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  • 简介:马凡综合征(Marfansyndrome,MFS)累及全身多系统常染色体显性结缔组织遗传病,临床上以骨骼、心血管、眼组织、肺部、皮肤及硬脊膜病变为主要表现,其发病率占普通人群1/5000~1/3000[1~3].约63%MFS患者合并>10°脊柱侧弯畸形.MFS患者脊柱手术后常并发心血管疾病[4~7],而术后并发自发性气胸国内罕有报道.我科于2003年9月治疗1例MFS脊柱侧弯,术后早期发生自发性气胸,现报告如下.

  • 标签: 自发性气胸 术后早期 马凡综合征 脊柱侧弯畸形 患者 治疗
  • 简介:0—2度脊椎前滑脱基本无明显症状,但是随着时间推移以及出现些影响背痛因素,从而导致慢性下腰痛。标准治疗方法物理治疗激素等非手术治疗,但有些患者因效果不佳需要手术治疗。AunobleS等介绍治疗0—2度脊椎前滑脱症新技术:视频辅助下前路椎间融合固定。选择慢性下腰痛2年以上并经非手术治疗效果不佳20例患者,记录临床信息根性痛情况。术前术后(直至随访结束)应用Oswestry评分可视性评分(visualanalogscoreVAS)对腿痛腰痛进行评估。X线平片提示0度滑脱8名、1度滑脱10名、2度滑脱2名(根据Meyerding分类法)。所有病例手术途径均为前路视频辅助下经腹膜后途径,行椎间盘摘除术、植入前路椎间融合(填塞自体髂嵴松质骨)、以及三角锥形钢板固定。在分别3个月、6个月、12个月24个月后对患者临床影像学情况进行评估。结果:11例女性9例男性,平均年龄39岁,BMI25.6岁。所有患者向前滑脱部位均在L5,平均滑移19%,7例L5椎体变异。失血量低于100ml。所有患者术后均给予8周腰围固定。男性患者均未出现逆行射精,女性也未出现性功能异常。1例2度滑脱患者疼痛无明显缓解,再手术行腰后路椎弓根螺钉固定。在2年随访中有19例患者取得良好融合(95%),Oswestry平均评分从术前74%提高到术后随访结束时21%,腰痛可视性评分从6.5提高到2.7,而腿痛评分从6.2到3.4。在平均5.5个月内(6周到1年)有18例患者回到了工作岗位。结论:与后路椎间融合固定技术相比,本技术并发症发生率更低,而疗效相似。但2度以上滑脱患者似乎不太适合于本技术。从研究中可以看到本技术主要优点在于避免了腰后背肌肉损伤以及减少失血量而有利于术后恢复。

  • 标签: 前路椎间融合 滑脱症 固定治疗 钢板固定 L5-S1 视频
  • 简介:作者对青少年特发性脊柱侧凸影像学数据进行了回顾性分析。目的是为了观察青少年特发性脊柱侧凸患者胸弯胸腰弯矢状面序列是否存在差异。脊柱前部过度生长可能胸段脊柱侧凸病理机制。目前已知矢状面序列变化在青少年特发性脊柱侧凸发展中起重要作用,而骨盆参数矢状面序列之间存在某种关系,因此作者推测在青少年特发性脊柱侧凸不同类型中,

  • 标签: 青少年特发性脊柱侧凸 序列分析 矢状面 胸段 侧弯
  • 简介:目的评价期后路病灶清除椎间植骨融合内固定术治疗跳跃型胸腰椎脊柱结核临床疗效。方法回顾性分析2005年9月~2009年7月收治脊柱结核患者539例,其中行期后路病灶清除植骨融合内固定术治疗跳跃型胸腰椎脊柱结核患者共13例(男9例,女4例)。术前平均后凸角21.5;°Frankel分级B级1例,C级4例,D级6例,E级2例。入院后经个体化抗结核治疗后手术。记录术前、术后血沉、后凸角、神经功能评估植骨融合情况。术后继续抗结核治疗12~18个月。结果术后平均随访24.3个月,全部患者术后后凸角、神经功能改善,血沉正常。术后6~12个月均获得植骨融合。结论期后路病灶清除椎间植骨融合内固定术对于胸腰椎跳跃型脊柱结核患者安全有效治疗方法。

