简介：患者xx,男,75岁,因发作性胸骨后憋痛、气短2年、加重6小时,于2007年6月17日上午7时10分入院,病人无高血压病史,患糖尿病10年,有烟酒嗜好,入院当天病人休息时,出现胸骨后憋痛、气短,舌下含化硝酸甘油不缓解,查体：血压128/78mmHg,神志清晰,口唇微绀,无颈静脉充盈,双肺未闻及干、湿性罗音。

简介：目的：探讨大脑中动脉深穿支单个腔隙性梗死病灶的临床特点及抗血小板药物疗效。方法：收集2014年1月至2015年10月在北京市海淀医院神经内科住院的72h以内发生大脑中动脉（middlecerebralartery,MCA）深穿支供血区域单个腔隙性梗死患者60例,将其根据梗死部位及载体动脉是否存在病变分为2组：腔隙性脑梗死伴有MCA病变组和腔隙性脑梗死不伴有MCA病变组,分别对这2组的病人进行脑血管病危险因素（性别、年龄、高血压、血压变异性、糖尿病、冠心病、脑卒中、吸烟）、临床特点（NIHSS评分、白质高信号）及抗血小板药物治疗3月后mRS评分比较。结果：两组在高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、吸烟、血压变异性、NIHSS、白质高信号及抗血小板物治疗3月后mRS方面有统计学差异（P〈0.05）。结论：根据梗死部位及MCA病变,提示了MCA深穿支单个腔隙性梗死临床特点、病因及发病机制的多样性。因此需采取不同的治疗措施。

简介：目的观察以腓动脉穿支为血供的逆行腓肠神经筋膜皮瓣修复前足背皮肤软组织缺损的临床效果。方法12例前足背皮肤软组织缺损患者清创后,根据腓动脉穿支情况,设计以腓动脉穿支供血的逆行腓肠神经筋膜皮瓣进行修复,并观察其疗效。结果经2～18个月随访,12例中除1例边缘部分坏死外,其余皮瓣全部成活。结论以腓动脉穿支为蒂的腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣,可有效修复前足部皮肤软组织缺损。

简介：目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）单支病变患者血清糖化血红蛋白（HbA1c）及糖化低密度脂蛋白（G-LDL）表达变化及其意义.方法选择94例经冠状动脉造影检查显示单支病变的冠心病患者,按病变狭窄程度分为50%〈狭窄程度≤70%组（A组,62例）及狭窄程度〉70%组（B组,32例）,同时选择30例造影结果阴性的成年人作为对照组,检测3组中血清HbAlc及G-LDL浓度,并对3组对象血清HbA1c及G-LDL浓度表达差异进行比较.结果A组和B组患者血清HbAlc[（2.68±1.47）、（5.35±1.81）μg/L]及G-LDL[（96.45±15.26）、（75.80±10.41）μg/L]表达水平明显高于对照组[（0.34±0.16）、（13.56±6.37）μg/L]（P〈0.05）,B组HbA1c及G-LDL表达水平明显高于A组（P〈0.05）.结论冠心病单支病变患者血清HbA1c及G-LDL过度表达,并且其表达水平同冠心病单支病变狭窄程度有关,检测血清HbA1c及G-LDL有助于评估病情及预后.

简介：

简介：【摘要】：目的：对比右美托嘧啶与舒芬太尼对实施纤支镜气管插管的清醒患者 的表面麻醉效果。 方法：用“信封法”将纳入的84个纤支镜气管插管清醒案例分为对照组及观察组，分别给予舒芬太尼及右美托嘧啶进行表面麻醉。 结果：实施纤支镜气管插管后，观察组的血流动力学指标变化幅度低于对照组（P＜0.05），应激反应发生率低于对照组（P＞0.05）。 结论：相较于舒芬太尼，右美托嘧啶更利于减轻清醒患者的纤支镜气管插管应激反应。

简介：【摘要】 目的 本文主要通过对子宫动脉下行支结扎技术联合卡前列素氨丁三醇注射液进行研究，同时详细分析其对治疗宫缩乏力性产后出血的临床效果及意义。方法 纳入我院2017年1月-2020年1月同期入院的80例因宫缩乏力而致产后出血的产妇进行研究。采取自愿选组的形式将其进行平均分配为两小组，研究针对剖宫产手术中行子宫动脉下行支结扎联合宫肌注射卡前列素氨丁三醇注射液（观察组）与产妇在剖宫产术后注射缩宫素注射液（参照组），并观察对两小组实施不同治疗方案后，产妇术后出血量、产妇血生化指标测评值，利用统计学分析后予以对比，同时判定治疗的有效性。结果 观察组产妇术后2-24小时以及24小时后的出血量及生化指标测评值均优于参照组，且组间统计学存有意义P＜0.05。结论 针对剖宫产术中宫缩乏力性出血产妇，术中子宫动脉下行支结扎联合宫肌注射卡前列素氨丁三醇注射液，产妇出血量明显减少，同时血生化指标得到优质改善，因此建议此项治疗方法推广并使用。

