简介：摘要：目的：探讨呼吸机管路的消毒及更换频率对预防呼吸机相关性肺炎 (VAP)发生率的影响。方法：研究对象：重症加强护理病房（ ICU）内收入的 56例患者，时间： 2016年 11月至 2019年 3月，将其按照随机抽样的方式分为 2组（比对组、研究组），每组收入 28例， 2组患者分别使用不同的呼吸机消毒频率，比较最终的临床应用效果。结果： 2组患者呼吸机管路不同部位的病原微生物检出率、 VAP发病率相比较来说，研究组显著低于比对组， P＜ 0.05。结论：对于 ICU患者，在治疗的过程中可以选择呼吸机管路 1次 /d，间隔 3d更换的消毒频率，其效果较为显著。

简介：摘要目的研究分析无创呼吸机对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）对患者血清炎症因子的影响及疗效观察。方法此次研究的对象是选择2014年1月～2016年1月我院70例OSAHS患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将其随机分为治疗组和对照组。两组患者予以控制血压、血脂，健康宣教和运动减肥等常规内科治疗。治疗组加用无创呼吸机治疗，疗程4周。观察两组患者治疗前后血清白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）浓度变化，并观察治疗效果。结果两组患者治疗后呼吸暂停低通气次数（AHI）、最长呼吸暂停时间（43.08±12.73）次/h、（25.63±6.12）次/h、（43.66±10.74）s、（21.53±6.01）s均较治疗前（60.12±15.72）次/h、（59.17±15.18）次/h、（50.42±11.33）s、（50.63±11.67）s减少（t=2.87、2.35、3.47、3.54，P<0.05或P<0.01），且治疗组的减少幅度大于对照组（t=2.34、2.42，P<0.05），而两组患者治疗后最低血氧饱和度（LSpO2）、血氧饱和度（MSpO2）（70.63±10.72）%、（88.79±7.13）%、（86.84±7.11）%、（91.47±6.10）%均较治疗前（60.54±7.13）%、（60.87±8.64）%、（81.37±6.14）%、（80.79±6.92）%升高（t=2.41、2.11、2.84、2.19，P<0.05或P<0.01），且治疗组升高幅度明显大于对照组（t=2.41、2.10，P<0.05）。两组患者治疗后血清细胞因子IL-6、TNF-α浓度（45.86±10.76）、（29.63±7.70）、（64.54±16.87）、（45.63±12.21）ng/L均较治疗前（52.18±11.72）、（51.07±11.09）、（85.37±17.13）、（84.71±16.89）ng/L降低（t=2.14、2.32、2.91、3.16，P<0.05或P<0.01），且治疗组降低的幅度大于对照组（t=2.44、2.31，P<0.05）。结论无创呼吸机治疗OSAHS取得良好治疗效果，在改善睡眠监测数据的同时能有效降低血清IL-6和TNF-α浓度，减轻机体的慢性炎症反应。

简介：摘要目的探讨APACHEⅡ在呼吸危重症患者中的应用价值。方法选择2014年1月-2017年12月我院重症医学科收治的300例呼吸危重症患者为观察对象，回顾分析患者临床资料，根据有无开展APACHEⅡ评分将患者分为对照组（2014年1月-2015年5月，未开展APACHEⅡ评分）与观察组（开展APACHEⅡ评分后2015年6月至2017年12月），各纳入患者150例，对比两组患者并发症发生率、病情反复情况、危象发生率、医师满意率，以及72hAPACHEⅡ评分、住院时间。结果观察组患者开展APACHEⅡ评分后，并发症发生率、病情反复率、危象发生率均显著低于对照组（P<0.05），而存活率与医师满意率则比对照组显著更高（P<0.05），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者72hAPACHEⅡ评分、住院时间都比对照组显著更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论APACHEⅡ运用到呼吸危重症患者治疗当中，可以为患者的治疗提供指导，提升治疗效果，改善患者的预后。

简介：摘要目的探讨研究重症医学科患者撤离呼吸机时的护理方案。方法选取重症医学科中拟撤离呼吸机的患者共120例，随机分为普通组与综合组，分别给予普通护理、普通护理+综合护理。对比2组3d内上机率、7d内上机率、10d内上机率和死亡率，评价存活患者的满意度。结果综合组3d内上机率、7d内上机率、10d内上机率和死亡率均明显低于普通组（P＜0.05），2组存活者满意率差异显著（P＜0.05）。结论重症医学科患者撤离呼吸机时应当实施综合护理，以降低上机率，提升满意度。

