简介：摘要近年来，程序性死亡因子(PD)-1及PD配体(PD-L)1抑制剂在肿瘤治疗相关研究中的重要性突显。PD-1/PD-L1抑制剂主要通过阻遏PD-1/PD-L1信号通路，解除后者对T细胞的抑制，从而发挥抗肿瘤作用。目前，美国食品与药品监督管理局(FDA)已批准多个PD-1/PD-L1抑制剂用于肿瘤治疗。在肿瘤治疗中，与PD-1/PD-L1抑制剂单药应用相比，PD-1/PD-L1抑制剂与化疗、放疗、靶向治疗等联合应用，已显现出较好的疗效。笔者拟就PD-1/PD-L1抑制剂在实体瘤及血液系统肿瘤治疗中的作用机制及临床应用现状进行阐述，旨在介绍PD-1/PD-L1抑制剂在肿瘤治疗中的应用价值。

简介：摘要程序性死亡因子-1(PD-1)/程序性死亡配体-1(PD-L1)抑制剂能特异性阻断免疫检查点PD-1/PD-L1介导的肿瘤免疫逃逸，增强抗肿瘤免疫应答，被广泛应用于恶性黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾细胞癌等恶性肿瘤的治疗中。然而，并非所有患者都能从中获益。阐明导致PD-1/PD-L1抑制剂出现疗效差异的原因，对临床选择合适的获益人群、评估疗效与预后、避免延误治疗具有重要意义。本文总结了影响PD-1/PD-L1抑制剂抗肿瘤疗效的主要因素，对其现存的研究分歧和可能原因进行简要分析。进一步的深入研究有助于为临床实践制订合理的疗效评估方案、解决耐药问题。

简介：摘要小细胞肺癌(SCLC)约占肺癌的15%，是一种神经内分泌肿瘤，生长迅速、极具侵袭性，容易早期发生远处转移。尽管SCLC对一线化疗敏感，但容易短时间内复发。在过去的5年间，免疫治疗在SCLC中取得了一定的成果，特别是在程序性死亡受体1和程序性死亡受体配体1方面，SCLC治疗模式已经发生改变。文章对免疫检查点抑制剂在SCLC中的探索研究做一综述，以期为广大临床工作者提供参考。

简介：摘要小细胞肺癌(SCLC)约占肺癌的15%，是一种神经内分泌肿瘤，生长迅速、极具侵袭性，容易早期发生远处转移。尽管SCLC对一线化疗敏感，但容易短时间内复发。在过去的5年间，免疫治疗在SCLC中取得了一定的成果，特别是在程序性死亡受体1和程序性死亡受体配体1方面，SCLC治疗模式已经发生改变。文章对免疫检查点抑制剂在SCLC中的探索研究做一综述，以期为广大临床工作者提供参考。

简介：摘要受荣格积极想象技术及其理论的启发，DoraKalff在H.G.Wells的“地板游戏”和MargaretLowenfeld的“游戏王国技术”的基础上，提出“沙盘游戏”这一有效地挖掘人类潜意识的活动性治疗方法。即体现游戏者在放松专注的状态下进入无意识，挖掘内心的“真实性”及精神的“客观性”，所以沙盘游戏是一种无意识的建构。

简介：摘要中古时期龙脑香在阿拉伯就曾广泛应用。传入中国后，中医药吸收融合龙脑香相关域外知识，在药性、功效、主治等方面经过理论和实践总结，对龙脑香进行"中药化"知识建构。龙脑香在唐代作为一味独立的本草，正式载入本草著作，宋降以来，其药用知识不断拓展。中医药对外来药物"以文化之"的过程，可以反映药物知识形成与积累的过程，为外来药物的"中药化"提供历史镜鉴，也为探索中药知识形成与发展模式提供思路。

简介：摘要建构中医“脑主神明”的系统理论。根据人体大脑信息控制系统理论；中医人体复杂巨系统理论；中医心身医学系统理论；人体大脑信息调控疗法理论等分析归纳，建构具有中医特色优势的“脑主神明”的系统理论。

简介：在教学方面建构主义认为学习是建构的过程,probesintotheapplicationofconstructivismtheoryinclinicalpracticeteaching. ,通过教师-学生-患者之间的交互式学习和交流

简介：本期《性教育与生殖健康》杂志重点导读当今世界的热门话题——性骚扰（SexualHarassment），这个外来词最初出现于20世纪70年代的美国。当时美国著名女权主义者凯瑟林·A·麦金农（Catharine．A．Mackinon）在1974年提出了性骚扰这一概念，她将性骚扰定义为：

简介：我国加入世贸组织和西部大开发的战略决策都把教育的发展,人才的培养放在十分重要的地位。高等师范院校应抓住这一难得的历史机遇和发展契机,加快教材建设和教育改革的步伐,担负起时代所赋予的神圣职责,为培养堪为21世纪之师的高素质师资队伍作出应有的贡献。一、建构未来教师课堂教学能力的重要性

