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  • 简介:摘要目的探讨早产孕妇产前应用倍他米松对早产儿呼吸窘迫综合症(RDS)的发生率及对母儿的影响。方法回顾分析120例早产孕妇及148例早产儿的临床资料,按产前应用倍他米松治疗分为对照组和观察组。结果观察组产前应用倍他米松,早产儿RDS发生率明显低于对照组(p<0.05),且能改善胎龄<34周早产儿Apgar评分。两组产妇产后感染率差异无显著性(p>0.05)。结论对于<34孕周不可避免的早产孕妇产前应用倍他米松可促胎肺成熟,减少RDS,显著降低早产儿发病率和病死率。

  • 标签: 早产 倍他米松 呼吸窘迫综合症
  • 简介:【摘要】目的 探讨孕妇产前检查依从性及影响因素。方法 选取2022年1月至2023年1月在我院产前检查的150例孕妇作为研究对象,收集孕妇一般资料,了解孕妇产前依从性及影响因素。结果 150例孕妇检查依从性好者121例,占80.67%(121/150),依从性差者29例,占19.33%(29/150)。依从性差者家庭经济收入低、小学及文盲文化程度、经产妇、乡村户籍占比高于依从性高者(P

  • 标签: 孕妇 产前检查 依从性 影响因素
  • 简介:摘要目的探讨胎儿胸腔积液(FHT)的产前诊断与妊娠结局,为胎儿胸腔积液的临床诊疗提供经验。方法选择2016年1月至2020年1月在广东省妇幼保健院产前超声提示FHT并成功随访到妊娠结局的病例365例,孕妇年龄范围为16~46岁,对产前临床资料及胎儿转归进行回顾性分析。结果365例FHT中,单纯胸腔积液61例(16.7%),合并1种或多种其他异常304例(83.3%);根据365例FHT的产前临床资料分为孤立性胎儿胸腔积液(IFHT)组163例和非孤立性胎儿胸腔积液(NFHT)组202例,NFHT组的胎儿水肿率、遗传学异常率和终止妊娠率均高于IFHT组(均P<0.05)。继续妊娠的153例FHT中,107例IFHT的胸腔积液消退率、宫内干预率和生存率均高于46例NFHT;107例IFHT中,胎儿水肿组(32例)双侧胸腔积液和重度胸腔积液的比例、宫内干预率及围生期病死率均高于无水肿组(75例)(均P<0.05);46例NFHT中,胎儿水肿组(14例)双侧胸腔积液比例及围生期病死率均高于无水肿组(32例)(均P<0.05)。结论产前区分孤立性和非孤立性FHT对妊娠结局有重要的意义。FHT合并胎儿其他异常时,胎儿遗传学异常的机会增加。IFHT总体预后好于NFHT,胎儿水肿是提示预后不良的重要指标。

