简介:摘要目的探讨长期留置双腔PICC导管在肿瘤患者化疗中的应用及护理要点。方法收集2013年12月~2014年8月我院行化疗的肿瘤患者作为本次研究对象,按住院单双号顺序分为2组,40例研究组(接受双腔PICC导管)和40例对照组(接受普通浅静脉穿刺)。对比研究组和对照组置管时间、穿刺部位疼痛及不良反应发生率。结果(1)研究组和对照组置管时间、穿刺部位疼痛结果比较有差异(P<0.05)。(2)研究组置管期间发生1例静脉炎,对照组置管期间发生2例静脉炎、2例穿刺部位感染,研究组和对照组置管不良反应发生率分别为2.5%、10%,结果比较有差异(P<0.05)。结论本次研究认为双腔PICC导管不仅能延长留置导管时间,还能减轻患者穿刺部位疼痛和化疗期间的不良反应。
简介:摘要临时性血液透析双腔管,是在临床治疗的过程中,能够应对急性血液净化疾病的血管通路。且股静脉置管技术在实际应用的过程中,对于临时性透析管的要求很低,极少发生并发症问题,常用于老年病人的血液透析工作中。在导管留置的过程中,应做好管路的规范化护理工作,避免出现堵塞、感染与出血等并发症的发生。因此,下文针对临时性双腔血液透析管的应用提出几点建议。
简介:摘要目的通过探讨双腔喉罩麻醉在肥胖患者宫腔镜检查+诊断性刮宫手术中的应用,旨在选择一种最为理想的麻醉方法。方法选择2015年至2018年期间择期行宫腔镜检查+诊断性刮宫手术的女性患者60例。年龄29-50岁,ASAⅠ-Ⅱ级,体重指数(BMI)35-40kg/m2.将这些患者随机分为双腔喉罩通气组(L组)和静脉麻醉通气组(T组),每组各30例。L组采用喉罩麻醉的诱导,T组采用常规的静脉麻醉诱导,术中监测BP、HR、SpO2等各项生命体征的数值,术后记录患者苏醒程度,并观察围术期恶心呕吐等不良事件发生的情况。L组采用的麻醉诱导及维持方案,即静脉注射咪达唑仑0.01mg/kg,芬太尼2μg/kg,丙泊酚2mg/kg进行麻醉诱导。麻醉维持使用七氟醚0.8%-2%,并予手控辅助呼吸直至恢复自主呼吸;另一组采用芬太尼1ug/kg,丙泊酚2.5mg/kg。结论双腔喉罩应用于肥胖患者宫腔镜检查+诊断性刮宫手术,术中更易管理,且对肥胖患者血流动力学影响小,并不影响苏醒时间,术后发生严重并发症的可能性较小。此外,双腔喉罩的置入相对简单,不增加围术期麻醉管理的难度,病人安全舒适,更加适合中度肥胖患者宫腔镜手术的麻醉。
简介:摘要目的探讨使用圆形吻合器行末端回肠双腔造口的可行性。方法选择2018年1月至2019年6月间收治的低位直肠癌保肛手术后需行末端回肠双腔造口术患者90例,采用随机数字表法选择45例为实验组(圆形吻合器行末端回肠双腔造口),45例患者为对照组(传统方法行末端回肠双腔造口)。采用SPSS11.5软件包进行统计学处理,围术期指标等计量资料以(±s )表示,独立t检验;患者满意度、造口相关并发症发生率、造口还纳相关并发症的发生率采用χ2检验或Fisher确切概率检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后进食时间、结直肠吻合口漏发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。实验组造口袋首次渗漏时间(3.54 d)显著长于对照组(2.04 d),患者满意度明显提高(P<0.05)。实验组造口相关并发症发生率(13.3%)较对照组(31.1%)明显降低(P<0.05)。两组造口还纳相关并发症的发生率(8.9% vs. 8.9%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用圆形吻合器行末端回肠双腔造口是安全可行的,患者满意度高,值得临床应用。
简介:例1,女,73岁,因车祸致左踝、右膝外伤,于2017年12月28日在河北医科大学第三医院创伤急救骨科入院治疗.查体:左小腿远端外侧可见一长约1cm伤口,未见软组织外露及明显活动性出血,左小腿中下段局部压痛、叩击痛,可触及骨擦感,有反常活动,左踝关节活动受限;右膝关节稍肿胀,髌前区压痛、叩击痛,可触及骨擦感,有反常活动,右膝关节活动受限;双侧足背动脉可触及搏动,双下肢皮肤感觉正常.X线片示:左胫腓骨远端骨折,右髌骨骨折.入院诊断:左胫腓骨远端骨折,右髌骨骨折,左小腿远端外侧皮裂伤,左距骨外侧突骨折.患者既往高血压病史2年,自服尼群地平,血压控制可.于2018年1月2日行左胫腓骨粉碎性骨折切开复位内固定术,手术顺利.
