简介:摘要:目的:观察超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全麻在胸腔镜下肺癌根治术患者治疗中的应用效果。方法:选取2021年8月~2022年7月我院收治的择期行胸腔镜下肺癌根治术的患者62例,按照随机数表法分为对照组与观察组各31例。对照组采用静脉全麻联合术后静脉自控镇痛,观察组采用超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全麻联合术后静脉自控镇痛,比较两组术后6h、12h、24h、48h时视觉模拟评分量表(VAS)评分;统计术中舒芬太尼、丙泊酚用量及血管活性药(如去氧肾上腺素、阿托品等)应用情况;监测入室时(T0),麻醉诱导后5min(T1),手术开始时(T2),手术开始后20min(T3),清醒即刻(T4)各时间点患者平均动脉压(MAP),心率(HR)。结果:观察组患者术后6h、12h、24h、48h VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组舒芬太尼及丙泊酚用量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组去氧肾上腺素及阿托品使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 T0时两组MAP、HR水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。T1、T2、T3时观察组MAP水平较T0时均明显降低,且观察组T1、T2、T3、T4时MAP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T1、T3时两组HR水平较T0时均明显降低,且观察组T2、T3、T4时HR水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下胸椎旁神经阻滞联合全麻在胸腔镜下肺癌根治术中效果显著,能够减少术中及术后麻醉药物的用量,提高镇痛效果,使患者术中血流动力学更加平稳,促进患者恢复。
简介:摘要寒区入冬以后股骨骨折的发生机率增高,而骨折病人术前止痛并未得到足够的认识,摆麻醉体位时剧烈疼痛引起心率增快,血压升高可造成严重并发症,为此我们应用了股神经阻滞、芬太尼分别复合小剂量咪达唑仑两种方法进行术前镇痛,缓解患者的紧张焦虑,减轻疼痛,降低应激反应的对照研究,现将研究结果分析如下。
简介:摘要:目的:就罗哌卡因复合地佐辛在腋路B超引导臂丛神经阻滞麻醉中的应用效果进行研究、分析。方法:研究围绕我院行单侧手部、腕部及前臂手术的患者展开,均接受了腋路B超引导臂丛神经阻滞麻醉,麻醉用药方案包括:罗哌卡因、罗哌卡因复合地佐辛。结果:经相应麻醉处理后,患者各项指标良好,尤其是应用罗哌卡因复合地佐辛的患者,麻醉起效时间较短、维持时间较长,注药后6h、12h、24h时间段VAS评分明显较低,相比之下单一使用罗哌卡因的患者情况则较差,有一定差异(P<0.05)。结论:在腋路B超引导臂丛神经阻滞麻醉中,罗哌卡因复合地佐辛的应用效果明显,安全性高,并发症少,术后VAS评分低,值得进一步推广、应用。