简介：目的：探讨采用动态对比增强磁共振成像（dynamiccontrast-enhancedmagneticresonanceimaging,DCE-MRI）评估125I粒子组织间植入治疗人胰腺癌裸鼠移植瘤疗效的价值。方法：将人胰腺癌SW1990细胞株接种于BABL/c裸鼠右下肢旁腹股沟区偏背侧皮下,当瘤体直径长至8～10mm时进行干预,共16只成瘤大小合适的裸鼠用于实验,分别植入125I粒子（8只,实验组）和空载粒子（8只,对照组）,在粒子植入前及治疗后2周及2个月行MRI常规扫描及DCE-MRI成像,并对肿瘤标本行组织病理学检查。结果：实验组肿瘤细胞坏死明显,而对照组肿瘤细胞无明显或有少量坏死。所有裸鼠的心、肝、肺、肾及脾脏等组织均无明显放射炎症表现。常规MRI评价125I粒子治疗胰腺癌疗效的价值有限。实验组肿瘤实质与坏死交界区的Ktrans值最高,其次为整个肿瘤组织的Ktrans值,再次为肿瘤实质,最后是肿瘤坏死区。实验组治疗后2周及2个月裸鼠的整个肿瘤组织Ktrans值均较治疗前降低,且整个肿瘤组织的Ktrans与肿瘤坏死率有间一定的相关性（r=-0.518,P=0.01）;而肿瘤坏死率与肿瘤体积间有一定相关性,坏死随着肿瘤体积增加而增加（r=0.641,P=0.001）。结论：125I粒子治疗人胰腺癌裸鼠可导致移植瘤内坏死,且对周围脏器较安全。用常规MRI及DCE-MRI对裸鼠皮下移植瘤成像是可行的。常规MRI对治疗疗效的评估作用有限,而DCE-MRI则可定量分析125Ⅰ粒子治疗后肿瘤血管灌注特性的改变,对疗效的评估有重要价值。

简介：目的：分析在无痛胃肠镜诊疗中不同比例丙泊酚/依托咪酯混合液的麻醉效果和安全性。方法：选取我院2021年6月－2022年6月行无痛胃肠镜诊疗的120例患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察1组、观察2组，各40例。对照组无痛胃肠镜检查前丙泊酚/依托咪酯混合液麻醉用量比为10mg：1mg，观察1组无痛胃肠镜检查前丙泊酚/依托咪酯混合液麻醉用量比为10 mg：2mg，观察2组无痛胃肠镜检查前丙泊酚/依托咪酯混合液麻醉用量比为10mg：4 mg。观察三组的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、检查时间、诱导时间、苏醒时间、离院时间和不良反应。结果：三组在麻醉后2min的MAP值均低于诱导前（P＜0.05），三组间在诱导前、麻醉后2min和检查时的HR和MAP值比较均无统计学差异（P＞0.05）；观察1组离院时间和诱导时间均显著低于对照组和观察2组（P＜0.05）；观察1组不良反应发生率明显低于对照组和观察2组（P＜0.05）。结论：10mg：2 mg的丙泊酚/依托咪酯混合液能够有效地缩短无痛胃肠镜检查患者的麻醉诱导时间和离院时间，维持患者心血管和呼吸的稳定，降低患者的不良反应率。

简介：摘要由于孕期妇女的生活习惯与饮食方式都发生了改变，并且大部分孕期妇女的运动量减少，另外大量蛋白质、高热量食物的摄入，导致孕期妇女的体质量大幅度增加，对孕期妇女身体健康造成影响。根据文献报道分析，孕期妇女过渡肥胖容易导致妇女内分泌失调、糖脂代谢紊乱等症状，并且极大的增加了孕妇高血压、糖尿病等慢性疾病的发生率，并且可能对孕妇胎儿分娩结局造成影响。根据临床诊疗经验分析，妊娠期孕妇体质量过度会使得患者剖宫产发生率上升。

简介：摘要目的近年来，随着我国人们生活水平和经济水平的不断升高，进而导致人们对孕妇的孕期营养十分重视，但由于其缺乏科学的指导，易导致孕妇的体重过度增加，出现营养过剩的情况，最终形成不良妊娠结局，如胎儿窘迫、难产和巨大儿等，对母婴健康造成了严重威胁。而针对该类现象，给予孕妇有效的孕期体重管理十分重要，现已广泛应用于孕期指导中。由于近年来有关孕期体重增长所致不良妊娠结局研究不断增多，孕期管理在临床上受到广泛重视。孕期管理主要是通过采用科学的管理方式对孕妇药物治疗和生活进行调整，使孕妇能够在孕期将体重保持在正常范围内。

