简介：摘要目的探讨骨科手术室护理干预效果与无菌手术切口感染的相关因素。方法以“是否发生切口感染”为依据，将本院患者分为观察组（已感染）与对照组（未感染），两组患者的护理方法相同。结果观察组患者年龄（62.58±2.86）岁、手术时间（3.56±0.08）h、腰髋部及以下手术者占78.72%、急诊手术占72.34%、患者满意度89.36%、住院时间（12.03±1.30）d。与对照组相比，差异显著（p＜0.05）。结论老年人、手术时间长、腰髋部及以下手术、急诊手术，均为诱发无菌手术切口感染的相关因素。临床应于围术期，实施综合护理干预，加强对切口感染的预防。在提高患者满意度的同时，缩短住院时间。

简介：摘要目地探讨研究Delta样配体4（Deltalikeligand-4，DLL4）在结直肠癌组织中的表达水平与结直肠癌患者预后关系。方法收集2010年1月至2010年9月间天津市人民医院外科已行手术治疗90例结直肠癌病理组织，采用免疫组化的方法检测标本中DLL4蛋白表达水平，结合临床随访分析DLL4蛋白表达水平与结直肠癌患者预后的关系。结果通过免疫组化发现，所有患者中DLL4表达均有表达。DLL的表达水平与肿瘤侵润程度及淋巴结转移情况相关，随着DLL4的表达水平的升高，患者的生存期及无病生存期均明显减低。高表达组总生存时间及无病生存期时间均较低表达组明显减低（P<0.05）。DLL4在肿瘤组织中的表达强度及淋巴结转移是影响结直肠癌预后（总生存期）的独立危险因素。结论在结直肠癌患者中，DLL4表达水平在结直肠癌组织中表达水平与患者预后密切相关，表达水平越高，患者预后越差。

简介：正确的临床诊断与科研思维对医学生是非常重要的。在国内教学体制尚未能做到完全与国际接轨的情况下，通过对临床医学专业学生开设具有一定深度的检验医学相关课程，提高其临床诊断思维能力及其综合科学素养，对于培养临床医学知识、检验医学知识和科学研究技能等的准临床医师是非常必要的。

简介：摘要目的研究并探讨青春期月经失调患者中多囊卵巢综合征、青春期功能失调性子宫出血（功血）和正常女性的临床资料及实验室检查结果，并对卵巢多囊综合症患者给予早期综合治疗及干预，期望减少不孕及远期的代谢综合症及子宫内膜恶性病变。方法选择90例月经失调患者和30例同龄正常女性的临床资料，对所有受试者的月经周期与经期天数、性激素及雄激素分类、口服葡萄糖耐量和胰岛素检查结果、腰臀围比、阴道B超测量卵巢小卵泡数及体积等结果进行分析。结果①青春期月经失调患者中55.55%为多囊卵巢综合征，34.44%为功血；②3组患者中多囊卵巢综合征组胰岛素抵抗者明显增多（t=5.48，P<0.05），青春期功血组次之，正常对照组最少；③多囊卵巢综合征组患者血清游离睾酮水平明显高于和性激素结合球蛋白低于正常对照组（t分别为5.21、3.76，均P<0.05），FSH及E由于LH的升高常较正常值低；④多囊卵巢综合征组患者B型超声检查示双侧（或单侧）卵巢体积较功血组明显增大，小卵泡增多（t=10.02，p<0.05）。结论青春期功血患者中部分诊断为多囊卵巢综合症，功血可能是PCOS的早期表现，重视其临床诊断及对其积极合理的治疗或早期的预防及随诊，希望能阻止部分患者发展为PCOS。

简介：摘要目的探讨急性胰腺炎性假囊肿的CT动态观察及相关性。方法对我院收治的31急性胰腺炎性假囊肿患者进行研究，所选患者均经过增强CT扫描、病理、手术证实，且均行以动态CT复查，共复查145次。结果31例急性胰腺炎性假囊肿患者中，19例患者在急性胰腺炎病程4周内形成胰内假囊肿，7例患者在病程6周内胰内假囊肿自行吸收，而胰内假囊肿直径超过6cm的患者仅有1例吸收，2例患者继发感染。结论针对急性胰腺炎性假囊肿患者行以CT动态观察可以为临床诊疗提供可靠依据。