  • 标签: 胎儿胸腔积液 产前诊断 临床转归
  • 简介:摘要目的探讨无创产前筛查(NIPS)在胎儿染色体非整倍体异常(CAA)及全基因组拷贝数变异(CNV)筛查中的临床应用价值。方法选择2018年1月至2019年12月,广西壮族自治区60余家医疗机构采集血液样本后送至本院完成NIPS的50 975例单胎孕妇为研究对象。其分娩年龄为13~54岁,高龄孕妇(分娩时年龄≥35岁)为17 216例(33.77%),血样标本采集时,孕龄为10~36孕周。根据血清学筛查结果、孕妇年龄、妊娠史/家族史,将其分为高风险组[n=22 852,血清学筛查结果高风险(+)、高龄孕妇(+)、不良孕产史/家族史者纳入(+),至少满足其中一项者],中风险组[n=4 584,血清学筛查结果中风险/临界风险(+)、胎儿超声检查软指标异常(+),至少满足二者之一者]和低风险组(n=23 539,无上述风险因素者)。对于NIPS提示高风险者,采用介入性产前诊断,进行胎儿G显带染色体核型分析及染色体微阵列分析(CMA)。本研究经广西壮族自治区妇幼保健院伦理委员会批准(审批文号:桂妇保院医伦审[2020]9-2号)。结果①50 975例接受NIPS孕妇中,702例NIPS筛查结果显示高风险,高风险率为1.38%。其中21-、18-、13-三体高风险率分别为0.34%(175/50 975)、0.13%(67/50 975)和0.12%(63/50 975),性染色体非整倍体异常(SCA)高风险率为0.40%(205/50 975),罕见染色体数目异常(RCA)高风险率为0.19%(96/50 975),基因组拷贝数变异(CNV)高风险率为0.19%(96/50 975)。②在702例NIPS高风险者中,对555例(79.06%)孕妇进行胎儿染色体核型分析和(或)CMA,93例(16.76%)拒绝进行产前诊断,42例(7.57%)因为流产或已引产而未进行产前诊断,NIPS结果为高风险孕妇的失访率为1.71%(12/702)。555例接受介入性产前诊断的胎儿中,271例阴性胎儿的NIPS和介入性产前诊断结果基本一致,284例假阳性中,16例胎儿的介入性产前诊断结果为染色体异常,但与NIPS高风险结果不一致。③21-三体、18-三体、13-三体、SCA、RCA和CNV的阳性预测值分别为85.09%(137/161)、57.14%(28/49)、16.67%(9/54)、42.31%(66/156)、5.56%(4/72)和42.86%(27/63)。④16例经介入性产前诊断未检测到NIPS所提示的高风险结果,却检测到其他异常结果。其中,4例21-三体高风险胎儿中,3例检测到CNV,1例为21号染色体复杂的结构变异;1例18-三体高风险胎儿中,染色体核型分析结果提示为21-三体;2例13-三体高风险胎儿中,1例为染色体结构变异的嵌合体,另1例为CNV;3例SCA高风险和2例RCA高风险胎儿中,均检测到其他染色体的CNV;4例CNV高风险胎儿中,1例检测到47,XYY,3例为其他染色体的CNV异常。结论NIPS对于21-、18-、13-三体等常见CAA的筛查具有较高临床实际应用价值。NIPS对于性染色体单体、RCA及CNV的筛查阳性预测值偏低,但是结合产前超声等相关检查,可为遗传咨询和进一步介入性产前诊断提供依据。

  • 标签: 产前诊断 无创产前筛查 核型分析 染色体微阵列分析 罕见染色体数目异常 DNA拷贝数异常 性染色体 染色体结构 孕妇
  • 简介:摘要目的探讨分析高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预方法以及临床效果。方法选取2017年1月—2017年3月期间在我院接受诊治的临产月份住院的高危妊娠孕妇300例作为本次研究对象,随机将其分为对照组(n=150)和研究组(n=150),为其展开护理需求调查。给予对照组常孕妇规护理干预,研究组的孕妇在对照组的基础上再给予护理干预。对两组孕妇对护理工作的满意度进行对比分析。结果经对两组孕妇展开护理需求调查后发现在众多需求中以“胎儿状况”需求所占比例最高,为89.33%,其次是自身身体状况,为81.33;两组孕妇孕妇对护理工作的满意度方面对比差异显著,研究组高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论在临床上,对高危产妇进行产前护理需求调查的基础上再给予针对性的护理干预,有利于提高患者对护理工作的满意度,促其早日康复,临床效果显著,临床上应用此方式,可以推广应用。