简介：摘要目的探究急诊抢救重症哮喘合并呼吸衰竭的临床效果。方法选取70例重症哮喘合并呼吸衰竭患者，参照组施行急诊基础治疗。观察组施行更有针对性的急诊抢救治疗。结果观察组的治疗有效率97.14%比参照组的82.86%要高（P＜0.05）。治疗后，观察组患者的心率、动脉血氧分压、呼吸频率、PH值以及动脉血二氧化碳分压指标改善的优于参照组（P<0.05）。结论急诊抢救对于重症哮喘合并呼吸衰竭患者有着重要意义，能改善生命体征指标，抑制病情发展，提高患者生存机率。

简介：摘要目的探讨ICU护理风险干预对急性呼吸窘迫征患者康复的具体效果。方法选取我院2017年1月至2017年10月收治的50例急性呼吸窘迫综合征患者，将这50例患者平均分成两组，一组为对照组，另一组则为实验组。对照组给予常规ICU护理服务，实验组给予ICU护理风险干预服务，其他一切服务都相同，分析比较两组护理类型的效果。结果①实验组患者并发症发生率低于对照组患者，实验组的输液反应、静脉炎及呼吸机相关性肺炎的发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对ICU急性呼吸窘迫综合征患者实施护理风险干预，可明显降低并发症发生率，显著缩短住院时间，提高护理满意度，改善PaO2及PaO2/FiO2水平、血清IL-8及IL-6水平，值得推广应用。

简介：背景对已确诊的严重急性呼吸综合征的病人临床特点进行总结，为以后疑似病例的治疗和护理提供参考价值。方法对香港从2003年2月22日到2003年3月22日被确诊的10名患者(5男5女，38～72岁)进行分析。结果：潜伏期从2天至ll天。所有的患者都表现有发热(体温>38℃，超过24小时)，大多数的患者有寒战、干咳、呼吸困难、周身不适、头痛、缺氧症状。物理检查听诊可有肺泡音、叩诊浊音。9名患者出现淋巴细胞降低。大多数患者出现转氨酶升高。但血清肌酐值维持正常水平。连续进行胸部X线检查，提示进行性充气区减少。两名患者死于进行性呼吸功能衰竭。组织活检表明肺组织内广泛性肺泡损伤。但未找到肺衣原体、肺炎支原体和军团菌感染的迹象。所有的患者都接受了皮质激素和病毒唑治疗。有8位患者接受了β-内酰胺类与大环内酯类药物的治疗，临床症状及x线检查都无明显改善。结论SARS为传染性疾病。发热及继发的进行性呼吸困难是其主要的症状。病原体有待进一步确定。2002年秋冬季，中国广东省报道了305例高传染性的严重呼吸道疾患，表现为在医护人员中的局部流行。2003年2月，美国CDC将其命名为SARS，确定了它的临床表现。2003年3月13日，由于SARS由中国向世界范围内扩散，世界卫生组织发出SARS爆发公告，在全世界范围内进行调查。

简介：摘要目的本文的宗旨是研究呼吸内科患者的安全护理方式的效果。方法本文实验的对象是2014年10月-2015年10月的100名呼吸内科的患者，并将其依次分为两组，对照组和护理组人数分别为50人，对照组中的患者使用传统护理方式，护理组患者使用安全的护理方式，通过实际实验数据分析来比较两组患者的护理效果。结果护理组患者的满意度较对象组明显具有优势。结论采用安全的护理模式在呼吸科患者的实际治疗过程中，能够具有更为理想的效果，更能得到患者和家属的认可，具有一定医学先进性意义。

简介：

简介：摘要目的探究和分析呼吸机捆绑式治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床治疗效果。方法从2016年10月到2017年10月期间本院收治的所有ARDS患者当中随机选取其中的120例作为本次的观察研究对象，将这120例患者按照患者的个人意愿分为对照组和观察组，两组的患者各60例；对照组的60例患者采用常规方法进行呼吸机的治疗，观察组的60例患者采用捆绑式呼吸机进行治疗，对比两组患者的临床疗效、呼吸机的使用时间、住院时间以及并发症发生情况。结果观察组的临床疗效为95%，对照组的临床疗效为83.33%，P＜0.05；观察组患者的呼吸机使用时间为（130.15±23.49）h，住院时间为（7.17±0.51）d，显著短于对照组，P＜0.05；观察组合对照组两组患者的并发症发生率分别为8.33%和23.33%，存在显著差异，P＜0.05。结论采用捆绑式呼吸机治疗法进行ARDS的治疗，能够显著提高和改善患者的临床治疗效果，显著缩短患者的呼吸机使用时间和住院时间，减少并发症的发生。

