简介:摘要目的探讨细胞块在胸腔积液细胞学疑难病例病理鉴别诊断中的临床应用价值。方法对临床送检的40例疑难胸腔积液细胞学剩余标本制备石蜡细胞块,根据需要行免疫细胞化学染色,观察其对细胞病理诊断的辅助价值。结果在40例胸腔积液细胞学疑难病例鉴别中,经过细胞块和(或)免疫细胞化学染色辅助诊断,11例诊断为转移性肺腺癌细胞,11例为癌细胞但来源未确定,6例诊断为反应性增生的间皮细胞,5例诊断为可疑癌细胞,4例诊断为各类炎性细胞,1例为转移性甲状腺乳头状癌细胞,1例为转移性肺鳞癌细胞,1例为可疑淋巴瘤细胞。结论对细胞涂片诊断有疑难的胸腔积液细胞学病例制作细胞块行HE染色及免疫细胞化学染色,可提高诊断准确性,具有很大辅助诊断价值,值得应用推广。
简介:摘要目的探索分析降钙素原(PCT)以及C反应蛋白(CRP)检测在实施腹水鉴别诊断中的临床价值。方法将我院收治的接受腹水鉴别诊断的患者作为研究对象并按照具体病因实施分组,分别检测患者的降钙素原(PCT)以及C反应蛋白(CRP)水平,将结果进行对比。结果在降钙素原(PCT)检测结果方面,结核性腹膜炎、肝硬化、肝癌以及细菌性腹膜炎组患者之间均不具有显著性差异(P>0.05);在C反应蛋白(CRP)检测结果方面,细菌性腹膜炎组水平最高,明显性超过位列次之的结核腹膜炎组患者平均水平(P<0.05),而肝硬化与肝癌患者之间的CRP水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论在实施腹水检测过程中,C反应蛋白(CRP)用于腹水鉴别具有较大的价值,可以作为常规生化指标,值得推广应用。
简介:摘要目的讨论研究感染性疾病降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)相关性及其意义。方法以我院经微生物培养或临床确诊细菌感染80例、病毒感染80例、细菌合并病毒80例及同时段血培养阴性患者80例为研究对象,分别设定为A、B、C、D组,分析比较4组患者血培养采血当日PCT、CRP及WBC计数差异。结果相对于血培养阴性患者,细菌感染患者PCT、CRP及WBC计数均明显增高;病毒感染患者CRP较之均明显增高,PCT、WBC计数较之无差异;细菌感染合并病毒感染者PCT、CRP较之明显增高,但WBC计数较之无差异,以上差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT、CRP可早期、准确诊断感染性疾病,尤其细菌感染疾病,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察大量输血后纤维蛋白原和血小板的临床变化。方法择取2016年9月至2017年10月我院收治的84例需要大量输血的患者进行研究,对所选患者输血前、输血后的纤维蛋白原以及血小板变化情况进行分析和比较。结果输血前患者的血小板计数和纤维蛋白原均明显比输血后高,且输血1天后患者的血小板计数和纤维蛋白原均明显比输血后2天低,比较存在统计学差异(P<0.05);输血前患者的凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间明显比输血后低,且输血1天后患者凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间明显比输血2天后高,比较存在统计学差异(P<0.05)。结论经过大量输血,患者纤维蛋白原得到溶解,稀释性血小板减少,血小板计数水平降低,应引起临床重视。
简介:摘要目的分析血清降钙素原监测在ICU多重耐药菌感染治疗中的。方法选取我院已被确诊为ICU多重耐药菌感染的65例患者的临床资料进行回顾性分析,将患者随机分为研究组33例,对照组32例,研究组患者在使用抗菌药物治疗期间应用PCT监测,对照组抗菌药物使用剂量按照推荐剂量应用。比较两组患者抗菌药物使用时间、使用剂量及炎性反应情况。结果研究组抗菌药物使用时间为(7.1±1.4)d,明显优于对照组(10.0±1.9)d,同时研究组药物使用剂量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),同时研究组的的各项炎性水平指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清降钙素原监测在ICU多重耐药菌感染治疗中能够有效降低抗菌药物的使用量和使用时间,在一定程度上减轻了患者的经济负担,并且减轻了医院的床位周转压力。
简介:摘要目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)在重症急性胰腺炎(severeacutePancreatitis,SAP)中的临床意义。方法对2012年9月到2014年9月之间的52例被确诊的重症急性胰腺炎患者进行回顾性分析,其中存活38例,死亡14例,分别记录重症胰腺炎患者第1、3、7、转出或死亡当天的PCT水平,同时进行相应的急性生理和慢性健康状况评分(acutephysiologicalandchronichealthevaluation,APACHEⅡ)和床旁急性胰腺炎严重度评分(bed-sideindexforseverityinacutepancreatitis,BISAP),并对患者的预后情况进行分析。结果1.死亡组患者PCT浓度、PACHEⅡ评分和BISAP评分和存活组患者比较,两组指标的差异具有统计学意义(P<0.05);2.死亡组中第3天、第7天及治疗结束前PCT浓度明显高于生存组,差异具有统计学意义(P<0.05),并且死亡组PCT水平呈上升趋势,而存活组PCT水平则成下降趋势,同时死亡组APACHEⅡ评分和BISAP评分也明显高于存活组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎患者PCT水平与疾病的严重程度有明显的相关性,动态检测PCT水平变化趋势有助于预后的判断。
简介:摘要目的总结10例破裂髂动脉瘤的诊治经验。方法对2011年1月~2015年10月我院10例破裂髂动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果腔内治疗7例,开腹手术治疗1例,2例患者放弃手术。8例手术患者手术均获得成功(术前症状均消失),围术期无死亡病例,围术期二次介入治疗1例,1例放弃手术患者发病72h内死于失血性循环衰竭。随访3月~3年,8例患者获得随访,失访1例(为放弃手术患者),死亡2例(均为腔内治疗患者,死因均与动脉瘤无关),臀肌跛行或下肢肿痛3例,无任何不适症状3例。结论腔内治疗和开腹手术均是破裂髂动脉瘤的有效治疗方法,对于可耐受手术治疗的破裂髂动脉瘤患者建议积极行手术治疗。腔内治疗近期并发症较多,远期并发症有待进一步随访。