简介：AIM:Topresentretinalmicrostructure,metabolismandfunctionabnormalitiesinthecourseofmultipleevanescentwhitedotsyndrome(MEWDS)byHeidelbergspectralismodalityimagingplatformandobserveitsoutcomebyEDI-SD-OCTandtwowavelengthautofluorescence.METHODS:Acaseofmultipleevanescentwhitedotsyndromeina23-year-oldfemalepresentedinitiallywitha15-dayhistoryoffloatersandacentralscotomaintherighteye.Toestablishthediagnosis,multimodalityimagingwasperformed,namely,bluelight-fundusautofluorescence(BL-FAF,excitation488nm,emission>500nm),near-infraredfundusautofluorescence(NIR-FAF,excitation787nm,emission>800nm)usingaconfocalscanninglaserophthalmoscope,fundusfluoresceinangiography(FFA),indocyaninegreenangiography(ICGA),spectrum-domainenhancedepthimagingopticalcoherencetomography(SD-EDI-OCT),multifocalelectroretinography(mf-ERG)andfundusphotograghwereperformedandfollowedupattheeighthmonthafterinitiallyvisiting.RESULTS:Opticalcoherencetomography(OCT)showedatransientdisruptionofthefovealphotoreceptoroutersegmentsincorrespondencetofovealgranularity.NIR-FAFshowedhypoautofluorescentareas,≤40μminsize,mostlyconcentratedaroundtheposteriorpoleanditstemporalsidelessthanthatinBL-FAF.Mf-ERGshowpinnacledisappearedinfoveaandmaculaandresponsesdecreasedmarkedlycomparedwiththefolloweye.Attheeighthmonthfollowup,hyperfluorescenceinBL-FAFweredisappear,while,NIR-FAFHypofluorescentspotsinearlystageofsuchlesionwerereduced.ButOCTdemonstratedthestructurewasrecoveredinresidualHypofluorescentareainNIR-FAF.Thesubfovealchoroidalthicknesswasdecreasedfrom372μmto307μmslightlyandcostlinewasrecovered.CONCLUSION:MEWDSisabenignself-healingdiseaseandthereisnopathologicalevidencetoinvestigatethenaturalcourseofsuchdisease.SD-OCTallowshighlydetailedimagesapproachinghistopathologytocertifythemicrostructura

简介：原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,随着手术切除方法的不断改进,肝癌切除率明显提高[1]。术后肿瘤复发率仍然很高,一年内复发率高达76%[2]。

简介：摘要目的探讨多西他赛联合希罗达治疗转移乳性腺癌的疗效及毒副反应。方法56例患者既往使用蒽环类治疗失败,采用多西他赛联合希罗达治疗,多西他赛75mg/m2,静脉滴注,第1天;希罗达1000mg/m2,分2次口服,第1～14天。21d为1周期,2周期后评价疗效,有效者化疗4个周期以上。结果56例患者中,治疗后4例完全缓解(CR),31例部分缓解(PR),15例疾病稳定(SD),6例疾病进展(PD),有效率(CR+PR)62.5%,肿瘤控制率(CR+PR+SD)89.3%。主要毒副反应为骨髓抑制,其中Ⅲ、Ⅳ级白细胞减少占16.3%。Ⅰ、Ⅱ级毒副反应为手足综合征,发生率为25.5%;恶心、呕吐发生率为65.7%;腹泻发生率为24.3%,患者均可耐受。结论多西他赛联合希罗达作为二线方案治疗晚期乳腺癌的疗效确切，且不良反应轻，可以作为蒽环类药物或紫杉类药物治疗失败的晚期乳腺癌的解救方案。

简介：摘要目的探讨检测CEA、LDH、CHOL、TP对良恶性胸腹水的鉴别诊断价值。方法检测100例患者的胸腹水癌胚抗原(CEA)、乳酸脱氢酶(LDH)、胆固醇(CHOL)、总蛋白(TP)水平,对检测数据进行统计学分析。结果良、恶性组标本的胸腹水LDH、TP比较无显著性差异,而CEA、CHOL比较有显著性差异。胸腹水CEA在鉴别良恶性胸腹水诊断中的敏感性、特异性、准确性均高于THOL。结论检测胸检测胸腹水的CEA、THOL有助于良恶性胸腹水的鉴别诊断。