简介：在长期的课题研究和实践过程中，我们认为素质教育的目标可以按功能进行分类，而要落实素质教育目标又必须依赖课程教学，课程教学要达到理想的境界又必须依赖教师采取正确的教学环节对学生进行正确的引导，而引导的过程就是导学的过程，因此将素质教育目标与导学环节融为一体，就构成了素质教育目标导学。这种导学模式的显著特点就是，把以传授教材中的现成知识为主的传统教学方式，转变为运用素质教育目标引导学生学习方式，以此为途径，在中小学有效地实施素质教育。

简介：本文论述了当前大学生心理健康教育模式研究的状况与主要成果,并对研究成果由于自身的特殊性与分散性而不利于普及的缺陷进行了反思,并尝试在系统论视野下,构建起大学生心理健康教育的系统性模式。应将高校心理健康教育作为培养高素质人才这一系统工程的要素之一,创新心理健康教育的方式与途径,充分挖掘与优化资源,使心理健康教育发挥更大的功效。

简介：良好心理素质的培养是现代高等教育的一个重要内容，本文从军事院校的实际情况和特殊性出发，对军校学员心理素质教育体系的建构进行了初步的探讨，提出了军校学员心理素质教育申应该遵循的原则、实施的内容和采取的方法等方面的理论体系。

简介：摘要：基于多模态话语分析理论，分析两例医患诊疗视频中医生身份构建的类型、方式和结果。研究可知，在医患交际过程中，医生综合不同模态和媒体系统，建构了专家身份和朋友身份，其身份是动态变化的，最终目的是解答患者疑惑、消除患者疑虑、形成良性医患沟通、提升诊疗效果。

简介：摘要目的探讨应用急救护理程序在心肺复苏(CPR)急救中的时效性，提高CPR抢救成功率。方法设2007年1月～2008年12月在我院急诊抢救的呼吸心跳骤停患者21例为对照组，设2009年1月～2011年5月在我院抢救的心跳呼吸骤停的患者26例为观察组，对照组采用传统模式的救治方法抢救，观察组采用急救护理程序进行抢救；比较两组基本生命支持5min内完成率和抢救成功率。结果观察组基本生命支持5min内完成率和抢救成功率明显高于对照组，两组比较差异有显著性（P＜0.01，P＜0.05）。结论应用急救护理程序可缩短急救时间，提高抢救成功率。

简介：摘要职业卫生档案资讯是职业病防治工作重点内容之一，开发利用微机程序化管理职业卫生档案资讯是卫生行政主管部门和职防部门应该高度重视和关注的工作。有了完整的职业卫生资讯，将使职业病防治工作起到事倍功半的效果。职业卫生档案资讯微机程序化管理将随着科技的快速发展、国民经济水平的大幅提高而进入实质应用中。

简介：摘要目的探讨高效、合理的护理程序对透析护士及工作的影响，提高护理质量。方法针对我科218例透析患者表现出的不同状况，按制定的护理程序实施护理。结果积极快速的护理程序为治疗赢得了时间，安抚了患者，密切了护患关系，提高了护理质量。结论规范程序护理是提高护士工作效率，提高患者满意度，搞好护理工作的有力保障。

简介：摘要目的探讨护理程序在肺结核患者健康宣教中的应用。方法选取2011年3月～2013年10月期间在院治疗的肺结核患者120例作为研究对象，对其展开护理评估与诊断，并制定针对性的护理计划，给予合理的护理措施，对患者经护理后护理的效果进行观察。结果经护理后，120例患者约有90%的患者获益，对护理知识有了不同程度的掌握；经护理程序和健康宣教后大多数患者能够做到规律作息、合理饮食、规律、适量并全程服药，能够对自我护理需求予以满足。结论通过将护理程序切实应用在肺结核患者健康宣教中，能够提高医疗服务水平、加强护患关系，患者治疗依从性得到提高，为健康教育的完整和延续提供了有力保障。

简介：摘要目的探究腹泻患儿运用整体护理程序后所存在的应用价值。方法选取我院收治的腹泻患儿80例，且均在2014年1月-2016年6月入院，依随机分组标准分为观察组（40人）和对照组（40人）。对照组和观察组患儿护理方法分别为常规基础护理和整体护理程序。从临床治疗效果方面入手，针对相关内容进行分析。结果对照组治疗总有效率（77.5%）比观察组（92.5%）低（P<0.05）。结论腹泻患儿运用整体护理程序后所存在的应用价值显著，使治疗效果显著增高，存在一定推广价值。

简介：摘要探讨护理程序在自然灾害急救中的应用；随着自然灾害近几年发生的比较大型，为了提高灾害事故处理的效率，达到迅速、准确、科学处理灾害事故的目的，从而提高抢救成功率和存活率，现将护理程序在自然灾害中的应用与大家共同探讨。