  • 标签: 胸椎 腰椎 结核 脊柱 内固定器 清创术 骨移植
  • 简介:目的探索绝经后妇女血清维生素D水平与高密度脂蛋白(high-densitylipoprotein,HDL)骨密度(bonemineraldensity,BMD)之间关系。方法2015年1月至2018年2月在我院病房及门诊就诊244名绝经后妇女参加了这项横断面研究,她们都没有服用骨质疏松药物,也没有患任何慢性疾病。采用双能X射线吸收测定法用于评估髋部、股骨颈腰椎(L1~4)BMD。每个人根据世界卫生组织骨质疏松症标准在至少个骨骼区域进行分类。在数据收集结束时,测量所有参与者血脂谱维生素D水平。维生素D血清水平低于30ng/mL被定义维生素D缺乏或不足。结果27.9%参与者表现出骨质疏松症。骨质疏松患者HDL血清水平更高(P<0.05)。参与者低密度脂蛋白、总甘油三酯总胆固醇水平差异无统计学意义(P>0.05)。在未调整年龄、绝经年龄、肥胖使用抗高血脂药物(他汀类药物)后,HDL水平与腰椎(1~4)、髋部股骨颈BMD值T评分呈显著负相关(P<0.05)。在根据维生素D水平对参与者进行分类以及调整混杂因素之后,仅在维生素D缺乏或不足参与者中观察到HDL水平与三部位BMD值以及T评分之间呈显著负相关(P<0.05)。结论在维生素D缺乏绝经后妇女中,血清HDL水平与骨骼状态呈负相关。

  • 标签: 骨密度 骨骼状况 高密度脂蛋白 骨质疏松 绝经后妇女 维生素D
  • 简介:中国老年学老年医学学会(原中国老年学学会)于2015年2月10日在北京召开五届五次分支机构工作会议,学会主委刘忠厚、总干事郭亦超、副总干事张智海及办公室主任马晓骥参加了会议。

  • 标签: 医学学会 分支机构 老年学 会议 中国 办公室主任
  • 简介:目的探讨股骨近端锁定钢板髓内钉钢板固定治疗老年不稳定性股骨转子骨质疏松性骨折疗效比较。方法将本院159例老年不稳定性股骨转子骨质疏松性骨折患者随机分成锁定钢板组(80例)与股骨近端髓内钉组(PFN)(79例),锁定钢板组采用股骨近端锁定钢板进行髓外固定治疗,PFN组组采用股骨近端髓内钉内固定治疗,并对疗效进行比较分析。结果PFN组患者手术时间、术中出血量及术后Harris评分与锁定钢板组患者无统计学意义(P〉0.05)。锁定钢板组患者优良率与并发症发生率明显优于股骨近端髓内钉组组,差别有统计学意义(P〈0.05)。结论Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型骨折患者采用股骨近端锁定钢板与PFN组治疗,疗效均显著,若为Ⅳ型骨折患者尽量采用股骨近端锁定钢板治疗。

  • 标签: 股骨近端锁定钢板 PFN 不稳定性 股骨转子 骨质疏松
  • 简介:2011年11月1013日,在荚丽珠海市召开了2011年第二期全国骨质疏松诊疗与研究医生培训班暨第十六届全国骨质疏松年会第十三届全国钙剂年会。广东省老年学学会副会长兼秘书长腾纯武教授,珠海遵义医学院第五届医院(本次会议第协会单位)院长、珠海市骨科学会主任委员安荣泽教授,中国老年学学会骨质疏松委员付任委员,中国骨质疏松杂志主编刘忠厚教授出席会议讲席话。来自全国有厂家代表200余人参加了会议。

  • 标签: 骨质疏松 珠海市 培训班 年会 钙剂 医生
  • 简介:大会主题:对低骨人群干预/骨质疏松综合治疗/骨质疏松联合用药治疗经上级批准,中国老年学学会骨质疏松委员会中国骨质疏松杂志社将于2011年4月8-12日在南京华东饭店召开2011年南京第十一届国际骨质疏松研讨会暨第九届国际骨矿研究学术会议。届时将邀请国际著名专家、学者就有关骨质疏松骨矿研究领域最新进展进行报告并对国内外最新研究成果展开交流。

  • 标签: 骨质疏松 国际 南京 中国 征文通知 骨矿
  • 简介:腰椎骨折脊柱骨折最常见类型,并且多合并神经损伤,但仍有部分无神经损伤腰椎爆裂骨折,在治疗上未引起足够重视,治疗方法选择上也有较大分歧。我科于1998年10月~2005年10月行后路手术治疗无神经损伤腰椎爆裂骨折患者47例。