简介：摘要目的探讨超前镇痛及多模式镇痛在脊柱外科无痛病房建设中的应用效果及意义。方法通过对2010年1月-2012年1月我科胸腰椎前路手术病员采用超前镇痛及多模式镇痛（实验组）和同时期采用常规镇痛（对照组）的临床效果进行回顾性分析，对患者术后疼痛情况按照采用NRS评分结合笑脸评分方法评估疼痛，进行打分。结果试验组在术后镇痛作用上明显好于对照组，盐酸布桂嗪及盐酸哌替啶的用量也明显少于对照组。结论超前镇痛及多模式镇痛可以有效减轻患者术后疼痛，减少吗啡类制剂的用量和不良反应，安全有效，提高了患者手术满意度。

简介：摘要目的了解2008～2010年包头地区耐多药病例菌株耐二线药物状况，为制定耐多药病例治疗方案提供依据。方法采用绝对浓度间接法对21例已确定的耐多药肺结核病例进行二线抗结核药物敏感试验。结果21例MDR-TB中XDR2例，占9.5%；耐LFX6例，占28.5%；耐CPM、Th1321均为5例，分别占23.8%；耐AK、PAS均为2例，分别占19%；只有8例对二线药敏感，占38.1%。结论对于耐多药病例进行二线药物敏感试验，为临床耐多药结核病标准化治疗方案和个体方案的制定提供依据。

简介：目的探讨肝硬化（LC）肠道细菌移位（BT）与多器官组织病理及功能变化的相关性。方法40只雄性SD大鼠，鼠龄3个月左右，体质量（250±20）g。随机分为对照组（NC组，10只），LC组（LC组，30只）。LC组采用改造的复合病因诱导大鼠LC模型，将肠系膜淋巴结匀浆进行细菌培养，以细菌培养结果分为BT阳性组和BT阴性组；留取股动脉血检测肝、肾功能及血氨；行肝、回肠、肾、脑组织病理学检测（苏木精-伊红染色）。结果成功复制了LC大鼠模型。NC组大鼠未发生细菌移位；LC组大鼠细菌移位率为69.23%，其中大部分为大肠埃希氏细菌（88.9%）。BT阳性组血清白蛋白及血氨水平分别显著低于和高于BT阴性组（P均〈0.05）。与BT阴性组比较，BT阳性组有更为显著的肝、脑及回肠组织病理改变。结论BT是LC常见的病理生理变化，其发生与肠道屏障功能减弱、明显的肝功能减弱、潜在增加的发生肝性脑病的可能性相关。

简介：摘要目的探讨全自动血细胞分析仪的多中心临床试验方法。方法使用试验仪器（URIT-5500）和对照仪器（XE-2100和COULTERLH750）分别检测血液样本的WBC、RBC、HGB、MCV和PLT项目，并计算两者相对误差的绝对值（Se）作为主要有效指标，得出Se的平均值以及Se平均值的95%置信区间，再与国家食品药品监督管理局（SFDA）规定的容许误差进行比较。结果WBC、RBC、HGB、MCV和PLT项目的Se平均值的95%置信区间上限均低于SFDA规定的容许误差。结论URIT-5500等效于对照仪器XE-2100和COULTERLH750。

简介：摘要目的探讨降低耐多药肺结核患者传染性的护理手段，提高救治率。方法通过对耐多药结核病患者在控制传染源、切断传播途径、保护易感人群等方面进行护理干预以及化疗督导管理，观察治疗效果。结果通过一系列护理措施，无交叉感染情况发生。结论通过护理措施的积极干预，消除了病人的负性情绪，提高患者的遵医行为，从而提高了耐多药肺结核病患者的治愈率，大大降低了耐多药肺结核患者的传染性。

简介：摘要目的了解癌痛患者使用多瑞吉（芬太尼透皮贴剂）依从性的影响因素，通过护理干预，提高癌痛患者使用多瑞吉依从性，达到更好的止痛效果，提高生活质量。方法采用自行设计调查表，对住院的123例使用多瑞吉的肿瘤病人进行问卷调查，分析其使用多瑞吉依从性差的主要原因。结果某些错误观念致使癌痛患者依从性降低，影响癌痛患者的生活质量。结论影响多瑞吉依从性的因素是多方面的，通过针对性的护理干预，能有效提高癌痛患者使用多瑞吉依从性，提高的生活质量。

