简介:目的:探讨多巴胺和去甲肾上腺素用于心源性休克患者的疗效。方法选取2007年6月至2014年6月广州军区广州总医院心源性休克患者60例,随机分为多巴胺组和去甲肾上腺素组,每组30例,分别给予盐酸多巴胺5~20μg/(kg·min)和重酒石酸去甲肾上腺素0.05~2.0μg/(kg·min),比较两组患者死亡率、治疗24h后的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血乳酸水平以及用药期间心律失常的发生率。结果相比去甲肾上腺素组,多巴胺组重症医学科(ICU)死亡率、治疗24h后的HR水平和用药期间心房颤动发生率高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院死亡率、随访28d、6个月、1年死亡率差异均无统计学意义(P>0.05);治疗24h后MAP和血乳酸水平差异无统计学意义(P>0.05);用药期间室性心动过速和心室颤动发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比多巴胺,去甲肾上腺素用于心源性休克患者可有效降低ICU死亡率,减慢心率,减少心房颤动的发生,但不降低长期死亡率。
简介:目的研究雄激素在尿源性感染性休克发生、发展及最终转归的影响.方法尿源性感染性休克模型-雄性新西兰兔共30只,随机分为对照组(A组)、实验组(B组、C组),每组10只,B、C两组在模型建立前2周进行去势手术,C组感染模型建立前24小时予十一酸双氢睾酮注射.分别测定术前术后平均动脉压,并分析对照组及各实验组死亡率.结果A、B、C3组去势前血清睾酮浓度无明显差异,去势2周后B组和C组中血清睾酮浓度与A组比较明显降低,C组注射睾酮24小时后血清中睾酮浓度和去势前浓度比较,没有统计学差异.B组术后各时间段中平均动脉压明显高于A组,出现休克的时间明显晚与A组;C组与A组相比,术后各时间段中平均动脉压和出现休克的时间没有统计学差异.A、B、C3组,术后8小时自然死亡率分别为40%、0%和30%;术后10小时自然死亡率分别为90%、10%和80%;12小时自然死亡率分别为100%、60%和100%.结论在动物模型中,雄激素能够促进尿源性感染性休克的发生、发展,增加其死亡率.
简介:目的:探讨影响主动脉球囊反搏(IABP)治疗心源性休克疗效的因素。方法:选择138例采用IABP治疗的心源性休克患者,统计心源性休克病因、心肌梗死部位、心腔大小、心源性休克发生至开始IABP治疗时间、机械通气应用等因素,以2周内各种原因死亡为研究终点,评估上述因素对IABP临床治疗效果的影响。结果:与心肌梗死、冠脉旁路移植术后患者相比,中毒性心肌炎、风湿性心瓣膜病患者行IABP的死亡率明显升高(26.2%、12.9%比86.4%、66.7%,P均〈0.05);与前间隔、广泛前壁和高侧壁梗死患者相比,下壁并右室心肌梗死患者行IABP的死亡率明显升高(10.0%、13.0%、11.1%比78.9%,P〈0.05);此外,心脏越大、机械通气时间越长、IABP应用越晚,死亡率越高(P均〈0.05)。结论:中毒性心肌炎、风湿性心瓣膜病,下壁并右室心肌梗死,主动脉球囊反搏应用延迟及心脏大、机械通气等因素可影响主动脉球囊反搏临床效果,值得警惕。
简介:摘要目的研究并分析治疗感染性休克患者时使用乌司他丁的效果。方法收集感染性休克患者共80例,根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组接受常规治疗,观察组联用乌司他丁,将两组患者的多器官功能障碍综合症发生率、死亡率、C反应蛋白值进行观察和对比。结果观察组的多器官功能障碍综合症发生率明显低于对照组,观察组的死亡率显著低于对照组,观察组的C反应蛋白值显著低于对照组,P均<0.05。结论在感染性休克患者的治疗过程中,乌司他丁能够显著降低多器官功能障碍综合症的发生率以及患者的死亡率,使患者更加受益,值得推广应用。