简介：目的：研究埃坡霉素D在人尿中的主要代谢产物。方法：受试者6名静脉滴注埃坡霉素D，收集0～72h尿样，经SPE固相萃取小柱分离纯化后，采用液相色谱-串联电喷雾离子阱质谱法（LC—MS^n）对样品进行分析，通过比较空白尿样和给药后的尿样的总离子流色谱图和选择离子扫描色谱图，分析可能的代谢产物。代谢产物的结构鉴定主要依据代谢产物的各级质谱图与原药的各级质谱图的相关性推断所得。结果：在人尿中共检测到11种主要的代谢产物，根据所提供的代谢产物标准品鉴定出3种代谢产物的结构，代谢方式主要有氧化、还原、水解和结合反应。结论：本方法选择性好，为深入研究埃坡霉素类药物在人体内的代谢规律提供了可靠的方法和可参考的依据。

简介：目的探讨子宫动脉输尿管支保存法，广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的适用性和安全性。方法采用子宫动脉输尿管支保存法广泛性子宫切除术加盆淋巴结清扫术对6例子宫颈癌和子宫体癌进行手术治疗，其中3例宫颈癌患者保留了单侧正常卵巢。结果子宫动脉输尿管支保存法的广泛子宫切除术加盆淋巴结清扫术平均手术时间204．38min，术中失血量362．45ml，术中无一例脏器损伤，术后肛门排气时间平均52．88h，停尿管时间平均5．75d，拔阴道引流管时间平均48h，术后平均住院11．75d，术后有二例宫颈癌Ⅱa期患者辅助放疗，6例坚持随访、复查B超，妇检盆腔未见转移灶。6例患者均健存，生活自理，性生活满意，从事一般体力劳动。结论广泛子宫切除术加盆淋巴结清扫术(子宫动脉输尿管支保存法)治疗Ⅰa-Ⅱa子宫恶性肿瘤是可靠、安全、优秀的术式。

简介：【摘要】目的：腹腔镜下子宫动脉阻断联合盆丛神经子宫支阻断术应用于子宫腺肌病中的有效性及安全性评价。方法：选取我院2019年8月至2021年8月期间内接收的子宫腺肌病患者100例，予以随机组别划分，每组各50例，对照组为仅进行腹腔镜下子宫动脉阻断治疗干预，观察组为腹腔镜下子宫动脉阻断联合盆丛神经子宫支阻断术治疗干预。就此观察比较两组患者围手术期相关情况和疼痛评分。结果：观察组患者的术前子宫体积、手术时间均较对照组更高，但术中出血量结果明显低于对照组（P＜0.05）。治疗干预前，两组患者的疼痛评分结果不具有明显差异（P＞0.05），治疗后，两组结果均有明显下降，且观察组分值更低（P＜0.05）。结论：针对子宫腺肌病，将腹腔镜下子宫动脉阻断联合盆丛神经子宫支阻断术应用于此具有较高的实效性和安全性，可有效减少术中出血量，降低患者疼痛感受，具有重要的实用价值。

简介：HIV-1侵入宿主细胞的过程中与一系列受体和协同受体结合。这些受体和协同受体都由HIV-1的包膜蛋白gp120识别，在病毒入侵过程中是重要环节之一。逆转录酶拮抗剂是最早针对抗病毒治疗的几个靶点之一，对其的改进对于寻找新型拮抗剂十分关键。许多天然植物如新疆一支蒿被报道具有抗病毒的生物活性。这些天然植物也许就是潜在的靶向针对包膜蛋白gp120上V3环或者逆转录酶的艾滋病毒抑制剂。V3环结构中的相对保守的肽段R15K可以被用来研究蛋白的相互作用。本研究利用毛细管亲和色谱方法研究了R15K与新疆一支蒿各种粗提物之间的相互作用。利用毛细管区带电泳法研究了逆转录酶与新疆一支蒿各种粗提物之间的相互作用。实验结果表明，新疆一支蒿的氯仿层提取物与R15k和逆转录酶之间均存在较明显的相互作用。本研究提供了一种可以快速高通量筛选天然植物中抗艾滋病毒的活性成分的方法。