简介：摘要目的探究癫痫患者合并震颤的临床及电生理特征，分析震颤发生的相关影响因素。方法收集2018年9月至2019年9月就诊于上海交通大学医学院附属新华医院神经内科的癫痫患者80例，根据临床评估分为震颤组及无震颤组，均行临床震颤量表评定及肌电图震颤分析检查。并分析癫痫患者发生震颤的相关因素。结果临床评估结果表明80例患者中27.5%（22/80）的癫痫患者主诉或体检发现有震颤，均表现为上肢姿势性震颤，7.5%（6/80）的患者同时伴有静止性震颤。肌电图震颤分析结果表明，51例（63.8%， 51/80）有上肢震颤，是临床评估发生率的2.3倍。其中42例（82.3%， 42/51）有上肢姿势性震颤，震颤峰频率为（7.2±4.1） Hz，肌电爆发模式以同步爆发为主；32例（62.7%， 32/51）有上肢静止性震颤，震颤峰频率为（5.3±2.2） Hz，肌电爆发模式以交替爆发为主。多因素分析结果显示服药种类多以及长时间服用丙戊酸与震颤的发生具有显著相关性。结论癫痫患者出现的震颤以上肢姿势性震颤为主，肌电图震颤分析能够早期发现癫痫患者出现的震颤，服药种类多及长时间服用丙戊酸与震颤的发生相关。

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简介：摘要特发性震颤（essentialtremor，ET）又称原发性震颤，是以震颤为唯一表现的运动障碍性疾病，属于中医颤证的范围。目前西医多采用普萘洛尔、扑米酮及苯二氮卓类口服药物对症治疗，长期使用药物的副作用大。临床实践表明，中医药治疗颤证疗效确切，具有效果稳定、副作用小等优点。文章从病因病机、辨证论治、医家经验、针刺治疗等方面总结近年来中医药治疗本病的进展，为今后进一步治疗本病提供理论依据和思路。

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简介：地震发生的时候，我正在德国慕尼黑．当时接到妻子的短信．说上海发生了地震，吓出一身冷汗，赶紧上网查看，原来大半个中国都有震感。在北京、上海等大城市．人们纷纷离开高楼大厦．逃到街上，地震发生时各地人们的反应也被迅速地放到网上。问了问剧院的同事，他们反馈的信息是在剧院的楼里甚至没有感觉到地震发生，原来只是一场虚惊而已。第二天赶去希腊雅典参加戏剧节．从慕尼黑机场出发．突然发现几乎所有报纸的头版都是都江堰震区的照片。从雅典机场出来．来迎接的出租车司机知道我是从中国来的，立即对中国刚刚发生的大地震表示同情。

简介：摘要中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组和中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组，组织相关专家在2009年版《原发性震颤的诊断和治疗指南》的基础上，结合近年来相关的循证医学证据和我国的实际情况，制订了《中国原发性震颤的诊断和治疗指南（2020）》。这一指南对原发性震颤的诊断标准、治疗规范等进行了必要的修改和更新，旨在为临床实践给予规范性指导。

简介：与三角形的内心、外心、重心、垂心有关的向量问题，近年来经常出现在高考试卷和各种模拟试卷中。由于“四心”的知识在初、高中的课本中没有完整的阐述，以致很多同学解这类题目时颇感困难。针对这个问题，本文通过举例分析，作一些粗浅的探讨，供参考。

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简介：【摘要】目的 探讨GUSS吞咽功能评价量表联合摄食-吞咽功能等级评定的分级康复治疗对脑卒中后吞咽障碍患者的疗效观察。方法 将50例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为对照组（25例）和干预组（25例），进行为期2周的观察。对照组按照常规吞咽康复训练，干预组采用GUSS吞咽功能评价并联合摄食-吞咽功能等级划分，并在此基础上实施分级吞咽康复治疗。再使用这两个量表的评价方法同时对两组患者进行比较，分析干预组和对照组的患者吞咽功能康复情况。结果 在干预前，两组患者摄食-吞咽功能等级比较，差异无统计学意义 (P>0．05)。干预后，干预组摄食-吞咽功能等级处于轻度和正常的患者数量多于对照组的，两组患者吞咽功能康复率比较差异存在统计学意义(P