简介:目的评价C反应蛋白、糖化血红蛋白在2型糖尿病视网膜病变中的表达及意义。方法96例2型糖尿病患者,按视网膜病变程度分为A组[35例,无视网膜病变的糖尿病(NDR)患者]、B组[31例,非增生性的糖尿病视网膜病变(NPDR)患者]、C组[30例,增生性的糖尿病视网膜病变(PDR)患者];40例健康体检者作为对照组。检测各组C反应蛋白以及糖化血红蛋白的含量,分析各组差异。结果A、B、C组C反应蛋白[(6.86±1.97)、(7.15±2.01)、(9.02±1.74)mg/L]及糖化血红蛋白[(7.35±2.09)%、(8.58±2.42)%、(9.67±2.17)%]的含量均高于对照组(4.31±1.59)mg/L、(4.98±1.01)%(P〈0.05),且A、B、C组C反应蛋白及糖化血红蛋白的含量依次升高(P〈0.05);通过线性分析,2型糖尿病患者C反应蛋白与糖化血红蛋白呈正相关(P〈0.05),C反应蛋白、糖化血红蛋白含量与视网膜病变程度呈正相关(P〈0.05)。结论C反应蛋白、糖化血红蛋白含量的变化可预示糖尿病患者发生视网膜病变,在预防和治疗2型糖尿病视网膜病变时可以从C反应蛋白及糖化血红蛋白入手。
简介:摘要目的整理我院早期糖尿病肾病患者的临床检验资料,探讨超敏C反应蛋白和尿β2微球蛋白对早期糖尿病肾病患者的临床诊断价值。方法选取我院2015年1月至2016年1月收治的91例早期糖尿病肾病患者,将其作为实验组,另选取91例糖尿病非肾病患者将其作为对照组1,另选取91名健康体检者作为对照组2,对三组患者均进行超敏C反应蛋白和尿β2微球蛋白的联合检测,对三组患者的检测结果进行对比分析,总结上述两项指标对早期糖尿病肾病患者的临床诊断价值。结果实验组患者的超敏C反应蛋白和尿β2微球蛋白的检测结果明显高于对照组1和对照组2,三组患者上述两项指标差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论超敏C反应蛋白和尿β2微球蛋白能够有效的检测出患者是否患有早期糖尿病肾病,诊断效果显著,具有非高的临床诊断参考价值。
简介:摘要目的检测结肠癌组织中基质金属蛋白酶-16(matrixmetalloproteinase16,MMP-16)和γ突触核蛋白(synucleingamma,SNCG)的表达情况并分析其临床意义。方法120例结肠癌标本、120例癌旁正常组织标本分别设为观察组、对照组,免疫组化染色检测两组MMP-16、SNCG的表达情况,二者与临床病例特征及二者之间的关系用SPSS19.0分析。结果观察组MMP-16、SNCG的阳性率分别为73.33%、81.67%,高于对照组的19.17%、32.50%(P<0.05);观察组MMP-16、SNCG,在不同年龄、性别患者中的阳性率接近(P>0.05),在不同分化程度和临床分期患者中的阳性率存在显著差异(P<0.05);SNCG与MMP-16,在观察组中呈正相关(rs=0.250,P<0.05),在对照组中无明显相关性(P>0.05)。结论MMP-16和SNCG,与结肠癌发生发展有关,在结肠癌、癌旁组织中的表达存在显著差异,且二者呈正相关,可考虑联合检测以辅助诊断结肠癌。
简介:摘要目的研究肌钙蛋白、CK-MB、肌红蛋白三联检测对急性心肌梗死合并感染的诊断价值。方法选取本院收治的急性心肌梗死患者126例,依据其是否发生感染分为感染组28例与非感染组98例,分别在入院时,感染发生时(感染组)或入院后48h(非感染组),出院时检测肌钙蛋白、CK-MB、肌红蛋白,对比两组患者结果。结果时刻一两组患者心肌酶谱测量值差异不具有统计学意义(P>0.05);时刻二感染组与非感染组患者心肌酶谱相比,感染组高于非感染组,差异具有统计学意义(P<0.05);时刻三心肌酶谱测量值较时刻二下降,且感染组高于非感染组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肌钙蛋白、CK-MB、肌红蛋白三联在急性心肌梗死合并感染时可进一步升高,因此在临床上应当注意鉴别,避免误诊。
简介:目的观察深度水解蛋白配方奶粉与妈咪爱联合干预对牛奶蛋白过敏致特应性皮炎的治疗效果。方法2012年12月至2015年12月梅州市人民医院儿科收治牛奶蛋白过敏致特应性皮炎患儿110例,随机分为观察组和对照组各55例。对照组停用原配方奶粉,改用深度水解蛋白配方奶粉;观察组在此基础上应用妈咪爱。1个疗程为4周。结果观察组治疗后特应性皮炎评分分值显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组治疗总有效率为81.82%(45/55),高于对照组58.18%(32/55),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论深度水解蛋白配方奶粉与妈咪爱联合干预在牛奶蛋白过敏致特应性皮炎患儿中具有显著的应用效果,适于临床推广。