  • 标签: 腰椎 脊柱骨折 外科手术
  • 简介:目的探讨不同血糖控制水平糖尿病患者骨转换情况与骨质疏松关系,控制患者骨折风险提供参考依据。方法将2017年1月至2018年9月于北京大学国际医院内分泌科就诊患者494例纳入研究,分别测定糖化血红蛋白(glycosylatedhemoglobin,HbA1c)与25羟维生素D(25-hydroxyvitaminD,25-VD),I型胶原氨基延长肽(typeIcollagenamino-lengtheningpeptide,P1NP),β胶原降解产物(β-crosslaps,β-Cross),骨钙素(osteocalcin,OC)。按糖化血红蛋白水平将糖尿病患者分为A组(HbA1c<7.0%)、B组(7.0%≤HbA1c<9.0%)、C组(HbA1c≥9.0%),同期非糖尿病体检人群45例作为对照组。对不同分组测定结果进行统计分析。结果糖化血红蛋白与25羟维生素D、I型胶原氨基延长肽、β胶原降解产物、骨钙素均存在负相关关系(P<0.05),相关系数分别为-0.11、-0.10、-0.10、-0.19.对照组4项骨代谢标志物均高于A、B、C3个糖尿病患者组(P<0.05),糖尿病患者A组骨钙素水平高于B组C组(P<0.05)。结论糖尿病患者血糖控制情况影响骨转换标志物水平。骨钙素在骨转换标志物中更为敏感实验室检测指标,可能在糖尿病患者骨质疏松诊断治疗监测中更值得关注。

  • 标签: 糖化血红蛋白 骨转换标志物 骨钙素 骨质疏松 糖尿病
  • 作者: 刘凯
  • 学科: 医药卫生 > 骨科学
  • 创建时间:2022-09-14
  • 出处:《养生科学》2022年第1期
  • 机构:乐山市人民医院,四川乐山614000
  • 简介:随着社会进步,人们工作地点多数在办公室,这也是舒适工作环境给我们健康带来烦恼。不少办公室工作人员由于长期伏案工作,肩部肌肉韧带长期紧张,也容易出现肩膀疼痛状态,且疼痛感已经影响到生活及工作,那么我们肩周炎症状有哪些呢?又是什么原因导致?肩周炎该采取什么治疗?平时我们该注意哪些预防肩周炎?

  • 标签: 肩周炎
  • 简介:20世纪80年代初,Patel等首次以金属网格板状形式将钛网引入矫形外科,用于颚面骨重建与髋臼置换手术。直以来,钛网常被用于治疗骨缺损,对钛网进行合理剪裁与塑形后将其填充骨块,并移植于目标区域提供支撑作用。1986年,Harms与Biedermann发明了第1件钛脊柱内置物,将其设计成椭圆网格状柱形体,作为脊柱垫圈,植骨块提供支撑,该技术明显提高了脊柱植骨融合率,同时使得自体取骨产生髂骨、胫骨或腓骨植骨块骨折或塌陷等并发症发生率显著降低。

  • 标签: 颈椎 内固定器 设备失效 综述文献
  • 简介:目的制备地高辛标记禽OPGcRNA探针。方法将目的片段重组到T载体中,构建chOPG/pGM-Teasy重组质粒,EcORI酶切鉴定并测序验证。分别用SalINcoI进行酶切得到线性化DNA模板,用Sp6T7RNA聚合酶体外转录合成地高辛标记正反义RNA探针。运用斑点杂交方法检验探针标记效率,并通过骨组织原位杂交反应进步检测探针标记是否制备成功。结果成功构建出chOPG/pGM-Teasy质粒。结论获得高效正、反义chOPGRNA探针,步研究OPG在蛋鸡各组织中表达奠定基础。

  • 标签: 体外转录 地高辛标记 chOPG 原位杂交
  • 简介:髌骨纵行骨折特殊类型髌骨骨折,临床少见,其受伤原因及机制有其特殊性,治疗方法也不同.外力直接作用于髌骨上,常见髌骨粉碎性骨折,但也会出现纵行骨折.本文对8例髌骨纵行骨折进行分析,总结损伤机制及治疗方法,现报告如下.

  • 标签: 髌骨纵行骨折 治疗 切开复位 克氏针 内固定
  • 简介:目的探讨Maisonneuve骨折手术治疗效果及诊治方法。方法自2005年1月至2010年1月手术治疗18例Maisonneuve骨折患者,男13例,女5例;年龄25~49岁,平均35岁。左侧8例,右侧10例;均为新鲜骨折。均采用手术治疗,术后早期进行功能锻炼。结果本组均获随访,随访时间12~36个月,平均18个月,踝关节功能恢复良好15例,可3例。结论仔细查体及胫腓骨全长X线片可明确诊断,减少漏诊;手术结合早期锻炼治疗Mai-sonneuve骨折疗效满意。

  • 标签: MAISONNEUVE骨折 诊治 体会
  • 简介:目的总结Pilon骨折诊断与治疗经验。方法自2003年1月至2007年3月间采用保守治疗手术内固定治疗Pilon骨折72例。结果经6个月~2年术后随访,按Boume标准评定骨折疗效,优40例,良26例,差6例,优良率达91.7%。结论Pilon骨折Ⅰ型、移位小于2mmⅡ型骨折应采用保守治疗;移位大于2mmⅡ型骨折Ⅲ型骨折应结合软组织损伤程度,选择合适内固定,达到骨折固定稳定可靠,以利于早期关节活动,促进骨折愈合。

  • 标签: PILON骨折 保守治疗 内固定