简介：对两个西方常用的心理健康测量工具:Rosenberg的和Bradburn的进行心理测量学指标的比较.被试取自北京市三所高校的一至三年级大学生,共1142人.两个分研究的结果均表明:的各项心理测量学指标都好于.作为心理健康的测量工具,在多数情况下比更有效.

简介：背痛在工业化国家会影响60％～80％的人口。大部分背痛（90％）可在6周内缓解。对于多数积微和优化止痛的患者，常规使用简单的止痛剂就足够了。本文将叙述如何鉴别严重脊柱病理学的背痛危险信号（红旗）．如何评估慢性病的标志（黄旗），以及何时转诊专科医师和进一步检查。

简介：摘要全自动微生物定量分析仪是利用荧光原理进行检测的仪器。本文参考《全自动微生物定量分析仪》国家计量校准规范，主要针对荧光参数包括激发光波长、激发光强度的校准展开讨论，分析激发光波长测量结果的不确定度评定，并对校准过程注意事项进行探讨。

简介：摘要：目的:自动心肌运动定量分析技术联合血清NT-proBNP评估子痫前期患者左心形态及功能。方法选择，2021年01月-2022年03月在包钢集团第三职工医院（包头妇产医院）超声科接受超声心动图检查的正常妊娠组（40例）和临床确诊子痫前期（40例）两组患者。两组患者，患者均知情且通过医学伦理委员会讨论，检查前连接心电图，采集超声图像数据，脱机后对左心形态及功能进行处理分析，抽取外周血进行血清NT-proBNP水平检测，二者联合评价正常妊娠组和临床确诊子痫前期组左心形态及功能。对照组和观察组的血清学指标的比较，对照组年龄（岁）28.82±4.25，观察组30.45±4.08。对照组NT-proBNP(pg/ml)73.85±63.41，观察组NT-proBNP(pg/ml)157.82±110.03。

简介：摘要目的探讨伴失对焦敏感的家族性皮质肌阵挛震颤癫痫（FCMTE）的临床和电生理特点。方法对空军军医大学西京医院神经内科脑电监测中心2016年5月至2017年12月收治的4例伴失对焦敏感的FCMTE患者的临床和电生理特点进行分析并随访。结果4例患者均为女性，年龄29~67岁，病程6年至30余年，随访时间至少2年。4例患者主要表现为身体震颤和抽动，闭目时发作频繁，导致入睡困难，3例患者偶有全面性强直阵挛发作。4例患者均存在失对焦敏感，其中3例同时具有光敏性。结论脑电监测期间科学地开展失对焦诱发试验，有助于确定伴失对焦敏感的FCMTE，FCMTE患者失对焦敏感与光敏感共存，其潜在的临床意义尚需进一步研究。

简介：摘要目的采用9种量表对中年初发脑卒中患者进行评价，分析脑卒中发病人群特征，为临床进一步治疗提供科学依据。方法112例中年脑卒中患者采用9种量表评分，分析不同人群特征的评分情况。结果112名患者Brunnstrom偏瘫运动功能评价Ⅱ级手部62例，上肢79例，下肢72例；其中男性患者的MMSE评分明显高于女性，差异有统计学意义P<0.05；A型行为问卷、D型人格量表、乐观量表、日常生活能力量表（ADL）、Hamilton汉密尔抑郁和顿焦虑量表、脑卒中专门化生活质量表（SS－QOL）7种量表在不同学历、婚姻状况和人均月收入人群中评分比较，差异有统计学意义P<0.05；且高中及以上学历患者MMSE量表评分都明显高于高中以下学历患者，差异有统计学意义P<0.05。结论中年脑卒患者的性别、学历、婚姻状况和人均月收入水平对患者均有不同程度的影响，在治疗过程中应该充分考虑。

