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  • 简介:【摘要】目的:研究分析DRG支付模式下加速康复外科在腹腔镜胆总管切开取术的应用。方法:收集我院肝胆外科,2021年6月-2022年4月符合入排标准的30例患者进入对照组,对照组进行DRG付费但未实施加速康复。2021年6月-2022年4月符合入排标准的30例患者,进入观察组。统计两组患者在围术期并发症的发生率、平均住院日、患者的满意度、本组病例医保支付额度、患者自付额度等方面的差异性。结果:两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组术后并发症发生情况较低。术后平均住院时间两组比较,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组使用医保支付15例,平均费用22500.00元,观察组19例平均费用21000.00元。患者自付额度对照组最低为10125.00元,观察组最低为9450元。观察组患者满意度情况高于对照组,但两组比较无显著差异(P>0.05)。结论:DRG支付模式可对患者围术期费用结构进行合理优化,同时剔除了不符合临床需求所产生的费用,也为医保部门、医院合理控制费用提供了依据,有一定的现实意义。

  • 标签: DRG支付模式 康复外科 取石术 应用研究
  • 简介:摘要:目的:探讨蒙脱散联用双歧杆菌四联活菌片治疗小儿腹泻的临床效果。方法:研究对象为2022年3月至2023年3月我院收治的80例腹泻患儿,随机分为两组,对照组双歧杆菌四联活菌片治疗,观察组联合蒙脱散治疗,将两组临床效果进行对比。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组症状恢复时间明显短于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P<0.05)。结论:对小儿腹泻采用蒙脱散联用双歧杆菌四联活菌片治疗效果确切,有助于改善患儿症状,促进患儿恢复,且具有较高的安全性,值得临床应用。

  • 标签: 小儿腹泻 蒙脱石散 双歧杆菌四联活菌片 临床疗效
  • 简介:【摘要】目的:分析微创经皮肾镜碎石取术期间应用个性化舒适体位护理干预的效果。方法:研究从医院随机挑选出2023年1月-2024年1月接收的50例微创经皮肾镜碎石取术患者为研究对象,并按照护理方法进行分组,分成对照组和研究组,对照组实施常规护理,研究组给予个性化舒适体位护理,观察护理效果。结果:研究组患者临床舒适度及护理满意度均高于对照组,且手术出血量少于对照组,手术并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:微创经皮肾镜碎石取术期间运用个性化舒适体位护理可以提高患者舒适度,防止并发症发生。

  • 标签: 个性化舒适体位护理 微创经皮肾镜碎石取石术 护理效果
  • 简介:【摘要】:目的 探讨腹腔镜保胆取术与开 腹胆 囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。方法 选取我院 2017 年 12 月~ 2019 年 3 月收治的 120 例 胆 囊结石患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组 60 例。对照组采用传统开腹胆囊切除术,观察组采用腹腔镜保胆取术,将两组患者的手术情况、住院费用、术后并发症等情况进行对比分析。结果 观察组术中出血量、手术时间、术后排气时间、术后下床活动时间、术后镇痛药使用率、术后住院天数、术后并发症发生率均优于对照组,但住院费用高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 );观察组未见术后复发,明显低于对照组 16.7% ( P<0.05 )。结论 在针对胆囊结石患者治疗中,腹腔镜保胆取术的临床效果优于开腹胆囊切除术,是临床治疗胆囊结石的有效方法,值得推广应用。

  • 标签: 胆囊结石 腹腔镜 胆囊切除术 保胆取石术
  • 简介:【摘要】目的:研究快速康复外科护理在腹腔镜下保胆取术围手术期患者中应用效果。方法:选择 2019.01-12收治 70例患者,均采取腹腔镜下保胆取术治疗,对照组与研究组均 35例患者,分别展开常规护理、快速康复外科护理。结果:对照组手术指标高于研究组( P< 0.05)。对照组并发症发生率 20%,高于研究组发生率 2.8%( P< 0.05)。结论:腹腔镜下保胆取术患者护理中,快速康复外科护理效果理想,可以加快患者恢复速度,提升患者满意度,以降低并发症。

  • 标签: 快速康复外科护理 腹腔镜 保胆取石术
  • 简介:目的:评价抗感染治疗与经皮肾镜取术对上尿路结石伴有感染患者的临床疗效。方法:选取医院2015年8月2016年8月期间收治的上尿路结石伴感染患者72例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组36例;观察组患者给予抗感染治疗后与经皮肾镜取术治疗,对照组患者给予抗感染治疗后与传统后腹腔镜输尿管切开取术治疗,比较两组患者治疗后的感染的发生率。结果:用药后,观察组患者手术时间、住院时间与术中出血量明显少于对照组(P〈0.05);观察组患者治疗后并发症的发生率为5.56%明显低于对照组为27.78%(P〈0.05)。结论:采用抗感染治疗和经皮肾镜取术对上尿路结石伴感染患者的临床疗效较确切,并发症发的生率较低。

