简介：摘要目的探讨剖宫产同期行子宫肌瘤切除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的临床效果；方法选取２０１３年１月至２０１３年１２月在我院接受治疗的足月妊娠合并子宫肌瘤的１３０例产妇作为研究对象，将其随机分成观察组６５例（剖宫产术同时行子宫肌瘤切除术）和对照组６５例（剖宫产术），观察两组患者的术中出血量、手术时间、术后子宫复原时间、子宫肌瘤治疗情况、术后并发症等情况；结果两组患者在手术时间和术后并发症上相比差异具有显著（Ｐ＜０．０５），在术后出血量和子宫复原时间方面相比差异均不具有显著性（Ｐ＞０．０５）；结论剖宫产手术同时行子宫肌瘤切除术，能够大大降低子宫肌瘤复发率，从而避免了再次手术给患者带来的痛苦和生理创伤，具有明显优点，但值得注意的问题是由于此时的子宫属于非生理性子宫，因此手术时需要综合考虑，详细评估可能出现的风险性因素，此方面有待在临床上进一步深入研究，不断提高手术的安全性。

简介：摘要目的探讨护理干预对剖宫产后母乳喂养的影响。方法选择2011年1月-2012年1月，120例剖宫产的产妇按剖宫产先后顺序分为对照组60例（常规护理）与实验组60例（护理干预），观察并记录两组产妇产后首次泌乳时间及第1天、第2天、第3天泌乳量的情况，并进行统计学分析。结果实验组泌乳时间较对照组提前（P<0.01），同时实验组的第1天、第2天、第3天泌乳量均较对照组增多（P<0.05）。结论护理干预可以促进早期泌乳及增加产妇的泌乳量，提高剖宫产后纯母乳喂养率。

简介：摘要目的探讨胎儿电子监护与剖宫产率的相关性。方法2013年2月至2013年4月对存在试产条件无合并症和内外科并发症的298例妊娠足月产妇随机取149例为研究组进行全产程胎心监护，对照组采用间断监护胎心，当异常时行持续监护，比较两组最终分娩方式、围生儿结局，判定胎心全程监护与剖宫率和围生儿结局的相关性。结果研究组监护提示异常34例，其中28例拟诊“监护不可靠”行剖宫产术，对照组提示胎心异常26例，因“胎心不可靠”行剖宫产17例，实验组剖宫产率高于对照组，两组围产儿入住NICU率无差异。结论全程胎心电子监护在增加剖宫产率同时并未改善围产儿结局。

简介：摘要目的基层医院广泛开展剖宫产术，常用连续硬膜外方法行临床麻醉。其方法单一，盆腔神经阻滞不完全，牵拉反应重，大多数时需辅助用药，均能影响新生儿呼吸。腰硬联合麻醉，作为一项新技术，在各大中型医院广泛开展。我院自2005年引进此项技术。多用于中、下腹及下肢手术，剖宫产术均采用腰硬联合麻醉。其优点是反应轻微，方法先进，起效快，安全、效果满意。从而解决了阻滞不全时辅助用药问题，避免了对胎儿的影响。方法收集我院自2010年1月—2011年6月期间共计360例剖宫产手术患者。应用腰硬联合麻醉技术，该方法的效果、优缺点等情况。结果麻醉阻滞效果完善，肌松好，约占93.5%。麻醉失败占1%，麻醉操作结束患者平卧后多数出现血压、心率改变，均经及时对症处理后纠正。结论对腰硬联合麻醉技术的优缺点操作失败原因及适应症、禁忌症进行讨论总结。

简介：摘要目的探究剖宫产后瘢痕妊娠的分型与治疗方法选择；方法从我院2011年1月到2013年1月接收并治疗的剖宫产后瘢痕妊娠患者中抽取90例进行回顾性分析，随机分为观察组与对照组，每组45例，对照组采取单纯西医治疗方法，观察组采取中西医结合疗法，对两组患者的临床效果进行对比；结果观察组中，显效22例，有效20例，总有效率为93.3%；对照组中，显效18例，有效16例，总有效率为76.0%，观察组疗效显著优于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论产妇在剖宫产后出现瘢痕妊娠，采用中西医结合疗法，能够有效促进患者的恢复，是一种科学、高效的治疗模式，值得在临床中运用推广。

简介：摘要目的探索剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠临床诊治。方法选取100例该病患者为研究对象，借助随机分组方式将其均分成两组，一组定义为对照组（50例），接受保守治疗，另一组定义为观察组（50例），接受手术治疗，比较它们的临床治疗效果。结果在总有效率方面，观察组明显优于对照组（100%VS80%），有统计学意义，P＜0.05。结论对该病予以治疗时，在病因尚未确定的情况下，建议通过手术方法予以治疗；治疗该病的关键之处在于，尽量避免采用剖宫产的分娩方式，减轻对宫腔的损害，采用科学的避孕措施等。