简介：摘要目的观察多西他赛与顺铂、替加氟联合化疗治疗晚期胃癌的近期疗效。方法33例晚期胃癌患者接受国产多西他赛治疗，剂量为70～75mg/m2,静脉滴注1小时,第1天，顺铂20mg/m2,静脉滴注3小时,替加氟500mg/m2,静脉滴注3小时,第1～5天,每21天为一周期,至少应用3周期后观察、评价疗效和毒副作用。结果全组33例均可评价，其中完全缓解（CR）4例，部分缓解（PR）13例，总有效率为51.5%。毒副作用主要为骨髓抑制，白细胞下降为90.9%、血红蛋白下降为69.7%；其次为胃肠道反应，恶心呕吐发生率为87.9%，腹泻为27.3%；神经毒性发生率为33.3%；脱发发生率为36.4%；黏膜炎发生率为21.2%；外周静脉炎发生率为27.3%。结论应用多西他赛联合顺铂、替加氟治疗晚期胃癌有较好疗效，毒副作用轻，可耐受和控制，值得在临床上进一步推广。

简介：摘要目的总结28例多囊卵巢综合征中西医结合治疗疗效。方法使用西药克罗米芬，中医补肾化痰方。结果28例患者月经情况均有明显改善，12例妊娠，妊娠率是42.7%。流产2例，流产率15.4%。结论中西医结合治疗多囊卵巢综合征能使月经周期得到改善，恢复排卵，增加妊娠，治疗方法简便副作用小，是个有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT(multi-slicespiralCT,MSCT)多平面重组（multipieplanarreconstruction,MPR）及曲面重组(curvedplanarreconstruction,CPR)对急性阑尾炎的诊断价值。资料与方法回顾性分析46例急性阑尾炎患者资料。男24例，女22例，平均年龄36.2岁。46例均行MSCT扫描，用MPR、CPR等图像后处理技术观察。结果阑尾增粗、管壁增厚39例，合并阑尾结石11例，回盲部增厚9例，右下腹阑尾区及盲肠周围脂肪层出现索条状、云絮状高密度影33例，右侧侧锥筋膜增厚16例，右侧腰大肌缘模糊13例，阑尾周围脓肿6例。结论MSCTMPR及CPR可以直接显示阑尾及其周围情况，是诊断急性阑尾炎一种可靠的、无创的影像学检查方法，临床怀疑急性阑尾炎的患者应尽快行MSCT检查。

简介：摘要目的探讨伐昔洛韦联合匹多莫德治疗玫瑰糠疹的临床疗效及不良反应,为临床应用这一治疗方案提供临床实践依据。方法将127例临床确诊的玫瑰糠疹患者随机分为两组,其中治疗组65例为伐昔洛韦与匹多莫德联合治疗,对照组62例为单用伐昔洛韦治疗。结果治疗组痊愈42例,显效18例,进步5例,无效0例;对照组分别为15例、20例、21例、6例。治疗组疗效明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显不良反应。结论伐昔洛韦联合匹多莫德治疗玫瑰糠疹效果显著,不良反应少,患者适应性较强,使用安全,适于临床推广。

简介：摘要目的探讨振动排痰机对重症肺炎在上呼吸机患儿排痰的影响。方法选择重症肺炎患儿上呼吸机的效果观察应用美国G5排痰机进行排痰

简介：摘要目的探讨在LIS建立每日多批次质控图表、值的记录的方法。方法用检验分析仪器通过文件TCP/IP，RS-232等通讯接口把每日多个批次的室内质控测定结果传入到LIS工作站，通过对多批次质控数据的提取最后实现画图及进行数据分析。结果通过登录质控管理菜单进入管理模块能画出检测项目质控图、进行数据是否在控和失控分析，能进行电子文档录入失控原因和今后所采取的措施。结论在LIS上建立每日多批次质控图表，给实验室提供了方便、快捷、准确、真实的质控数据。