  • 标签: 上尿路结石伴有感染 经皮肾镜取石术 传统输尿管切开取石术 抗感染治疗
  • 简介:目的探讨胆囊结石治疗中腹腔镜胆囊切除术与微创保胆取的疗效.方法对所有患者进行全身麻醉;随后,对照组采用LC治疗,观察组则采用MC治疗.结果观察组的手术时间、手术出血量及住院时间均少于或者短于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组的一次性结石清除率为91.30%,高于对照组的73.91%,差异具有统计学意义(P〈0.05).观察组患者治疗后的整体并发症发生率为8.70%(2/23);对照组患者治疗后的整体并发症发生率为17.39%(4/23).结论在胆囊结石治疗中微创保胆取术能够降低手术出血量、住院时间、提高一次性结石清除率;同时,还能够降低胆囊结石患者的并发症发生率.

  • 标签: 胆囊结石 腹腔镜胆囊切除术 微创保胆取石术
  • 简介:【摘要】目的 观察小儿支气管肺炎中应用麻杏甘汤治疗的临床效果及对炎症指标的影响。方法 纳入54例病患为研究对象,截取于我院2020年3月-2021年4月收治小儿支气管肺炎患儿;经等量电脑随机法均分2组,1组为参照组(n=27,应用常规西医治疗);1组为试验组(n=27,应用常规西医+麻杏甘汤治疗);观察两组临床治疗效果。结果 在发热、咳嗽、肺部啰音改善时间及肺部X线病灶消失时间方面,试验组(2.50±0.40、4.10±0.70、5.22±0.56、6.81±0.74d)同参照组(4.05±0.77、6.19±1.35、7.11±1.13、8.21±1.11d)相比显著较早;在治疗结束后hs-CRP、IL-6指标水平方面,试验组(9.03±0.24g/L、51.10±2.70ng/L)同参照组(16.51±1.52g/L、72.45±3.35ng/L)相比显著降低;在IL-10指标水平方面,试验组(177.22±6.56ng/L)同参照组(128.11±4.13ng/L)相比显著升高,组间差异较大(P<0.05)。结论 麻杏甘汤治疗小儿支气管肺炎效果显著,可显著改善患儿机体炎症水平,促进其病症、体征的尽快好转;建议推广。

  • 标签: 小儿支气管肺炎 麻杏石甘汤 炎症指标
  • 简介:【摘要】目的 分析肾结石患者应用超微通道经皮肾镜取术和输尿管软镜碎石术治疗对促进患者康复的影响作用展开相关研究。方法 纳入时间为2021年1月-2023年1月该时间段内,抽取肾结石患者90例作为本次的研究对象。我院根据组间具有对比特征将所有患者随机均分为两组,将其分为观察组(n=45例),对照组(n=45例),对照组应用超微通道经皮肾镜取术,观察组则应用输尿管软镜碎石术,通过对以上两组患者的手术相关指标进行记录并严格按照相关研究标准和具体操作进行对比,分析两组患者各项数据的差异性。结果 经数据统计后得知,观察组手术相关指标优于对照组,两组间存在显著差异(p<0.05)。结论 肾结石患者应用输尿管软镜碎石术治疗,与超微通道经皮肾镜取术相比而言,手术时间较短,术中出血量较少,且术后患者的住院时间较短,对患者创伤较小,促进患者快速恢复健康,可以作为临床首选治疗肾结石的方案。

  • 标签: 超微通道经皮肾镜取石术 输尿管软镜碎石术 肾结石 手术相关指标
  • 简介:【摘要】目的:分析中药口服及穴位贴敷配合蒙脱散治疗小儿非感染性胃肠炎的效果。方法:我院2022年至2023年期间收治非感染性胃肠炎患儿,共计人数78例,以电脑随机分组方式作为标准,将参与者均分为两组,即对照组(蒙脱散治疗),观察组(蒙脱散的基础上配合中医治疗),对实施过程中两组患者相关指标数据作整理记录,结合统计学系统进行对比观察,分析中药口服及穴位贴敷配合蒙脱散治疗应用价值。结果:观察组患儿治疗效果高于对照组,观察组患儿症状缓解时间及住院时间短于对照组,观察组患儿治疗前后大便次数少于对照组,组间对比P值﹤0.05,可见统计学意义。结论:中药口服及穴位贴敷配合蒙脱散治疗能提高小儿腹泻的治疗效果,值得推广应用。

