bleeding was 5-10ml; there was no facial paralysis or infection during and after the operation, and the incision healed in one stage. There was no recurrence after 4 months to 4 years follow-up. Compared with the traditional incision, the length of incision was significantly shortened, the amount of bleeding was significantly reduced, and the operation time was slightly longer. Conclusion: endoscopic submandibular gland resection with small incision has less damage and good cosmetic effect.

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  • 作者: 孙鑫 门玉 惠周光
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华放射肿瘤学杂志》 2020年第01期
  • 机构:国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院放疗科 100021 ,国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院特需医疗部 100021
  • 简介:摘要ⅢA-N2期非小细胞肺癌(NSCLC)是一组异质性较大的疾病,最佳治疗模式仍存在争议。如何将化疗、放疗、靶向及免疫治疗等多种治疗手段合理的应用于这部分患者的新辅助治疗中,目前尚无定论。本文就NSCLC新辅助治疗相关研究进行综述,对不同新辅助治疗模式进行疗效及安全性方面的评估。

  • 标签: 癌,非小细胞肺/新辅助治疗 研究进展
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  • 简介:摘要桡骨远端骨折为临床常见骨折。对累及关节面并出现台阶的骨折多采用手术治疗,但部分患者疗效欠佳,原因多为关节内合并损伤评估不足而被忽视所致。已有学者开始使用腕关节镜辅助治疗桡骨远端骨折,但只停留在内固定完成后关节腔内探查的阶段,并未真正使用内镜技术精确复位关节面,未处理关节内并存的软组织损伤及腕骨骨折。笔者对我科近四年来采用钢板预置关节镜辅助复位固定治疗的167例B、C型桡骨远端骨折患者进行回顾性分析,评估治疗效果。

  • 标签: 桡骨骨折 关节镜 腕关节 关节面台阶
  • 简介:摘要尿路上皮癌是泌尿生殖系肿瘤中排名第2位的恶性肿瘤,其中上尿路尿路上皮癌(UTUC)占比约5%,亚洲地区可能更多,且78%的UTUC在诊断时存在侵袭性,包括膀胱袖口状切除术在内的根治性肾输尿管切除术是目前公认的治疗UTUC的标准术式。近年来,得益于放疗技术的不断发展,术后辅助放疗也逐步用于UTUC的治疗,但其疗效目前是一个争议话题,本文就UTUC行根治术后辅助放疗的疗效问题作此综述,以期对临床工作起到指导和帮助作用。

  • 标签: 放射疗法 辅助放疗 肾输尿管全长切除术 上尿路尿路上皮癌
  • 简介:摘要加强预检分诊环节的数据收集和利用,提升病人分诊分流管理的规范性、准确性和效率,解决急诊患者的就诊效率;通过信息化手段,将急诊信息管理系统和微信公众号等线上程序进行整合,将急诊科的服务范围扩展至院前的线上终端;开发并研制急诊院前登记辅助预检分诊信息管理系统;减少患者在急诊前台信息录入环节,加快急诊分诊变无序急诊为有序急诊;同时根据登记人数,为急诊管理者科学调度人力提供决策依据。

  • 标签: 急诊 院前登记 预检分诊
  • 简介:摘要直肠癌新辅助治疗后评效为临床完全缓解(cCR)的患者接受等待观察(W&W)与治疗后发生病理完全缓解(ypCR)患者在生存率上没有明显差异,与接受根治性手术相比,能够显著提升患者生活质量。在充分复习国内外相关文献及指南的基础上,参考国内多家中心的相关临床经验,由国内胃肠外科、肿瘤内科、放疗科、消化内镜、病理科及影像科等多个领域数十位专家就W&W策略初步形成共识,重点阐述了W&W相关重要概念、现有的重要证据、患者的风险与收益、开展W&W的条件、cCR的诊断标准、评效的时机、随访计划、局部再生与远处转移的解救、局部切除术等相关问题,为我国系统开展W&W策略及其临床研究奠定基础。

  • 标签: 直肠肿瘤 新辅助治疗 临床完全缓解 等待观察策略
  • 简介:摘要目的探讨关节镜辅助下手术治疗儿童跟骨关节内移位骨折的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2018年6月西南医科大学附属医院骨科收治的11例儿童跟骨骨折患者资料。男6例,女5例;年龄8~12岁,平均10.6岁;左足7例,右足4例;骨折按照Sanders分型:Ⅱ型10例,Ⅲ型1例。根据骨折程度在距下关节镜辅助下行撬拨复位及单纯克氏针内固定8例,克氏针+空心拉力螺钉固定3例。术后以石膏托或支具固定患足1个月,术后4~6周复查X线片见骨折愈合后取出克氏针。通过测量并比较患儿术前、术后Böhler角、Gissane角以评价跟骨解剖形态,采用美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分评价患儿术后功能。结果11例患儿均获随访,时间12~19个月,平均14个月。所有患儿均未植骨,手术时间50~75 min,平均63 min。切口均一期愈合,无切口感染发生。骨折均在2~3个月内愈合,无延迟愈合及不愈合。末次随访时Böhler角(28.4°±2.9°)、Gissane角(125.6°±3.1°)较术前(11.8°±5.4°、138.8°±6.3°)改善,差异均有统计学意义(P<0.05);末次随访时AOFAS的踝-后足评分为89.6分。结论关节镜辅助下经皮撬拨复位,结合克氏针、空心拉力螺钉固定可以有效复位、固定儿童跟骨关节内移位骨折,手术创伤较小,疗效良好。