简介：背景严重急性呼吸综合症(SARS)在亚洲，北美和欧洲最近都有病人出现。本文概括了加拿大SARS确诊病人后进行的一些初步的流行病学、临床和诊断研究方面取得的进展。方法SARS病人3月初即已在加拿大确诊。我们搜集了最初10个病例的流行病学、临床和诊断学的资料。来自SARS患者的所有标本都被送往当地，或是省级、国家级、国际级的实验室，以进行病原体确定的研究。结果：患者年龄在24至78岁之间，其中60％为男性。传染仅发生在近距离接触后。最常出现的症状是发热(100％病例出现)和不适(70％病例)，继发干咳(100％病例)、呼吸困难(80％病例)伴胸透影像浸润(100％病例)。淋巴细胞减少(占可提供数据者的89％)，乳酸脱氢酶水平增高(80％病例)，谷丙转氨酶增高(78％病例)，肌酸激酶增高(56％病例）也很普遍。经验性治疗常包括抗生素、糖皮质激素和静脉内注病毒唑。患者中有5人需机械性通气。3人死亡，5人临床症状改善。实验室检查均为阴性或者没有临床意义。但在6例患者的呼吸道标本中，有5例发现副粘液病毒，在1例与SARS患者接触的无症状者的标本中也发现了该病毒。同样在6例患者的呼吸道标本中也有5例分离到和发现新型冠状病毒。在4个病例中两种病毒都有发现。结论SARS是一种致死性较强的传染性疾病，从表现来看，它是病毒源性的，以小液滴或是近距离接触的方式传播。病原体可能是副粘液病毒

简介：摘要目的探讨呼吸内科护理存在的安全隐患并提出相应的防范对策。方法选取2015年3月至2017年3月于我院呼吸内科进行治疗的患者320例为研究对象，随机分为观察组和对照组各160例为研究对象。观察组对已经出现过的安全隐患实施针对性的护理对策，对照组实施常规护理对策，比较两组患者护理安全隐患发生率及治疗后患者的满意度。结果经研究比较，观察组安全隐患发生率为1．95%，对照组为15．38%，观察组安全隐患发生率低于对照组，P〈0．05，差异具有显著性观察组患者对护理服务满意度为98.75％（158／160）。对照组患者对护理满意度为88．75%（142／160），观察组患者对护理服务的满意度高于对照组，P〈0．05，差异具有显著性。结论针对呼吸内科护理工作中存在的各项安全隐患，针对各项隐患采取积极有效的措施，有效防范护理安全隐患的发生，从而提高护理质量。

简介：摘要目的探讨预防呼吸机相关性肺炎的护理措施。方法选取我院重症监护病房120例机械通气时间>48h的患者，将其按照不同护理方法分成对照组与观察组各60例，对照组实施常规护理，观察组实施集束化综合护理，对比两组的护理效果。结果对照组患者呼吸机相关性肺炎的发病率为38.3%，观察组为13.3%，观察组明显低于对照组，对比两组差异显著，有统计学意义（P<0.05）；对照组患者的病死率为18.3%，观察组为6.7%，观察组明显低于对照组，对比两组差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论集束化综合护理可有效预防呼吸机相关性肺炎，降低病死率，是一种有效的综合性护理方案，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的研究分析呼吸内科护理中重症患者的应急护理方法及相应措施。方法选取我院80例重症患者为研究对象（2016年2月-2017年2月收治），随机分为两组（对照组，实验组，n=40）.对照组给予常规护理方法，实验组在此基础上给予应急护理措施的干预。比较分析两组患者相关临床指标。结果经过对应的护理方式后，对照组患者中，6例不满意，实验组中，2例不满意。可得，实验组护理满意度为95%，显著高于对照组的满意度85%，具有统计学差异（P<0.05）。实验组患者中1例无效，对照组中11例无效。可得，实验组疗效有效率为97.5%，显著高于对照组的有效率72.5%，具有统计学差异（P<0.05）。结论呼吸内科护理中重症患者应用应急护理方法在临床上护理效果较为理想，能够显著改善患者病情，帮助患者尽快恢复，具有临床推广的意义。