  • 标签: 中药口服 穴位贴敷 蒙脱石散 小儿非感染性胃肠炎
  • 简介:目的:探讨不同浓度罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉用于经皮肾镜取术的效果。方法:回顾性选取2014年7月至2017年8月新余市中医院收治的拟行经皮肾镜碎石术患者102例,根据麻醉时罗哌卡因的给药浓度分为观察组56例、对照组46例。观察组患者采用0.15%罗哌卡因复合小剂量芬太尼进行腰硬联合麻醉,对照组患者采用0.3%罗哌卡因复合小剂量芬太尼进行腰硬联合麻醉,均行经皮肾镜取术。观察两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SPO2)水平,舒适度评分及改良Bromage评分。结果:与麻醉前比较,麻醉后5、10、20及30min两组患者MAP水平轻度下降,SPO2水平略有升高,但差异均无统计学意义(P〉0.05);麻醉后20、30min,两组患者HR较麻醉前明显降低,但观察组患者的HR明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者平均舒适评分为(2.84±0.04)分,明显高于对照组的(2.10±0.05)分;观察组患者平均改良Bromage评分为(0.17±0.05)分,明显低于对照组的(0.34±0.06)分,上述差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:0.15%罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉用于经皮肾镜取术的麻醉效果好,对血流动力学影响较小。

  • 标签: 经皮肾镜取石术 罗哌卡因 芬太尼 腰硬联合麻醉
  • 简介:【摘要】目的:分析复杂肝内胆管结石行腹腔镜左半肝切除联合胆道镜取术治疗的效果。方法:复杂肝内胆管结石患者共有52例,均于2022.02-2024.02期间入我院治疗。按掷骰子法分组,26例/组,参照组行腹腔镜左半肝切除术治疗,分析组行腹腔镜左半肝切除联合胆道镜取术治疗。评析、处理二组的肝功能状况、治疗疗效。结果:相较于参照组而言,治疗前分析组肝功能状况与其相似,治疗后分析组肝功能状况更好、治疗疗效更高(P<0.05)。结论:使用腹腔镜左半肝切除联合胆道镜取术治疗,可以使复杂肝内胆管结石患者的肝功能得到改善,提高治疗疗效,值得应用。

  • 标签: 复杂肝内胆管结石 腹腔镜左半肝切除联合胆道镜取石术 治疗疗效
  • 简介:目的:评价蒙脱散与抗幽门螺杆菌三联疗法对患儿慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:选取2014年1月-2015年12月间收治的慢性浅表性胃炎患儿96例资料,采用随机分组法将其分为对照组48例和观察组48例;对照组患儿给予抗幽门螺杆菌三联疗法(克拉霉素片、阿莫西林胶囊和奥美拉唑肠溶片)治疗,观察组患儿在对照组基础上加用蒙脱散治疗;比较两组患儿治疗后的总有效率、幽门螺杆菌(Hp)清除率,以及胃黏膜炎症和腹痛改善率的差异。结果:观察组患儿治疗后的总有效率为93.75%高于对照组为75.00%(P〈0.05),以及治疗后的Hp清除率、胃黏膜炎症和腹痛改善率均优于对照组(P〈0.05)。结论:采用蒙脱散与抗幽门螺杆菌三联疗法治疗患儿慢性浅表性胃炎的临床疗效较为确切,提高了Hp清除率,有效改善了其临床症状。

  • 标签: 蒙脱石散 三联疗法 慢性浅表性胃炎 ·临床疗效
  • 简介:【摘要】目的:研究手术室护理用于微创经皮肾穿刺取术的价值。方法:2019年8月-2021年7月本科接诊微创经皮肾穿刺取术病患82例,随机均分2组。研究组采取手术室护理,对照组行常规护理。对比并发症等指标。结果:针对护理质量,研究组(98.32±1.01)分,比对照组(93.49±2.56)分高,P<0.05。针对并发症发生率,研究组0.0%,比对照组9.76%低,P<0.05。结论:于微创经皮肾穿刺取术中用手术室护理,利于并发症的预防,及生活质量的改善。

