简介:摘要目的评价双钢板固定肱骨干远端三分之一骨折临床疗效和应用价值。方法2004年6月到2015年7月我院外科采用双钢板固定肱骨干骨折远端三分之一24例,效果满意。结果应用这一技术,我们实现了良好的临床效果,无明显并发症,并允许早期主动活动。
简介:【摘要】目的: 探讨骨科专科护理对门诊尺桡双骨折患者治疗效果的影响。 方法: 本课题选取我院 2017 年 3 月 -2019 年 9 月时段内收治的 60 例尺桡双骨折患者,随机纳入对照组( 30 例)和专科组( 30 例)。即对照组为传统护理,专科组为骨科专科护理,对比患者总有效率、患肢肿胀值和疼痛程度。 结果: 对照组总有效率为 80.00% ,专科组为 96.67% ,数据间比较有意义( P < 0.05 )。护理后患者 患肢肿胀值和疼痛程度均优于护理前,但专科组改善幅度显著高于对照组,数据间比较有意义( P < 0.05 )。 结论: 针对门诊尺桡双骨折患者,于对症治疗的基础上施行骨科专科护理操作,既可提高患者总有效率,还可减轻患肢肿胀、疼痛程度,应予以重视。
简介:摘要目的在小儿尺桡骨闭合性骨折的治疗过程中分别采用克氏针内固定和手法闭合复位外固定,对比分析治疗效果。方法从我院中选取2014年1月到2017年6月接受治疗的小儿尺桡骨闭合性骨折患者共80例,运用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各40例,其中观察组的患者采用克氏针内固定的方式进行治疗,而在对照组中,则采用手法闭合复位进行治疗,最终对两组患者的临床治疗效果以及手术愈合情况进行对比分析。结果在对两组患者采用不同的治疗方式后,所得到的临床愈合率分别为5%、20%,延迟愈合率分别为10%、20%,总愈合率分别为95%、80%,由此可见,对照组要明显低于观察组(P<0.05),差异具有统计学意义。而在治疗总有效率方面,两组患者的治疗总有效率分别为,对照组要明显低于观察组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论在小儿尺桡骨闭合性骨折的治疗过程中,相比手法闭合复位进行治疗,采用克氏针内固定具有手术简便、经济实惠、固定牢靠、并发症少以及愈合恢复快等优点而被广泛应用,且值得在临床中推广。
简介:摘要目的研究分析尺骨茎突骨折术联合桡骨远端骨折术对桡骨远端骨折术后腕关节功能的影响。方法此次研究的对象是选取我院2014年12月~2015年12月间收治66例桡骨远端骨折患者,将其临床资料进行回顾性分析,并采用随机数字表法将其分为两组,其中33例单纯采用桡骨远端骨折术治疗,纳入对照组;另外33例在对照组的手术基础上联合尺骨茎突骨折术治疗,纳入观察组,最终对两组患者术后腕关节功能的恢复情况进行对比。结果治疗后观察组掌倾角、尺偏角以及桡骨长度、腕关节活动度、腕关节功能评分均优于治疗前及同期对照组,两组数据差异显著(P<0.05)。结论尺骨茎突骨折术联合桡骨远端骨折术在治疗桡骨远端骨折中效果更佳,明显改善患者腕关节功能,对其预后恢复具有积极影响。
简介:股骨干骨折不愈合的治疗方法众多,但临床疗效报道不一。更换髓内钉一直被认为是治疗股骨干骨折髓内钉术后骨折不愈合的金标准,极大提高了骨折不愈合治疗成功率,骨科医师至今仍首选此种治疗方法。但近期研究表明,髓内钉治疗股骨干骨折不愈合的失败率越来越高,保留原髓内钉加接骨板及自体骨移植被认为是治疗股骨干骨折不愈合的最有效方法之一。目前的药物治疗研究集中于甲状旁腺激素(1-34),又称特立帕肽,其主要用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,最新研究证实其在加速骨折愈合方面有很好的疗效。目前关于股骨干骨折不愈合的众多治疗方法缺乏循征医学等级支持。本文旨在对目前治疗股骨干骨折髓内钉术后骨折不愈合的相关国内外文献进行详细阐述及评价,为临床决策提供理论基础。