  • 标签: 关节镜 跟骨骨折 儿童 移位
  • 简介:[摘要]目的 : 研究和探讨综合护理干预在辅助生殖治疗中对患者妊娠结局的影响。方法 :选取 2018年 10月至 2019年 10月在我院接受辅助生殖助孕治疗的不孕症患者 120例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组( n=60)和对照组( n=60),对照组给予常规护理和健康宣教及辅助生殖治疗技术,观察组在对照组的基础上实施综合护理干预。比较两组患者焦虑自评量表( SAS) [1]和匹茨堡睡眠质量指数量表( PSQI) [2]的评分情况及妊娠结局。结果:经过综合护理干预后,观察组的 SAS评分和 PSQI评分均低于护理前,观察组的 SAS和 PCSI评分均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05),观察组的优质胚胎率和临床妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:通过综合护理干预后能明显改善患者的睡眠情况,提高睡眠质量,减轻患者的焦虑情绪,提高患者治疗的依从性,从而提高患者的优胚率和临床妊娠率,改变不孕症患者的妊娠结局。

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  • 简介:摘要:目的 关于中频治疗仪辅助治疗300例高血压患者效果进行具体的分析,以此为参考依据。方法 将从2018年1月至2020年1月在我院就医的300例高血压患者作为研究对象,利用随机法分组,分为对照组与观察组。对照组与观察组实施的方法分别为,对照组选用瑞舒伐他汀药物进行治疗,观察组则选用瑞舒伐他汀药物联合中频治疗仪进行治疗,将试验数据进行比对与统计分析。结果 与对照组比对发现,观察组的总有效率明显较高,血压指标水平达标率差异存在统计学意义(p<0.05)。结论 在高血压患者的治疗中选用瑞舒伐他汀药物联合中频治疗仪进行治疗的效果更好,患者治疗总有效率更高,患者的血压得到了较好的改善,在临床治疗上更适宜被推广与应用。

  • 标签: 瑞舒伐他汀 中频治疗仪 高血压
  • 简介:摘要目的探讨计算机辅助成角双L型截骨术矫正颧骨肥大的临床效果。方法回顾性分析2014年6月至2019年4月唐都医院烧伤整形科进行颧骨截骨内推术的35例女性患者的临床资料。根据患者意愿选择手术方式,其中计算机辅助成角双L型截骨26例(计算机辅助组),年龄(28.4 ± 6.6)岁;常规手术9例(常规手术组),年龄(27.3 ± 4.8)岁。计算机辅助组患者行手术导板指引下成角双L型截骨,预弯钛板辅助颧骨截骨块就位,钛板、钛钉固定。常规手术组患者行L型截骨,内推后以钛板、钛钉固定。记录手术时间,观察术后并发症(骨不连、双侧不对称)发生情况,术后3个月调查患者满意度。计算机辅助组比较手术模拟与术后3个月CT的差异。对2组的手术时间进行独立样本t检验;对患者满意度和不对称发生率进行卡方检验。以P<0.05为差异有统计学意义。结果计算机辅助组手术时间(85.1 ± 17.8) min,常规手术组手术时间(62.2 ± 11.7) min,2组比较差异有统计学意义(t=3.53,P=0.020);2组患者术后早期均未发生明显截骨块移位,也未出现明显软组织下垂,常规手术组有1例患者右侧颧骨发生骨不连,左侧颧骨骨块部分吸收。计算机辅助组不对称发生率为3.8%(1/26,不要求手术纠正),常规手术组为33.3%(3/9,其中1例要求手术纠正),2组比较差异有统计学意义(χ2=6.179,P=0.046);计算机辅助组患者满意度为100%(26/26),常规手术组为78%(7/9),2组比较差异有统计学意义(χ2=7.929,P=0.019);计算机辅助组患者术后CT与手术模拟CT图像显示,颧骨块的位置偏差为(0.21±0.19) mm。结论采用计算机辅助成角双L型截骨术治疗颧骨肥大,可以实现颧骨的精确截骨和截骨块的精确就位,可提高患者满意度,并可降低骨不连和双侧不对称等并发症的发生率。

  • 标签: 颧骨肥大 外科,计算机辅助 截骨术,L型 手术导板