简介:【摘 要】 高中语文课堂教学随着新课程的推进将如何更好地“涵养基本素质,提升课堂品质”,更好地培养核心素养,笔者以《渔父》一文的教学为例,通过任务驱动的形式,努力转变课堂的教学生态,使之更为高效;密切关注学生的课堂呈现,使之更为高质;进而能够让课堂成为师生共生、共融、共赢的平台,让师生都能在课堂上绽放生命的精彩。
简介:摘要目的总结儿童百日咳疑似病例,了解其病原,分析儿童百日咳临床特点。方法采用回顾性研究方法,对2015年6月至2019年5月在首都儿科研究所附属儿童医院感染科就诊的百日咳疑似病例临床资料进行分析。结果1.400例百日咳疑似病例完成呼吸道分泌物百日咳杆菌核酸检测,检测阳性198例(49.5%)。2.百日咳以<1岁患儿为主要发病年龄(158/198例,79.8%),有咳嗽患者密切接触史113例(113/198例,57.1%),未接种或未完成全程百白破疫苗接种共162例(162/198例,81.8%)。痉挛性咳嗽发生率73.7%(146/198例),发病至确诊病程为(17.2±12.3) d,咳嗽后发绀31.3%(62/198例),咳嗽伴呕吐17.7%(35/198例),吸气性吼声12.1%(24/198例),其他伴随症状有喘息、流涕、发热、腹泻等。3.病例分为百日咳杆菌核酸检测阳性组(198例)、其他病原组(104例)、病原未明组(98例),3组临床症状比较显示,百日咳杆菌核酸检测阳性组咳嗽后发绀发生率最高(χ2=15.334,P<0.001),其他病原组喘息、呼吸困难、发热、肺部啰音、喘鸣音发生率最高(χ2=79.208、38.214、16.709、44.794、42.480,均P<0.001)。百日咳杆菌核酸检测阳性组血白细胞、淋巴细胞比例及血小板均高于其他2组(F=15.812、18.198、10.819,均P<0.001)。结论儿童百日咳疑似病例感染病原多样,完善百日咳杆菌核酸检测及呼吸道病毒检测有助于明确诊断。儿童百日咳以1岁以下婴儿、未完成疫苗接种者更为常见,临床症状以痉挛性咳嗽最突出,与其他病原感染相比,咳嗽后发绀症状发生率更高。
简介:摘要目的调查北京大学公共卫生学院教师课程思政开展情况,了解其课程思政教学技能培训需求,探索有效的改进措施。方法2019年5月至12月,选取北京大学公共卫生学院150名教师为研究对象,通过问卷调查了解其课程思政开展情况,并根据调查结果对教师进行个体访谈,了解相关培训需求。结果88.0%(132/150)的教师已经在专业课程教学中融入了思政内容,94.0%(141/150)的教师认为在专业课程教学中引入思政元素是必要的;经过访谈分析,课程思政实施过程中,教师教学技能的提升与岗位培训力度、方式方法、政策激励等有关。结论大部分教师已经开展了课程思政教育,并提出了参与相关培训的需求,建议进一步完善培训制度和方案,加强激励机制,提高教师课程思政教学水平。
简介:摘要胃肠胰G3级神经内分泌瘤(NET G3)是2019年提出的一种新的神经内分泌肿瘤的亚群,具有独特的生物学行为特征,其诊断和治疗尚存在诸多难点和争议之处。胃肠胰NET G3与神经内分泌癌(NEC)在驱动基因及疾病起源上呈现明显差异,NET中突变频率最高的基因为MEN1、DAXX/ATRX等,而NEC中则为TP53和Rb。目前主流观点认为,NET G3与NEC是具有不同遗传背景的两种疾病,NET G3不会进展为NEC。胃肠胰NET G3与NEC的鉴别诊断需结合患者病史、肿瘤组织病理学形态、Ki-67指数、DAXX/ATRX、TP53和Rb等指标的免疫组化染色结果等综合考虑。胃肠胰NET G3的治疗方式包括手术、化疗、靶向治疗、肽受体放射性核素治疗、免疫治疗等。总体而言,鉴于NET G3相对温和的生物学行为,对于其治疗应持积极态度,采用以手术为主的综合治疗方案,部分治疗策略可参考NET G1或G2,但与NEC截然不同。
简介:摘要目的通过在定量磁敏感图和R2*图中测量磁敏感性值和R2*值,观察0~6岁儿童脑深部灰质核团铁随年龄变化规律,并比较两者的差异。材料与方法回顾性收集87例年龄1个月至6岁儿童(男26例/女61例),按照年龄将研究对象分为1个月至1岁和大于1~6岁两组,测量并分析尾状核、壳核、苍白球、丘脑的磁敏感性值和R2*值与月龄的相关性。结果1个月至1岁,仅苍白球磁敏感性值与月龄呈正相关性,而各深部灰质核团的R2*值均与月龄呈正相关性(P均<0.001)。大于1~6岁,各部位磁敏感性值和R2*值与月龄均呈正相关(P均<0.05),尾状核、壳核和苍白球的磁敏感性值与月龄的相关系数高于R2*值。结论由于R2*值可能受到脑水含量的影响,定量磁敏感图成为一种更适合评估0~6岁儿童脑深部灰质核团铁随年龄变化规律的方法。
简介:摘要:试漏检测是汽车制造领域常用的工艺技术手段,其检测能力直接影响产品质量,影响试漏检测能力的因素很多,本文对试漏检测设备的结构设计要求、试漏工艺参数、环境影响因素这几个方面进行分析阐述,从而提升试漏的检测能力,确保试漏检测稳定可靠。
简介:【摘要】分享交流作为区域活动的一个重要组成部分,有着一定的作用和意义,“通过回忆他们做过的事,幼儿能开始看到他们的计划和活动之间的联系,能对他们自己的行为和思想有更清楚的意识。”“回忆时间给幼儿提供了分享和学习别人经验的机会。”幼儿通过分享交流,进一步地学习与提高。本文从三大方面对幼儿园区域分享交流进行了一定的思考。