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  • 简介:患者男,16岁,因“腹痛、腹胀8月,再发半月”入院。8月前患者无明显诱因出现中上腹持续性胀痛,恶心呕吐胃内容物,当地医院查尿淀粉酶780U/L,血淀粉酶、血常规正常,腹部彩超未见异常,诊断急性胰腺炎(AP),予抗炎、抑酶、抑酸等处理腹痛好转,仍腹胀。半月来上述症状再发,伴有腹泻,解墨绿色水样便4~6次/d,无黏液脓血,MRI示少量胸腹水,血常规、血淀粉酶正常,尿淀粉酶1300U/L,按AP治疗后无效转入我院。无食物、药物过敏史,无支气管哮喘史。家庭成员中无类似发病史,其母妹妹有支气管哮喘史。

  • 标签: 急性胰腺炎 嗜酸细胞性胃肠炎 支气管哮喘 误诊 尿淀粉酶 血淀粉酶
  • 简介:1.病史摘要患者男,14岁,发作性头疼伴血压升高1年余。患者入院前1年发作头晕、头疼,伴视物模糊、心慌、恶心、呕吐,到当地县医院就诊,测血压(BP)180/130mmHg,诊断考虑"高血压",予降压对症治疗(具体不详),先后联合应用多种降压药物,血压控制仍不达标。在当地曾行主动脉肾动脉造影示双肾动脉主干狭窄,左侧几乎闭塞。期间反复多次行外周血管超声CT检查未见主动脉及其他分支动脉明显异常。

  • 标签: 大动脉炎 双肾动脉 孤立 降压药物 肾动脉造影 血压升高
  • 简介:随着我国急速城市化和老年化进程.人民生活水平提高.工作和精神压力增加,高脂过食不良膳食习惯,多种慢性代谢性疾病(高血压、高脂血症、糖尿病等)和急性心脑血管疾病(尤其冠心病)发病率急剧升高,危害人类健康。除了疾病模式改变外.医学模式也发生转变.从既往单纯治疗转变为预防保健、治疗和康复、小区医疗服务,患者对医学诊治需求和期望亦大大增加.由此产生后果过度拥挤现象——全球性医疗问题被衍生出来。

  • 标签: 床旁快速检测 传统检验室 心脏标志物
  • 简介:肉毒神经毒素(botulinumneurotoxins,BoNT)由肉毒梭状芽孢杆菌(Clostridiumbotulinum,C.botulinum)产生致命性细菌外毒素,与神经肌肉接头突触前膜表面受体不可逆结合,从而阻断神经细胞释放乙酰胆碱,影响神经冲动传导,导致对称性颅神经麻痹,继而出现不随意肌对称性、下行性、迟缓性瘫痪.

  • 标签: 肉毒毒素 肉毒中毒 临床特征 治疗
  • 简介:1病例报告患者,男性,74岁,因"间歇性发热伴寒战2周"入院.患者于2005年4月10日开始出现发热,达38℃,在当地医院给予抗感染治疗后体温降至正常,4月23日再次出现发热,体温达39℃,伴有寒战,急送至济南军区总医院.查体:体温:39℃,神志清楚,精神差,皮肤黏膜无出血点,黄染,无皮疹,咽部无充血,双肺呼吸音清,无干湿性啰音,腹部平坦,右上腹部有轻压痛,Murphys'阳性,肠鸣音正常,生理反射存在,病理征阴性.

  • 标签: 老年患者 精神病 济南军区总医院 胆结石 间歇性发热 状态
  • 简介:1临床资料女性,54岁,因“体检发现右乳成簇细小钙化4d”入院。体检:双乳、双腋窝、甲状腺双颈侧区未见明显异常。乳腺钼靶示:右乳外上见较多成簇细小钙化。乳腺彩超:双乳腺增生。甲状腺彩超:甲状腺右叶可见异常回声,大小约11mm×6mm,边界可见,形态较规则,以低回声为主,内回声不均质,其内见较多团状粗大强回声伴声影,加彩后其内见条状血流信号;进步行甲状腺超声造影检查提示甲状腺癌不能除外。完善术前准备后行右乳钼靶导丝定位下钙化灶切除活检+甲状腺手术,术中冰冻病理检查示:右乳腺组织增生活跃,原位癌不能除外,需待术后石蜡病检确诊;右甲状腺微小乳头状癌,遂行双侧甲状腺全切+中央组淋巴结清扫。术后重庆医科大学病理检测中心诊断:右甲状腺微小乳头状癌;右乳原位癌(导管内癌)。补行右乳单纯乳房切除术。患者术后恢复,顺利出院,长期口服左旋甲状腺素片(优甲乐,150μg,qd),门诊定期随访。

  • 标签: 乳腺原位癌 甲状腺微小乳头状癌
  • 简介:1临床资料先证者(Ⅱ7)女,38岁。12岁时无诱因下出现双上肢散在多发乳头样肿物突起,无疼痛、瘙痒、破溃等不适,肿物逐年增大,18岁时肿物发展到颈部、背部、腹部双下肢。20余岁时无诱因下出现偶发发作性左侧肢体屈曲抽动,伴肢体麻木乏力,每次持续5~10min后自行停止,

  • 标签: 神经纤维瘤 家系 病例报告
  • 简介:届北京协和国际呼吸病学术峰会于2005年5月13~15日在北京召开。本次会议由中国协和医科大学、北京协和医院、北京呼吸疾病研究所和中国协和医科大学出版社期刊中心主办,《国际内科双语杂志》和北京普美讯医学科技发展有限公司承办。来自全国各省、市、自治区约700余名代表参加了会议。开幕式由中华医学会呼吸病分会名誉主任委员朱元珏教授和我国呼吸界德高望重罗慰慈教授主持,卫生部科教司副司长孟群、