简介：目的:建立α-干扰素(IFN-α)信号传导蛋白和基因检测的方法.方法:收集慢性乙型病毒性肝炎、自愈性乙型肝炎病毒感染者、健康对照者的外周静脉血并分离外周血单核细胞(PBMC),建立EB病毒(EBV)转化的B淋巴细胞系.体外分别用不同浓度的IFN-α(0、100、1000、10000IU/ml)刺激细胞,用凝胶电泳迁移率试验(EMSA)检测IFN活化的干扰素刺激基因因子3(ISGF-3)和γ-干扰素活化因子(GAF);设计特异的引物和探针,用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测IFN诱导抗病毒蛋白MxA、OAS1、PKR的相对表达.结果:成功建立了EBV转化的B淋巴细胞系.建立了EMSA检测ISGF-3和GAF转录蛋白的方法,用实时荧光定量PCR能够准确地检测样本中MxA、OAS1和PKR的表达.结论:建立了IFN信号传导蛋白和基因检测的方法,为进一步研究IFN治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效提供依据.

简介：摘要目的研究首发或未经治疗的精神分裂症患者认知功能障碍的特点及其与精神症状的关系。方法选择2014年-2017年在大连市第七人民医院住院治疗的首发或未经系统治疗的精神分裂症患者32名，口服利培酮控制精神症状，共观察6周，所有入组被试于入组时及干预6周后均由专业的神经心理测量技师对其进行阳性与阴性症状量表（Positiveandnegativesyndromescale，PANSS）、威斯康星卡片分类测验（Wisconsincardsortingtest，WCST）测查。比较精神分裂症患者干预前后精神症状、认知功能的变化，分析精神症状与认知功能障碍的相关性。结果干预前后患者WCST测评结果（RA、CC、RC、RE、RF、RP、RPE、NRPE、FM）分值无显著性差异（t=1.018，0.000，-1.197，1.661，-0.471，1.394，1.423，0.440，-1.673，P均>0.05）；干预6周后患者PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分、一般病理症状分均显著性降低（t=48.441，40.668，29.602，52.761，P均<0.001）；干预前RA与阳性症状分正相关（r=0.403，P=0.014），余WAST各项与精神症状无相关性。结论精神分裂症患者认知功能损害与抗精神病药的使用无关；阳性症状与精神分裂症患者认知功能损害正相关；抗精神病药对精神症状有效。

简介：摘要目的对瘢痕子宫合并中央性前置胎盘相关风险和母婴结局进行探讨分析。方法以80例我院接受治疗的中央性前置胎盘产妇进行分析，将患者分组为对照组（非瘢痕子宫合并中央性前置胎盘）和观察组（瘢痕子宫合并中央性前置胎盘），均有40例。两组的产妇均接受了剖宫产手术治疗，对两组产妇产后的不同时间出血情况，妊娠结局和围生儿情况进行比较分析。结果观察组和对照组的出血量存在统计学差异性，观察组比对照组多（P<0.05）。观察组产后出血35.0%、先兆子宫破裂17.5%、胎盘粘连42.5%、胎盘植入20.0%，剖宫产率100.0%、子宫切除率35.0%、死亡率10.0%，比对照组高（P<0.05）。观察组患儿早产57.5%、胎儿窘迫20.0%、新生儿窒息30.0%、围产儿死亡10.0%，比对照组高（P<0.05）。结论瘢痕子宫合并中央性前置胎盘产妇存在很高的产后出血几率，并发症几率，母婴结局不理想，因此患儿及孕妇的生命安全受到了威胁，尽早诊断和及时抢救有助于改善母婴结局。

简介：摘要目的研究分析近距离眼动参数与青少年近视进展的关系。方法以116名近视青少年为研究对象，跟踪随访8~19个月，每3个月记录近距水平隐斜、AC/A、调节滞后、调节幅度等近距离眼动参数，检测双眼平均等效球镜值。根据首次与末次双眼平均等效球镜值，计算年近视进展量作为近视加深速度，分析各近距离眼动参数与年近视进展量之间的相关性。结果AC/A、调节滞后及调节幅度与年近视进展量均呈正相关（r=0.416，0.495，0.463，P值均＜0.05）；将AC/A作为控制因素再行分析，调节滞后与年近视加深量，结果仍有正相关（r=0.383，P＜0.05）。结论近距离工作时高调节滞后可能是导致近视进展的原因之一。