简介：摘要目的分析肺心病合并慢性呼吸衰竭患者的临床护理要点。方法采用回顾性分析的形式对我院于2015年3月~2016年3月期间所收治的36例肺心病合并慢性呼吸衰竭患者进行临床护理，评定临床护理价值。结果经过有效的治疗以及护理后，36例肺心病合并慢性呼吸衰竭患者的病情均得到有效控制，临床满意度＞90%。结论通过对肺心病合并慢性呼吸衰竭患者进行有效的护理，能够对患者的病情变化进行分析，以此及早保持患者呼吸道处于通畅状态，强化呼吸道护理模式，能够有效降低病症继续发展，降低死亡率。

简介：摘要目的探析肺心病并呼吸衰竭患者经无创呼吸机治疗后心功能、血气指标的改善情况。方法选取本院2016年8月～2017年8月期间内接收的64例肺心病并呼吸衰竭患者，随机分为观察组与对照组，每组32例，分别接受无创呼吸机治疗、有创机械通气方式治疗。对比治疗后血气指标及心功能改善情况。结果观察组治疗后PaO2水平以及LVEF、6min步行距离较对照组来说更高，且PaCO2、pH以及BNP、NT-proBNP值较对照组来说更低，比较P＜0.05，差异有统计学意义。结论针对肺心病并呼吸衰竭患者，采用无创呼吸机治疗能够改善患者的血气指标，并促进心功能的恢复，临床实用价值较高，值得加以推广。

简介：摘要目的分析产前超声诊断胎儿消化道闭锁的临床效果。方法我院引产胎儿给予尸体解剖，证实消化道闭锁胎儿有26胎，对其产前超声图像相关资料进行回顾分析。结果尸体解剖后发现消化道闭锁共28处，超声检出消化道闭锁16处，检出率57.1%；漏诊12处，其中幽门闭锁1处、食管闭锁4处、肛门闭锁7处。结论产前超声的方法简便，用于胎儿消化道闭锁的诊断，进一步加强动态观察，减少漏诊，对晚孕期系统检查具有较高的应用价值。

简介：摘要目的对比急诊不同心肺复苏初期气道开放方式的效果。方法依据患者入院时间的不同将我院自2015年12月至2016年12月期间收治的68例急诊心肺复苏患者随机分为参照组（n=34）与实验组（n=34），参照组患者实行常规气管插管治疗，实验组患者实行喉罩或者普通面罩-气管插管，对两组急诊心肺复苏患者临床效果予以分析。结果实验组急诊心肺复苏患者存活率、治疗总有效率、自主呼吸恢复时间、完成人工通气时间等与参照组数据对比差异显著且P值＜0.05，统计学分析有对比意义。结论将喉罩或者普通面罩-气管插管应用在急诊心肺复苏中效果显著，值得借鉴。

简介：摘要目的探讨ICU人工气道患者的集束化管理干预效果。方法选择2016年6月～2017年12月三所医院收治的人工气道患者300例作为研究对象，按照数字法分为对照组和观察组，各150例。对照组采用常规护理，观察组采用集束化护理，观察两组患者的临床护理效果。结果观察组出现不良现象的发生率为9.52%，明显低于对照组出现不良现象的发生率38.09%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论ICU人工气道患者进行集束化护理，能够降低ICU的机械通气时间及住院时间，降低并发症发生率，直接影响机械通气重症患者的疗效及转归。临床效果好，具有积极的临床推广应用价值。

简介：摘要目的探讨精囊镜联合EMS在精道结石引起的血精治疗中的应用价值方法回顾性分析2010年2月～2017年4月，沈阳市红十字会医院泌尿外科收治的15例精道结石合并顽固性血精患者的临床资料，患者采用全麻或腰硬联合麻醉，F7/7.5细输尿管镜作为精囊镜常规镜检。7例应用精囊镜联合钬激光碎石，8例应用精囊镜联合EMS超声吸附碎石取石。比较两组的治疗效果（手术时间、住院时间、结石清石率、血精疗效、并发症等）。结果精囊镜联合EMS超声吸附碎石取石组，在手术时间、住院时间、结石清除率、血精疗效、附睾炎并发症等方面效果理想（P<0.01）结论精囊镜联合EMS超声碎石设备治疗精道结石引起的血精，手术创伤小，并发症少，而且无需切除精阜、精囊，值得临床研究推广。