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  • 简介:皮瓣坏死和皮下积液是乳腺癌根治术扣常见的并发症。作者通过对手术中、手术后创面处理方法上的改进,以及改用自制的术后引流装置,取得了满意的效果,使患者的皮下积液率由17.8%降为5.5%,皮瓣坏死率由42%降至11%,术后需植皮者由32%降至0。

  • 标签: 乳腺癌 根治术 局部创面 处理 乳房切除术 外科皮瓣
  • 简介:为了制订切合实际的新兵健康教育计划,我们特地对284名新兵进行了一次卫生习惯和生活方式摸底调查,结果发现他们中间相当一部分人有不良生活方式或不良习惯.细想之,觉得这些问题带有普遍性,因而披露在此,以期大家从中受益.

  • 标签: 卫生习惯 新兵 健康教育计划 不良习惯 不良行为 中间相
  • 简介:外用药在实验阶段常用动物创面进行药物毒性和疗效等观察,创面敷料必须妥贴、包扎牢固.若敷料滑脱易使创面暴露及受到意外损伤,甚至令动物自食创面组织及药物,导致实验失败,以豚鼠和大白兔等实验动物多见.为此,近4年笔者单位采用改进的背心包扎法包扎131个豚鼠创面,较传统方法包扎的130个创面效果好,现介绍如下.

  • 标签: 药物实验 创面 包扎方法 技术改进
  • 简介:目的探讨腹膜透析导管植入手术的理想方法,减少透析导管相关并发症的发生率以及提高腹膜透析治疗质量。方法山东省青岛市立医院对传统腹膜透析导管植入方法在手术切口选择、透析导管植入点选择以及内cuff处理等方面进行改进,比较改进前后两种手术方法透析导管机械故障率和相关并发症发生率。结果改进后的手术患者透析导管机械故障率和相关并发症的发生率明显降低。结论改进的腹膜透析导管植入手术能减少透析导管机械故障率和相关并发症的发生率,从而提高腹膜透析治疗质量。

  • 标签: 腹膜透析 植管术 透析导管 机械故障率
  • 简介:目的手部骨筋膜室综合征的治疗.方法本组采用皮肤小切口、筋膜大切口的方法对手部骨筋膜室综合征进行减压治疗.结果随访3~12个月,手指感觉、活动均恢复正常,无手内在肌挛缩,切口顺利愈合,无发生感染.结论此方法损伤轻,创伤小,既减压又封闭,不需二期缝合,愈合后瘢痕小,保持手的外观良好.

  • 标签: 手部 骨筋膜室综合征 治疗 手术改进 减压 挛缩
  • 简介:后天性直肠阴道漏多系女婴出生后1~2月内,由于会阴部细菌感染破溃所致,表现为在正常肛门排大便的同时从阴道口漏大便,特别是腹泻时表现的更为明显.局部组织较少,且污染重,修补后容易复发,故传统认为,待患儿3岁以后再考虑手术.这不仅使患儿的痛苦时间延长,也加重了家长的精神及经济负担.最近我科对该手术方法进行了研究,考虑到治愈该病的关键是全切瘘管并较好的修补内口处的直肠壁,而以往的手术往往显露不佳,所以改进手术方法,即沿瘘管外口后矢状切开,甚至切开部分肛门外括约肌,显露整个瘘管并全切之,修补直肠壁,逐层缝合切开的组织,术后恢复顺利,7~10天治愈出院,手术年龄提前到半岁左右.现报告如下.

  • 标签: 后天性直肠阴道漏 手术方式 儿童
  • 简介:1968年Hounsfield发明了CT装置,并成功地用于临床疾病诊断。1972年将此公布于世,奠定了现代影像学。而后相继派生出来许多现代影像学装置。

  • 标签: CT设备 急诊 创伤 临床应用
  • 简介:血液透析作为慢性肾衰竭患者的重要肾脏替代治疗手段在临床应用已有40余年的历史。它可以清除体内毒索、多余的水分、纠正代谢性酸中毒与电解质紊乱。因此可以延长肾衰竭患者的生命与改善生活质量。近10年来,国外学者非常重视对衄液透析的质量管理与持续性质量改进工作(CQI),国内部分地区也先后成立了血液透析质量控制和改进机构,旨在提高各地区的血液透析治疗水平。2002年12月,在北京市卫生局的领导及组织下成立了血液透析质量控制和改进中心(简称质控中心)。

  • 标签: 北京市卫生局 血液透析 质量改进 慢性肾衰竭患者 代谢性酸中毒 质量控制
  • 简介:献血后穿刺部位局部青紫肿胀是一种最多见的献血不良反应,严重时献血者一侧前臂青紫肿胀、疼痛,肢体活动受限,给献血者造成不必要的痛苦,增加其对献血的恐惧心理,影响无偿献血工作的发展.2000年以来,笔者采用三指按压法及有效的宣传指导等预防措施,使献血者献血后局部不良反应发生率显著下降,现介绍如下.