简介：目的以健康人群为研究对象，探讨肠系膜淋巴结在薄层螺旋CT图像上的分布特点及其临床意义。方法选择60例健康体检者。其中男性35例，女性25例；年龄26。67岁，平均年龄55岁。用SiemensDefinitionASl28层螺旋CT进行腹部扫描，成像参数：120kV，280mA，128iX0．6mm，0．5s／r，螺距0．6，扫描层厚、层间距均为8mm。由3名放射学工作者应用同一图像贮存和传输系统（PACS）32作站阅读所有CT图像．记录所有短轴大于3mm的肠系膜淋巴结的大小、数目及位置（肠系膜根部、周边肠系膜或右下腹肠系膜区）。结果有54例检测到短轴直径大于3mm肠系膜淋巴结，其中12例（22．2％）检测到10个以上淋巴结．31例（57．4％）检测到5个以上淋巴结．其余11例（20．4％）检测到5个以下淋巴结。同时所有体检者都检测到多个短轴直径小于3mm的肠系膜淋巴结．短轴直径多为2mm左右。在所有检测到的淋巴结中，最大淋巴结直径范围为5．4-9．2mm，平均直径范围为3．5。6．5mm。54例中。肠系膜根部发现较多淋巴结者25例（46-3％），右下腹肠系膜区22例（40．7％），肠系膜周边部7例（13．0％）。结论128层螺旋CT能检出更多、更小的肠系膜淋巴结。这些淋巴结直径可小于3mm。在健康人群中发现这些淋巴结，无临床意义．不需要进一步的影像学检查及临床治疗。

简介：摘要目的比较来曲唑(LE)和氯米芬（CC）对多囊卵巢综合症(PCOS)不孕患者促排卵治疗效果。方法将70例PCOS不孕患者随机分为来曲唑组35例和氯米芬组35例。分析比较2组人绒毛膜促性腺激素注射日(HCG日)雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)、直径≥18mm成熟卵泡数、子宫内膜厚度、排卵率，妊娠率、OHSS发生率、LUFS发生率。结果LE组HCG日血清中E2水平、成熟卵泡数低于CC组，差异有统计学意义（P＜0.05）；子宫内膜厚度、排卵率LE组高于CC组，差异有统计学意义（P＜0.05）；血清LH、P水平及妊娠率两组无统计学意义（P＞0.05）。结论对于PCOS不孕患者，来曲唑具有良好的促排卵作用，且不良影响比氯米芬小。

简介：摘要目的研究氢质子磁共振波谱（1H-MRS）成像在星形细胞瘤定性和分级中的价值。方法回顾性对30例术后确诊为星形细胞瘤的患者，其中男性18例，女性12例，进行磁共振常规及波谱检查，对波谱代谢物Cho/NAA，NAA/Cr，Cho/Cr进行评估。结果术后病理结果证实30例星形细胞瘤中，低度恶性（WHOⅠ～Ⅱ级）13例，高度恶性星形细胞瘤（WHOⅢ～Ⅳ级）17例。在几乎所有病例的波谱都可以发现不同程度NAA峰降低，Cho升高，Cr则比较稳定这一共同的图像特点，在两例高度恶性星形细胞瘤中可以发现Lip峰，而未见于低度恶性的星形细胞瘤中。Lip峰可以作为一个低度恶性与高度恶性区别的一种指标，在统计学上，两组之间差异明显。各级别星形细胞瘤间NAA/Cr无明显差别（P>0.05），Cho/NAA和Cho/Cr则具有高度统计学差异（P<0.01）。Cr峰作为波谱代谢物的内标，在高度恶性肿瘤中明显降低，可能也反映了肿瘤的恶性变化。结论认为氢质子磁共振波谱（1H-MRS）成像可以为星形细胞瘤的定性和分级提供可靠信息。

简介：摘要目的探讨尼莫同联合金纳多治疗血管性痴呆的临床价值。方法选取2009年11月～2010年11月在我院治疗的血管性痴呆患者65例，随机将所有患者分为研究组33例和对照组32例。对照组行金纳多静脉滴注；研究组采用尼莫同联合金纳多的治疗方案。结果研究组显效13例，有效17例，无效3例，总有效率90.90％。对照组显效10例，有效16例，无效6例，总有效率81.25％。两组疗效比较，总有效率研究组显著提高(P<0.05)，两组患者均未见有明显毒副作用。讨论尼莫同联合金纳多治疗血管性痴呆能够提高治疗总有效率，改善单一治疗的疗效，适合临床推广。