简介：摘要目的对糖尿病肾病患者腹膜透析治疗期间长期的生存质量变化情况及其影响因素进行简要的探究和分析。方法从2015年5月到2016年5月期间到本院接受腹膜透析治疗的所有糖尿病肾病患者当中随机选取其中的78例患者作为本次临床试验研究的观察组患者，选取同期进行腹膜透析治疗的78例非糖尿病肾病患者作为对照组，对观察组和对照组两组患者的一般资料、血尿生化、残余肾功能、透析的充分性以及并发症的情况进行检测和记录，对比两组患者不同时期的生存质量。结果观察组患者的平均透析龄显著短于对照组，透析时的血清肌酐比对照组低，观察组患者的eGFR水平和尿蛋白浓度明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组患者的生存质量评分低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组患者的透析时间越长，观察组患者的生存质量越低，操作由患者自己操作的生存质量最高，保姆操作的生存质量最低；患者的并发症越多，尿蛋白浓度越高，生存质量越低。结论长期接受腹膜透析治疗的糖尿病肾病患者的生存质量随透析时间的延长而不断降低，同时患者的生存质量与操作者、透析时的并发症情况和尿蛋白浓度有着直接的关系。

简介：摘要目的对高龄患者呼吸机相关性肺炎的呼吸护理措施进行分析，通过不同护理方式的比对探讨呼吸机在肺炎护理中的应用价值。方法对我院2016年2月-2017年2月期间前来我院接受治疗的100名肺炎患者进行分析对比，并将其随机分为两个不同的组别，即研究1组和研究2组，每个组别的患者均为50人。对研究1组的患者采用传统护理方式，研究2组的患者在研究1组的基础上加入针对性护理干预，并对两组患者的治疗效果、护理满意度以及其他疾病的发病率进行比对。结果通过对两个组别患者的对比发现，研究2组的患者在感染好转率、再次感染率、以及护理满意度等方面均优于研究1组的患者，且研究2组患者的并发症发生率显著低于研究1组。结论在相关性肺炎中加入针对性护理干预，对提升患者的治疗效果以及满意度等方面具有重要意义，因此此种护理方式值得在医疗中推广和使用。

简介：摘要目的研究分析不同部位脑梗死与进展性脑梗死发生的相关性。方法此次研究的对象是选择126例脑梗死患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据患者病情分为A组（进展性脑梗死，35例）和B组（非进展性脑梗死，91例），分析两组患者不同梗死灶分布情况及不同梗死病灶与进展性脑梗死发生的相关性。结果A组患者皮质梗死灶所占比例65.71%显著高于B组18.68%，基底节梗死灶所占比例11.43%顯著低于B组40.66%，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组放射冠及后循环所占比例比较差异均无统计学意义（P>0.05）。线性相关分析得出，皮质梗死灶与进展性脑梗死发生呈正相关（P<0.05），基底节、后循环梗死灶与进展性脑梗死发生呈负相关（P<0.05），放射冠梗死灶与进展性脑梗死发生无相关性（P>0.05）。结论皮质部位脑梗死患者易发生进展性脑梗死，皮质、基底节、后循环梗死灶与进展性脑梗死的发生密切相关。

简介：摘要目的分析集束化护理干预在预防新生儿呼吸机相关肺炎中的应用效果。方法将2017年1月至2018年5月间我院接治的94例机械通气新生儿随机分为观察组和对照组，分别实施集束化护理干预、常规护理干预。分析两组机械通气时间等观察指标和护理质量。结果观察组的机械通气时间为（7.09±1.35）d，ICU治疗时间为（9.64±2.57）d，住院时间为（17.39±3.56）d，VAP发生率为8.51%，文书书写质量为（97.16±4.03）分，基础护理质量为（95.08±3.37）分，病区管理质量为（94.63±4.58）分，消毒隔离质量为（96.41±2.48）分，相比于对照组，差异均具统计学意义（P<0.05）。结论集束化护理干预在预防新生儿呼吸机相关肺炎中的应用效果显著，值得推广应用。

简介：摘要目的研究优质护理服务对新生儿呼吸机相关性肺炎（VAP）的影响。方法选取在我院行机械通气的新生儿110例，随机分为两组，各55例。对照组给予常规护理，观察组给予优质护理服务，对比分析两组机械通气平均次数、住院时间、VAP发生率、护理合格率及护理满意度。结果对照组机械通气平均次数、住院时间、VAP发生率均高于观察组，护理合格率及护理满意度低于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予行机械通气的新生儿优质护理服务效果显著，可明显减少机械通气次数，降低VAP发生几率，缩短住院时间，提高护理质量及临床护理满意度。

简介：摘要乙肝后肝硬化是乙型肝炎病毒感染导致的慢性进行性肝病，在肝脏病变患者中的构成比较高。乙肝后肝硬化在祖国医学中学归属于“积聚”、“肋痛”、“徵积”等范畴，不同发病阶段症状表现和中医分型各有不同。影像学检查是乙肝后肝硬化常用的诊断方法，也可用于病情发展的评估中。由此可知，乙肝后肝硬化中医分型与影像学检查结果具有紧密的关联。本文就二者的相关性研究进行总结和评述，以期基于影像学检查角度为乙肝后肝硬化患者的中医辨证治疗提供依据。