  • 标签: 高危妊娠 孕妇 产前护理需求 护理干预 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨孕妇产前凝血功能检测的临床意义。方法选取我院2017年4月—2018年12月开展产前检查的80例妊高症孕妇为对象,参照产妇的妊高症等级,将其划分为轻度妊高症(轻度妊娠组)、中度(重度)妊高症中(重)度妊娠组,每组40例患者,选取同期40例健康妊娠孕妇作为健康妊娠组。对比三组孕妇凝血酶原时间、纤维蛋白原、凝血酶时间、活化部分凝血酶时间。结果对比三组患者凝血功能指标,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。轻度妊娠组就凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血酶时间短于健康妊娠组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。轻度妊娠组纤维蛋白原明显高于健康妊娠组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期孕妇通过检查其凝血状态,可有效对妊娠孕妇是否患有妊高症进行判断,预防并发症的出现,降低妊高症的发生率,临床应用价值显著。

  • 标签: 孕妇产前 凝血功能检测 临床意义
  • 简介:摘要目的调研我院分娩孕妇中母婴血型不合的发生率和血型抗体效价与新生儿溶血发病的相关性。方法抽取334例孕妇夫妻外周血,应用盐水试管凝集法和经典抗人球蛋白实验检测ABO和RH(D)血型,筛出夫妻血型不合者进行IgG抗A(B)、RH(D)效价滴定度检测;收集分娩后新生儿罹患溶血病的资料。结果334例孕妇夫妻血型不合者163例(占总数的48.8%),其中102例妻/夫血型为O/A,O/B,O/AB不合(占夫妻血型不合的62.5%);并检出具有血型IgG抗A(B)抗体效价≥64的共86例(占夫妻血型不合的52.7%),其IgG抗-A效价≥64为45例(占夫妻血型不合的27.6%),IgG抗-B价≥64为41例(占夫妻血型不合的25.1%);2例发生新生儿溶血病者分别在IgG抗-A和抗-B组;夫妻Rh(D)血型不相合4例(占夫妻血型不合的2.4%),抗IgG(D)效价均在18—116之间。结论我院夫妻血型不合发生率为48.8%,夫妻血型不合将导致母婴血型不合,母婴血型不合多以ABO血型不合为主,当血型抗A和(或)抗B抗体效价≥64时有罹患新生儿溶血病的可能。

  • 标签: 夫妻血型不合 母婴血型不合 血型IgG 抗体 HDN
  • 简介:摘要目的通过对高龄孕妇产前焦虑和抑郁的相关因素分析,提出认知疗法、音乐疗法等心理疗法,对高龄孕产妇实施综合性地心理干预,以达到减少高龄孕产妇产前抑郁症的发生率。

  • 标签: 心理干预 预防 高龄孕妇 产前抑郁
  • 简介:摘要目的探讨高龄孕妇产前筛查和诊断的必要性与可行性,降低新生儿出生缺陷的发生率。方法对怀孕12周至22周的大于35岁的高龄孕妇1625例进行产前筛查和诊断,对筛查和诊断的结果进行分析比较,并在新生儿出生后进行孕妇及新生儿随访,从而分析高龄孕妇产前筛查和诊断结果的有效性和准确性。结果1625例高龄孕妇发现存在血清产前筛查高风险者为61.8%,低风险者38.2%;和NT筛查高风险7%;其中拒绝羊水穿刺和NIPT的孕妇495例,拒绝羊水穿刺接受NIPT筛查的750例,接受羊水穿刺产前诊断的有380例,经妊娠结局随访观察准确性可以保证。且高风险孕妇NT、NB、NIPT筛查结果均存在着不同程度的异常情况。结论对高龄孕妇进行产前筛查并进行诊断结果,是减少出生缺陷的最有效方式,建议高龄产妇首选羊水穿刺,其次选择NIPT筛查,而NT、NB筛查和血清筛查仅作为参考辅助指标,进一步降低新生儿出生缺陷的发生率。