  • 标签: 手术室护理 生活质量 微创经皮肾穿刺取石术 效果
  • 简介:摘要:目的 观察围术期护理在钬激光碎石取术治疗泌尿结石患者上的效果,并评价对收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平的影响。方法 回顾分析2019年1月至2020年1月来我院治疗泌尿结石的200例患者,所有患者入院后均行钬激光碎石取术,根据入院顺序随机均匀分成参照组和实验组,参照组患者采用常规护理,实验组患者采用围术期护理,比较两组患者不良反应发生状况以及SBP和DBP水平。结果 实验组患者不良反应发生率为3.00%低于参照组的16.00%,差异具有统计学意义(χ2=9.82;P<0.05);护理前,两组患者SBP、DBP水平基本一致,且P>0.05,差异无统计学意义;护理后,两组患者血压有所升高,且参照组患者升高幅度更大,已超过正常值,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在泌尿结石患者行钬激光碎石取术后,应用围术期护理,有助于平衡患者血压、减少并发症产生,应用效果良好,值得推广。

  • 标签: 围术期护理 钬激光碎石取石术 泌尿结石 SBP DBP
  • 简介:[摘要]目的:分析探讨右美托咪定联合咪达唑仑在经皮肾镜取术麻醉中的应用价值。方法:选取我院2021年9月~2022年9月收治的经皮肾镜取术治疗的患者82例作为研究对象,患者随机分为实验组和对照组,对照组采取咪达唑仑麻醉,实验组采取右美托咪定联合咪达唑仑麻醉处理,对比两组患者的肾功能指标、血流动力学变化以及不良反应率。结果:实验组患者在不同时间点的HR、MAP指标相比对照组更佳的稳定,两组血流动力学指标对比有差异,P<0.05统计学有意义。实验组与对照组患者在手术前的BUN、Cys-C、RBP指标对比无较大差异,实验组患者手术后的BUN、Cys-C、RBP指标则低于对照组,P<0.05统计学有意义。实验组患者术后不良反应率低于对照组,P<0.05统计学有意义。结论:为经皮肾镜取术治疗采取麻醉的患者实施右美托咪定联合咪达唑仑麻醉,能够有效改善患者的肾功能水平,保持患者手术过程中血流动力学的稳定,患者术后不良反应发病率也明显降低,不仅能够保证手术顺利完成,也保证了手术安全性。

  • 标签: []右美托咪定 咪达唑仑 经皮肾镜取石术 应用效果
  • 简介:【摘要】目的:分析无痛理念指导下的针对性护理,在肾结石经皮肾镜取术患者中的应用效果。方法:将收治的80例肾结石经皮肾镜取术患者,按照入院先后顺序分为观察组与对照组各40例,分别予以无痛理念指导下的针对性护理与常规护理,对比两组心理状态水平、并发症发生率。结果:观察组心理状态水平优于对照组,并发症发生率低于对照组,呈P<0.05。结论:无痛理念指导下针对性护理措施,可促进心理状态的恢复,可降低并发症发生率,能够促进健康的恢复,可予以推广使用。

  • 标签: 无痛理念指导 针对性护理 肾结石 经皮肾镜取石术
  • 简介:目的探究盐酸坦索罗辛联合呋塞米对输尿管结石患者行体外冲击波碎石术(ESWL)后排效果及不良反应的影响。方法回顾性分析2016年2月—2017年12月行ESWL治疗的256例输尿管结石患者的临床资料。按治疗方法不同分为联合组和常规组,每组128例。常规组术后予以呋塞米治疗,联合组术后给予盐酸坦索罗辛联合呋塞米治疗。记录两组各段输尿管排成功率及排成功者的排时间,观察两组的疼痛情况和不良反应发生情况,并比较两组治疗前后生活质量差异。结果联合组上段及下段输尿管排成功率明显高于常规组(P<0.05)。联合组各段输尿管排成功者的排时间、肾绞痛和膀胱刺激征发生率以及镇痛药使用率均低于常规组(P<0.05)。治疗1个月后,两组生活质量综合评定问卷评分均高于治疗前,且联合组高于常规组(P<0.01)。两组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸坦索罗辛联合呋塞米对输尿管结石患者ESWL术后的排效果显著,不仅能增加排成功率、减少排时间,还能缓解疼痛程度、提升生活质量,且不增加不良反应。

  • 标签: 输尿管结石 碎石术 盐酸坦索罗辛 呋塞米
  • 简介:【摘要】:目的:研究无管化微通道经皮肾镜取术治疗上尿路结石患者的意义。方法:选取100例上尿路结石患者,将其分为对照组和观察组,分别给予微通道PCNL和无管化MPCNL治疗,对比术后疼痛及应激反应。结果:观察组相较于对照组,VAS评分、Cor、ACTH和NE均较低,p

  • 标签: 微通道经皮肾镜取石术 上尿路结石 应激状态