  • 标签: 呼吸病 国际 学术 中国协和医科大学 北京呼吸疾病研究所 北京协和医院
  • 简介:隆突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcomaprotuberans,DFSP)发生于真皮和皮下间叶组织低度恶性肿瘤,其多发生于真皮。Darier和Ferrand于1924年首次报道DFSP[1],其可发生于身体上任何部位皮肤,但以躯干和四肢最为常见,而发生于乳腺皮肤者实属罕见。对于DFSP治疗,外科手术完全切除必要,但在切除具体范围上还没有达成共识[1]。NCCN指南推荐应用扩大切除或显微外科技术对肿物进行完全切除,达到阴性切缘为2~4cm,治疗最佳选择[2]。本文报道大连医科大学附属第二医院于2014年4月收治1例乳腺DFSP患者,并分别检索国内文献报道较完整临床资料12例,对DFSP诊断治疗进行回顾性分析。

  • 标签: 乳腺 隆突性皮肤纤维肉瘤
  • 简介:本文报道了1例以多发骨转移为首发症状甲状腺滤泡型乳头状癌病例,回顾其病情发展、诊疗经过近期疗效,结合文献讨论甲状腺滤泡型乳头状癌分类特点,为临床医生在诊疗该疾病时提供参考。

  • 标签: 甲状腺滤泡型乳头状癌 骨转移
  • 简介:1977年Gruntzig进行了世界上第例经皮冠状动脉腔内成形术(percutaneoustransluminalcoronaryangioplasty,PTCA)。开创了介入心脏病学新纪元。在此后20多年中,以PTCA为基础经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronaryinterventions,PCI)技术迅速发展,成为冠心病血管重建重要手段,其疗效已经循证医学大规模临床试验所证实。在PCI发展历程中面临最主要问题再狭窄,PTCA后再狭窄发生率高达30%~50%。

  • 标签: 介入心脏病学 药物洗脱支架 经皮冠状动脉腔内成形术
  • 简介:目的探讨医护体化模式在肺结核出院患者随访中应用效果。方法选取2015年7月至2016年12月在我院住院治疗后出院肺结核患者833例为研究对象,随机分为两组,观察组患者417例,对照组患者416例。对照组患者出院后采用传统方法由护士进行随访,观察组患者出院后采用医护体化模式进行随访。随访6~12个月后,评价比较两组患者对疾病相关知识掌握情况、两组患者对随访服务满意情况以及两组患者疾病康复情况。结果出院6个月后,观察组患者各项疾病相关知识得分情况高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。观察组患者对随访人员服务态度、随访次数、随访时间以及对工作人员信任满意率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。出院12个月,观察组患者临床治愈率、x线治愈率、满疗程治愈率均高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01或0.05)。结论将医护体化模式应用于肺结核出院患者随访中,能有效提高患者疾病相关知识水平,显著提高患者治愈率,减少复发,有效控制结核病流行,值得推广应用。

  • 标签: 肺结核 治疗 护理 医护一体化 随访
  • 简介:<正>各县(市)区卫生局、医药管理局、各医疗卫生单位、抗结核药品采购批发、零售单位:为把结核病归口管理和推行全国统化疗方案落到实处,确保结核病人正规化疗和管理,防止用药混乱而造成耐药、难治或慢性排菌病人,为避免结核病人对周围健康人群危害,以及给病人造成严重经济负担,根据上级文件精神,经研究决定对全市抗结核药品实行统管理。特做如下规定,

  • 标签: 归口管理 抗结核药 结核病人 三门峡市 结核病防治 医药管理
  • 简介:目的评价卡维地洛治疗老年轻中度原发性高血压降压疗效和安全性。方法46例老年轻中度高血压患者经过清洗期后,每日口服卡维地洛片12.5mg,如血压不达标,增加剂量12.5mg/2周,直至8周结束观察。结果46例患者服药2周末舒张压即明显下降,治疗8周末平均剂量为25mg/d,收缩压和舒张压分别降低19.66mmHg和14.31mmHg,总有效率为76.41%,总显效率为65.2%,服药后心率在正常范围内下降2.76次/min,血清总胆固醇和甘油三酯无明显改变,血糖在正常范围内轻度升高。不良反应主要是头晕,头疼,困倦,但均较轻微,停药后消失。结论老年轻中度原发性高血压患者每日口服卡维地洛片12.5~37.5mg安全

  • 标签: 卡维地洛 原发性高血压 安全性 老年人群
  • 简介:内皮祖细胞类能分化成血管内皮细胞前体细胞,在生后成人血管发生(vasculogenesis)中起着重要作用.从骨髓刺激内皮祖细胞动员,增加循环内皮祖细胞数量,促进血管新生(neovascularization)有效措施,因此对动员影响因素及其机制研究具有重要临床意义.

  • 标签: 血管新生 内皮祖细胞 细胞因子
  • 简介:药源性哮喘指无哮喘史患者应用某些药物引起哮喘,或支气管哮喘患者应用某些药物诱发或使哮喘加剧系列临床表现。临床上以明确用药史、哮喘发作、停药并治疗后缓解以及再次用药时再发为特征。最新研究表明:哮喘慢性气道炎症。国外资料321例药源性哮喘分析,以解

  • 标签: 药源性哮喘 致病药物 预防 治疗 药物不良反应