  • 标签: 高龄孕妇 产前筛查 产前诊断
  • 简介:目的探讨心理护理在产前胎心监护孕妇中的应用效果。方法选取宜黄县梨溪镇中心卫生院2016年1月—2017年1月收治的胎心监护孕妇100例,按照入选顺序的单双数将孕妇分为对照组与试验组,各50例。对照组孕妇予以常规护理,试验组孕妇在此基础上予以心理护理,比较两组孕妇护理满意度、护理依从性及护理后心理状况。结果试验组护理满意度为86%,高于对照组的32%(P〈0.05);试验组孕妇护理依从性为92%,高于对照组的76%;试验组孕妇护理后心理状况评价有效率为94%,高于对照组的58%(P〈0.05)。结论心理护理在产前胎心监护孕妇中的应用效果确切,可提高孕妇护理满意度、治疗依从性,改善其不良心理情绪。

  • 标签: 孕妇 产前胎心监护 心理护理
  • 简介:摘要目的健康教育的应用对孕妇产前进行检查以及对妊娠结局的影响进行分析。方法针对于2014年1月到2015年12月在妇产科做过产前检查的孕妇,进行随机抽取800名孕妇,将她们分为两个小组,观察组和对照组,每个小组各400人。我们将对观察组的孕妇进行个体指导,开设孕妇学校,以及做些示范式的健康教育,只给对照组的人员进行表现的宣传不进行实际教育指导,并不参加系统规范的健康教育。对这两个组的孕妇进行产前检查结果及妊娠结局做比较。结果结果显示,观察组明显比对照组在产前检查的认知情况、妊娠结局以及发现高危妊娠情况上有着明显的优势。结论健康的教育对孕妇来说,可以让她们建立良好的遵医行为,配合定期的产前检查,在一定程度上可以使孕妇妊娠过程中和结局得到一定的安全保障,同时也会提高产科的工作质量。

  • 标签: 健康教育 孕妇 产前检查 妊娠结局
  • 简介:【摘要】 目的 分析在优质护理服务在高危妊娠孕妇产前护理中的应用。方法 抽选来自 2018年 2月至 2019年 4月期间我院收治的在高危妊娠娠孕妇( 74例), 将其随机分为对照组和观察组(各 37例),对照组采用常规护理,观察组则实施优质护理服务,对比两组患者护理满意率以及健康知识掌握情况。 结果 在实施护理前,两组的健康知识评分无明显区别, P>0.05;在实施护理后,观察组的健康知识掌握评分显著高于对照组,差异具有统计学意义, P< 0.05;观察组的护理满意率显著优于对照组,差异具有统计学意义, P< 0.05。结论 将优质护理服务融入高危妊娠娠孕妇产前护理中,能够提升治疗效果,避免不良情况出现,在临床上显示出卓越成效。

  • 标签: 优质护理服务 高危妊娠娠孕妇 产前护理 健康知识
  • 简介:摘要目的研究分析心理护理干预对产前抑郁孕妇妊娠结局的影响。方法选择在2014年1月至12月期间入住我院接受治疗的80例产前抑郁孕妇作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组孕妇采用常规护理措施,观察组在对照组的基础上给予心理护理干预措施。比较两组孕妇的焦虑和抑郁改善情况、分娩时的疼痛强度以及妊娠结局情况。结果干预后观察组孕妇的SAS和SDS评分以及疼痛程度评分明显低于对照组,顺产率高于对照组,经阴道助产率和剖宫产率降低对照组,第一、二产程时间均短于对照组,产后2h产妇的出血量少于对照组,新生儿的1minApgar评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对产前抑郁孕妇进行心理护理干预,可显著改善患者的心理健康状态,提高分娩质量,改善妊娠结局,值得临床推广应用。

  • 标签: 产前抑郁 心理护理干预 妊娠结局 分娩
  • 简介:摘要目的探讨高危妊娠孕妇产前护理需求及相关护理干预措施。方法对照组患者给予产前常规护理措施;研究组患者护理前首先进行护理需求问卷调查,根据调查结果给予相应的护理干预措施。结果研究组护患纠纷发生率(0.62%)显著低于对照组(2.94%),且其对护理效果满意度显著高于对照组,两组对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论对高危妊娠孕妇给予产前护理需求调查,并实施针对性的护理干预,可显著提高患者对护理工作满意度,护患纠纷发生率有效降低,有利于维持良好的护患关系及获得满意护理效果。