简介：摘要目的研究分析不同部位脑梗死与进展性脑梗死发生的相关性。方法此次研究的对象是选择126例脑梗死患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据患者病情分为A组（进展性脑梗死，35例）和B组（非进展性脑梗死，91例），分析两组患者不同梗死灶分布情况及不同梗死病灶与进展性脑梗死发生的相关性。结果A组患者皮质梗死灶所占比例65.71%显著高于B组18.68%，基底节梗死灶所占比例11.43%顯著低于B组40.66%，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组放射冠及后循环所占比例比较差异均无统计学意义（P>0.05）。线性相关分析得出，皮质梗死灶与进展性脑梗死发生呈正相关（P<0.05），基底节、后循环梗死灶与进展性脑梗死发生呈负相关（P<0.05），放射冠梗死灶与进展性脑梗死发生无相关性（P>0.05）。结论皮质部位脑梗死患者易发生进展性脑梗死，皮质、基底节、后循环梗死灶与进展性脑梗死的发生密切相关。

简介：摘要目的探究针对性护理干预预防ICU患者导管相关性感染的效果。方法选择2015年7月至2016年8月在我院ICU接受治疗且使用导管的180例患者，根据随机数字表法将所有患者分为两组，每组各90例。对照组患者实施常规护理，观察组患者实施针对性护理干预。记录比较两组导管相关性感染发生率。结果观察组中因留置导尿管、中心静脉导管、气管插管所引起的感染分别为1.11%、2.22%、4.44%，对照组中因留置导尿管、中心静脉导管、气管插管所引起的感染分别为8.89%、10.00%、13.33%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用针对性护理干预能有效预防ICU患者发生导管相关性感染，促进患者早期恢复，在临床应用中具有较高的推广价值。

简介：摘要目的研究并探讨抗精子抗体（anti-spermantibody，AsAb）产生与女性不孕不育的关系以及女性AsAb的产生与临床疾病关联性。方法用ELISA法测定研究对象AsAb，分析女性不孕不育患者与健康对照组之间AsAb阳性率的差别；并进一步对女性不育不孕患者病史进行分析，初步探讨AsAb阳性形成的可能病因。结果与正常对照组相比，女性不育不孕患者血清AsAb-IgG、IgM和IgA阳性率增高（P<0.05）；女性不育不孕组中，不良流产史和宫颈炎患者AsAb阳性率明显高于健康对照组（P<0.05），而盆腔炎和HPV感染患者阳性率与健康对照组差别无统计学意义（P>0.05）。结论AsAb产生与女性不育不孕有相关性，而不良流产史和宫颈炎可能是导致女性体内产生AsAb的可能诱因之一。

简介：摘要目的对慢性肾衰竭合并急性肾损伤感染的临床相关危险因素进行分析。方法选取2016年3月~2018年3月我院接收的96例慢性肾衰竭合并急性肾损伤感染患者，对所有患者的临床资料进行分析，探讨患者引发慢性肾衰竭合并急性肾损伤感染的相关危险因素。结果高龄、药物性肾损伤、恶性高血压是引发慢性肾衰竭合并急性肾损伤感染的高危因素；患者极易发生急性肾损伤的基础肾脏疾病为糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎、高血压性肾病。结论临床上应控制好慢性肾衰竭合并急性肾损伤感染患者的血压与血糖，防止其发生感染，避免使用肾毒性药物，这有利于预防该疾病的发生，减缓疾病的进展。

简介：摘要目的探讨抗血小板药物相关性上消化道出血的危险因素。方法对2014年1月～2016年12月因服用抗血小板药物所致上消化道出血的86例患者的临床资料进行回顾性分析，并选取同期上消化道出血86例作为对照。结果服用抗血小板药物出血患者与非服用药患者相比，抗血小板药物组年龄>60岁者占56.04%，与对照组相比，差异有统计学意义。抗血小板药物组中既往有消化性溃疡病史的患者占65.1%，具有心脑血管病史患者占59.3%，均明显高于非服用阿司匹林组患者（P<0.05）（分别为22.1%，24.51%）。两组患者幽门螺杆菌感染阳性率分别为62.8%，30.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论年龄、心脑血管或消化性溃疡病史、长期服用阿司匹林是导致抗血小板药相关性上消化道出血的重要危险因素。