简介：目的调查中文儿科RCT疼痛评价量表的使用情况。方法检索中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国知网和万方数据库，并手工检索9本与儿科或麻醉疼痛相关的中文杂志，检索时间均从建库或创刊至2012年7月。2名评价员独立对检索文献进行筛选，提取纳入RCT使用的疼痛量表及所评价儿童的年龄、疼痛类型等信息。采用频数和百分比进行统计描述。结果共纳入612篇RCT，其中116篇（19．0％）未采用明确的疼痛评价量表。余496篇采用的疼痛评价量表有31个（21个观察性量表和10个自我报告性量表），其中使用最多的3个量表为视觉模拟评分（VAS，26．6％）、FLACC疼痛评价量表（FLACC，9．3％）和新生儿疼痛评价量表（NIPS，6．9％）。19个观察性疼痛评价量表引自国外，仅FLACC被规范化翻译为中文，并对其在儿科人群中的效度和信度进行评价。39篇RCT（6．6％）仅采用自我报告性量表对〈3岁儿童的疼痛程度进行评价。结论约1／4中文RCT未规范使用疼痛评价量表，可能误导儿童疼痛的治疗。鉴于中国使用的疼痛评价量表多来自国外，建议今后应对国外疼痛评价量表按照相关指南进行改编，并行效度和信度评价，对量表适用年龄及疼痛类型做出推荐。

简介：摘要情景模拟教学是通过模拟临床真实场景，考察学生的临床判断能力。近些年，针对临床情景模拟教学的相关研究显示，Lasater临床判断评价量表具有良好的信度和效度，本文对Lasater临床判断评价量表的应用现状进行综述。

简介：摘要目的探讨分析临床凝血检验项目测量不确定度的使用情况。方法使用全自动凝血分析仪进行凝血检验项目测量，主要凝血检测项目包括凝血原时间（PT）、纤维蛋白原水平（FIB）、活化部分凝血酶时间（APTT）、凝血时间（TT）。结果PT、FIB、APTT、TT在靶值分别为11.32s、2.45g/L、23.12s、15.09s水平时，扩展测量不确定度分别为1.24s、0.89g/L、1.68s、0.44s。结论临床检验医生在日常工作中应该掌握和了解测量不确定度的概念，才能合理理解和向患者解释检验单上的数据，更好地为患者服务。

简介：摘要目的探讨社区糖尿病的药物治疗方案及其效果。方法2015年1月～2016年4月收治的社区糖尿病患者84例，随机分为两组各42例，观察组给予拜糖平治疗，剂量由50mg/次、3次/d调整为100mg/次、3次/d；对照组给予二甲双胍治疗，开始剂量为0.5g/次、3次/d，调整后最大剂量≤2g/d。结果观察组治疗3m后FPG（6.68±2.25mmol/L）、2hPG（7.52±1.78mmol/L）低于对照组（7.92±2.38mmol/L，8.83±1.97mmol/L）（P＜0.05）；观察组总有效率（92.86%）高于对照组（69.05%）（P＜0.05）。结论拜糖平是治疗社区糖尿病的较理想药物。

简介：摘要目的研究分析急诊治疗急性胃出血的临床效果。方法将60例急性胃出血患者作为研究对象（2015年4月10日—2017年4月30日期间收治），根据患者具体病情选择保守治疗或手术治疗，对其临床资料急性回顾性分析。结果急性胃出血患者经治疗后，症状消失或缓解占52例，治疗总有效概率为86.67%。结论临床医生应根据急性胃出血患者的实际情况采取合适的治疗手段，才能有效改善黑便、呕血等症状，提高治疗总有效概率。