  • 标签: 高危妊娠 产前 护理干预
  • 简介:【摘要】目的:就优质护理在高危妊娠孕妇产前护理中的应用价值实施研究。方法:回顾分析2018年12月至2020年8月本院妇产科收入的孕妇资料,纳入符合研究标准的62例高危妊娠孕妇作为研究目标,将其随机均分为对照组、观察组各31例。前者接受常规护理配合,后者行优质护理配合,对比不同护理配合应用价值。结果:对比焦虑、抑郁评分,观察组相关指标均处于较低水平(P

  • 标签: 优质护理 高危妊娠 产前护理
  • 简介:摘要目的对孕妇产前影响因素进行了解,并对孕妇产前检查因素的影响原因进行分析,进而提出有助于孕妇孕期保健状况改善的对策。方法研究对象为2015年1月~2016年年1月来我院进行检查的100例孕产妇患者,对其产前影响因素和情况进行回顾性的分析,并有针对性的提出解决措施。结果在这100例孕产妇中,有48例是初产妇,52例是经产妇;40例是高危妊娠,60例是正常妊娠。做过0~13次的产前检查,平均仅接受过3.86次,有26例,占26%,有74例不达标,占74%,差异有统计学意义(P<0.05)。而且孕妇产前的检查情况主要受到了经济收入、文化程度、居住地、产次及户籍所在地等因素的影响。结论宣传产前检查工作的力度要进一步加强,进而促进孕妇产前检查达标率的有效提高,医疗保障制度也需要有所完善,并将社区医疗服务网络作用充分的发挥出来,与此同时,管理外来流动人口的工作也要做好。

  • 标签: 产前检查 孕妇 影响因素 策略
  • 简介:摘要目的探讨产前抑郁与产后抑郁的关系。方法选取进行产前检查并住院分娩的孕妇487例为研究对象,于孕龄>35周时进行抑郁自评量表(SDS)问卷调查,于产后28d内再次进行SDS问卷调查,评定为产前抑郁患者209例做为研究组,评定无产前抑郁患者278例作为对照组。对比两组产后抑郁的发生率。结果研究组产后抑郁的发生率高于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论产前抑郁增加了产后抑郁的危险性,对于产前抑郁应积极治疗,以减少或减轻产后抑郁。

  • 标签: 产前抑郁 产后抑郁 相关性
  • 简介:摘要目的探讨无创产前检测(non-invasive prenatal testing,NIPT)对于诊断高龄妊娠胎儿染色体非整倍体的价值。方法选择自愿接受NIPT检测的14 047例高龄孕妇。回顾其NIPT以及羊水染色体核型分析的结果,追踪其妊娠结局。结果NIPT检测共提示21-、18-、13-三体异常104例、性染色体异常44例。经遗传咨询,在104例中87例接受了羊水染色体核型分析,确诊胎儿染色体异常63例,包括21-三体46例、18-三体11例、13-三体6例,阳性预测值(positive predictive value,PPV)分别为83.64%(46/55)、61.11%(11/18)、42.86%(6/14)、特异度分别为99.93%、99.95%、99.94%,灵敏度均为100%。在44例中34例接受了羊水染色体核型分析,确诊11例,PPV仅为32.35%。阴性病例随访未发现非整倍体异常,阴性预测值为100%。结论NIPT作为一种高龄孕妇产前筛查手段,对21-三体的PPV最高,其次为18-三体,而对性染色体的PPV较低。NIPT对21-、18-、13-三体的漏诊率极低,能够显著减少高龄孕妇的侵入性产前诊断。

  • 标签: 无创产前检测 非整倍体 产前诊断 高龄