简介:摘要目的总结先天性尺桡骨近端骨性连接的手术方式。方法回顾性分析2011年9月至2014年5月手术治疗先天性尺桡骨近端骨性连接15例18侧,单侧12例(左侧9例,右侧3例),双侧3例,Ⅰ型10例12侧,Ⅱ型5例6侧,旋前30-40度2例,旋前40-60度4例,旋前60-100度9例。手术采用前臂掌侧S型切口广泛松解肌筋膜、骨间膜,切断及延长旋前圆肌、旋后肌并尺桡骨近端截骨旋转、锁定钢板内固定矫形手术,术后5-6周拆除管型石膏,行患肢功能锻炼。结果术后随访时间为18-36个月,平均24个月,截骨处骨折愈合时间平均为6周,15例均未出现截骨处骨不连及旋前畸形复发,左侧旋后至10-20度,右侧旋前至15-30度,拿餐具、吃饭等日常生活恢复正常。结论采用前臂掌侧上1/3“S”型切口广泛松解肌筋膜、骨间膜,切断及延长旋前圆肌、旋后肌并尺桡骨近端截骨旋转、锁定钢板内固定是治疗先天性尺桡骨近端骨性连接较满意的手术方式。
简介:摘要目的探讨尺骨干骺端截骨治疗尺腕撞击综合征的临床疗效。方法我院自2017年6月至2020年6月对12例尺腕撞击综合征患者进行尺骨干骺端截骨结合锁定加压尺骨远端钢板内固定术。根据手术时间、术后骨愈合时间、术前术后尺骨变异值、PRWE评分、改良Mayo腕关节评分和视觉模拟评分(VAS)等临床指标评价手术疗效。结果术后随访14~18个月,平均16.2个月。手术时间(43.1±9.3) min,所有患者均Ⅰ期骨愈合,骨性愈合时间为(12.6±1.7)周,均未发生并发症。术后X线检查尺骨变异值(-1.0±0.6) mm显著低于术前(2.6±1.2) mm(P<0.001)。末次随访PRWE评分(21.7±3.8)显著低于术前(52.2±7.3),P<0.001。末次随访VAS评分(0.8±0.7)显著低于术前(6.8±0.8)(P<0.001)。术前改良Mayo腕关节功能评分术前为57.9±8.1,其中可5例、差7例;末次随访为85.4±8.9,其中优5例、良5例、可2例,术后评分较术前显著升高(P<0.001)。结论尺骨干骺端截骨应用锁定加压钢板内固定治疗尺腕撞击综合征可促进骨愈合,明显降低相关并发症发生,缓解疼痛,有利于早期功能锻炼,疗效满意。
简介:目的探讨桡骨远端栅栏状截骨及尺骨中段截骨对先天性尺桡骨近端连接的治疗效果.方法2010年1月至2012年6月我们收治28例先天性尺桡骨近端骨性连接患儿,对其中18例实施尺骨中段截骨、克氏针内固定、桡骨远端栅栏状截骨手术治疗,术后予石膏固定6周,拔除克氏针,定期复查,随访11个月至3年.结果先天性尺桡骨近端连接患儿经尺骨中段截骨、桡骨远端栅栏状截骨治疗,左侧前臂可达旋后10°~20°、右侧前臂可达旋前10°~20°,无矫形丧失现象,日常生活达到功能要求.结论先天性尺桡骨近端连接采取桡骨远端栅栏状截骨及尺骨中段截骨治疗效果确实,操作可重复性强.
简介:摘要桡骨头骨折是上肢创伤中的常见疾病,最主要的致伤原因是沿前臂的纵向暴力,常合并尺骨冠突骨折、肘关节韧带损伤、前臂骨间膜损伤、下尺桡关节损伤等。治疗桡骨头骨折时应根据具体的骨折类型决定采用何种方法。绝大多数的MasonⅠ型骨折通常可采用保守治疗,而对于Mason Ⅱ、Ⅲ型骨折则需要手术治疗。手术治疗方案通常包括桡骨头切除、切开复位内固定、桡骨头置换等。对不合并肘关节或前臂纵向不稳定的单纯粉碎性桡骨头骨折,可采用桡骨头切除的方法治疗,但如果合并肘关节或前臂纵向不稳定,则禁忌采用桡骨头切除术,建议使用内固定或桡骨头置换。鉴于目前对于桡骨头骨折的治疗逐渐规范化,本文将对桡骨头骨折的流行病学调查及解剖与生物力学、损伤机制、临床诊断以及治疗等内容进行综述,为临床患者的个体化治疗方案提供思路。