简介：摘要目的探讨对早产儿给予发育支持护理后，观察对其体质量增长与胃肠功能发育产生的影响。方法选择我院2016年08月～2017年09月收治的1300例早产儿作为实验对象；由数字奇偶法对所有早产儿展开对比分组；对照组（650例）应用常规基础护理方式完成早产儿护理工作；观察组（650例）应用常规基础护理+发育支持护理方式完成早产儿护理工作；最终就两组早产儿体质量增长情况与胃肠功能发育情况展开对比。结果同对照组早产儿体质量增长情况对比，观察组早产儿获得显著性改善（P<0.05）；同对照组早产儿胃肠功能发育情况对比，观察组早产儿获得显著性改善（P<0.05）。结论临床应用发育支持护理方式完成早产儿护理工作，于增加患儿体质量与改善其胃肠功能发育两方面可以做出充分保证，从而对于早产儿生存质量的提高做出保证。

简介：目的：探讨有效、准确诊断肝肺综合征（HPS）的方法。方法：2008年9月至2010年1月,对我院普外科和肝移植中心的104例慢性肝病（CLD）患者进行坐位动脉血气（ABG）分析、经胸对比增强超声心动描记术（CEE）和^99锝-大颗粒巨聚人血清白蛋白（^99mTc-MAA）肺血流灌注扫描,从中筛选并诊断出罹患HPS的患者。结果：104例患者中共诊断出18例HPS患者。ABG分析筛查出33例肺泡气-动脉血氧分压差（A-aDO2）≥15mmHg的患者,其中包括12例动脉血氧分压异常者（PaO2〈80mmHg）,A-aDO2诊断HPS灵敏度和特异度分别为100%、82.6%,PaO2分别为66.7%、100%。CEE从33例ABG分析异常者中准确诊断出所有HPS患者,灵敏度、特异度和准确度均为100%。^99mTc-MAA肺血流灌注扫描诊断出11例HPS,误诊2例,灵敏度、特异度和准确度分别为61.1%、86.7%和72.7%,阳性预测值和阴性预测值分别为84.6%和65.0%。结论：本组CLD患者中HPS的发生率为17.3%。ABG分析中PaO2有很高的特异度和阳性预测值,但灵敏度较低,A-aDO2的灵敏度和阴性预测值较高,但特异度低,两者结合可筛选出所有潜在的HPS患者。CEE可从ABG分析异常者中准确地诊断出所有HPS患者,可单独用于确诊HPS。^99mTc-MAA肺血流灌注扫描有一定的误诊率和漏诊率,必须和CEE结合使用,不宜常规单独用于HPS的诊断。

简介：目的：探讨孕前体质量指数（BMI）、孕期体重增长对妊娠期糖尿病（GDM）及妊娠结局的影响。方法：将3152例单胎妊娠孕妇．按孕前BMI分为A组（〈18．5kg/m^2，39例）、B组（18．5-23．9kg／m2,2808例）、C组（24．0-27．9kg／m2,246例）和D组（≥28．0kg／m2，59例1．比较各组GDM发生率，并分析孕24周前及整个孕期孕妇的体重增长对GDM发病率及妊娠结局的影响。结果：3152例孕妇中发生GDM者共216例，A、B、C、D这4组的GDM发生率分别为5．12％、6．52％、9．34％、13．55％，B组与D组间的差异有统计学意义（P〈0．05）。B、C、D组中，孕24周前体重增长≤6kg者与体质量增长〉6kg者的GDM发生率差异比较均有统计学意义（P均〈0．005）。随访到分娩的GDM患者共111例，均为A、B组．A组1例，B组110例。B组按整个孕期体重增加量分为B1组（增加〈12kg）、B2组（增加12～16kg）和B3组（增加〉16kg），发现其子痂前期发生率、剖宫产率、巨大儿发生率及产后出血率均随体重增长而增加；3个亚组间比较，剖宫产率差异有统计学意义（P〈0．051。结论：孕前肥胖（BMI≥28kg／m2）和孕24周前体重快速增长是GDM发生的重要因素．而控制GDM患者的孕期体重增长在一定范围内．可能会降低母婴并发症。

简介：摘要目的探讨认知行为理论模式对改善血液透析间歇期患者体质量增长率的临床效果观察。方法选取我科维持性血液透析（MHD）患者80例，抽签法分为对照组40例和干预组40例，对照组采用常规护理和健康教育，干预组在常规护理基础上应用认知行为理论模式进行健康教育，并采用自行设计的血液透析患者饮食和液体自我管理行为调查问卷评估干预前后患者对水钠摄入，透析间歇期体质量增长等情况的认知程度和行为改变。结果干预后病人对透析间歇期体重控制的认知程度和控制的有效程度显著提高，统计学差异有意义（P＜0.05）。结论认知行为理论的护理干预能有效控制MHD患者透析间歇期体质量增长率，从而降低透析中并发症的发生率，提高患者透析质量，延长生命。