简介：摘要目的对剖宫产疤痕妊娠病人的治疗方法与临床效果进行分析与研究。方法资料选自2010年10月—2013年10月在本院住院治疗的剖宫产疤痕妊娠病人15例，对其临床治疗资料实施回顾性分析，观察剖宫产疤痕妊娠的治疗方法与临床效果。结果实施子宫次全切除术1例；经开腹实施疤痕处切除妊娠术结合疤痕修复术3例；4例病人经米非司酮药物联合甲氨蝶呤治疗之后，于宫腔镜下实施阴式子宫切口疤痕妊娠物清除术；3例病人经阴道实施疤痕处切除妊娠术结合疤痕修复术；4例病人经米非司酮药物联合甲氨蝶呤治疗之后，于B超下实施清宫术。结论基于剖宫产疤痕妊娠病人，应当做到及早诊断与及时治疗，结合病人经济条件、子宫疤痕和孕囊之间的关系以及医疗条件等实际情况，选取符合病人的治疗方法，从而提升临床治疗效果。

简介：摘要目的剖宫产切口感染高危影响因素及护理干预。方法采用回顾性分析的方法，对两组剖宫产妇的临床资料进行分析。结果A2组的产妇在体重指数、胎膜早破、合并症、手术时间和住院时间方面和A1组产妇相比较，有显著差异（P<0.05），具有统计学意义，说明影响切口感染的高危因素为体重指数、胎膜早破、合并症、手术时间和住院时间。结论剖宫产切口感染高危影响因素主要有体重指数、胎膜早破、合并症、手术时间和住院时间等，在产妇的围手术期进行更加严格的护理能够有效控制切口感染的发生率。

简介：摘要目的总结妊娠合并子宫肌瘤剖宫产时行肌瘤剔除术的治疗经验，探索其可行性、与安全性。方法对36例妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产术中行肌瘤剔除的临床资料进行回顾性分析、总结。结果36例剖宫产术患者同时行肌瘤剔除效果良好，无术中、术后大出血等并发症发生，手术时间、出血量、住院天数、产褥病率及切口愈合无异常增加。结论剖宫产术在做好充分的术前准备，保证手术的安全下同时行肌瘤剔除避免了二次手术带来的痛苦、减轻经济负担，是有价值、行之有效和值得推广的。

简介：摘要目的探讨超声检查对剖宫产后子宫与前腹壁粘连的诊断价值，为临床处理提供诊断依据。方法对剖宫产术后一年左右因小腹部不适、隐痛、腹部牵拉痛的32例患者行经腹超声检查，根据声像图表现，并与病理及临床对照。结果32例患者，3例行手术治疗，术中所见及术后病理检查结果与术前超声诊断相符。结论超声是诊断剖宫产后子宫与前腹壁粘连的首选检查。

简介：摘要目的探讨剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的效果及安全性。方法选择我院2012年6月至2013年6月患者的病例资料。其中，剖宫产同时行子宫肌瘤切除术共134例，单纯行剖宫产手术的有225例。将其分别命名为研究组和对照组，比较两组术前和术后的手术时间、产后发热率、出血率和产后住院时间等。结果研究组的出血率高于对照组，数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05，但在手术时间、产后发热率及产后住院时间等方面，研究组和对照组相比较，数据无明显差异，没有统计学意义，P>0.05。结论对病例的选择要谨慎恰当，并且选择有经验的医生进行手术，剖宫产同时行子宫肌瘤切除术是一种高效、安全和可行的手术方法。

简介：目的：对行妊娠合并心力衰竭剖宫产产妇的临床处理方法进行分析和探讨。方法收集2011年9月~2013年9月在本院行剖宫产的38例妊娠合并心力衰竭产妇的临床资料，对其临床处理进行总结分析。结果38例产妇中，37例经过临床治疗和处理，心力衰竭得到了有效控制。最终剖宫产孕产妇存活37例，存活率为97.37％；新生儿双胞胎2例，存活39例，存活率为97.50％。产前心力衰竭产妇存活率明显低于产时心力衰竭和产后心力衰竭的产妇存活率，比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。其中，妊高征存活率94.12％较围产期心脏病存活率100.00％要低。结论通过有效的临床处理可以提高孕产妇和新生儿的存活率，故妊娠合并心力衰竭产妇行剖宫产时应及时进行临床处理，并根据不同病因和症状进行对症处理。研究还发现，产后心力衰竭的产妇具有更少的用药禁忌，其存活率较产前的高，妊高征存活率较围产期心脏病存活率要低。