简介:【摘要】 目的 探讨气囊尿管作为营养管置入远端小肠造口,为患者提供营养支持途径的护理方法。方法 选取1例小肠双腔造口患者,采用16号硅胶尿管置入患者远端小肠造口,总结其置管方法、置管后导尿管及造口袋底盘固定方法,置管后患者营养状况改善的护理体会。结果 患者均顺利置入管道,成功建立营养支持途径,管道与底盘均固定妥善,未发生渗漏,营养状况逐渐改善,未出现电解质紊乱。结论 通过将气囊尿管置入远端小肠肠管内,妥善将其与造口袋联合固定,为患者建立起肠内输注途径,有效解决了患者的营养问题。导尿管不但柔软,不会损伤肠管,且价格较低,降低了患者的住院费用。
简介:文章考察了相邻双侧边盖驱动方腔流动(即上壁面向右运动和左侧壁面向下运动)的三维线性整体稳定性.首先,采用Taylor—Hood有限元方法并经由Newton迭代过程计算得到双侧边盖驱动方腔流动的二维稳态基本流.其次,Taylor—Hood有限元在ChebyshevGauss配置点上进行离散,同时Gauss配置点也可以用于线性稳定性方程的高阶有限差分格式离散.然后,离散得到的矩阵形式的广义特征值问题可以结合shift-and—invert算法采用隐式重启Amoldi方法计算.最后,通过对线性稳定性方程特征值的计算,发现了一个最不稳定的驻定模态和两对对称行波模态.最不稳定的三维驻定模态的临界Reynolds数为Ree=261.5,远远小于二维不稳定的临界Revnolds数Ree2d=1061.7.通过画出这3类三维不稳定模态的流向扰动速度和扰动涡量的空间等值面图像,可以发现不稳定扰动位于稳态基本流的两个主涡区域,因此可以认为主涡区域是三维扰动失稳的主要能量来源地.
简介:[摘要]目的:探讨双腔心脏起搏器对缓慢性心律失常患者的临床疗效。方法:选取2022年1月至2022年6月在某院就诊的缓慢性心律失常患者70例,随机分组,即对照组、观察组,均35例。两组患者均进行常规治疗,如密切监测患者血压、血糖及血脂水平等,若出现异常及时进行处理。对照组在常规治疗的基础上采用单腔心脏起搏器治疗,观察组在常规治疗的基础上采用双腔心脏起搏器治疗。统计两组治疗有效率、心功能水平、MMSE评分、不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率97.14%高于对照组治疗有效率82.86%(P0.05),干预后,两组心功能指标均较干预前明显改善,组间比较,观察组患者心功能指标优于对照组患者(P0.05),干预后,两组MMSE评分均较干预前明显下降,组间比较,观察组患者MMSE评分低于对照组患者(P0.05)。结论:双腔心脏起搏器较单腔心脏起搏器治疗缓慢性心律失常患者效果更好,更有利于提高临床疗效,促进患者心功能恢复,改善患者认知功能,值得在临床上推广应用。
简介:摘要:目的:进一步分析双腔心脏起搏器,在治疗老年缓慢性心律失常方面的疗效。方法:从2020年1月-2021年12月,来我院接受治疗的老年缓慢性心律失常患者中,通过纳入标准与排除标准的科学控制,优选80例患者为本次研究对象。在随机分配表法指导下,将参与本次研究的所有患者,进行平均分配,使其形成个包含40例研究成员的实验组与对照组。为了提升研究效果的准确性与科比向,在研究目的统筹指导下,分别给予实验组与对照组患者以双腔心脏起搏器与单腔心脏起搏器治疗法。比较两组患者接受不同治疗法后,心功能改善情况与生活质量。结果:接受双腔心脏起搏器治疗法的实验组患者,临床疗效明显高于对照组患者,心率、心脏指数、血液粘稠度、左室射血分数,改善情况,明显优于对照组患者,两组数据差异有统计学意义为(P