  • 标签: 献血后 局部 穿刺部位 献血者 青紫 肿胀
  • 简介:外科治疗食管癌是目前首选的治疗手段,但由于存在以下几种情况:(1)食管是跨越颈胸腹的非成对器官,食管淋巴引流特别是纵隔的淋巴网纵横交叉,上到颈部,下至腹腔,加之食管黏膜下层侧支淋巴管穿肌层达外膜,由此造成了食管癌淋巴转移的复杂性及不可预测性;(2)食管黏膜癌多点起源,但全食管切除存在不可接受性;(3)人们对食管癌异质性的认识非常有限,难以做到确实有效的个体化治疗.因此,食管癌治疗预后较差,中晚期食管癌根治术后5年生存率仅20%左右,切除术后复发转移是其治疗失败的主要原因.复发性食管癌采用非手术治疗者,5年生存率几乎为零,能再次手术者不多,即使再次手术,其难度大,并发症多,根治性切除率低,疗效也不满意.因此,如何预防食管癌术后复发和转移,不少学者进行了许多尝试,但迄今结果并不令人满意.

  • 标签: 食管癌 外科治疗 复发性食管癌 癌转移 预防措施
  • 简介:<正>病例报告一名75岁的妇女颈髓疾病而行颈部椎板切除术,在术后第3天患心肌梗塞合并肺水肿,第7天,开始从直肠流出大量的鲜血。既往无直肠出血,也无肠管功能异常和憩室疾病。常规的血液学检查,包括凝血试验均正常。乙状结肠镜检查可见肠腔内有鲜红的凝血块,但没有发现有明确的出血点。

  • 标签: 血管发育异常 直肠出血 椎板切除术 病例报告 血管造影 颈髓疾病
  • 简介:目的:探讨中期妊娠子宫瘢痕处植入性胎盘子宫破裂大出血的特点和处理方法。方法:对1例剖宫产后中期妊娠子宫癜痕处植入性胎盘子言破裂大出血病例资料进行回顾性分析。结果:剖宫产瘢痕子宫再次妊娠后阴道流血.胎儿产出后.胎盘难于娩出,且有难于控制的大出血应考虑胎盘植入,处理方法需行子宫切除。结论:瘢痕是妊娠胎盘植入的高危因素。

  • 标签: 植入性胎盘 中期妊娠 副宫产术 瘢痕子宫
  • 简介:患者,男,80岁。左面部带状疱疹累及左侧三叉神经致使左下颌持续性剧痛,张口受限,不能进食一月余而入院。体征:Bp120/80mmHg,极重痛苦病容,衰竭体态,左面部疱疹褐色痂痕约0.3cm厚,四肢皮肤无弹性,张口困难,左侧三叉神经第三分支(下颌支)有压痛,心肺无异常,双足凹陷性水肿。

  • 标签: 疱疹 三叉神经痛 心肺功能衰竭 抢救措施 病例报告 曲马多
  • 简介:目的探讨四氯化碳(CCl4)肝损伤模型小鼠血清TNF-α、IL-6水平的变化与肝损伤的相关性。方法紫外分光光度法分别测定血清ALT和肝匀浆MDA含量,放免法测定血清TNF-α、IL-6水平。结果单次或多次ip四氯化碳均可复制肝损伤模型,小鼠肝指数增加,血清ALT、肝匀浆MDA水平升高(P<0.01)。病理组织学检查可见显著改变,IL-6水平未见显著变化,而血清TNF-α水平差异明显。单次四氯化碳给药模型组TNF-α水平降低,多次四氯化碳给药模型组TNF-α水平升高(P<0.01)。结论四氯化碳小鼠肝损伤模型,血清TNF-α的降低和升高可能与TNF-α作用的双重性,四氯化碳的作用机制,血清生化指标与病理组织变化的时间差异性及肝损伤的严重程度有关。

  • 标签: 四氯化碳 肝损伤 小鼠 血清 TNF-QIL-6 紫外分光光度法
  • 简介:1病例报告患者女,49岁。卧床休息时感头晕,失去知觉1h入院。于2001—05—0411时许在床上休息时突感头晕,随即失去知觉而坠床。当时呼之不应,四肢苍白潮冷,脉搏细速无力,口唇发绀。被家人救起后送至附近医院,当时处于休克状态,血压测不清。输全血及血浆各200ml,静滴升压药后急送我院。在急诊科继续抗休克治疗,用升压药维持血压75/60mmHg,又输全血400ml,继续扩容使血压上升至90/60mmHg时行胸部

  • 标签: 病例报告 肺肿瘤 肺海绵状血管瘤 自发性破裂 出血
  • 简介:目前治疗混合痔的方法繁多,疗效不一,既往许多疗法破坏了肛门正常的解剖结构,处理不当易发生肛门失禁,肛门狭窄等并发症,当前许多学者都在寻求一种新的术式以解决上述的不足。笔者自1996年开始采用综合术式治疗环形混合痔,内痔部分采用痔特灵Ⅱ号注射液法,外痔部分采用肛门锯齿状切口加肛周皮瓣修复整形术,现介绍如下:

  • 标签: 环形混合痔 术式 硬化剂 临床资料 手术方法 病例报告