简介：目的：比较MTX＋孕囊穿刺和单独药物治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月∽2014年7月我院收治的137例CSP患者资料，按治疗方法分为两组，A组（n=68）采用单独药物治疗，B组（n=69）采用MTX＋孕囊穿刺治疗。结果A组治愈率与B组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。B组治疗后1周、治疗后2周血β-HCG水平与A组比较明显降低，血β-HCG水平恢复至正常所需时间短于A组，出血量少于A组，平均住院天数及转经时间均短于A组（P＜0.05）。A组及B组术后FSH、LH、E2水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论MTX＋孕囊穿刺治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床疗效与单独药物治疗的疗效比较有显著优势，能缩短血β-HCG水平恢复正常的时间、减少出血量、缩短住院时间及月经恢复时间，可以在临床推广应用。

简介：摘要目的探析妊娠高血压综合征患者剖宫产术的有效麻醉方式。方法选取我院2013年2月—2014年2月间收治的行剖宫产术的妊娠高血压综合征患者53例，分为两组。对照组接受全身麻醉，观察组给予硬膜外间隙阻滞麻醉，对比两组麻醉效果。结果观察组麻醉顺利，无新生儿窒息出现，患儿的生命体征指标无明显波动；对照组2例患者出现血压降低，3例新生儿窒息，抢救后得以恢复。两组麻醉效果差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论妊娠高血压综合征患者实施硬膜外硬膜外间隙阻滞麻醉效果良好，安全有效，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的研究剖腹产率逐年升高的原因并探讨相应的解决措施，合理降低剖腹产率。方法对2009年1月—2013年12月在我院生产的产妇进行回顾性资料分析。结果2009年我院剖腹产率为44.30%，2010年我院剖腹产率为45.30%，2011年我院剖腹产率为42.70%，2012年我院剖腹产率为42.97%，2013年我院剖腹产率为43.00%，剖腹产率居高不下，在因素分析中疤痕子宫、社会因素、妊娠高血压、胎儿窘迫、巨大儿以及脐带因素占重要比例。结论我国剖腹产率逐年升高的原因受很多因素影响，医生在对产妇进行检查时就要对其灌输正确的分娩方法，加强医生与患者的沟通，倡导健康分娩，降低剖腹产率。

简介：摘要目的研讨剖宫产术后切口脂肪液化问题的分析及护理。方法抽取以往病例分析我科剖宫产术后切口脂肪液化患者45例，调查产生切口脂肪液化的相关因素及原因，同时进行有效的护理预防和护理干预措施。结果剖宫产术后出现切口脂肪液化与患者自身免疫力低下、妊娠合并糖尿病、缝合技术不佳、肥胖等因素密切相关。讨论处理剖宫产术后切口脂肪液化有效的护理干预措施包括心理护理、生活护理，可以提高切口愈合率，提高患者康复效果。

简介：摘要目的探讨疤痕子宫再次妊娠分娩的相关因素。方法对我院2000年1月1日～2013年5月30日分娩的150例疤痕子宫再次妊娠进行回顾性分析。结果阴道分娩20例，再次剖宫产130例，再次剖宫产率为86%，占同期剖宫产总数的6.16%。结论疤痕子宫再次妊娠手术率远远高于阴道分娩率;提高产科医生的技术水平，加强孕产期监护，医患配合的条件下，严格掌握剖宫产指征，可在一定程度上降低剖宫产率。

简介：摘要目的探讨在预防剖宫产术后尿潴留问题上，护理干预起到的效果和作用。方法主要把我院2012年1月至2014年6月进行剖宫产手术治疗的患者60例当作研究参与者进行分析，随机分成两组，每组都有30例患者，对照组仅为患者采取进行传统意义上常规护理方法，而观察组则在采取常规护理方法的基础上进行全方位的护理干预，观察两组最终的护理所起作用。结果经过观察研究，在进行全方位护理干预之后，观察组患者的术后尿潴留发生率是比较低的，且患者护理满意度是比较高的，两组存在差异，且存在统计学意义（P<0.05）。结论在产妇实施剖宫产手术之前和过程中进行全方位的护理干预可以大大降低患者术后尿潴留发生率，大大提高患者的护理满意率，护理效果显著，值得临床推广。

简介：1988年，以色列的Stark医生改良创立了新式剖宫产术，该术式采用腹部横直切口，具有手术时间短、出血少、损伤小、恢复快、住院时间短等优点，深受广大妇产科工作者青睐，被广泛采用。随着高危妊娠和社会因素的影响，剖宫产手术逐渐增多。

简介：摘要目的对不同类型的剖宫产瘢痕妊娠的临床表现和病理分型进行研究，以利于临床诊疗的进行和探讨其形成原理。方法对我院2009年4月至2013年5月收治并最终确诊的4例剖宫产瘢痕妊娠的病人资料进行复习，对其病理结果进行对比分析，并结合国内外相关资讯进行归纳汇总。结果本病的起始症状以无痛性阴道出血多见，彩超对本病的确诊率为71.4%，核磁共振对本病的确诊率100%。结论剖宫产后瘢痕部位的组织学改变，可能是导致本病发生的基础因素，核磁共振对本病确诊率高，并可对临床分型提供依据，从而指导临床治疗。